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成人肱骨干骨折钢板固定与髓内钉固定疗效的Meta分析
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&&目的利用Meta分析方法比较钢板固定与髓内钉固定治疗成人肱骨干骨折的疗效。方法计算机检索Pubmed、OVID医学期刊全文数据库等关于钢板固定与髓内钉固定比较治疗成人肱骨干骨折的随机对照试验性论文。结果钢板固定组比髓内钉固定组治疗成人肱骨干骨折的术后切口或深部感染率高,其差异有显著性[P=0.04],钢板固定组的术后并发症率、再手术率和肩肘活动受限率低于髓内钉固定组,而
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交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折
【摘要】：目的探讨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法2004年2月-2007年3月采用肩入路顺行交锁髓内钉治疗34例肱骨干骨折患者,其中新鲜骨折31例,陈旧性骨折骨不连3例。术后根据肩、肘关节活动范围对其功能进行评价。结果34例患者术后获8～24个月(平均14个月)随访。骨折均愈合,骨折愈合时间为12～28周。肩关节活动按Neer功能评定法评价:优26例,良7例,差1例。优良率为97%,肘关节活动均正常。术后无继发性桡神经损伤、切口感染及骨不连发生。结论交锁髓内钉治疗肱骨干骨折具有固定牢靠、创伤小、并发症少等优点,骨折愈合率高,能最大限度地恢复患者肩、肘关节功能。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R687.3【正文快照】：
我院自2004年2月-2007年3月采用交锁髓内钉治疗肱骨干骨折患者34例,取得良好疗效,现报告如下:1资料与方法1.1资料本组34例,男27例,女7例;年龄22～72岁,平均36.5岁。新鲜骨折31例,有3例合并桡神经损伤,伤后就诊时间为2h～10d,平均2d;陈旧性骨折骨不连3例。骨折部位:肱骨近1/3
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京公网安备75号手术技巧：肱骨干骨折的3种髓内钉固定方法
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手术技巧：肱骨干骨折的3种髓内钉固定方法
本文为作者原创翻译整理，未经授权禁止转载成人肱骨干骨折是指外科颈下1~2cm到肱骨髁上2cm之间的骨折，约占肱骨骨折的20%、全身骨折的3%~5%。肱骨干骨折目前治疗的金标准为钢板螺钉内固定，但由于开放复位钢板螺钉内固定需要广泛暴露皮肤、大面积剥离骨膜，对骨折血运干扰较大，同时增加了医源性感染及桡神经损伤的风险。但与钢板螺钉内固定相比，髓内钉并发医源性桡神经损伤较低，手术暴露区域小、无需大面积剥离骨膜，对骨折的血运干扰较小，若存在单根多处骨折，髓内钉固定更有优势，并且在二次手术取出时切口小、较方便。常用的髓内钉分为弹性髓内钉、交锁髓内钉以及膨胀髓内钉。一、交锁髓内钉交锁髓内钉为刚性髓内钉，通过远端和近端的螺钉锁定加强了钉-骨固定，保证骨折的纵轴力线的同时防止旋转，扩大了髓内钉的适应证并加强了体系的扭转刚度和轴向强度。顺行髓内钉内固定方法采用闭合复位，损伤组织较小，使得软组织及骨折部位的血供得到有利保护，骨折并发症相应减少；而且，静力型固定防止了骨折的旋转、重叠，使得骨折稳定得到保证，早期功能锻炼未受到影响，促进了患者的早日康复。二、膨胀髓内钉属于刚性髓内钉，在置入过程中不需要扩髓。以色列FixionTM系统是一种治疗肱骨骨折的髓内膨胀自锁装置， 通过向其单向阀门注射生理盐水，其直径可膨胀160%，其能够根据髓内腔发生相应的形变，4条纵向辐条在液压膨胀后与髓腔内壁良好接触，能够根据髓腔内壁形状变形膨胀，保证与肱骨的髓内腔紧密嵌合，根据液体的压强能够被大小不变地传递的原理， 作用在4根纵向辐条上的压强相同，压强和接触面积的乘积就是其对髓内腔的作用力。三、Ender髓内钉Ender髓内钉适用于肱骨干横断形骨折、斜形骨折及粉碎性骨折，属于弹性髓内钉。多根多角度的髓内钉置入使其能保持一定的旋转稳定性，而其固定方式不依靠固定于坚强的皮质骨。因此，Ender对于骨质条件较差、骨质疏松不能适用交锁髓内钉及钢板螺钉系统的患者效果较好。Ender髓内钉在置入时不需要扩髓，对骨内膜血供影响较小，用于骨不连患者能减少因髓腔破坏而影响的骨折愈合，亦可用于翻修。但Ender髓内钉固定强度较弱，不适用于高能量骨折，且其尾端容易脱出，影响其固定效果，断钉率亦较高。
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TA的最新馆藏[转]&龙源期刊网http://www.qikan.co；髓内钉置入内固定治疗肱骨骨折分析；作者：朱晓东；来源：《今日健康》2015年第06期；【摘要】目的：研究肱骨骨折患者运用髓内钉置入内固；【关键词】髓内钉置入内固定治疗肱骨骨折临床分析；肱骨骨折是临床常见的一种骨折类型，肱骨近端的复杂；1资料与方法；1.1基本资料；我院选择2012年9月～2014年9月间诊治的
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髓内钉置入内固定治疗肱骨骨折分析
作者：朱晓东
来源：《今日健康》2015年第06期
【摘 要】 目的：研究肱骨骨折患者运用髓内钉置入内固定治疗的临床效果。方法：我院选择2012年9月～2014年9月间诊治的66例肱骨干骨折患者，根据骨折情况运用不同的内固定复位方法，40例运用闭合复位，24例实施有限切开复位，2例实施切开复位，将髓内钉置入48h之后，在前壁吊带保护的情况下实施邻近关节活动。依据肩关节活动范围、功能、疼痛程度，运用Constant评分对其功能进行评估。结果：所选的患者均得到随访观察，经过4～12个月的随访观察，均达到骨性愈合，骨折愈合时间在10～15周，平均为（13.4±1.2）周；依据肩关节工恩能够Constant评分，40例为优，18例为良，6例为可，2例为差，优良率达到了87.88%。所有患者均未出现断钉、感染、骨折不愈合、脂肪栓塞以及畸形愈合的情况。结论：肱骨干骨折患者运用髓内钉置入内固定治疗的临床效果显著，能够保证骨折部位的稳定性，降低并发症出现，值得在临床上推广应用。
【关键词】 髓内钉置入 内固定治疗 肱骨骨折 临床分析
肱骨骨折是临床常见的一种骨折类型，肱骨近端的复杂骨折是说肱骨外科颈以及上部出现的骨折。国内外相关文献报道肱骨骨折的发生几率约占所有骨折的2.5%，国外报道数字则为4%～5%[1]。通过统计分析得出，肱骨主要见于中老年人群，同时肱骨骨折在选择治疗方法时受到多个方面因素的影响。肱骨骨折累积大小结节、外科颈、肱骨头或者解剖颈，多会引起肱骨头脱位，一些患者同时存在肱骨头粉碎，一些患者还会出现臂丛神经损伤。近些年，肱骨髓内钉技术得到了广泛的开展，在肱骨骨折中应用肱骨钉治疗的患者越来越多[2]。通过对肱骨骨折髓内钉置入内固定术的适应症进行严格掌控，才能保证肩关节功能的恢复效果。我院选择2012年9月～2014年9月间诊治的66例肱骨干骨折患者，对其临床资料进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
我院选择2012年9月～2014年9月间诊治的66例肱骨干骨折患者，其中42例为男性，24例为女性；年龄在26～62岁之间，平均为（43.6±2.6）岁；38例为左侧，28例为右侧；致伤原因：50例为车祸伤，16例为跌落伤；骨折部位：46例为肱骨干中段骨折，16例为中下段骨折，4例为多段骨折；本文所选的患者均未见有血管及桡神经损伤，均进行肱骨正侧位全长X线片拍摄；致伤时间：3～7d，平均为3.4d。
包含各类专业文献、外语学习资料、中学教育、高等教育、生活休闲娱乐、各类资格考试、专业论文、31髓内钉置入内固定治疗肱骨骨折分析等内容。　
　龙源期刊网 .cn 弹性髓内钉与锁定钢板内固定治疗儿童肱骨 骨折的疗效比较 作者:李德欣 来源:《中国当代医药》2013 年第 19 期 [摘要] ... 　结论 交锁髓内钉顺行内固定是治疗肱骨 中下段粉碎性骨折较理想的手术方法。 ...选择合适长度及直径的髓内钉置入, 尾端埋入关节软骨面下约 4～5 mm, 安置... 　46例交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折疗效观察_临床医学_医药卫生_专业资料。46 例交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的疗效观察 【摘要】 目的 探讨交锁髓内钉固定治疗... 　【关键词】 肱骨干骨折;带锁髓内钉;逆行;内固定;手术 [摘要] 目的探讨肱骨干粉碎性骨折采用逆行带锁髓内钉 治疗 的效果。方法 回顾性 总结 17 例肱骨干骨折... 　髓内钉治疗肱骨骨折16例临床分析_医药卫生_专业资料。髓内钉治疗肱骨骨折 16 例临床分析 【摘要】 目的 探讨髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法 回顾性分析 20... 　肱骨骨不连交锁髓内钉治疗 【关键词】 肱骨骨不连 交锁髓内钉固定 近年来, 随着骨折生物学观点的提出。交锁髓内钉内固定已成为四肢骨干骨 折治疗的首选[1]... 　龙源期刊网 .cn 弹性髓内钉与锁定钢板内固定治疗儿童肱骨 骨折的疗效比较 作者:杜星男 来源:《中国保健营养? 下旬刊》2013 年第 11 期... 　方法 研究新鲜肱骨骨干骨折 34 例含中上 1/3 中下 1/3 斜型、螺旋型、横 型全部病理均采用自锁型顺行髓内钉内固定治疗。结果 经过 3~14 个月,平均 10 ... 　肱骨干髓内钉固定_临床医学_医药卫生_专业资料。肱骨干骨折髓内钉固定术。我院外二科首次完成肱骨干骨折闭合复位带锁髓内钉固定术。 患者赵女士,81 岁,因“摔伤...