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新生儿足跟血筛查的七个疑问
新生儿足跟血筛查的七个疑问
出处：乖乖网
作者：慧琳
出生后，都要进行一系列的检查，其中采取就是很重要的一项，小小的几滴足跟血，就能检查出宝宝的身体健康状况和遗传性疾病，因此，家长一定要配合医生采取足跟血。1.为什么要做足跟血筛查？一般情况下，在宝宝出生充分72小时后，医院的医护人员就会为宝宝采集足跟血，送往筛查中心进行检测。由于在新生儿足跟采血较其他地方采血容易，因此这个检查叫做新生儿足跟筛查。这个检查主要针对发病率较高，早期无明显症状但有实验室阳性指标，能够确诊并且可以治疗的疾病。目前我国列入筛查范围的项目有两种主要疾病，分别是先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。有些地方足跟血筛查还包括先天性肾上腺皮质增多症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症两个病种。不少新妈妈说为什么要这么早跟宝宝做检查？这具有一个特点，那就是“早发现、早诊断、早治疗”。新父母不要小看这两三滴血，它足以改变宝宝的一生。专家尤为告诫，父母一定要积极配合医院按照筛查程序进行足跟血筛查。2.足跟血的检查步骤是什么？一般来说，足跟血采血时间在宝宝出生3~7天之内，并且此时新生儿已充分哺乳。对于各种原因（，低体重儿，提前出院者等）没有采血者，最迟不宜超过出生后20天。筛查是通过医院采集新生儿足跟血（将血滴在特殊纸片上，再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测）。医护人员左手握足底；采血时左手握足底挤压，同时右手握紧同侧小腿，用力适度，并且间歇性放松；用左手食指与中指配合夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧，回集血液，并阻止血液回流；足部加温，不需挤压让血自然流出；洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血；在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。3.足跟血能筛查出哪些疾病？根据我国的母婴保健法要求，新生宝宝足跟血筛查至少包括两种疾病，即苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下。有些地区还开展了先天性肾上腺皮质增生症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症()的筛查。这些疾病对宝宝的健康伤害很大，比如苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下，都会造成宝宝低下，但只要早期干预，就能让患病宝宝正常地成长，智力不受影响，与健康宝宝无异。因此，这项检查意义非凡。4.新生儿评分没问题还有必要查足跟血吗？宝宝出生后的第一项体检就是阿氏评分，有些妈妈会有疑问，如果阿氏评分是10分，说明宝宝身体状况很好，是不是就没必要查足跟血了呢？其实，阿氏评分只是针对颜色、心率、呼吸、肌张力及运动、反射做出的评价，很多患有先天遗传代谢性疾病的宝宝出生时看起来都很健康，阿氏评分也没问题，必须通过足跟血检查才能被筛查出来。5.家中没有史还要查吗？在被筛查出的患病宝宝中，只有少部分可以追溯到家族史，大部分患病宝宝的家族中没有出现过患相同疾病的病人，其原因是某些遗传代谢性疾病是隐性遗传，只有父母将其所携带的有缺陷的基因都遗传给宝宝才会发病，还有一种可能是宝宝的基因发生了突变。没有家族史并不意味着宝宝没有患病的可能，足跟血筛查不能免掉。6.筛查结果异常就代表宝宝一定有病吗？如果宝宝的足跟血筛查结果异常，父母会接到医院通知，带宝宝进行复查。接到通知的父母往往比较紧张，担心宝宝患病。事实上，被通知结果异常的宝宝经过复查后大多数都能被排除，只有少数确实是患病宝宝。造成这种情况的原因主要有两种：一是化验存在一定的误差；二是采血时间不合适或采集血样不合格。因此，第一次筛查结果异常不等于宝宝一定患病。7.筛查没问题就是没有遗传代谢性疾病吗？目前发现的遗传代谢性疾病有千余种，而足跟血筛查只包括其中发病率比较高的几种。所以，筛查结果正常可以排除宝宝患有这几种疾病，而不能排除其他的遗传代谢性疾病。
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&&&&&&& 什么是足跟血
& & & & 新生儿足跟血筛查是指在婴儿出生72小时后采集足跟血进行的检查。主要针对发病率较高，早期无明显症状但有实验室阳性指标，能够确诊并且可以治疗的疾病。目前我国列入筛查范围的项目有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。
足跟血主要查苯丙酮尿症(简称PKU)和甲状腺功能减低症(简称CH)，这两种疾病如果不及时治疗可造成宝宝智力严重低下，但是如果在新生儿期早发现、早诊断、早治疗，可以避免对宝宝造成严重伤害。
足跟血采血时间在出生3～7天之内，并且新生儿充分哺乳。对于各种原因(早产儿，低体重儿，提前出院者等)没有采血者，最迟不宜超过出生后20天。新生儿疾病筛查是通过分娩医院采集新生儿足跟血(将血滴在特殊纸片上，再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测)。
1、左手握足底；
2、采血时左手握足底挤压，同时右手握紧同侧小腿，用力适度，并且间歇性放松；
3、用左手食指与中指配合夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧，回集血液，并阻止血液回流；
4、足部加温，不需挤压让血自然流出；
5、洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血；
6、在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。
苯丙酮尿症苯丙酮尿症(PKU)是一种常染色体隐性遗传性疾病。因宝宝苯丙氨酸代谢障碍，尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。苯丙氨酸是人体必需的氨基酸之一，经食物摄入体内后，部分被人体用于蛋白质合成，其余部分被转化成其他物质。宝宝体内苯丙氨酸不能正常代谢，而蓄积在体内，引起中枢神经系统的损伤和一系列的病理改变。患病信号患病宝宝会逐渐出现头发由黑变黄、皮肤变白和眼睛虹膜变浅，肌张力增高、步态异常、手部细微震颤、肢体重复动作等神经系统异常。尤其值得家长注意的是宝宝尿液有非常难闻的老鼠尿味。此外，宝宝还容易有湿疹、呕吐、腹泻等。在治疗上采用低苯丙氨酸饮食治疗，既要保证宝宝正常生长发育需要的各种营养素的供给，又要避免摄入过多苯丙氨酸。一旦确诊，应立即治疗，治疗越早，预后越好。
1、一定要按照医生的要求严格控制宝宝饮食，苯丙氨酸既不能摄入太多，也不能摄入太少，苯丙氨酸供应不足也会导致生长发育迟缓。
2、定期调整食谱，一般1岁以下宝宝每个月调整一次食谱，1岁以上的可2个月调整一次，学龄儿童可以3～4个月调整一次。
3、在医生指导下进行母乳喂养，切忌停喂母乳。
4、定期复查宝宝血中苯丙氨酸浓度，每6个月至1年对宝宝进行体格发育和智能发育检查。
5、治疗至少到青春期发育成熟，最好终生治疗。
6、女性PKU宝宝到生育年龄，需在妊娠前半年开始严格控制饮食，监测血苯丙氨酸浓度，直至分娩，以免影响胎儿神经系统发育。
7、苯丙酮尿症的预防方法是避免近亲结婚；有PKU宝宝的夫妇再次怀孕前要进行夫妻双方基因检测，在怀孕后要对胎儿进行基因检测。甲状腺功能减低症甲状腺功能减低症(CH)是由于先天因素使甲状腺激素分泌减少，导致宝宝生长障碍、智力落后。患病信号新生儿：主要表现为不爱动、不爱哭、反应差、爱睡觉、肌张力低下，此外还常常有喂奶困难、腹胀、便秘、生理性黄疸延长、体温低等。 3个月后逐渐以下表现特殊面容：颜面臃肿、眼距宽、鼻骨扁平、舌头大而宽厚且常伸于口外、毛发干枯。特殊体态：身材矮小、上身大于下身、头大颈短。特殊站立及行走姿势：腰椎前突、膝微屈，行走摇摆。特殊发育：宝宝抬头、坐、走及出牙均较晚，前囟闭合迟，智力落后。此病治疗非常简单，给宝宝补充甲状腺素即可。
1、早期治疗可以避免孩子发生残疾。
2、必须坚持长期配合治疗，不能自行增减药量或是中断治疗。
3、此病没有有效的预防措施。所以早发现、早治疗并能长期坚持非常重要。链接：有的地区还增添了不同的新生儿疾病筛查项目，如上海市增加了先天性肾上腺皮质增多症和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症两个病种的筛查。先天性肾上腺皮质增生症又称肾上腺生殖器综合征或肾上腺性变态征。主要由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷，致使皮质激素合成不正常。所以临床上出现不同程度的肾上腺皮质功能减退，伴有女孩男性化，而男孩则表现性早熟，此外还可有低血钠或高血压等多种症候群。治疗上应及早应用氢化可的松或强的松；应坚持终身服药或手术治疗。葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症是一种遗传性代谢缺陷，为X伴性不完全显性遗传，男性发病多于女性。由于G6PD缺乏症变异型很多，临床表现差异极大，轻型的可无任何症状，重型者可表现为先天性非球形红细胞溶血性贫血，一般多表现为服用某些药物、蚕豆或在感染后诱发急性溶血，重的可危及生命。本病重在预防。确诊患者此后应禁食蚕豆、禁止服用某些药物。
&&&&&&& 足跟血正常值&
& & & &采足血是为了查看是否有血液病。宝宝在出生超过72小时以上，并且在不超过满月内，采集足跟血，为了筛查两种疾病：先天性苯丙酮尿症和甲状腺功能低下。此两种病主要症状是呆傻、反应慢、发育迟缓等，检查出来国家免费治疗，治愈率达95%以上。如果不筛查，将来得病后是无法治愈的。一般采集足跟血后大约一个月一内出结果，如果化验为阳性，则怀疑相关疾病，需要复查，那就得再次采血，如果化验报告为阴性，就不需要再采血了。
&&&&&&&新生儿疾病筛查是通过分娩医院采集新生儿足跟血(将血滴在特殊纸片上，再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测)。医疗机构通过电话或信函方式通知新生儿疾病筛查阳性的宝宝家属，所以孕产妇及家属在分娩医院所留电话和通讯地址必须真实、有效。新生儿疾病筛查阳性的宝宝父母，应尽早带宝宝到当地新生儿疾病筛查中心复诊，以免延误病情。筛查中心将为宝宝提供诊断和治疗。
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核心提示：（健康时报记者 李桂兰 徐 瑶 实习记者 张 赫）当婴儿呱呱坠地，带来了孕育新生的希望，也暗藏着未知的遗传疾病风险。新生儿筛查为什么广受关注？
　　（健康时报记者 李桂兰 徐 瑶 实习记者 张 赫）当婴儿呱呱坠地，带来了孕育新生的希望，也暗藏着未知的遗传疾病风险。新生儿筛查为什么广受关注？　　因为出生缺陷率高。据卫计委年以医院为基础的出生缺陷检测结果显示，我国出生缺陷发生率呈逐年上升势头，每年有80万～120万出生缺陷儿诞生，占全部出生人口4%～6%。　　1994年10月颁布《母婴保健法》，明确提出在全国逐步推广新生儿疾病筛查。1999年9月我国正式成立中华预防医学会儿童保健分会新生儿疾病筛查学组。2009年6月，《新生儿疾病筛查管理办法》由原卫生部颁布施行。　　新生儿遗传代谢疾病筛查本是一件好事，可哪些该做，哪些不该做，哪些该免费，哪些收多少费，各个地区和医院做法不一，也因此愁坏了新手爸爸妈妈们。　　做与不做，如鲠在喉的新生儿筛查　　“足跟血的结果出来了，看到了上面筛查的项目我很无语。”近日，vivi妈在论坛上抱怨起新生儿足跟血进行筛查。“终于知道为什么医院不提前告诉我到底检查的50项包括什么了。原来都是很冷门的遗传病，如果我提前看到肯定不会去检查，跟我有同样想法的人肯定不少。”　　vivi妈所说的这50项筛查，指的就是目前在不少医院被推得比较火热的遗传代谢性疾病筛查。　　所谓遗传代谢性疾病，即代谢途径缺陷的遗传病，引起异常代谢物蓄积或重要生理活性物质的缺乏，从而导致相应临床症状的疾病。它涉及、有机酸、脂肪酸、循环、类固醇、等多种物质的代谢异常。　　有些遗传代谢性疾病会发生在新生儿早期，比如出生后数小时或几天内发病，而另一些疾病却并不明显，可能在幼儿期、儿童期、青少年期甚至成年期才发病。如果不及早发现，可能对身体造成不可逆的严重损害，比如、终身残疾、死亡……　　听到医生这么一介绍，刚做父母的人谁不紧张？毕竟，孩子才刚来到这个世界，即使花点冤枉钱也不怕，只图个安心。　　不过，目前新生儿筛查在不少地区免费做的遗传代谢性疾病主要是和先天性症两种。也就是说，网上热传的所谓50项筛查，只有两项免费，其余的48项都是收费的，如此打包筛查，如果你同意，你就搭上了“二代筛查”的车。　　“通俗地讲，二代筛查是除了国家推行的免费筛查之外进行收费筛查的一些项目，筛查的疾病更多，但收费也较高，医生和家长应根据具体情况选择筛查，而不是普筛项目。”一位不愿透露姓名的新生儿科医生告诉记者。　　无独有偶，记者了解到，在北京一家三甲医院生孩子的李香(化名)，生孩子第二天就碰到跟护士一起走进病房宣传足跟血检查的人(两项免费+48项自费筛查项目)，当时病房里有五位新妈妈，都是前一天生的孩子，每人手里塞一张宣传单，介绍足跟血检查的好处及不做的危险，说到需要880元且需要付现金，李香犯嘀咕了：医院的费用不都走医保结账吗，为什么还要单独另交现金？　　于是，李香给之前在同一家医院生孩子的几位同事和朋友都打了电话，得到的答案是：“不都应该做吗？”、“又没多少钱，做了不更安心些吗？”、“我家孩子全都做了。”　　李香想了想，自己怀孕时因B超报告显示孩子肾脏间隔增宽，反反复复复查了好几次B超，为了孩子健康，当时压根就没考虑钱的问题，既然如此，如果把这些检查都做了能确保孩子的平安，也是值得的。思虑再三，她决定给孩子做880元的足跟血检测。　　在杭州居住、已是两个孩子妈妈的贾丽(化名)，说起足跟血检测来，却是满满地赞许：“怀孕32周时，社区给了一个小本子，上面是四项足跟血的检测，都是免费的，出生72小时给检测，也没有医生问我要不要自费做什么项目，记得在产房时我还问医生，要不要留脐带血做基因检测什么的，医生说，我们家不是高危人群，不建议花冤枉钱，我的两个孩子都在这家医院生的，挺好的。”　　检测有必要，早诊早治致命疾病　　“如果没有必要，美国为什么要这样去做呢？”一位业内人士介绍，美国在新生儿筛查领域做了50多年，强制筛查的疾病已有30多种，而我国目前还并不多。　　根据原卫生部第64号令《新生儿疾病筛查管理办法》第三条规定，全国新生儿疾病筛查病种包括先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等新生儿遗传代谢病和。　　国家有明文规定，专家也认为十分必要。“先天性甲状腺功能低下(CH)和先天性苯丙酮尿症(PKU)这两种代谢类疾病检测非常必要，这两个病难以在孕期检出异常，娩出后早期临床表现不典型，继续发展会造成新生儿期死亡、呆小症或终身残疾，虽然发病率不高，但在我国人口出生率大基数下，患病人数不容忽视。” 海军总医院产前诊断中心主任、遗传学博士朱海燕介绍。　　朱海燕主任介绍，孩子出生后三天就应采集足跟血，目前采用较多的筛查技术是生化指标筛查，测定代谢产物的异常，过程并不复杂。“孩子出生72小时被充分哺乳后，体内代谢体系开始运转，这时才更容易检测到。”　　浙江大学医学院附属儿童医院院长、新生儿科主任杜立中教授表示，很多新生儿代谢性遗传病发病较急，若及早检测并治疗干预，能及时避免孩子受更大伤害，比如苯丙酮尿症，如果从开始发现疾病，就给孩子吃特定奶粉，孩子就不会发生苯丙氨酸异常积累，智力也不会受到影响。　　“这两个疾病的孩子如果一出生就能确诊并及时干预，就可以跟正常孩子一样生活和成长，甚至结婚生育都不影响，而治疗方法也并不复杂。”朱海燕强调说。　　绝大多数宝宝筛查结果都正常，结果会被存档，并不通知家长。只有发现可疑阳性或阳性结果，筛查中心才会通知家长，并为宝宝提供进一步鉴别诊断，一旦确诊立即安排接受治疗和干预。　　近几年，新生儿筛查范围逐渐扩大，包括新生儿免疫缺陷病筛查、筛查、筛查(包括基因和听力筛查)、发育性髋关节发育不良筛查及滥用药物筛查等。一些地区还开展了先天性肾上腺皮质增生症(CAH)和红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病(G6PD)的筛查。　　然而，让百姓疑惑的是，那些强行跟免费筛查打包在一起的其他四十多项检测也必要吗？毕竟是自费项目，将近一千块钱，绝大多数孩子筛查出来都是正常。　　“就筛查项目本身而言，经济条件允许的家庭或高危家族史者可以做一下。”杜立中认为，这样可发现潜在风险，如果筛查出什么问题，可尽早采取相应措施，预防疾病发展。西安交通大学附属第一医院新生儿科副主任医师艾婷认为，50项筛查有必要，能更好避免第二胎重蹈覆撤。　　行业混乱，但技术本身是好的　　“技术本身是好的，但是行业混乱，很可能导致大家对技术产生误解，这无论对于行业还是公众，都不是好事情”，一位专门从事新生儿遗传病筛查的业内人士小敏告诉健康时报记者。　　20世纪90年代，质谱作为新生儿筛查诊断工具使用，使许多新生儿疾病筛查变为可能，该技术可一次筛查多种疾病。最新一份市场分析数据显示，串联质谱是新生儿筛查市场份额最大的技术领域，年复合增长率为11.1%。　　新生儿筛查的先进技术越来越多，提高了新生儿筛查概率，包括串联质谱、血氧测定法、酶水平测定、DNA分析和电泳。　　这也促使美国医学遗传学学会(ACMG)提出针对新生儿筛查的建议。目前，许多国家如澳大利亚、英国、德国、日本、加拿大以及美国大多数州，都在不同程度上遵循ACMG建议，筛查疾病列表已经扩大到溶酶体疾病。　　“只需一滴血就可以同时对新生儿滤纸干血片中的氨基酸、酰基肉碱、琥珀酰丙酮等小分子物质进行定量检测，一次实验可以同时筛查出包括氨基酸代谢病、有机酸代谢病、脂肪酸氧化缺陷在内的多种遗传代谢病，由最初的苯丙酮尿症一种增加到目前的数十种，使传统的‘一次实验检测一种疾病’转变成‘一次实验检测多种疾病’。”小敏说。　　小敏介绍，国际遵循新生儿筛查标准主要有三个，一是该疾病可通过串联质谱检测，二是被检测疾病可干预、可治疗，三是关于疾病的数据库比较完善。“但是目前，市场上是否所有检测都完全遵循这个标准还很难说。”　　据了解，印度公共卫生基金会估计全球有超过4亿婴儿受代谢疾病影响。据GrandView Research最新报道，2014年全球新生儿筛选市场规模为6.405亿美元，预计2022年该市场将达14.3亿美元。据美国疾控中心(CDC)统计，美国50个州每年超过400万名新生儿接受代谢障碍疾病筛查。　　不过，小敏也承认，目前这个行业是比较混乱的。　　混乱之一是，很多家长并不是理性自由选择。许多医院把这48项筛查项目搭车国家免费项目打包推销给家长，却没告诉家长足够的信息。　　混乱之二是，收费参差不齐。据媒体报道，有些检测成本每例仅80元至120元，但市场收费可能达到八九百甚至上千元。“实际上，串联质谱技术已经非常成熟，成本并不高。”小敏说，但是目前国家也没有一个定价和监管标准，市场上才出现不同的推广方式，中间商越多，价格越高。　　国家卫计委新生儿筛查实验组专家、上海市遗传代谢病学组副组长韩连书教授曾提到：国内开展这些筛查项目医院有100多家，第三方检验机构有10余家，其中2~3家第三方检验机构收费近千元，但大部分医院及第三方检验机构收费在300~400元之间，少部分在200~300元之间。　　一位业内人士表示，在国家纳入免费筛查之前，CH和PKU两项筛查价格为 55 元，40多种能用串联质谱筛查的遗传代谢病综合发病率大概1/元的收费很多第三方检验机构和医院都做得到。如果由政府集中采购，将其纳入全国免费筛查项目，政府为每个新生儿承担的费用还会更低。当然，将一个项目纳入国家公共卫生普查项目，也需经过严格的卫生经济学分析。　　关于筛查的准确度，记者注意到，在许多母婴论坛中常有家长质疑。小敏解释，串联质谱检测可能存在误差，检出假阳性或假阴性，这一方面受采集到的新生儿血液样本影响，另一方面不同检测公司都有自己数据库，检测结果根据各自积累的样本情况判断。不同机构、不同地区的样本量不一样，检测标准也有差异。　　但是，作为一项可减少遗传代谢病危害的新技术，应该被推广，而不是被误解甚至拒绝。　　小敏曾接触到一位母亲，孩子刚出生时，只做了国家免费几项筛查，而没有去做自费项目。一个月后，孩子夭折了，医生判断很可能与遗传代谢病有关。　　“如果当时这位母亲知道这些项目，或许给孩子查了，悲剧就能避免。”小敏说，关键是如何在政府政策的引导下，合理地、良性地、有序地开展这些技术。　　多做观察，留意孩子的生长发育情况　　各地财政状况不一，各地新生儿筛查项目也不一样，对于普通百姓而言，应该如何选择做哪些新生儿筛查呢？　　哈尔滨医科大学附属第一医院一位王姓医生这样解释：首先，如果经济条件允许，54项表型筛查有必要做;其次，如果考虑费用因素，则应听医生建议对高危新生儿进行筛查;最后，如果孩子有很明显的疾病症状或家族病史，可选择有针对性的基因检测。　　当然，无论是否做筛查，喂养过程中家长还要多留意观察孩子生长发育情况，遗传疾病种类多，筛查能覆盖的项目本身有限。　　朱海燕主任介绍，最直接的观察方式就是看孩子“长得怎么样？”比如，能不能吃，吃奶时候是不是吸吮得很用力，大小便是否正常，睡眠是否正常，排泄物有没有异常的味道等？“新生儿每天大概长50g，一个月大概增重两斤半至三斤的样子，如果你家的宝宝头一个月就没怎么长，或者还缩水了，就要引起注意了。”
　　朱海燕提醒，再大一点的宝宝要着重观察运动能力，两个月抬头，四个月翻身，六个月会坐，八个月会爬，开始牙牙学语，周岁会走，这些都是容易观察的。　　此外，选择科学的筛查机构也非常重要。目前，国内很多医院都是与检测公司合作，大体上分为两种，一种是完全走医院程序，在医院采集标本、缴费;另一种则是医院帮忙联系检测机构，采集、递送标本，费用是消费者与检测公司自行清算。　　近年新生儿筛查市场不断扩大，检测机构也逐渐增多。艾婷介绍，五年前西安还只有1家检测机构，现在至少有3家，尽管合法性能保证，但准确性、科学性、是否有国家认证不确定。消费者在检测前可先了解检测机构资质，真正起到疾病预防的辅助作用。
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孩子出生5天查的足跟血，今天就是一星期后说查有异常，问医生医生说血液可能呈阳性。如果是会是脑瘫，父母豆没先天性史啊。出生的时候因为头大，胎吸的，。这种请况误诊多吗。好担心。
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职称：医师&
专长：小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
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问题分析：根据您上述描述的情况我考虑一般正常情况下采足跟血一般是检查排除先天性疾病的情况，我考虑如果您家孩子现在检查意见建议：正常的情况下，我考虑一般有这种先天性疾病的几率不大，我考虑您就不要过于担心了，没事的，希望能够帮助到您。
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问题分析：你好，脑性瘫痪又称大脑性瘫痪、脑瘫，是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。意见建议：常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。基本与小儿脑瘫同义。
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问治疗小儿脑瘫的医院哪个城市好些呢？
专长：中医儿科，中医内科
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病情分析：你好，身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状表现，而身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。意见建议：你好，培养性格和思维能力：脑瘫患儿常易有挫败感、自卑感，且情绪抑郁，加之运动不便、在接受教育和社会交往方面有局限，使脑瘫患儿的性格和思维能力受到影响。如果对患儿进行早期治疗，减少或减轻脑瘫症状的发生，有利于脑瘫患儿的性格和思维能力发展。
问脑瘫的症状表现是什么？
职称：护士
专长：高血压，糖尿病，哮喘，肺结核，
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问题分析：你好,一般来说脑瘫的孩子3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些.你现在应该积极给孩子治疗,不要错过了治疗的最佳时机.意见建议：脑瘫的治疗目前来看综合治疗效果最好,讲究医疗康复,教育康复,职业康复,社会康复,具体内容包括药物治疗,手术治疗,康复治疗等多学科综合治疗方法.
现在,你应该带你的孩子去医院,在专科医生的指导下,对你的孩子进行一系列的针对性治疗
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引发小儿脑瘫的原因有很多，具体归纳为以下几点：父母亲吸烟、酗酒
饮食要有定时；以碳水化合物为主食；多吃蔬菜和水果；适当进行户外
当母亲在怀孕期间有过先兆流产、孕早期有感冒病史，接触过一些化学
误区一：有的家长虽然发现孩子在半岁前有不明原因的哭闹、吃奶差；
鉴别诊断，如：进行性脊髓肌萎缩症；运动发育迟缓；先天性肌弛缓；
一定要保持正确的坐姿、增加说话和活动量、鼓励患儿发声。日常生活
脑瘫患者主要要做：超声波检查、肌电图检查、脑电图检查、智商测试
原因一：先天发育障碍；原因二：产期大脑损伤；原因三：出生后的因
医生讲述：要纠正拇指内收、止住流涎、合适的坐姿、培养生活自理和
造成脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血，因
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