羊腹腔镜异物

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-15 07:01 标签： 宫腹腔镜
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核磁共振能检查出腹腔内的异物么-塑料
来自新加坡
健康咨询描述：
核磁共振能检查出腹腔内的异物么-塑料制品
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：担心塑料(较尖细)会戳破胃部到腹腔内大概1cm这样核磁共振能检查出么
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医生回复区
擅长: 脊柱骨病外科，腰椎间盘突出
帮助网友：4477称赞：29
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，核磁共振看软组织比较好，如果胃内有异物，只需拍X片就行了、&&&&&&指导意见：&&&&&&如果胃内有异物，只需拍X片就行了，祝你健康
有的人说由于密度关系检查不出来啊还有什么办法
17:46医生回答：
塑料密度和人体差很多，应该能检查清楚，如果不行可以做CT
擅长: 胸部、神经系统影像诊断
帮助网友：5308称赞：89
&&&&&&病情分析：&&&&&&男性20岁咨询关于磁共振检查是否可以检测到腹部塑料异物的相关问题&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，磁共振检查由于受到原理本身的限制，是检测不到塑料物品本身的，一般情况下，塑料制品在1cm的范围是可以通过肠道排出体外的，不会损伤到肠道，因为肠道有自身的保护机制。祝好
那还有什么办法么?只要检查出塑料的仪器...比如说超声什么的
11:38医生回答：
对于直径在一厘米的塑料物质，一般是不需采用仪器设备进行取出的，可以自行排除体外。如果异物较大，无法排除体外，早期可以用胃镜取出！超声因为受到肠腔内物质的干扰，也不能够检测到！普通的X线或者CT因为塑料可以透过X光，也无法将定位。
那不是没有办法检查了么我只要查到有异物就行我也知道不可能很清楚的看到塑料判断只能根据医生的诊断经验
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腹腔镜下腹腔异物取出术1例报告
1 临床资料&br&　　病人男性，44岁，因间断上腹痛疼痛2天于日入院。&br&　　患者于入院前2天饮酒时无意吞下牙签一枚，出现间断上腹部疼痛，呈隐痛，无放散痛，偶有反酸、烧心，偶有嗳气，无恶心、呕吐，无腹胀，无腹泻，无发热，无咳嗽、咳痰，无胸闷、气短，入消化科，查体：腹部平软，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。实验室检查：血常规 WBC 12．44×109／L，RBC 4．82×1012／L，Hb 144．0 g／L，中性粒细胞76．4％。腹部 CT 检查示：胃体部后壁见细条形高密度影，长约5．0 cm，由后壁达胰腺体部前方。急诊行胃镜检查示：胃角及胃窦粘膜散在分布片状充血斑及糜烂斑，局部水肿，并可见附着性粘液。胃窦小弯侧见一牙签样异物，一端极深嵌顿于胃壁内。拟于胃镜下取出胃内异物，向家属交待胃镜下取出牙签后可能会出血或穿孔的风险，家属拒绝承担风险，遂转入我院。会诊后，治疗方案以胃镜下取出异物为首选，再次行胃镜检查，胃内已看不到异物，考虑异物已穿透胃壁，贴近胰腺腺体，经活动及体位改变后对异物在腹腔内的位置情况无法判断，遂急诊在全麻下行腹腔镜探查术，沿脐下、脐水平线与左右腹直肌外缘交点、左侧锁骨中线上肋弓至脐水平线连线中点分别置入戳卡。沿胃大弯侧切开大网膜，进入网膜囊探查。见胃后壁近小弯侧一枚竹签样异物突出胃壁，末端游离胰腺表面。以分离钳钳夹异物，见无明显固定，顺利取出体外。胃后壁穿孔处以电凝棒电凝止血后，探查无出血后，留置腹腔引流管一枚结束手术。手术过程顺利，历时45分钟，术中失血量＜5 ml，术后抑酸、补液等治疗，术后恢复顺利，2天进食流食，3天拔出腹腔引流管，5天顺利出院。
作者单位：
吉林大学中日联谊医院,吉林 长春,130033
吉林大学第二医院
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