嗜酸性粒细胞正常值有时高有时正常

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你好,大夫
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室:
北京 血液科
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:没有
用药情况:
服用说明:醋酸泼尼松
检查资料:
你好,如果你有想咨询的大夫可以在好大夫上找到他点击直接咨询他。对于嗜酸性粒细胞增多原因很多,包括反应性增多(比如:过敏性疾病、寄生虫、皮肤病)和继发性增多(比如:结缔组织病、淋巴瘤、内分泌系统疾病)及特发性嗜酸性粒细胞增多。不一定只有血液病所致,你查明原因了吗?另外,使用激素期间补钙了吗?因为激素副作用比较大,不联合补钙会出现你说的骨关节疼痛
状态:就诊前
您好大夫,我的检查基本都做过,都是无异常,报告结果就是嗜酸性粒细胞增多,没有别的,我的钙片不是每次吃药都吃,想起来的时候就吃:我想问一下如果我现在在当地查血常规,真要病变的话血常规能显示出来吗?
状态:就诊前
这个感觉是骨头疼,但是他不定,有时这疼有时那疼
服用激素期间要注意联合补钙(钙尔奇D就可以),否则激素的副作用比较大。你可以在当地医院复查血常规看看目前嗜酸性粒细胞数目如何,评估药物疗效,如果病情基本稳定,疗程足够(至少2个月)激素可以逐渐减量。
状态:就诊前
好的谢谢您成大夫,祝您生活愉快,提前给您拜个早年
状态:就诊前
状态:就诊前
您好成大夫,我今天做的血常规
这个血常规提示嗜酸性粒细胞数目已恢复正常,效果不错,如果激素服用疗程足够,可以尝试逐渐减量。
状态:就诊前
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状态:就诊前
成大夫,我前两天把血常规的指标给你发过去了,但是我现在胸闷,胸骨这有点疼,牙龈红到不肿,胳膊肌肉酸痛,这短时间压力大可能也没休息太好
最近复查血象了吗?嗜酸性粒细胞水平怎么样?你以前做过骨髓检查吗,有结果吗,上传看一下。胸闷每次发作时间多久?能否自己缓解?每次发作的时候有没有什么诱因呢(比如:劳累、情绪激动等)?
状态:就诊前
前一个星期检查的血常规,各项指标都挺正常的,骨穿是去年做的,除了嗜酸性粒细胞高没有别的异常,我的胸闷这段时间确实挺累的,这几天总胸闷着
胸闷时候做过心电图检查了吗?平时吸烟多吗?我看你血红蛋白偏高,首先考虑继发性因素所致。 根据你的描述应该问题不太大,可以胸闷当时做个心电图看看,没有问题的话,建议规律作息,避免劳累,戒烟戒酒观察一段时间。
状态:就诊前
我那个血红蛋白是女性的就诊卡,我听我们当地大夫说,男性的血红蛋白是165属于正常,我现在一天也就一包烟,在加上我家宝宝刚出生事情比较多,晚上也休息不太好,您刚才说的继发性是什么概念?成大夫
血红蛋白165也稍高一点,和你吸烟有关系,建议戒烟或减少吸烟,这个问题不大的。如果总胸闷先不要吸烟和喝酒了,有条件在胸闷发作时候去当地医院做个心电图看看有没有问题,如果没有问题应该考虑和你近期比较劳累有关系,注意休息一段时间观察看看。
状态:就诊后
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状态:就诊后
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状态:就诊后
成大夫上面那个是前几天化验的,但是这几天总感觉牙龈肿胀,但是又不是肿有点红,胸闷缓解了,但是胸骨还是总是疼,一起身胸骨就疼还有早上起来过一会还能缓解
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。脾越来越大了
投诉类型:
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成雪大夫的信息
血液系统疾病(营养性贫血、溶血性贫血、白血病、淋巴瘤、凝血系统疾病、紫癜);内分泌系统疾病是(甲状腺...
硕士学历,毕业于北京大学医学部,曾于北京301、304等医院学习进修,于国内外期刊发表多篇文章
血液科可通话专家
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
天津医科大学肿瘤医院
浙江省第一医院
副主任医师
江苏省人民医院
武汉同济医院
武汉协和医院
副主任医师
武汉协和医院
好大夫在线电话咨询服务嗜酸性粒细胞增多症_百度百科
嗜酸性粒细胞增多症
嗜酸性粒细胞是白细胞的组成部分,与其他粒细胞一样来源于骨髓的造血干细胞,在粒细胞—巨噬细胞集落剌激因子(GM-CSF)、白介素3(IL-3)、白介素5(IL-5)等细胞因子的作用下,增殖、分化、成熟为嗜酸性粒细胞。嗜酸性粒细胞具有杀伤细菌、寄生虫的功能,也是免疫反应和过敏反应过程中极为重要的细胞。嗜酸性粒细胞可以释放颗粒中的内容物,引起组织损伤,促进炎症进展。正常人外周血中嗜酸性粒细胞占白细胞的0.5%~5%,绝对值0.05~0.5×109/L。若嗜酸性粒细胞高于0.5×109/L,称为嗜酸性粒细胞增多症。
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根据所累及的组织器官不同,嗜酸性粒细胞增多症常以不同的疾病名称描述。主要有:嗜酸性粒细胞肺炎(肺嗜酸性粒细胞浸润,PIE)、嗜酸性粒细胞胃肠炎、嗜酸性粒细胞肉芽肿血管炎(Churg-Strauss综合征)、嗜酸性粒细胞性心内膜炎、嗜酸性粒细胞性肌痛综合征等。
嗜酸性粒细胞增多症病因
嗜酸性粒细胞增多根据病因可分为四类:
1.反应性增多
(1)过敏性疾病 如:支气管哮喘、过敏性鼻炎、药物过敏等;
(2)感染 如:寄生虫、结核杆菌、衣原体等;
(3)皮肤病 如:银屑病、湿疹、剥脱性皮炎等。
2.继发性增多
伴随某种疾病发生者,如:结缔组织病(类风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、结节性多动脉炎等),肿瘤(淋巴瘤、各种实体瘤或囊性纤维化),内分泌疾病(Addison病、垂体功能不全等),免疫缺陷病(IgA缺乏症、Wiskott-Aldrich综合征、移植物抗宿主病等),间质性肾病。
3.克隆性嗜酸性粒细胞增多
这种情况下,嗜酸性粒细胞增多为恶性疾病表现。如:慢性嗜酸性粒细胞白血病、慢性髓细胞白血病、急性髓细胞白血病(AML-M4EO)、骨髓增殖性疾患等。近年来发现,PDGFRA、PDGFRB和FGFR基因异常可以引起严重的持续性嗜酸性粒细胞增多,这类疾病属于慢性骨髓增殖性肿瘤的特殊类型,靶向性治疗药物对这类疾病患者具有非常好的疗效。
4.特发性增多
当患者嗜酸性粒细胞持续增高,而不能找到其他确定的病因,被称为特发性嗜酸性粒细胞增多综合征(IHES)。
嗜酸性粒细胞增多症临床表现
根据所累及的组织器官不同,出现相应的症状。
嗜酸性粒细胞增多症检查
1.准确测定外周血嗜酸性粒细胞的绝对值;
2.外周血、骨髓和大便中寻找寄生虫;
3.骨髓穿剌检查;
4.肝肾功能、有关的自身抗体、血清VitB12;
5.胸部X线检查、心脏超声,有条件应作胸、腹CT。
6.根据具体器官受累情况,决定是否需作组织活检。
7.当疑有克隆性嗜酸性粒细胞增多,则应进行细胞遗传学和分子生物学检查。
8.流式细胞仪检测,了解是否存在异常淋巴细胞表型。
嗜酸性粒细胞增多症诊断
根据实验室检查数值可以诊断,但重要的是查找嗜酸性粒细胞增多的原因。
特发性嗜酸性粒细胞增多综合征的诊断标准:
1.外周血嗜酸性粒细胞&1.5×109/L,并持续6个月以上,或出现临床症状后,于6个月内死亡。临床症状无特异性,可表现为发热、皮疹、乏力、咳嗽、气短、肌肉酸痛,或腹泻等。体格检查可发现皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大、肺内啰音、腹部压痛或神经系统异常等。
2.未发现导致嗜酸性粒细胞增多的原因。
3.有器官受累的症状或体征,如肺内阴影、心脏超声异常等。
嗜酸性粒细胞增多症治疗
1.反应性或者继发性
针对原发病的治疗最重要。
2.IHES治疗
首选治疗是糖皮质激素。对激素耐药,则需增加或改用细胞毒类药物,如:羟基脲、环磷酰胺、马利兰等。需注意骨髓抑制等不良反应。激素治疗失败后可选用a-干扰素。其他治疗方法,如:IL-5单克隆抗体,异基因造血干细胞移植,环孢霉素A等。
对具有PDGFRA基因异常的慢性骨髓增殖性肿瘤患者,伊马替尼有效率接近100%,使用剂量通常低于慢粒时的用量,但是需要长期维持治疗。
主任医师 北京协和医院 变态反应科
“科普中国”是中国科协...
提供资源类型:资源嗜酸性粒细胞
验血发现嗜酸性粒细胞绝对值和百分比都偏高是怎么回事
验血发现嗜酸性粒细胞绝对值和百分比都偏高是怎么回事
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:患者女,26岁。此次病情:1.前几天嗓子疼,后来开始咳嗽,有的时候还有些气喘,白天还好,一到晚上就比较严重!2.去县医院验血,嗜酸性粒细胞绝对值是0.72,嗜酸性粒细胞百分比是9.91,都有些偏高,但是医生只是给我开了一些止咳和消炎的药,吃了3天症状好像没有太明显的好转!3.我有过敏性鼻炎,天气一热就难受,咳嗽跟这个有关系吗?请问病因到底是什么呢?
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你好, 这就是感染引起的, 问题不大的, 请放心吧。 建议你多喝水, 注意休息。有症状建议口服消炎药物治疗。
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嗜酸性粒细胞增多见于哪些疾病?
( l )变态反应性疾病:支气管哮喘、药物过敏反应、血管神经性水肿、尊麻疹、血清病、异体蛋白过敏等,嗜酸性粒细胞轻度或中度增高。
( 2 )寄生虫病:血吸虫、肺吸虫、丝虫、包囊虫等感染时常见血中嗜酸性粒细胞增多,有时可出现嗜酸性粒细胞性类白血病反应。
( 3 ):如、、剥脱性等可有嗜酸性粒细胞轻度或中度增高。
( 4 )血液病:如慢性白血病、恶性淋巴瘤可有嗜酸性粒细胞增高,嗜酸性粒细胞白血病时,嗜酸性粒细胞极度增高,但该病临床极少见。
( 5 )某些传染病:传染病感染期,嗜酸性粒细胞可减少,恢复期可轻度升高,但猩红热除外。
( 6 )某些恶性肿瘤:恶性肿瘤转移或有坏死灶时,嗜酸性粒细胞可升高。
( 7 )高嗜酸性粒细胞综合征:包括过敏性、伴有肺浸润的嗜酸性粒细胞综合征等。
( 8 )其他:风湿性疾病、脑垂体功能减低症、肾上腺皮质功能减退症时嗜酸性粒细胞可升高。
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