感染幽门螺杆菌就会得癌吗_新浪健康_新浪网
感染幽门螺杆菌就会得癌吗
　　本身患有严重胃病或有胃癌家族史的人群才需尽快治疗，否则过度治疗反而会引起不良后果
　　时下不少医疗机构的体检套餐里都增加了幽门螺杆菌的检查项目，通过抽血或吹气等试验，看看体检者体内有没有携带幽门螺杆菌。近日，刚刚拿到体检报告单的周小姐，看着幽门螺杆菌检测“阳性”的结果大为紧张。“听说幽门螺杆菌可以导致胃癌，我岂不是很危险？要怎么治疗才能把这些菌杀死？”她满心焦虑地在网上发帖询问。
　　其实，并非所有感染了幽门螺杆菌的人都必须接受治疗。广州市第一人民医院消化内科专家聂玉强在接受记者采访时指出，我国一般人群中幽门螺杆菌的感染了高达50%~80%，但在这些所谓“带菌者”中，大约只有1/3的人需要接受治疗。“例如感染幽门螺杆菌的同时还患有胃溃疡、糜烂性胃炎等疾病，或有胃癌家族史，又或者特别恐慌。否则过度治疗的话反而会带来其他不良后果。”
　　文/记者黎蘅 通讯员魏星
　　医学指导/广州市第一人民医院副院长、消化内科主任医师聂玉强
　　过度“杀菌”招来药物性肝炎
　　家住天河棠下的翟先生最近经常感觉疲劳、乏力，到医院检查后发现他的转氨酶非常高，已经达到了肝损害的标准，经过进一步检查和询问病史，医生认为他得了药物性肝炎。&&
　　让翟先生不解的是，自己平时身体没什么大毛病，也很少吃药，这药物性肝炎是怎么来的呢？原来三个月前，他在体检中做了幽门螺杆菌检查，结果为阳性，也就是说他体内感染了这种细菌。拿到检查结果，翟先生上网查询，看到有关幽门螺杆菌容易发展成胃癌的报道，十分紧张，在一家诊所开了抑制幽门螺杆菌的药物，吃了一段时间，没想到幽门螺杆菌是杀死了，但却患上了更为麻烦的药物性肝炎。
　　聂玉强介绍，“幽门螺杆菌”是1982年由澳大利亚的两位学者研究发现的，简称Hp。在此之前，慢性胃炎的发病原因一直不清楚，因此长期没有理想的治疗方法，胃炎、胃溃疡患者久治不愈。然而，“幽门螺杆菌”发现后，现在医学界公认其是慢性胃炎的致病菌，并且研究出了对症的药物，使得这类胃炎得以根治。此外，医学界还认为，幽门螺杆菌感染也是消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
　　感染幽门螺杆菌四类人群尽快治
　　“幽门螺杆菌听起来很可怕，但实际上没那么吓人。”聂玉强说：“其实，据临床流行病学调查，Hp感染呈世界性分布，感染范围广，感染率高，其发生率仅次于龋齿，居第二位。”
　　据了解，我国一般人群中的Hp感染率高达50%～80%，属于高感染国家。但绝大多数人尽管胃内终身携带Hp，临床上却一直没有症状，这就叫Hp的携带状态或携带者。研究观察，三分之二的“幽门螺杆菌”患者都无症状，不需治疗。聂玉强强调，过度治疗反倒会引起机体的耐药性、头晕、皮炎、药物过敏等不良后果，严重的甚至会引发药物性肝损害。
　　但需要注意的是，虽然大部分幽门螺杆菌携带者无需治疗，但却有四类感染者需尽快治疗：一是消化性溃疡患者或其他相关胃病患者；二是糜烂性胃炎患者；三是父母、兄弟姐妹等直系亲属患有胃癌的感染者，幽门螺杆菌可能会加大得胃癌的风险；四是特别恐慌的患者。“对于以上四种患者，一定要做根除Hp治疗。”
　　事实上，幽门螺杆菌的治疗过程并不复杂。很多患者吃药10~14天，即可痊愈。根除Hp后，对胃癌的预防也很有好处。
　　菌从口入吃围餐最好用公筷&
　　聂玉强告诉记者，幽门螺杆菌传染力很强，可通过手、不洁餐具、粪便等途径传染。夏天人们喜食凉菜、围餐不用公筷等，都是潜在的危险因素。可以说，幽门螺杆菌其实就是吃进去的细菌，
　　他指出，夏季是胃肠道疾病的高发季节。这是因为夏季气温高，食物在室温环境下放两三个小时就会开始滋生细菌，幽门螺杆菌就是其中的一种。因此吃不完的剩菜一定要尽快放进冰箱，超过3小时最好就不要再进食。
　　不少人在夏天胃口不好，喜欢吃爽口的凉菜，但这种冷热交替的饮食习惯，很容易对胃肠造成伤害。尤其是街边一些小吃店里的凉菜，往往都是先提前把材料切好备用，甚至一早上就已经拌好一大盆。即便操作过程都没问题，时间一长也难免滋生细菌。因此，夏天吃东西，尤其是凉拌菜，一定要随吃随做。
　　此外，在日常生活中要养成良好的卫生习惯，饭前要洗手，围餐要尽量使用公筷，避免唾液里的细菌有机会通过筷子传播到食物上并互相传染。如果家里有成员感染幽门螺旋杆菌，积极治疗过程中，一定要进行分餐制，餐具要定时煮沸消毒20分钟。家里的老人一定要摒弃把食物在口中嚼碎了喂食小孩的陋习，防止交叉传染。
　　小贴士：　三招远离“幽门螺杆菌”
　　1.餐前洗手、不吃生肉、生吃瓜果时要洗净、去皮。
　　2.幽门螺旋杆菌是经口腔进入人体的，因此，注意口腔卫生、防止病从口入。牙具等清洁用品要放在通风的地方。
　　3.感染了幽门螺杆菌的人，如果要接受治疗，应忌烟、酒、咖啡及辛辣刺激的食物。因为这些物质可降低某些药物的生物活性从而减低疗效。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用，加上幽门螺杆菌阳性的作用，就会增加癌变的几率。
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电话：010-&&|&&&&|&&关于幽门螺旋杆菌
网友偶尔会问我有关幽门螺旋杆菌的问题，在这里简单介绍一下
幽门螺旋杆菌是一种长在人体胃跟十二指肠的细菌，世界上大约一半以上的人都有，发展中国家的人口感染率可以高达80%,绝大多数感染到幽门螺旋杆菌的人都没有症状。这个细菌之所以受到注意，是因为90%以上的胃溃疡跟十二指肠溃疡，还有少部分的胃癌跟它有关；把感染根除的话，许多胃溃疡的患者症状就会好许多。
那如何知道我有幽门螺旋杆菌呢？
幽门螺旋杆菌的检查，常用的方法有四种：
验血查抗体，被感染过的病人会产生抗体，如果抗体检测是阳性，代表病人曾经被感染过，但不一定代表病人现在还有感染。所以这个检查如果是阴性，可以用来排除病人有感染；但如果是阳性，需要做更多的检查（以下几个）来看有无现阶段感染。
验大便来查抗原。如果大便阳性，代表有活动性感染,胃里有它，是方便也很敏感的检查
吹气检查。藉着这个细菌会分解尿素释放二氧化碳的原理，病人喝了带有碳13或碳14的尿素后吹气，如果可以侦测到带有碳13或14的二氧化碳，那也代表有感染。这个检查需要病人空腹，而且最好是前一个月都不要用任何抗胃酸的药。
做胃镜时活检。消化科大夫可以在用胃镜检查胃黏膜的同时，把有发炎或溃疡的组织取出极小部分在显微镜下观察，或送去做培养，看看有无幽门螺旋杆菌。这是有侵入性的检查，适合有需要做胃镜的病人。
去体检中心做体检，结果说我幽门螺旋杆菌是阳性的，有问题吗？
有没有问题要看情况，首先用什么方式查出来的很重要，如果是抽血检查结果呈阳性，只能说你有感染过这个细菌，但无法说你身体内是否还有它，要确诊的话需要做其它检查如验大便或做碳13的吹气测验。其次要看病人有没有症状，如果病人没有症状，年轻，小于50岁，也没有任何胃癌的家族史，即使确诊是阳性，那也不是什么问题，这种病人可能长期都有这个细菌在胃里面。
如果病人已经有症状了，像消化不良，饭后常觉得胃疼，胀，容易饱，有灼热感尤其上腹部，那么阳性的结果就比较有意义了。由于90%的胃溃疡都跟幽门螺旋杆菌的感染有关，这些病人我们往往会建议他们吃抗生素根除它。如果治疗了之后还没有好，那再做胃镜看看是怎么回事。
年龄超过50岁的病人，如果有类似症状，或还伴随有体重减轻，大便颜色便黑，贫血，或有胃癌的家族史，不管幽门螺旋杆菌结果是如何，都建议要做胃镜检查，
幽门螺旋杆菌要如何根除？
目前公认的疗法是三联疗法：口服两种抗生素加一种抑制胃酸的要吃1-2个星期就可以了。下面是最常见的组合，一天两次，吃7-14天
阿莫西林 1000mg&
奥美拉挫 &
不过三联疗法这几年来也因为幽门螺旋杆菌开始对克拉霉素有耐药性而变得比较没有效果了，现在四联疗法，或序贯治疗（先吃两种药几天，再接着吃三种药几天）也开始在用了。
如果我对青霉素过敏，要吃什么药来根治它呢？
这个我建议你去问你的肠胃科大夫比较好，比较复杂
我去年体检因为幽门螺旋杆菌检查阳性吃了10天的三联，上个星期刚做完体检，说还是阳性，怎么回事啊？需要再治疗吗？
这要看你做了什么检查，如果是验血，那一旦你是阳性的，你就应该一辈子都是阳性的，不管有没有根除感染。如果你是做吹气或大便检查，那代表上次的三联疗法没有成功。至于是否应该再治疗一次要看情况，如果当初没有症状，也不属于高危的族群，那需不需要治疗有争议性。
我刚刚吃完两个星期的药，似乎感觉好了一点了，胃不疼了，接下来还要做什么检查呢?
目前的建议是在幽门螺旋杆菌的治疗后4-6个星期做一个复查，看是要验大便还是做吹气检查，来确认治疗成功。如果症状没有改善，而且检查还是阳性，那代表治疗失败，可以考虑换另外一种组合的试试看，不过这个少见。
我查出来有幽门螺旋杆菌，会传染给我家人吗？能喂奶吗？怎么样才能避免传染给我的宝宝呢？
目前医学界认为幽门螺旋杆菌感染是吃进去的，人类是主要传染源。&可以经过是经由唾液，粪便传染，但是有些人似乎比较容易得，有些人不太容易感染。很多时候小时候就已经感染了，也没有症状，所以要避免说真的很难。有它的妈妈照常可以喂奶。
最后提醒大家，幽门螺旋杆菌很多人都有，年轻没有症状的人，目前不建议做检查，因为我们不知道如果查出来阳性，做了治疗，是否对病人有帮助。那不是说它会导致癌症吗？是的，但不是所有的幽门螺旋杆菌感染都会导致癌症，因此除非你有很明显的胃癌家族史，不然很难知道治疗对癌症的预防是否真的有帮助。
幽门螺旋杆菌及胃溃疡，
这两者的关系是1980年代初期由这两位澳洲的科学家所发现的，他们(Barry Marshall and Robin
Warren)后来也因此得到了诺贝尔奖。
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体检幽门螺旋杆菌阳性，严重吗，
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之前就是肚子不舒服，还有这个病会不会传染，容易好吗，有点担心会变胃癌
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好幽门螺旋杆菌感染容易引起胃病，如胃炎，胃溃疡等，&&&&&&指导意见：&&&&&&可以服用阿莫西林，克拉霉素，奥美拉唑治疗，注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物，不要喝酒
擅长: 擅长指导临床药物治疗，对临床用药有着深厚的研究。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你说的幽门螺杆菌阳性说明是有感染，注意幽门螺杆菌是导致上消化系疾病出现与复发的根源。&&&&&&指导意见：&&&&&&但幽门螺杆菌一般是厌氧菌，在有氧环境里一般不可以存活，所以一般不会导致传染，同时只要及时规律的口服药物治疗不会导致癌变的出现。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您描述的症状来看，应该是幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种病是传染的，药应用杀幽门螺旋杆菌的药物进行治疗，平时饮食的碗筷最好是单用，一般经过正规治疗都是可以治愈的，不会发展到胃癌！&&&&&&以上是对“体检幽门螺旋杆菌阳性，严重吗，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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副主任医师
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&&&&&&你好！幽门螺旋杆菌具有一定的传染性，幽门螺杆菌是导致胃病的主要原因，只有清除幽门螺杆菌，才能根治你的老胃病。西医常规的治疗方法，只能缓解病情，不能根治，建议你用黑矾、黑枣、核桃仁、栀子、当归、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麦芽、红花、海南沉、铁胆粉、蜂胶、蜂蜜、蜂蜡等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用可以清除幽门螺杆菌，增强胃肠功能，促进胃肠蠕动，快速修复胃粘膜，荡涤胃肠浊气，从而达到治愈目的。
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疾病百科| 胃癌
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检查结果：CI4（幽门螺旋杆菌）293阳性严重吗
0岁 09:29:48
病情描述：
幽门螺旋杆菌阳性
病情描述（主要症状、发病时间）：
当前健康困惑或病情描述：
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化验、检查结果：CI4（幽门螺旋杆菌）;293,阳性严重吗
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病情分析：
病情分析：幽门螺杆菌引起的胃炎,还有胃食管反流性食管或咽喉部的炎症引起的不舒服.
指导意见：应到消化内科就诊.可以用一些抑酸的药,如奥美拉唑,再用一些保护胃黏膜的,如铝碳酸镁咀嚼片,同时要根治幽门螺杆菌,可用三联疗法,就是用奥美拉唑 阿莫西林 奥硝唑,用药7-14天,复查幽门螺杆菌医生询问：
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