肺心肺性脑病死亡前的征兆半夜闹腾怎么治

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肺性脑病概述
肺性脑病(pulmonary
encephalopathy,PE)又称肺心脑综合征、肺气肿脑病。是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征。早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此...
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向全国15万专家立即免费咨询患者肺性脑病出现烦躁不安,胡言乱语,兴奋.怎么处理
患者肺性脑病出现烦躁不安,胡言乱语,兴奋.怎么处理
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你好,对于肺性脑病不可以轻易的使用镇静剂的,大多镇静剂会抑制呼吸中枢,从而加重病情。
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疾病百科(别名:肺心脑综合征,肺厥)(别名:肺心脑综合征,肺厥)  肺性脑病称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。  肺性脑病称肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。就诊科室:呼吸内科 神经内科典型症状: 多发人群:慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭者多见检查方法: 发病部位:颅脑 肺疾病自测:常用药品:
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肺性脑病的症状及治疗方法
作者: 时间: 15:41:00
什么是肺性脑病?
  肺性脑病(pulmonary encephalopathy)是因慢性肺胸疾病等伴有呼吸功能衰竭,致使低氧血症和高碳酸血症,而引起脑功能不全的临床综合征。是肺心病的严重并发症之一。我国肺心病平均患病率约为0.48%,发病年龄多在40岁以上,居住在严寒北方、潮湿的西南地区,以及吸烟人群的发病率较高。有报道,肺性脑病约占住院慢性肺...
肺性脑病的原因&肺性脑病的病因
  【病因和发病机理】
  本病的发生无明显性别差异,男女发病率相当。患病年龄多在40岁以上,患病率随年龄增长而增高,近10年来随着社会老龄化因素的影响,患病高峰年龄已由20世纪50年代的50岁逐渐向60一70岁推移。从肺部基础疾病发展为肺性脑病一般需要20年甚至更长的事件。其发生率为40%~50%,病死率为30%左右。
  (一)发病因素
  1.基础病因 慢性阻塞性肺病为肺性脑病的主要基础病因,其中慢性肺心病所致约占85%。
  2.诱发因素
  (1)急性呼吸道感染,严重支气管痉挛,气道内痰液阻塞,使肺通气功能进一步下降致体内CO2潴留。
  (2)治疗不当 镇静剂应用不当,特别是使用吗啡或苯巴比妥钠,引起呼吸抑制;供氧不当,如高浓度氧吸入,降低了颈动脉窦对缺氧的敏感性,导致呼吸抑制。
  (3)心力衰竭,使脑血流减少,加重脑缺氧及脑代谢功能紊乱。
  (二)发病机理
  慢性胸肺疾患发生呼吸衰竭,由于肺通气功能严重受损,体内CO2潴留造成高碳酸血症,出现呼吸性酸中毒,PaCO2升高,CO2通过血脑屏障进入脑脊液,脑组织细胞的&钠泵&瘫痪,钾离子从细胞内移至细胞间隙,而钠离子与氢离子则进入细胞内,细胞内渗透压增高,细胞外水分渗入,结果导致脑细胞内酸中毒及脑细胞水肿,脑细胞功能障碍,神经传导及细胞代谢受到严重抑制,从而引起一系列精神神经症状。低氧血症在肺性脑病发病机理中占次要地位。
肺性脑病早期症状?肺性脑病症状有什么表现?
  临床表现
  1.急性或慢性肺部疾病症状和体征
  在急性肺部疾病症状和体征中,呼吸系统急性受阻或肺水肿引起的急性呼吸窘迫综合征,如极度呼吸困难、急性缺氧征、相继口鼻孔流粉红色液体。双肺布满大、中、小水泡音或呼吸道发现异物阻塞,慢性肺心病症状和体征。
  2.神经心理学症状
  早期缺氧性焦虑、紧张性兴奋;中期缺氧性意识障碍;晚期昏迷;恢复期可有认知障碍。慢性为波动性意识障碍。
  肺性脑病的体征
  (1)慢性肺胸疾患及呼吸衰竭的体征 如肺气肿体征,肺部有干、湿性罗音,上腹部剑突下可见心脏收缩期搏动,心率增快,口唇及指甲发绀,眼球结膜充血、水肿等。
  (2)神经系体征 早期无明显体征,患者神志清。中晚期重症患者神志模糊、昏迷。对各种反应迟钝,瞳孔对光反射迟钝,眼底视乳头水肿,或出现锥体束征阳性。
  其分型(根据全国第三次肺心病专业会议修订标准)如下。
  1.轻型
  出现神志恍惚、淡漠、嗜睡、精神异常或兴奋多话。但无神经系统异常体征。
  2.中型
  半昏迷、谵语、躁动,肌肉轻度抽动,语无伦次。球结膜充血、水肿,多汗、腹胀,对各种反应迟钝,瞳孔对光反射迟钝。无上消化道出血和弥散性毛细血管内凝血(DIC)。
  3.重型
  ①昏迷或出现痫样抽搐。②球结膜充血,水肿重度,多汗或眼底视盘水肿,对各种刺激无反应。反射消失或出现病理性神经系统体征。瞳孔扩大或缩小。③可合并上消化道出血、DIC或休克。
肺性脑病诊断标准&肺性脑病做哪些检查?
  诊断与鉴别诊断
  (一)诊断原则如下:
  1.严重呼吸系统疾病的确诊
  (1)急性肺部疾病及急性呼吸窘迫综合征的确诊:明确急性呼吸困难、严重缺氧症、呼吸三凹现象,伴双肺布满大、中、小水泡音等肺水肿或严重的急性哮喘、明显急性缺氧症及呼吸道阻塞征等三类疾病的诊断。
  (2)慢性支气管炎合并广泛性肺部感染及肺心病的确诊:除明确明显缺氧症外,还要确定有二氧化碳潴留及水电解质紊乱的诊断。
  2.急性或慢性缺氧及二氧化碳麻痹性焦虑、紧张综合征,或抑郁、乏力及意识障碍的特征,且与缺氧呼吸困难关系极度密切。
  3.同时出现弥漫性脑损害的上述神经系统症状和体征。
  4.血生化及胸透或胸片部支持严重肺部疾病如肺水肿、肺心病及传染性非典型肺炎的诊断及其酸碱平衡失常等含并症。
  5.一定明确是急性肺脑综合征还是慢性肺性脑病的诊断。
  (二)实验室及检查
  1.一般检查
  (1)血液分析 白细胞总数及中性粒细胞增多,红细胞计数和血红蛋白常增高,红细胞压积正常或偏高。
  (2)尿液分析 合并肾功能减退时,出现蛋白尿、管型和红细胞。
  (3)大便潜血合并上消化道出血时,大便潜血强阳性。
  2.生化及肝肾功能检查
  (1)生化检查 血清钾增高,血清钙、氯化物往往降低,二氧化碳结合力升高。
  (2)肝肾功能检查 血清谷丙转氨酶和血尿素氮、肌酐可升高。
  3.血气分析PaO2降低,PaCO2升高,常大于9.3kPa(70mmHg),pH值小于7.25。
  4.胸部X线检查 主要是慢性肺、胸疾患,肺动脉高压和右心室增大的表现。
  5.检查 主要改变有电轴右偏、心脏顺钟向转位、右心室肥厚、肺型P波、低电压,也可出现右束支传导阻滞及心律失常。
  (三)临床诊断思维
  1.诊断
  (1)肺性脑病主要依靠临床表现和动脉血气分析作出诊断。其诊断依据:病人有严重的慢性胸肺疾病伴肺功能不全表现;有不同程度的意识障碍、神经精神症状与体征,且能除外其他原因所致;血气分析提示PaCO2增高及pH值降低。
  在基层单位如不能做血气分析检查,可以依据CO2CP增高,血清钾增高,血清氯下降和结合临床表现作出诊断。
  (2)肺性脑病临床分三级(1980年全国第三次肺心病专业会议制订)
  ①轻型 神志恍惚、淡漠、嗜睡、精神异常或兴奋、多语而无神经系统异常体征者。
  ②中型 出现浅昏迷、谵妄、躁动、肌肉轻度抽动或语无伦次,对各种反应迟钝、瞳孔对光反射迟钝而无上消化道出血或弥漫性血管内凝血(DIC)等并发症。
  ③重型 昏迷或出现癫痫样抽搐,对各种刺激无反应;反射消失或出现病理性神经体征,瞳孔扩大或缩小;可合并上消化道出血、DIC或休克。
  2.鉴别诊断下列几种病证均可出现精神神经症状和体征,应注意与之相鉴别。
  (1)低钠血症 多见于老年肺心病病人,可出现精神神经症状。但肺心病并发低钠血症者,血清钠常明显降低,补充钠盐后,神志可迅速改善,而且血氧分压无明显降低,紫绀也不显着。
  (2)尿毒症性昏迷 患者既往有肾脏病或恶性高血压病史,其呼吸困难表现为深而大的呼吸。二氧化碳结合力降低,出现代谢性酸中毒,与肺性脑病明显不同。
  (3)糖尿病酮中毒昏迷 患者有明确糖尿病史,常因感染、饮食不当、停用胰岛素等诱发,病人表现为深而大的呼吸,有酮味,化验检查尿液有糖尿及酮尿,血糖显着增高,二氧化碳结合力降低。
  3.肺性脑病的危重指标
  (1)临床表现精神神经症状加重,陷入昏迷状态。
  (2)PaCO2持续增高,PaCO2大于10.7kPa(80mmHg)。
  (3)出现严重的酸中毒及电解质紊乱。
  (4)合并休克、上消出血、DIC、心力衰竭等证。
肺性脑病的治疗用药
  肺性脑病的治疗概要:
  肺性脑病纠正缺氧和二氧化碳潴留,以及控制感染。常用尼可刹米、回苏林等呼吸兴奋剂的使用。脱水疗法肺性脑病发生脑水肿。纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。须强调早期预防,早期诊断,早期治疗。保持呼吸道通畅,加强抗感染。
  肺性脑病的详细治疗:
  1.积极改善通气,纠正缺氧和二氧化碳潴留以持续性、低浓度、低流量给氧为标准,无效时可口罩加压给氧,必要时需气管插管或气管切开,使用机械呼吸器。
  2.控制感染
  肺部感染是肺性脑病的重要原因,能否控制肺部感染是抢救肺性脑病成败的关键。控制感染可改善通气和换气功能,减轻心脏负担。在获得细菌培养结果之前,宜用广谱抗生素或能控制不同菌种的两种以上的抗生素联合用药,并以大剂量、静脉给药为宜,痰细菌培养阳性者,则按细菌药物敏感试验结果选用。
  3.呼吸兴奋药的使用
  常用尼可刹米、回苏林等。尤以大剂量、间断静脉点滴效果为佳。近几年新型呼吸兴奋药如双甲磺酰酸(Almitrinebismesylate)、吗乙苯吡酮(doxapram)应用于临床,具有增加通气量、提高Pa02和降低PaC02及副作用少的优点。
  4.肾上腺皮质激素
  肾上腺皮质激素对改善脑细胞的活性与代谢、减轻支气管黏膜水肿、增加机体的应激性均有良好的效果,在肺性脑病的早期即应静脉予以大剂量给药3~5d,常用氢化可的松或地塞米松,近年来甲泼尼龙冲击治疗在临床上也得到了较好应用。
  5.脱水疗法肺性脑病发生脑水肿。一般不主张积极使用脱水疗法,因脱水后可以引起血液浓缩,加重呼吸与循环衰竭及水、电解质紊乱。对重症患者可采取轻度或中度脱水,再辅以冰帽、降温等物理措施。常用20%甘露醇125ml,3~4次,d,静脉滴注或用利尿药每日1~2次静脉滴注。
  6.纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调肺性脑病由于较长时间的缺氧、二氧化碳潴留,则多发生呼吸性酸中毒,甚或合并代谢性酸中毒,并常伴有电解质紊乱。治疗上积极治疗原发病,控制呼吸道感染,解除支气管痉挛,适当输氧等,以改善通气和换气功能,应用呼吸兴奋药、人工呼吸机辅助呼吸、糖皮质激素、利尿药及脱水药时,需有计划有目的性,井在一定条件下监护应用。纠正酸碱平衡失调,宁可微偏酸而勿偏碱,不宜过快使二氧化碳分压下降,造成呼吸性碱中毒,不宜用快速利尿法。使排钾、排氯过多,造成低钾、低氯性碱中毒。
  7.防冶并发症
  (1)上消化道出血:上消化道出血是肺性脑病的严重并发症,也是致死的原因之一。其发生多是由于严重缺氧和二氧化碳潴留,病情严重不能及时纠正引起消化道充血、水肿、糜烂及至溃疡而发生的。故积极治疗原发病是防治这一严格并发症的关键措施,同时要注意饮食,对昏迷患者宜放置鼻饲导管,灌注氢氧化铝凝胶中和胃酸,静滴甲氰咪胍、奥美拉唑、泮托拉唑等防止上消化道出血及应激性溃疡。
  (2)休克:休克也是肺性脑病的严重并发症,抢救时,须注意分析引起休克的多种因素,如严重感染、缺氧、失水(血容最不足),电解质紊乱和酸碱平衡失调、心力衰竭、心律失常以及上消化道出血等,治疗时需分清主次,综合兼顾。
  (3)弥散性血管内凝血(DIC):肺性脑病时,凼缺氧,酸中毒、感染等。使肺毛细血管痉挛,通透性增加,液体渗出,血液浓缩,血流迟缓淤滞,微血栓形成,严重时可并发DIC,病死率高,有条件的,应常规做有关的实验室检查,如血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原的定量,3P试验或优球蛋白试验等,有助临床早期诊断及治疗。
  (三)临床治疗思维
  1.肺性脑病的病死率高,临床上必须强调早期预防,早期诊断,早期治疗。一旦发现肺心病患者有意识障碍的先兆,应立即采取措施,如给予低浓度吸氧,积极祛痰排痰,保持呼吸道通畅,加强抗感染,使用&肺脑合剂&等综合性治疗,可使肺脑的发生率及死亡率下降。同时注意酸碱及电解质情况。
  2.动脉血气分析检查对于诊断,以及指导治疗均有重要意义。
肺性脑病吃什么好?肺性脑病食疗?
肺性脑病用药
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最新信息&&&&&&&&病因病理/肺性脑病
肺性脑病(1)病因:由于慢性肺气肿、、等脊椎侧弯、后弯、肌萎缩侧索硬化症,重症肌无力症等引起的。
(2)发病机理:是CO2中毒、或CO2麻醉、呼吸性酸中毒和缺氧招致的。
临床表现/肺性脑病
肺性脑病(1)障碍:①意识障碍:嗜睡或朦胧、谵妄以至昏迷状态。②躁狂状态。③抑制状态。④幻觉或妄想状态。(2)症状:朴翼样震颤或痉挛发作,、视乳头水肿、视网膜出血、等。特征为原有的症状加重并出现神经精神症状如神志恍惚、嗜睡或谵妄、四肢抽搐甚至等。男女均可见,以多见,其病死率达30%以上。临床表现主要为、头晕、记忆力减退、易兴奋、多语或少语、失眠等脑皮层功减退症状以及意识障碍与精神异常,部分病人可有呕吐、视乳头水肿。神经系统损害的发生率约为53%。属中医“痰迷心窍”、“昏谵”、“神昏”范畴。
眼底表征/肺性脑病
肺性脑病肺性脑病重型晚期可呈现颅内压增高征象,但未必都有视乳头水肿,故至今未制订眼底诊断标准。  1973年以来,观察记录较全面并已确诊为"肺性脑病"的31例(其中呈现"网膜动脉痉挛阻塞"12例)及轻型网膜动脉痉挛者17例,并选择同期其它常见20例眼底资料作为对照。 一、一般资料本病病例及其对照组眼底资料均系小瞳孔(未用药物散瞳)、用直接检眼镜检查,结果经复核后,用文字记录。二、结论:观察所得结果,经严密检验处理,分析探讨小结如下:1。肺性脑病眼底表征特点:由资料证实,眼底呈现不同程度的紫绀特征及网膜静脉屈曲扩张表征占90.32%。"网膜动脉痉挛阻塞"表征占38.71%,是值得重视的阳性表征。  2。肺性脑病或与其对照组"网膜动脉痉挛阻塞"表征的基础特征差异是"紫绀眼底"表征的呈现与否。P&0.01。就肺心脑病而论、该表征出现率多超出于尚未合并或轻型肺性脑病的肺心病患者P&0.02。以上资料提示肺性脑病早期眼底表征应以"视网膜紫绀"(或视网膜静脉屈曲扩张)伴发视网膜动脉痉挛性阻塞"为妥。 3。轻型"网膜动脉痉挛"表征的肺心病患者,可发展为典型肺性脑病。故该表征提示肺性脑病的早期。笔者体会、如能在临床中及时观察眼底并注意肺性脑病的其它症状体征的早期发现,适时予以恰当的中西医结合疗法,定能改善肺性脑病的予后。 4。重型肺性脑病如呈现乳头水肿、其特征是紫绀眼底。三、肺性脑病早期眼底表征改变的机制探讨:肺性脑病是慢性肺心病、病程恶化进展中的严重合并症,故其有共同的生理基础。(1) 缺氧是主要因素;视网膜紫绀是缺氧不同程度的直接反映。(2) 二氧化碳潴留是另一重要因素;其可招致血管扩张、充血、甚者为视乳头水肿。,(3) 由于反射性痉挛而呈现狭窄,严重者可致"网膜动脉痉挛性阻塞"。(4) 视网膜动脉痉挛性阻塞,有可逆性;感染是肺性脑病的促发因素。感染、缺氧激发化学感受器使内脏血管床发生交感性收缩反应;中枢神经系统缺氧,亦将引起明显的血管交感性收缩反应。当感染与缺氧一旦得以控制或纠正,交感性收缩反应即有可逆性可能。其它常见心血管病,其病理与肺性脑病有根本区别点,故当呈现脑病症状体征时与肺性脑病眼底表征存在特异性差异。
检查/肺性脑病
肺性脑病主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征;血气分析有肺功能不全及高碳酸血症之表现;排除了其他原因引起的神经、精神障碍而诊断。
辅助检查1、血气分析可见PaCO2增高,二氧化碳结合力增高,标准碳酸氢盐(SB)和剩记碱(BE)的含量增加及血pH值降低。2、脑脊液升高,增加等。3、呈不同程度弥漫性慢性波性异常,且可有阵发性变化。
诊断/肺性脑病
①已确诊慢性肺部疾病和呼吸障碍疾病引起肺功能不全的基础上;②如发现抑制状态和朦胧、昏睡、兴奋不安、昏迷;③动脉血气、CO2分压、CO2结合力提示氧和pH降低时就应诊断为肺性脑病。肺性脑病护理小技巧1&观察重点
1.1&神经、精神症状
肺性脑病的发病机制尚未完全阐明,但目前认为低氧血症、CO2潴留和酸三个因素共同损伤脑血管和脑细胞是最根本的发病机制。CO2潴留使脑脊液H+浓度增加,影响脑细胞代谢,降低脑细胞的兴奋性,抑制皮质活动,可引起头痛、头晕、烦躁不安、言语不清、精神错乱、扑翼样震颤、嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制等神经精神障碍症候群。一旦发现,应该及时通报医生给予处置。
1.2&呼吸、血压及脉搏
脉搏直接反应心脏的代偿功能及心肌的功能状态,应严密监测脉搏的速率、节律及强弱,脉搏不规则时应及时观察心率,有严重缺氧或酸中毒早期可能出现血压上升,而应用人工呼吸患者因短期内排出大量的CO2则可以引起低血压。同时注意呼吸的频率、节律、深浅度,特别注意患者的咳嗽、咳痰和喘息声。当患者反复呼吸道感染时,往往咳嗽加重,痰液不易咳出,因而使细支气管被分泌物阻塞加重,进一步造成通气功能与弥散功能降低而导致肺性脑病。因此,应严密观察脉搏、血压尤其是呼吸的变化,对于老年患者,夜间更应加强巡视,警惕因冷空气刺激导致呼吸道平滑肌痉挛,诱发或加重肺性脑病的发生。
临床上一般持续高热,但是到了晚期,皮肤温度骤然下降,体温不升是肺性脑病的早期症状之一,如发现体温不升,多汗、四肢末梢冰凉时应注意有无。
应严密观察患者的尿量及尿液的性状,并做好记录。因为尿量的多少可反映患者体液失衡与肾功能状态,且与水肿和感染的控制有关。当大量应用利尿药时,常可导致患者体液失衡而诱发或加重肺性脑病。
2&护理要点
2.1&控制感染
积极配合医生合理使用有效的抗生素,尤其是在急性感染期,应及时、有效、足量地选择针对性较强的抗生素控制感染。在药物治疗中,严格按照给药时间,做到现用现配,并注意无菌操作,加强病房管理,避免交叉感染。
2.2&合理用氧
应用正确的氧疗方法,并注意监测其疗效。氧疗不当不仅不能改善症状,反而使病情恶化,是肺性脑病诱发因素之一。需给予持续低浓度吸氧(&24%~29%),同时要严密观察患者的神志,根据动脉血气分析结果调整氧浓度。另外,对家属进行有关知识宣教及出院后的家庭氧疗指导。
2.3&保持呼吸道通畅
临床上一般应用呼吸兴奋剂,促进CO2排出,但是使用呼吸兴奋剂时,必须保持呼吸道通畅,否则会促发呼吸肌疲劳,进而加重肺性脑病的发生。应定时翻身、拍背;若痰液粘稠,可给予超声雾化,以湿化气道,稀释痰液。对于年老体弱,神志异常而无力咳嗽、咳痰的患者要适时给予吸痰,必要时进行气管插管。
2.4&纠正电解质紊乱&合理使用利尿剂。
宜采用低热量、清淡可口易消化的饮食。有心衰并四肢水肿的患者给予低盐饮食,可给予适量的碳水化合物和脂肪,对于应用排钾利尿药的患者应鼓励多进含钾药物,以免造成电解质失衡而诱发肺性脑病。
2.6&慎用安眠镇静剂
患者烦躁不安时要警惕呼衰、电解质紊乱,切勿随意使用安眠镇静剂,以免诱发或加重肺性脑病,必要时可按医嘱给予水合氯醛等。
2.7&心理指导
本组病例均有心理障碍存在,我们针对不同的对象给予心理健康指导,并可融洽医患关系,防止医疗纠纷发生。
通过对肺心病并发肺性脑病的护理,切身体会到,严密观察病情变化,尤其是神志和生命体征的变化为疾病的抢救做好准备。注意患者的心理护理,给予情绪上的支持,对防止诱发或加重肺性脑病具有重要意义。
治疗/肺性脑病
(一)专病专方
具有清热解毒、镇静安神、醒脑开窍的作用。每次用20~30ml,加入10%250ml中,静脉滴注,每日1~2次。 菖蒲郁金注射液 每毫升含、郁金各2g,每次2ml,肌内注射,每日4~6次;或每次10~30ml加入10%葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注,每日1次。 地活血汤 地龙12g,廑虫9g,15g,30g,郁金12g,茶叶6g,五味子6g,30g,赤芍12g,12g,桃仁9g,30g。加苏合香丸鼻饲或灌服。适用于肺性脑病有瘀点瘀斑等瘀血征象者。(赖忆,刘平.中西医结合抢救危重证.成都:四川科学技术出版社,) 益气养阴豁痰开窍汤 皮尾参15g,l0g,10g,郁金l0g,10g,30g,30g。水煎服,每日1剂。适用于肺性脑病之气阴两亏,痰蒙神窍者。 (戴西湖,刘建华,.内科辨病专方治疗学.北京:人民卫生出版社,)(二)单味中药1. 静脉注射或静脉滴注。石菖蒲注射液有效成分为α、β、γ细辛醚单体。实验证明它可提高机体耐缺氧能力,与印防己毒素有轻度协同作用,故可兴奋呼吸中枢,有开窍化痰、醒脑安神之功。(董却非.中医内科急症制剂选编.成都:四川科学技术出版社,1987.37)2. (蟾蜍中提取的药物) 治疗肺脑12例,有11例呼吸功能明显改善,尤其对肺性脑病合并心衰、休克者效果尤佳。实验证明它具有强心、兴奋呼吸及升高的作用。(辽宁省肺心病防治协作组.全国第二次肺心病专业会议论文集.1977.68)
防治/肺性脑病
(1)加强,提高机体抗病能力,预防和呼吸道。  
(2)加强对原发病的防治,禁烟,阻止其向呼吸衰竭发展。  (3)慢性呼吸衰竭由代偿转入失代偿的直接诱因常为呼吸道感染,一旦发生应立即治疗,防止呼吸衰竭恶化。  (4)病因治疗。  (5)住院积极诊治,治疗原则是纠正缺氧、改善通气、治疗酸碱失衡及电解质紊乱和消除诱因等综合疗法。
治疗前注意事项/肺性脑病
1.加强安全防护。将患者转移到安全房间,避开窗边,以免出现意外。去除房内的不必要的设备和危险物品,如热水瓶、刀、剪、绳子,以免伤人和自伤。
2.对于出现早期肺性脑病症状的患者,除进行必要的监护外,需及时和患者家属取得联系,说明病情,让家属配合治疗,并请家属陪护。同时派专职护理人员守护。
3.&患者出现脾气性格改变、情绪反常、暴躁时,应以说服劝导的口气,并配合必要的治疗,切不可用镇静剂使患者安静,否则会加重患者病情,使患者进入昏迷。
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