我左额头痛病是什么病,不知是什么原因

长在前额部位的的增生而压迫附近的组织而引起前额头痛。
前额头痛的原因
脑垂体腺瘤的增生而压迫附近的组织.
前额头痛的诊断
1.内分泌学检查:应用内分泌放射免疫超微量法直接测定脑垂体的生长激素、催乳素、促&肾上腺皮质激素、甲状腺、黑色素刺激素、滤泡刺激素、黄体生成激素等,对垂体腺瘤的早期诊断有很大帮助。
2.放射学检查
(1)蝶鞍像:为基本检查之一。在垂体瘤很小时蝶鞍可以没有变化,由于肿瘤日渐长大,&可致蝶鞍扩大、骨质破坏,侵蚀等。
(2)CT扫描:采用静脉注射造影剂增强后,可显示出5mm大小的垂体腺瘤。更小的肿瘤&显示仍有困难。
前额头痛的鉴别诊断
前额头痛的鉴别诊断:
一、&偏头痛
偏头痛是一种常见的发作性颅内、外血管运动和神经功能失调引起的慢性复发性疾病,临床特点为突然发作的头部剧痛,头痛可自动或用药后缓解,常反复发作,间歇期无头痛及后遗症。本病国内外均相当常见,患病率约占人口的10%。
偏头痛的病因可能与遗传、神经及内分泌失调有一定关系,部分偏头痛患者,尤其是有先兆型偏头痛多数有家族史,很多偏头痛患者植物神经功能不稳定,在精神刺激、环境变化、过度疲劳、睡眠不足等情况下容易引起头痛发作,偏头痛的发生常受内分泌的影响,很多患者的偏头痛开始于青春期。女性偏头痛常与月经周期变化有关,头痛可在闭经后停止,但亦有发作增多的报道。
(一)&临床特点
首次发病多在青年或成人早期,女性多于男性,儿童发病者亦不不少见发作频率不定,自每月1次,每年1次至每月数次,每年数次不等,偶尔多达每达每周两次。偏头痛的表现主要可分为以下5种类型:
1、&最常见的类型,约占偏头痛的80%,无明显遗传史,前驱症状不明显,头痛常呈:1双侧性,或开始于一侧而波及对侧,也有双侧交替发作;2搏动性;3重度患者可影响日常活动;4上楼梯或类似日常活动可加重头痛,常伴恶心、呕吐,畏光及畏声。头痛时间一般较长,可持续1-3d,常因精神紧张,疲劳而诱发。
2、典型偏头痛&此种类型的偏头痛约占偏头痛的10%左右,60%-80%有遗传史,往往从青春期开始发病,发病由每日至数次至数月1次不等,间歇期不定。其发作分为四期:1前驱期:在头痛发作前半小时左右,主要表现为痛对侧视野出现闪光暗点,有时基至出现同向偏盲,并可有言语障碍、口唇、手指麻木、眩晕、面色苍白、全身不适等。2头痛前期:前驱症状消失后突然出现搏动性头痛、多位于一侧颜面或顶部。3头痛期:头痛期:头痛逐渐消退多移行至入睡,有时表现为兴奋、欣快。
3、眼肌瘫痪型偏头痛&患者一般先有或无先兆偏头痛史。在一次偏头痛发作1-2&d后头痛逐渐减退之际,发生该侧的眼肌瘫痪。受累神经多为动眼神经,其次为展神经。瘫痪持续数日至数周后恢复。不定期发作,大都在同侧。多次发作后,瘫痪可能经久不愈。并能除外鞍旁病变。
4、视网膜型偏头痛&反复单眼出现盲点或单眼盲持续不到1h,眼症状出现后至头痛的间隙不超过1h,但头痛可先于眼症状出现;并能排除眼或血管病变。
5、儿童期周期性综合征(偏头痛等位症)
可能为偏头痛先兆或伴随偏头痛。它可分为:
(1)良性儿童期发作性眩晕:常为健康儿童突然出现十分严重的眩晕发作,持续时间短暂、伴有平衡障碍、焦虑、眼震、呕吐。其他神经系统检查正常,脑电图正常。
(2)儿童期交替性偏瘫:婴幼儿交替性偏瘫,智力障碍及伴其他阵发性症状如强直性发作、肌张力异常、舞蹈手足徐动样运动,或其他眼肌运动异常,植物神经障碍。
(二)辅助检查
1、脑血流图&偏头痛患者的发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
2、经颅多普勒超声扫描(TCD)
(1)发作间歇期:TCD不能鉴别典型和普通型头痛,仅能提供一些流动力学改变的基础依据,如血流速度增快,两侧流速不对称、出现血管杂音和血流速度不稳定等。
(2)偏头痛发作期:普痛偏头痛患者平均(Vm)下降,血管杂音减弱消失。
1、病史、一般体格检查、神经系统检查不提示器质性疾病。
2、头痛反复发作至少5次,每次持续4-72h,发作前有感觉、运动或视觉方面的先兆。
3、头痛局限于一侧或双侧,呈搏动性头痛,程度中等或剧烈,影响日常生活。
4、伴有恶心和(或)呕吐等植物神经症状。
二、紧张性头痛
头颈部肌肉持久收缩的头痛称紧张性头痛。一般有两种情况即头颈部肌肉持续收缩引起头痛和由于颈部疾病引起反射性肌紧张性收缩,如颈椎骨性关节病、颈部外伤或颈椎间盘病变等。紧张性头痛是一种常见病,多由忧郁或焦虑使头、面、颈、肩部肌肉持续痉挛和(或)血管收缩缺血所致,少数则由不良姿势或头颈部其他疾病引起。起病年龄多在30岁前后,女性较多,呈非搏动性、长期性和经常性痛。本病有时和偏头痛并存,称为混合性头痛,多见于偏头痛发作时间长者。检查除偶然发现肌肉痉挛外无其他发现。
紧张性头痛的发病机理有几种学说:1钾离子致病学说;2交感神经兴奋性增高学说;3精神学说;4姿势、烟酒等,尤其是采用某种姿势长久工作,如伏案工作者,长时间低头、屈颈,造成慢性、持久的颈部肌肉收缩,引起疼痛。
临床表现:以青壮年多见,病程较长、以症状持续存在为特点,时轻时重。头痛程度多数人为轻、中度痛,为持续的压迫感、沉重感、紧箍感、后颈部及肩胛部肌肉有压迫感,有时可触到1个或多个硬结。肌痛性结节,系肌肉长期收缩所致,这些患者多不需卧床休息。头痛发作多在睡醒后,可持续存在,部分患者因疼痛不能入睡。疼痛部位多见于枕后部、颈项部,有时为颞部或头顶部、上侧或两侧,有时还伴有局部痛。常伴有畏光、羞明、恶心,部分患者基至可伴有短暂的闪光感、弱视。心理因素如焦虑、忧郁、心情不畅是主要的诱发因素。此外,特殊的职业所限定的姿势及位置等也是常见的发病原因。应详细问病史。偏头痛与紧张性头痛的鉴别诊断见(表3-1-1)。
三、&丛集性头痛
丛集头痛又称群发性头痛、组胺性头痛。是一种表现为头痛的神经—血管功能障碍生疾病,表现为周其性头痛,其发作似成群而来,以反复的密集的发作为特征。男生多见,发病可与组胺、前列腺等有关。
(一)临床表现
临床表现主要是头痛,起始于一侧眶周围,向两侧颞区、前额、下颌(少数达颈部)等部位放射。每次发作多数在同一侧。头痛性质呈剧痛,深在,无波动性,为爆炸性,偶有搏动性。少数为针刺样或冰刺样疼痛。疼痛多呈周期性,每次丛集性发作几乎在相同的时间,持续时间基本相似。以上午10时至下午9时发生较多。大多数持续30min至2h,发作频率为每天几次至每周期性1次,平均每天1~3次。
(二)伴随症状
1、血压升高&、心率减慢、心律失常,角膜齿形搏动明显增强,尤其在疼痛侧。
2、眼鼻刺激症状,表现疼痛侧眼睛流泪、结膜充血、鼻塞及流涕等。
3、不完全的Horner综合征&疼痛侧眼睛表现上睑下垂、瞳孔缩小。泌汗增加,如:前额及面部出汗、眼睑水肿。
4、极少数患者头痛发作时伴有闪光幻觉、闪光暗点、面部麻木、眩晕等。
5、丛集性头痛-综合征。多数两种疾病同时发生,少数可先后发生。
(三)辅助检查
1、脑血流量:常见颈外动脉扩张,血流量增加。
2、血液学检查:5-HF在发作期表现中度增加,疼痛间期及缓解期全血5-HF水平下降。红细胞胆碱浓度降低,表现在急性发作期和缓解期。
3、脑电图:少数患者可出现异常改变。
4、眼动脉超声多普勒检查:表现为眼动脉血流下降。
5、相应的辅助检查。
(四)诊断依据
具有特定部位、性质及周期发作的头痛。具有眼、鼻、面部等的伴随症状和体征。在上述症状的基础上伴有如血压及心率改变。
脑外伤引起的头痛涉及器质性因素与心理因素。器质性因素如头颈部软组织损伤、颅骨骨折、颅内血肿、颅压增高或降低、反射性头颈部肌肉持续性收缩、头部血管舒缩功能紊乱等均可引起头痛。
1、急性脑外伤性头痛&急性脑外伤者除昏迷患者不能主诉外,均有不同程度的头痛。如脑挫裂伤患者,外伤性头痛后除大脑功能发生改变外,还有脑组织水肿、出血、撕裂,多数伴有外伤性蛛网膜下腔出血。患者伤后昏迷时间较长,清醒后头痛剧烈且持续时间长,并伴有颅压高,表现恶心、呕吐等。神经系统检查可有定位体征,CT检查可见有颅内出血和颅骨骨折等影像,腰穿脑脊液呈血性或镜下有红细胞,严重患者可有脑疝症状和体征。
2、慢性脑外全国各地性头痛&慢性脑外伤性头痛是指脑外伤后再次出现的头痛或脑外伤后头痛一度减轻又逐渐加重。多由于脑外伤后形成的硬膜下血肿或积液所致。临床表现上有不同程度的颅脑外全国各地史,头痛呈一度缓解或消失,于3周后又出现头痛且逐渐加重;头痛剧裂时伴恶心、呕吐;积液量大时压迫脑实质可有定位体征。
头痛型癫痫是间脑癫痫的特殊类型,又称植物性发作,是癫痫的一种特殊类型,虽然是由不同病因引起的丘脑下部发作性功能率乱,以发作性头痛伴植物神经症状为主,一般无躯体抽动。头痛型癫痫病按临床发作属单纯部分发作,随着检查手段和研究水法的进展,简单地分为原发性和继发性已经不能反映癫痫发病的复杂性质,遗传倾向和脑内有癫痫性病理改变为其主要致病因素。
1、临床表现&发作性剧烈头痛为主要症状,可伴有恶心、呕吐、心悸、多汗、面色改变、腹泻等植物神经症状。头痛多在前额部、双颞部或单侧颞部、枕部、顶部、少数;头痛持续时间10min至半小时,极少数在1h以上;一般无明显先兆,个别病例合并有癫痫大发作(强直-阵挛发作);发作年龄在5-25岁间,典型病例有家族史;服用麦角胺制剂无效,抗癫痫药效果明显。
2、辅助检查&脑电图大多示两侧阵发性高波幅θ或δ节律,阵发性或散发性尖波、尖-慢波、棘-慢波,少数局限于颞、顶、枕部的棘-慢波发放,个别病例出现各导联6次/秒,正相棘波,提示脑中线深部有功能紊乱。脑CT可以发现继发性癫痫的原发病灶。
3、诊断要点&反复发作性剧烈头痛,自行缓解,常伴有植物神经功能障碍。发作或间歇期神经系统检查无任何阳性体征。常规脑电图或诱发试验显示癫痫放电波。服一般止痛药无效,而抗癫痫药效果明显。
六、其他头痛
1、颅内动脉瘤引起的头痛&多为中年以后出现类似偏头痛的发作,疼痛固定在一侧,无周期性,部分患者可出现动眼神经麻痹或其他脑神经症状,可有蛛网膜下腔出血史,脑血管造影可确诊。
2、脑血管畸形&多在年轻时开始出现头痛,可有癫痫发作或蛛网膜下腔出血或脑出血史,脑血管造影可确诊。
3、颅内肿瘤&早期头痛可偏于一侧,多呈持续性,可有局灶症状及头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高,脑CT或MRI检查可确诊。
4、癫痫&局灶性癫痫发作型中的感觉性发作,失语性发作和动运抑制性发作,其时程均远较偏头痛先兆为短,且不断发头痛。对于不甚典型的偏头痛等部位发作,则须结合病史考虑。
儿童颞,以视幻觉、发作性头痛和意识障碍为特征,其意识变化可能短促而不明显。此外,部分偏头痛发作时的脑电图记录,可以呈现局灶性慢活动,甚至尖波、棘波,尤其是偏瘫型和。其区别在于偏头痛不发作时,脑电图上无或癫痫性活动。
5、神经官能症&神经官能症性头痛很少自青春期开始;发病时程也不相同。神经官能症性头痛,常伴有其他主诉如失眠、记忆力减退、注力不集中等,均属经常存在而非发作性。
6、慢性阵发性&此型头痛与丛集性头痛相似,不同点为:持续时间较短2-15min&;发作更频繁;常见于女性;吲哚美辛有效。
7、五官疾病所致的头痛&眼、耳、鼻副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。一般有相应器官的局部检查的阳性发现,如有局部压痛及脓涕等。
8、心因性头痛&当外界环境的不良精神刺激时,可使患者产生忧虑、焦急等情绪反应,如神经衰弱、癔病或抑郁症等均常出现头痛,称为心因性头痛。
1.内分泌学检查:应用内分泌放射免疫超微量法直接测定脑垂体的生长激素、催乳素、促&肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、黑色素刺激素、滤泡刺激素、黄体生成激素等,对垂体腺瘤的早期诊断有很大帮助。
2.放射学检查
(1)蝶鞍像:为基本检查之一。在垂体瘤很小时蝶鞍可以没有变化,由于肿瘤日渐长大,&可致蝶鞍扩大、骨质破坏,鞍背侵蚀等。
(2)CT扫描:采用静脉注射造影剂增强后,可显示出5mm大小的垂体腺瘤。更小的肿瘤&显示仍有困难。
前额头痛的治疗和预防方法
注意生活规律,避免过度疲劳、压力过大,防治亚健康状态等。
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贡献光荣榜左边头痛还有额头痛是什么病
左边头痛还有额头痛是什么病
全部症状:
左边头痛还有额头痛是什么病
发病时间及原因:白天
治疗情况:吃了不少药不管用
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议仅供参考
专长:女性不育。子宫肌瘤。
&&已帮助用户:15649
你好 偏头痛 首先应在精神上放松,其次要排除诱发因素,如含有脂肪,酒,酪胺的食物应避免,注意劳逸结合,保持环境安静,避免日光照射,饥饿等.戒烟酒.防止受凉感冒.建议你看看当地神经内科医生,在他们指导下服用:二十五味珊瑚丸,加上西比灵 尼莫地平 丹参片 苯妥因钠 羊角冲剂一般都会见效
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、
&&已帮助用户:194045
这种情况考虑与鼻窦炎或高血压有关,建议去医院检查以明确。
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:235509
你好 朋友 轻度头痛,一般不用休息,可服用止痛药,如去痛片等。如有剧烈头痛,必须卧床休息。环境要安静,室内光线要柔和。
职称:护士
&&已帮助用户:130219
原因很多,如偏头痛,血管神经性头痛,三叉神经痛,高血压,脑血管病,中耳炎,枕大神经痛,颈椎病,饮酒和吸烟,感冒都可能诱发。所以要找到原因针对性的治疗。但是如果经常这样首先应该平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量,戒烟酒。防止受凉感冒等诱因。
问什么是神经性头疼吃什么药好
专长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
&&已帮助用户:219300
神经性头痛关键是防止精神紧张保证休息时间和质量戒烟酒防止受凉感冒等诱因建议你看看当地神经内科医生在他们指导下服用:血俯逐瘀口服液加上西比灵尼莫地平丹参片苯妥因钠羊角冲剂一般都会见效
问喝什么药管用神经性头疼,
职称:医师
专长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:神经性头痛又称精神性头痛, 可选择养血清脑颗粒、镇脑宁胶囊或正天丸,配合针灸治疗将会更好,注意生活规律 ,养成按时作息的好习惯。
问神经性头疼,有时候是右边,有时候是左边
&&已帮助用户:52767
问题分析:你好,注意首先检查是否是有高血压。再次考虑是血管神经性头痛可能,意见建议:建议你看看当地神经内科医生,在他们指导下服用:血俯逐瘀口服液。加上西比灵 尼莫地平 丹参片 苯妥因钠 羊角冲剂一般都会见效
问神经性头疼好几天了像针扎一样吃什么药
专长:梅毒、淋病、湿疹
&&已帮助用户:221957
您好朋友您描述的情况是神经性头痛可以口服 谷维素和布洛芬治疗.
问血管神经性头疼用些什么药呢
职称:医生会员
专长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣等
&&已帮助用户:199436
这血管性头痛关键是防止精神紧张保证休息时间和质量,戒烟酒.防止受凉感冒等诱因.建议你看看当地神经内科医生,在他们指导下服用:血俯逐瘀口服液.加上西比灵 尼莫地平 丹参片 苯妥因钠 羊角冲剂一般都会见效.
问神经性头疼
职称:医师
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问题分析:神经性头疼只是个症状,且神经性这个称谓也比较模糊,不具体,天麻素 未必对症啊意见建议:对症
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建议:左半边头痛是偏头痛。引起头痛的原因有很多的,中医认为:如风寒,风火,湿浊,痰饮,肝胆火扰,肝郁,心肝火旺,心肾不交,血瘀,血虚,气虚,肝肾虚弱,阴虚阳亢,另外焦虑,失眠,外伤,血管神经痉挛,鼻窦炎,颈椎病,高血压等等都可以引起头痛。建议你找有经验的中医辨证用中药调理。也可以选服阿魏酸钠片,西比林,盐酸倍他司汀片,天麻素片,复方羊角颗粒,正天丸等治疗。头痛原因很多,如偏头痛,血管神经性头痛,三叉神经痛,枕大神经痛,高血压,脑血管病,颈椎病,中耳炎,感冒都可能诱发.睡眠不足也会引起头痛,建议你补充睡眠平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量
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建议:您好,偏头疼是一种功能性的疾病,有典型偏头痛和普通偏头痛之分,多是由于紧张压力或是精神因素引起的神经功能失调造成的头痛,也有一定的遗传因素,是属于血管神经性头疼的范畴,有视觉先兆症状,检查不会有问题,最好是用中药治疗效果好,对偏头痛有特效,没有不良副作用,血俯逐瘀口服液.加上西比灵尼莫地平丹参片苯妥因钠羊角冲剂一般都会见效,如果有条件可以配合针灸,放松训练疗效确切.平时注意放松调节,劳逸结合,对待头痛不要过分排斥与恐惧,保持睡眠充足,而且饮食不要食用过多的味精或鸡精.另外还要积极治疗颈椎病和慢性中耳炎.
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