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牙疼不可盲目吃消炎药
来源：寻医问药
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　　要为牙疼选好药，首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的状况。临床上，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。
　　牙疼虽是小病，却给人们的生活带来极大的困扰，当牙疼找上了门，你知道该怎样选药吗?
　　几个月前，小柱就发现自己有颗烂牙，由于工作比较忙，所以一直没去看。终于有一天，牙齿开始疼痛起来，同事给了他一颗&丸&，他往烂牙里头一塞，似乎好些。可到了晚上，牙齿疼得越来越厉害，弄得小柱整晚没睡着，又是止痛药、又是消炎药，效果都不明显。第二天，小柱捂着脸来到，问医生的第一句话就是：&牙疼究竟该吃什么药啊?&
　　要为牙疼选好药，首先要清楚引起牙疼的原因和疾病的状况。临床上，最容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。
　　※ 牙髓炎
　　部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显，而改用温水便觉得没那么痛;还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛，要等汤放凉了才能喝;如果继续发展，有的病人会无缘无故地痛起来，特别是到了晚上躺下睡觉后，会痛得更厉害，甚至影响睡眠。这就是医生常说的&冷热刺激痛、夜间自发痛&。
　　牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔，要通过细小的根尖孔才能到达，可以说任何药物都不可能彻底治疗牙髓炎，所以牙髓炎&无药可治&的说法是有一定道理的。不少牙髓炎病人牙痛时病急乱投医，那些不专业的医生随便开点抗生素给病人用，结果完全不起作用。对于牙髓炎造成的疼痛，止痛药有一定的作用，而当疼痛剧烈时，止痛药的作用就不明显了。像&牙痛丸&一类的局部止痛药在疼痛轻微时可能有效，但并非好办法。当发生牙髓炎时，最好是找牙科医生，对病牙进行治疗和处理，在看牙医之前已经有疼痛的可以口服止痛药，其他药物建议都不用。
　　※ 根尖周炎
　　一般情况下，牙髓炎进一步发展，细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎。炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感，容易咬到病牙，牙齿咬合时感到疼痛。早期由于炎症的范围比较小，使用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助，但意义不大。专业的牙科医生仍然强调局部引流和局部，医生通常会从牙齿疏通到根尖周围的组织，并在局部放置消炎止痛药物，如樟脑酚等。根尖周炎病人如果没有得到及时治疗，炎症范围扩大，可能出现面颊部红肿热痛、化脓，甚至出现、全身疼痛等症状。这时，就有必要对全身使用抗生素和消炎止痛药(广谱抗生素和灭滴灵即甲硝唑是常用的药物);疼痛者可以加用去痛片等止痛药，疼痛剧烈者还可以在病牙周围注射局部麻醉剂，如普鲁卡因等。
　　※ 冠周炎
　　冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。炎症初期，病人觉得牙龈肿胀疼痛，咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显，随着病情发展疼痛加重;严重时还可出现不同程度的无法张口，甚至牙关紧闭。治疗以局部处理为主，常用生理盐水和2%双氧水冲洗局部，再放置碘甘油，最好每日1～3次，再用洗必泰漱口液漱口。如果有脓肿形成，应及时切开排脓。如果出现面颊部红肿热痛，甚至全身发热、疼痛等，可以使用抗生素和消炎止痛药，常用的药物也是广谱抗生素和灭滴灵(甲硝唑)等。
　　无论根尖周炎或冠周炎，如果病情得不到控制，容易形成颌面部间隙感染，这时还可考虑静脉注射抗生素，医生应根据病人的情况选择药物，如青霉素等。
　　综上所述，牙疼时首先应考虑请专科医生诊治，先进行局部处理，必要时才使用抗生素和止痛药。市面上有一些药，声称能治疗牙痛、牙周疾病等，而事实上专业口腔科医生基本不开这些药，不经过局部治疗而仅靠药物是不能解决问题的，甚至还会延误病情。
（编辑：屈岚）
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>>牙疼该是吃甲硝唑还是替硝唑
牙疼该是吃甲硝唑还是替硝唑
当时年龄：
牙疼该是吃甲硝唑还是替硝唑请问：牙疼该是吃甲硝唑还是替硝唑？谢谢
只要明确有感染，是有必要治疗的，抗炎治疗的。一般单纯的盆腔感染，是不需要两种抗炎药治疗的，一般来说盆腔感染不是由厌痒菌引起的，所以甲硝唑就没有必要用了，一般都是采用的奎洛酮类抗生素，例如左氧氟沙星，不过要根据医生的建议，最好做个细菌学培养。
你好，根据患者情况描述，患者想了解替硝唑与甲硝唑在作用上是否有区别的情况。替硝唑与甲硝唑同属于一类治疗厌氧菌的抗生素，作用是相同的，由于妇科炎症绝大多数都是厌氧菌引起的，这两种药物都可以用于治疗妇科炎症，希望回复对你有帮助。
你好，根据患者情况描述，患者想了解替硝唑与甲硝唑在作用上是否有区别的情况。替硝唑与甲硝唑同属于一类治疗厌氧菌的抗生素，作用是相同的，由于妇科炎症绝大多数都是厌氧菌引起的，这两种药物都可以用于治疗妇科炎症，希望回复对你有帮助。
你好！你的情况应该是盆腔炎，是厌氧菌引起的炎症建议你口服甲硝唑或者是静脉注射，期间不要饮酒，此药的替代药物也可以如替硝唑或者奥硝唑
你好，这个疾病比较顽固，见效后或治愈后应该巩固一定的时间啊，建议口服妇炎康试试，严重的建议输液抗炎治疗或中西结合治疗。
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牙疼该是吃甲硝唑还是替硝唑
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牙龈肿胀牙疼可以吃替硝唑吗？
基本信息：女&&21岁
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&&&五官科_口腔科
擅长：种植牙、智齿冠周炎、牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、口腔溃疡、口腔颌面部肿瘤等。
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河南大学淮河医院&&&五官科_口腔科
牙龈肿胀可能是牙龈炎引起的，可以口服替硝唑和罗红霉素。牙齿疼痛的话，如果是牙髓炎，必须做根管治疗。
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上海交通大学医学院附属第九人民医院&&&五官科_口腔科
广州市红十字会医院&&&疼痛科
副主任医师
中山大学光华口腔医院&&&口腔种植科
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牙疼能吃红霉素肠溶胶囊和替硝唑片
女27岁来自浙江
我来回答(4000 字以内)：
牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。可以在临床医生的指导下适当选择复方牙痛酊、牙周康或牛黄解毒丸的。另外布洛芬或芬必得都可以选择的，具体用法和注意事项谨遵医嘱。
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