『眼科』眼睛潮红
发现“眼睛潮红”时的当务之急饲主来到眼外科寻求治疗，最常见的病症，莫过于宠物眼睛发红了吧。单纯是“眼睛潮红”这一症状，对应的眼科疾病种类相当多，也是一种非常重要的临床症状。眼睛发红的情况，大体上可以分为“眼球表面发红”和“眼球内部发红”两种；而眼球表面发红又大致分为，充血性导致和角膜血管新生导致两种。不管怎么分类，仅靠视诊就能容易地判断发红的位置在眼球表面还是眼球内部。但是，引起眼睛发红症状的疾病多种多样，需要正确的判断。而且，不光局限于区分眼球表面或眼球内，如果能进一步细致地区分发病部位，就能自然而然的对病因做出判断。本次连载，主要围绕“眼球表面发红”这一症状展开，主要列举导致这一临床现象的代表性疾病。“眼球内部发红”的论述留待下次连载解说。但是，多数临床实际上都是同时发生这两种情况，单独出现一种情况的比较少见。详细地判断红眼症状的具体部位和表现非常重要。“眼球表面发红”的鉴别与诊断听取饲主陈述病情及对宠物进行身体检查时，要注意确认一些基本情况，如眼睛发红是持续性的还是间歇性的？病情有没有进一步恶化还是没有变化？是双眼发红还是单眼发红等。充血充血是由外界的刺激或炎症，使流经结膜上的小血管及毛细血管的血液量增加而引起。充血分为结膜充血和睫状充血，此二者的区分可以作为判断充血原因的重要依据。结膜充血可以在施用缩血管类药物（肾上腺素等）后消失，睫状充血使用缩血管药物后不能消失，可据此加以鉴别。结膜充血特征:表面性充血，呈鲜红色，能清楚看到血管的走向。可能导致此症状的疾病：①结膜炎（细菌性或病毒性结膜炎等） 可以通过结膜接触涂片镜检及眼部分泌物的微生物培养鉴别进行确诊。②轻度角膜损伤　可通过泪量测定，角膜及结膜染色试验（荧光素染色，玫瑰红染色），裂隙灯检查，血液检查（怀疑有内分泌异常时）等进行诊断。睫状充血特征:比结膜充血位置更深，呈紫红色，单根血管不明显，一般比结膜充血程度重。可能导致此症状的疾病:①重度角膜损伤　诊断方法同结膜充血。②葡萄膜炎　可通过确认前房耀斑，血液检查（血常规检查，CRP 值检查，抗核抗体检查，抗球蛋白检查，病毒抗体效价检查（特别是猫）等诊断。③青光眼　通过测量眼压及房角镜检查前房角等诊断。④视网膜脱落　通过眼底镜检查及眼球超声波检查等诊断。⑤眼内肿瘤　通过裂隙灯及眼球超声波检查等诊断。角膜新生血管眼睛发红”病症的另一主要原因就是角膜新生血管。角膜本身是没有血管组织的，通过角膜上皮细胞的新陈代谢和角膜基质的胶原蛋白纤维，维持规则的层状结构，维持其透明度。角膜血管新生主要分为表层性新生血管和深层性新生血管两种。表层性血管新生特征：可见从角膜缘部到角膜上皮下的血管新生，由各种原因导致角膜上皮的损伤引起。可能导致此症状的疾病:①干眼症（ KCS，眼泪减少导致的角膜上皮损伤）②睑板腺囊肿或睫毛异位等对角膜的慢性刺激③轻度巩膜炎深层血管增生特征：可见发生在角膜基质深层的血管增生。由各种疾病的炎症反应引起的角膜混浊，长期的角膜实质浮肿等导致。可能导致此症状的疾病：①角膜溃疡，角膜穿孔　诊断方法同结膜充血。②葡萄膜炎　诊断方法同睫状充血。③青光眼　诊断方法同睫状充血。④重度巩膜炎所谓“眼睛潮红”本次连载延续了上期的内容，针对在眼科诊疗当中，饲主提出最多的“眼睛潮红”这一病状之中的“眼球内部发红”，介绍其病状以及相关疾病的鉴别方法。所谓“眼球内部发红”就是眼球内部出血所引起的病症状态，通称为眼内出血。在眼球内部的结构中，晶状体本身没有血管组织，但是虹膜、睫状体、脉络膜、视网膜等部分是存在血管组织的。如果因为某些原因而引起上述部位的出血，那么眼球内部看起来就会发红。眼内出血的鉴别眼内出血的原因大体上可以分为两种。一种是先天性疾病导致的出血，而另外一种则是后天原因导致的继发性眼内出血。而这两种情况，都会在出血的同时导致视力的丧失。先天疾病导致的眼内出血①牧羊犬眼部的异常　高发犬种（牧羊犬，喜乐蒂，边境牧羊犬等）可根据没有导致出血的疾病或受到的外伤情况下诊断为先天性疾病。后天原因导致的继发性眼内出血①角膜穿孔　角膜一旦穿孔，会使眼球整体处于崩陷状态，虹膜、睫状体、视网膜等各个部位都有可能出血。通过裂隙灯的检查可以做出诊断。②重度葡萄膜炎　这种病症表现为自虹膜、睫状体出血，炎症发展到眼后部时会伴有视网膜脱落的情况，此时视网膜也会发生出血。可通过裂隙灯检查做出诊断，同时也可以通过血液检查（血细胞检查，血液生化检查（肾功能指标、肝功能指标等），CRP 值检查，抗核抗体测定，病毒抗体效价，激素水平（肾上腺激素检查、甲状腺激素检查等）来确定导致病症发生的原因。患继发性葡萄膜炎时，调查导致症状发生的疾病。继发性葡萄膜炎的原发性病因主要为以下几类。● 角膜疾病　通过裂隙灯检查、角结膜染色试验（荧光素染色、玫瑰红染色，又称虎红染色）、泪液量测定及眼压测定等检查诊断。● 青光眼　通过眼压测定、使用前房角镜进行前房角检查、眼底检查、裂隙灯检查诊断。● 白内障　通过裂隙灯检查诊断。● 晶状体脱位　通过裂隙灯检查诊断。● 视网膜脱落　通过眼底检查、超声波检查确诊。感染性疾病（如弓形虫病、传染性腹膜炎FIP、猫白血病FeLV、猫免疫缺陷综合症FIV 等）以各个疾病的诊断方法为标准来进行检查。③青光眼　病情呈慢性病发经过，并发重度葡萄膜炎时可以观察到眼内出血。在大部分情况下，引起出血的原因为视网膜脱落，并且会发生继发性眼压上升。④白内障　低龄白内障病例病情常常为急性病发的过程，发生严重的晶状体成因性葡萄膜炎时，可以观察到眼内出血。通过裂隙灯法进行白内障检查就能确诊了。⑤肿瘤（虹膜睫状体肿瘤、淋巴瘤等）　通过裂隙灯检查、超声波检查可以发现肿瘤，通过血液检查、眼前房穿刺检查房水及组织活检等都可以对肿瘤进行确诊。⑥视网膜脱落　由于视网膜脱落会引起眼内出血。可以通过眼底检查、超声波检查诊断。⑦眼底出血　内分泌疾病（甲状腺机能亢进、肾上腺皮质机能亢进），肾功能不全，感染性疾病（如弓形虫病、传染性腹膜炎FIP、猫白血病FeLV、猫免疫缺陷综合症FIV），外伤等各种原因都会导致眼底出血。以各个疾病的诊断方法为标准进行检查。
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做眼球穿刺手术后是否会引起手痉挛？
健康咨询描述：
医生您好，我父亲去年下半年因为喝了点酒引发血压低，脸色苍白全身冒冷汗，当时人还是清醒的，然后去医院检查说要住院，在监护室里医生给他注射了一瓶加了红花的药水，注射到一半后他突然感觉右眼看东西有很多小雪花，最后突然看不见了，然后医生诊断说眼底出血，给他做了眼球穿刺手术，直到最后出院右眼看东西看不完整有遮挡物。后来从今年二月份开始，我父亲有一天凌晨突然胸闷说不上话，大口喘气，脸色苍白，右手发抖，我母亲给他递了颗速效救心丸，他拿着药捏的紧紧的，手有点控制不住，我母亲喂他吃后慢慢人才清醒。类似的情况4月和5月也发生过，以前胸闷时人还比较清醒，手没有任何问题，做了眼球穿刺手术后明显感觉他身体体质下降，我想问下是不是做了眼球穿刺手术后引起不良后遗症，有可能伤及右手神经？另外他以前视力1.5，现眼睛视物前方总有遮挡物有没方法可治好？谢谢！
曾经的治疗情况和效果：
去医院做过几次检查，主要是检查心脏和脑血栓，不过现不太清楚右手发抖是出自什么原因，另外右眼视力只能恢复到0.8，遮挡物无法清除。
想得到怎样的帮助：右眼做了眼球穿刺手术后是否会有不良后遗症，如何控制右手痉挛？另外他以前视力1.5，现眼睛视物前方总有遮挡物有没方法可治好？谢谢！
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医生回复区
擅长: 擅长消化系统疾病的治疗，特别是溃疡病的治疗
帮助网友：96776称赞：548
&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的叙述，这是由于典型的酒精性血管损伤，导致了血管破裂出血&&&&&&指导意见：&&&&&&这是需要做修复手术的，平时注意戒酒，适当的应用维生素A
梁医生医师
擅长: 骨折的愈合，关节镜，关节置换,糖尿病，高血压并发症
帮助网友：3598称赞：100
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述你父亲很有可能是因为眼底出血引起的&&&&&&指导意见：&&&&&&最好查个脑电图看看，很有可能是颅内出血。。。。。。。。。。。。。。。。
疾病百科| 眼底出血
挂号科室：眼科
温馨提示：用眼适度，不要长时间看书报、电视。
眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变，眼外伤性...
好发人群：常见于高血压、糖尿病及肾病引起视网膜病变的患者
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验证码输入错误，请重新输入您好，请问羊水穿刺能查出眼睛发育问题吗
您好，请问羊水穿刺能查出眼睛发育问题吗
基本信息：女（孕妇）&&29岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：您好，请问羊水穿刺能查出眼睛发育问题吗？我的上一辈是近亲结婚，我以前生过眼睛发育不好的孩子
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
副主任医师
擅长：长期从事临床工作，对小儿常见病以及内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
网友满意：
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北流市人民医院二门诊永安路97号&&&全科
羊水穿刺只能检查有无染色体异常，需要明确眼部疾病病因，才能决定是否可以羊水穿刺检查
我以前生的孩子，眼球小，视网膜脱离，有一点斜视。
你的情况考虑基因突变引起，羊水穿刺不一定可以确诊
医生，我那问题做羊水穿刺检查有用吗？我那孩子是足月顺产，怀孕期间我没生过病，只打过保胎针。医生诊断是近亲原因
你的情况如果确诊近亲结婚引起，不建议继续妊娠
医生，什么情况下会发生基因突变，我该如何预防，那我这胎会不会发生那种情况呢，有什么办法检查出来
已经确诊近亲结婚导致，不能继续妊娠，以免发生意外
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疾病百科（别名：染色体病,染色体发育不全,染色体畸变）（别名：染色体病,染色体发育不全,染色体畸变）　　染色体异常chromosome abnormalities)也称染色体发育不全(chromosome dysgenesis)，指的是染色体的数目异常和结构畸变。染色体由DNA和蛋白质组成，大...　　染色体异常chromosome abnormalities)也称染色体发育不全(chromosome dysgenesis)，指的是染色体的数目异常和结构畸变。染色体由DNA和蛋白质组成，大多数基因均位于染色体的DNA之中。染色体是组成细胞核的基本物质，是基因的载体。　　美籍华人蒋有兴(1956)查明人类染色体为46条，Caspersson等(1970)首次发表人类染色体显带照片。自1971年巴黎国际染色体命名会议以来，已发现人类染色体数目异常和结构畸变3000余种，目前已确认染色体病综合征100余种，智力低下和生长发育迟滞是染色体病的共同特征。就诊科室：生殖健康典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：其他疾病自测：常用药品：
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