额部跨越大脑镰下疝实性结节

& 右侧额叶大脑镰旁占位性病变
张女士,年龄41岁,因头晕伴恶心1周余收治入院。入院情况:患者于1周前无明显诱因出现头晕,伴恶心,无呕吐,无发热,无四肢抽搐,无意识障碍,遂就诊当地医院,行头颅CT提示:右侧额叶大脑镰旁占位性,考虑脑膜瘤可能性大,建议进一步检查,未予处理,现为进一步治疗,就诊我院。诊断:1.右侧额部镰旁占位病灶,考虑脑膜瘤可能性大;2.右侧大脑镰下疝。治疗:入院后完善相关检查后行“右额大脑镰旁占位性病变切除术”,手术术中见肿瘤血供丰富,完整切除肿瘤;手术顺利,术后复查MR提示:右额大脑镰旁占位性病变切除术后改变,病灶已经切除;术后病理:右额大脑镰旁脑膜瘤,WHO I级;病情逐步恢复。【专家点评】广东三九脑科医院神经外二科主任林涛医生介绍:大脑镰窦旁巨大脑膜瘤起始于大脑镰,女性多见,平均年龄50岁,起病隐匿,常常时行影像学检查时无意发现,本病预后佳,全切后复发低。身生长缓慢,小脑上部与颞枕后部的代偿空间的存在:天幕脑膜瘤的起源处离大脑功能区相对较远。这也是导致该患者等大肿瘤达到6.5cm才发现的最主要原因;本手术要点及难点:肿瘤巨大,血供丰富,手术时间长、出血量多是该手术的最大难点,术中顺利阻断血管,尽可能减少出血,手术时间在使用激光刀、超声吸引器等高端手术器械,大大缩短手术时间,术后患者恢复非常好,无头晕头痛;查体无异常。【我要咨询】:【一对一QQ咨询】:&&【分享到】:
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验证码输入错误,请重新输入  大脑镰(cerebral falx)由形成,呈正中矢状位,前窄后宽,硬脑膜及似镰刀状,分隔左、右大脑半球。大脑镰的上、下缘分别有和;上矢状窦两侧有许多陷窝,内含有,使颅顶骨内板形成凹窝。大脑镰的前下缘附着于鸡冠,后下缘与相连,连接处形成;直窦向后与汇合成窦汇。
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