求助，胸椎压迫神经症状侧弯压迫到心脏

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-28 07:31 标签： 胸椎压迫心脏
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胸椎侧弯会不会造成心律不整
我34岁女性，有一天突然觉得心跳不规则且，外在脸色一阵苍白，发作二次，我心跳次数都在６０－７０之间，惟强度与节律不一，比如跳３下停一秒后继续跳４－５下又慢一秒后又继续跳，挂了二次急诊及一次门诊，都没解决我的疑惑，一个医生说可能是二尖瓣膜脱垂，一个说良性心律不整，一个说要发作当下量心电图才准，当下除非在医院，否则那有仪器，又说二十四小时心电图也不见得准确，真听的我超焦急的，我好怕真得，人生变成黑白的
另外，我有，偶有，不知会不会因压迫造成心律不整，听说会影响心肺功能，不知影响什么？
我们的脊椎从正后面看，是非常直的。所谓“脊椎侧弯”就是脊椎因某种原因失 去平冲，致发生向侧面弯曲，还常合并有旋转的情形。
的原因很多，但百分之六十的病例原因至今不明，这也就是我们所称的 特发性(idiopathic)脊椎侧弯，它好发于十到十三岁的儿童，也就是身体快速发育成 长的时期。
脊椎侧弯依其原因、发生部位及严重度而有不同的表现。外观上，可有两侧肩胛 骨高度不等、脊椎弯曲、腰部不对称，手臂与腰部距离不等之现象。身体向前弯 曲时，从平面可见两侧背部高度不等。大规模学童脊椎侧弯筛检，就是利用这个 方法，不仅简单、经济，而且可以有效的早期发现轻度脊椎侧弯的病人。
至于脊椎侧弯造成的影响，对绝大部分弯曲度不厉害的病人而言，其外观上并无 明显变形，也未构成任何不便；但若侧弯严重到某种程庋，外观上的变形就会变 得明显，病人在心理上也会失去平衡，因而自卑、自暴自弃、离群，许多人因此 而未婚，影响终身的幸褔。另外，由于脊椎弯曲及不平衡，到成年时容易导致脊 椎退化性关节炎而造成腰痛现象。若侧弯发生于胸椎而弯曲度甚大时，则可能会 使胸廓容量减少，心肺之功能受到影响。
治疗上，必须考虑发生的原因、年龄、部位及严重程度。因为脊椎侧弯有继续恶 化的可能性，故定期而长期的追踪是非常重要的。一般而言，弯曲角度在二十五 度以下时，仅需观察及定期追踪；成长中的小孩侧弯在二十五度到四十度之间， 则需考虑使用特殊背架来治疗；四十度以上时，因为支架的治疗效果不彰，而且 侧弯可能会继续恶化下去，所以需以手术来作矫正及固定。目前由于脊椎侧弯手 术内固定方法及器械的进步，手术的效果及稳定度大为增加，手术的危险性很低 ，病人接受手术的意愿一般就很高。
人体脊柱是由七个颈椎、十二个胸椎、五个腰椎、荐骨及尾骨所构成的，正常的脊柱从正面看应成笔直状，从侧面看则是颈椎向前、胸椎向后、腰椎向前呈现缓和的曲线，脊柱侧弯如果未能及时矫正致使弯曲的弧度过大时，会压迫到心、肺及内脏器官，造成各种机能障碍及心肺的合并症，死亡率较一般患有心肺疾病者高出一到两倍以上。
脊柱侧弯的原因很多，可分成机能性侧弯及构造性侧弯两种，前者是指姿势不良所引起的暂时异常现象，后者则是因背骨或椎肩板歪斜所造成，属于一种病态，大多需手术才能矫正。造成机能性脊柱侧弯的原因包括：姿势不良、腰痛或、左右下肢的长度不同、骨盆倾斜、骨关节位置异常、等；至于构造性侧弯约有四分之三现仍原因不明，故又称为：特发性侧弯症，这种侧弯症根据调查约以小学四年级至国中三年级的学童最多，尤其是国中一、二年级的女生；在症状方面，特发性侧弯的进行比较缓慢，也不会引起，早期发生时常被衣服遮蔽，病人或家属不易发现，容易造成病情的拖延，直到两侧肩部出现不等高或骨盆有倾斜现象时，脊椎侧弯的弧度已很大，往往必须用手术治疗。
脊椎侧弯最须注意的是其合并症，胸椎侧弯的弯度如超过50度，会使胸部变形、肺活量减少，造成心脏或肺的各种合并症，如：、心竭、、等。据统计：侧弯症而合并有肺和心脏问题时，病人的死亡率会比一般心肺疾病的病人高出一至二倍以上；此外，如果侧弯的部位在腰椎或胸椎，则会造成严重的腰痛、背痛使病人痛苦不堪，关于脊柱侧弯20度以下的轻度侧弯不必做物理治疗，但要经常做腹肌、背肌、臀肌及大腿肌等部位的运动，并应每半年检查一次，以防演变成进行性的侧弯，弯度在20-50度之间时，骨骼尚未发育成熟的孩童可以穿背架来矫正，穿上背架时，病人除入浴之外，都得一直穿着，直到16岁，X光证实骨骼发育已成熟后再穿两年才可取下；至于50度以上的重度弯曲，则需以手术治疗，目前最安全、治疗效果最好的是哈林顿手术，这种手术是用金属棒插入脊柱，再加以固定，从手术到骨骼完全固定大约费时一年。
预防胜于治疗，要预防脊柱侧弯应随时注意立姿及坐姿，并经常运动，如此可防止机
能性侧弯产生。一般人可依下列步骤自行诊断是否有脊柱侧弯的现象：
4.将膝盖伸直站立，双手自然垂在身体前方，以此姿势慢慢向前弯，并从前向后方观察肋骨和背部左右是否有高低之别，此外，母亲在为幼儿沐浴时，不妨注意孩童肩膀及臀部是否有一边高一边低的情形，或在孩子穿长裤时，注意裤管是否不齐，或者女孩的裙头有倾斜现象时，宜及早诊治。
我本身也是侧弯,长久下来会有心律不整的现象,只是最近练瑜珈还有找专家老师做背部的调养,现在心律不整的状况改善很多,我找廖老师帮我做背部调养还不错,但需要一段时间,我已经做了一年的时间,我深深感觉有很大的进步,还要配合瑜珈,这是我找那么多方法里让我有改善的效果 相关问题：
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得知骨科网的问答内容不能作为疾病诊断或治疗依据，也无法取代医生的诊断或治疗。如果有任何身心不适症状，应尽快就医。
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状态：就诊前
目前看侧弯较轻，但有躯干偏移，心脏问题需要进一步检查才能明确。建议带片子来我门诊看一下
我周二、周五上午出诊，如挂不上号，到时可以给你加号。
状态：就诊前
状态：就诊前
沈医生您好。今天看了门诊，医生说我心脏有些受压，后来我去做了心脏彩超，心率114。我的情况如果手术心率快是否可以改善？手术的话要融合哪些锥体？
状态：就诊前
还有腰椎的术后失代偿风险能否控制？腰椎在手术后会慢慢自己变直吗？谢谢您
从片子上看目前侧弯较轻，一般不至于引起心脏问题，可以观察，心脏问题建议带检查资料看看心内科，查一下有没有其他原因
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脊柱外科,脊柱侧凸
　　沈建雄，教授，骨科副主任，博士生导师，国际脊柱侧弯学会Active Fellow.1987年7月毕业于中山医科大学医...
骨科可通话专家
郑大一附院
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上海市浦东新区公利医院
好大夫在线电话咨询服务腰椎间盘突出伴脊椎严重变形侧弯_腰椎间盘突出右侧弯严重，压迫神经及心脏_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
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腰椎间盘突出伴脊椎严重变形侧弯
状态：就诊前
希望提供的帮助：
这种情况能否手术治疗？如果是就诊症状能否减轻？至少不要压迫心脏，让老人少受些罪
所就诊医院科室：
河南省开封县第二人民医院 骨科
我需要看到您最近的片子才可以给您治疗的建议以及回答其他问题,用数码相机将片子拍下来，然后传上来，我会看片子后给你回答
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我这两天就带老人去排片然后传给您看，谢谢
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海涌大夫的信息
从事脊柱外科30余年，擅长各种脊柱侧弯、后凸以及各种颈椎腰椎病的治疗。
海涌，主任医师、教授、留美博士后、博士生导师、享受国务院特殊津贴专家，担任首都医科大学骨外科学系主任...
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