头孢类的头孢克肟片是消炎药吗在普通诊所有吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-01-31 08:05 标签： 头孢是消炎药吗
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头孢类药物
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开诊所的进来
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本帖最后由 高钙片 于
20:03 编辑
开诊所的朋友你们给病人输头孢类消炎药之前是否做皮试？你们是用青霉素做还是头孢做？不论输哪一种头孢我全部用青霉素做皮试，我看到湖北省妇幼和武汉大学中南医院这二家是这样做的。
开诊所的进来
必须做皮试，原液做，
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开诊所的进来
当然要做的,绝对马虎不得,用青霉素就拿青霉素做皮试,用头孢就拿头孢做皮试.没有商量的余地.
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开诊所的进来
肯定的做皮试啊，头孢菌素类我一般都是用头孢唑林钠做皮试
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开诊所的进来
必须做皮试，原液做，
shenfulong 发表于
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开诊所的进来
yjb5200120 发表于
& & 对头 原则问题
开诊所的进来
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本消息发自手机[掌中爱医]
开诊所的进来
以前，从来没作过，见到过几十例，什么样的都有。过敏性休克，过敏性哮喘，肾绞痛，也见过几里，硫腥酮样反映，现在不作皮试，也不敢大量使用，特别是在病人家中使用，哎，很无奈，不用，用什么呀，阿齐刺激胃肠，林可，克林作用有限，很无奈
开诊所的进来
中国药典2000年版《临床用药须知》指出，头孢类药物与青霉素之间存在着一定的交叉过敏反应。但药典中规定说明了使用青霉素类药物之前要进行皮试，过敏者禁用；却并没有头孢药物进行皮试的明确规定。
开诊所的进来
法无明文，头孢类抗菌药物皮试成“鸡肋”
刚刚参加完在北京举行的头孢类抗菌药物皮肤过敏试验高端论坛的一位专家坐在大巴车上，拿出自己在2000年发表过的论文，发现里面的内容除了一些统计数据有差别外，竟然跟当天论坛所讨论的观点相差无几。八年的时间，中国药典依旧没有对头孢类抗菌药物是否应做皮试给出明确的规定，头孢类抗菌药物引发过敏反应的研究依旧没有取得更新的进展，国内的各大医院也一直处于各行其是的状态中。头孢菌素类抗菌药物皮试事实上成为让医院不知所措的“鸡肋”。
　　皮试准确率小于30%
　　不久前，北京中青年药师沙龙负责人赵志刚教授做了一个调查。在反馈调查表的30家医院中，17家有头孢类抗菌药物使用皮肤过敏试验管理的相关规定，56.2%的管理规定要求所有的头孢类抗菌药物都要做皮肤试验。然而在被调查的人员中，认为理论上不必要做皮试的有4家，为了避免医疗纠纷而做皮试的有8家，认为特殊人群需要做皮试的有10家。
　　“这种现状反映了医院对皮试问题没有统一的看法。”赵志刚说。事实上，这份调查反映出的不仅是看法的不同。在皮试液来源的问题上，69.7%的医院用原药作为皮试液来源，12%的医院用青霉素作为皮试液的来源，还有9.5%的医院采用其他品种头孢类药物代替原药进行皮试。
　　调查表的另一项结果是：各家医院上报的头孢类药物皮试阳性率差异较大，有的医院为20%~30%，有的甚至高达50%，而有的医院则为0.1%~1%。孙忠实教授在论坛上指出，头孢类药物皮试准确率小于30%。
　　这种混乱局面在国外医院也存在。空军总医院的李忠东通过检索国外的文献发现，国外对头孢类抗菌药物是否应做皮试也存在着差异。西欧国家普遍支持皮试，日本规定做皮试，而美国的研究人员则认为没有必要做皮试，甚至指出对青霉素过敏的患者可以使用二代或三代的头孢类药物。
　　皮试是保障医疗安全的手段
　　关于皮试的问题没能有一个统一的做法，深层次的动因在于：“医生们时刻准备着打官司。”北京协和医院李大魁教授指出，头孢类抗菌药物的使用问题实际牵涉到医疗安全与医生安全，本来战战兢兢的医生们在这个问题上更是如履薄冰。
　　北京某医院代表的困惑也反映出了这个问题。据了解，这家医院规定所有的头孢类抗菌药物使用前都必须做皮试，然而护理部却不愿意做，理由是皮试液由谁配制没有明确的规定，如果出现假阳性或者假阴性由谁承担责任呢？
　　谁也不想承担这个责任。“结果可能就是将临床抗感染的主力军——头孢菌素类抗生素搁置一边，从而耽误患者的及时治疗，导致感染加剧。”孙忠实在论坛上直接提出，头孢类抗菌药物不需做皮试。其实这也反映了一部分临床医生的看法。
　　孙忠实认为，头孢类抗菌药物过敏反应的半抗原——主要决定簇与次要决定簇现在仍不明确，而且过敏反应发生率较低，为0.%，即1/00，死亡率为1/00。“临床上看到由头孢类药物引起的反应休克要比青霉素少很多。”
　　产品质量控制是关键
　　影响医生在头孢类抗菌药物皮试问题上举棋不定的还有一个原因，是头孢菌素的产品质量。“产品中的高分子杂质能够引发过敏反应。因此控制产品中高聚物的含量是质量控制的关键。”中国药品生物制品检定所常务所长金少鸿指出。
　　“头孢菌素原料非常便宜，哈尔滨某药厂1克的出厂价还不如一瓶矿泉水。”金少鸿表示，在低价的影响下药厂没有精力也不可能有实力去提高产品的质量。可能也是缘于对产品质量缺乏信心，目前我国大部分头孢类抗菌药物说明书对皮试的说明比较淡化，基本采取了一个模糊表述的方式。有的说明书写着“进行皮试为宜”。论坛上有的专家干脆表示，头孢类抗菌药物的品种很多，对这些没有明确说明是否应做皮试的药物就不要使用。
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开诊所的进来
当然要做的,绝对马虎不得,用青霉素就拿青霉素做皮试,用头孢就拿头孢做皮试.没有商量的余地.
乳酸菌王 发表于
& & 完全正确
开诊所的进来
参看了2005年版《中华人民共和国药典》及《中华人民共和国药典临床用药须知》，同时请教国家药典委员会，（除了青霉素和破伤风抗毒素在《中华人民共和国药典临床用药须知》：463和818页有具体的皮试方法外），仍然没有获得对其他需皮试药物的标准溶液的配制方法，可见，各家医院的皮试液配制都处于各自为政的状况——临床用药的悲哀啊！无标准皮试液来判断皮试结果。
开诊所的进来
必须做皮试，原液做，
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必须做皮试，原液做，
shenfulong 发表于
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开诊所的进来
用了近二十年，没有做皮试。
开诊所的进来
定的做皮试啊，头孢菌素类我一般都是用头孢唑林钠做皮试
开诊所的进来
必须做皮试，原液做，
开诊所的进来
前几年不做，现在要做了。有的医院现在好像是以前输过头孢不做
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开诊所的进来
必须做皮试，原液做。
开诊所的进来
做皮试,原液
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开诊所的进来
这个问题各地没有统一规定,有的做皮试,有的不做,我们这儿医院做,个体诊所大部分不做.
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开诊所的进来
必须要做的，心里踏实
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开诊所的进来
头孢类用先锋五号皮试，青霉素类用青霉素皮试。
开诊所的进来
就用青霉素做就可以的。因为青霉素的敏感性比头孢更好。
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开诊所的进来
必须做皮试，原液做，
shenfulong 发表于
同意2#的观点.
开诊所的进来
做皮试，用什么就用什么做皮试。
开诊所的进来
原液做皮试比较合理
开诊所的进来
青霉素做青霉素的，头孢是头孢的原液，不过我长期的老顾客，总用头孢就不做了
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开诊所的进来
没做，我基本是用一个厂家的。基本是问下过敏史，有青霉素过敏的不用
开诊所的进来
一定要做皮试的！
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头孢类的消炎药有哪些
消炎药这是大家都非常了解的一种药品，以西药为主，能够帮助人们消炎去菌，减少疾病的复发和感染，能够杀死体内的细菌，因此受到了许多人的喜欢，中国作为消炎药使用最多的国家，国内的消炎药有着非常多的品种，头孢类的消炎药这是大家都经常使用的，头孢类的消炎常见的有四代，下面我们就来说说头孢类的消炎药有哪些？
头孢类消炎药：
1、第一代头孢菌素注射用的有头孢唑啉(先锋5号)、头孢拉定(先锋6号)等，口服的有头孢氨苄(先锋4号)、头孢拉定(先锋6号)、头孢羟氨苄等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖道感染等。
2、第二代头孢菌素较第一代抗菌谱广、抗菌作用强，肾脏毒性低。注射用的有头孢呋辛(头孢呋肟)、头孢孟多、头孢西丁、头孢美唑等，口服的有头孢呋辛酯、头孢克洛等。
3、第三代头孢菌素具有抗菌谱广、抗菌活性强、体内分布广、对人体毒性低等特点。注射用的有头孢噻肟、头孢他定、头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢地嗪等，口服的有头孢克肟。头孢泊肟脂、头孢特仑酯、头孢他美酯等。可用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、胃感染和等。
4、第四代头孢菌素以其特殊的作用方式、广泛的抗菌谱而优于前三代。因与青霉素发生交叉过敏的可能性很小，可用于对青霉素过敏的病人。目前已上市的有注射用的头孢吡肟、头抱匹罗。
头孢类的消炎药有哪些，看着上面的介绍相信大家都对于现在的社会上有哪些头孢类的消炎药已经有了很好的认识了，头孢类的消炎药对于人们的健康有着很好的帮助，但是它也有着不少的副作用，因此大家在日常的生活中一定要多加的注意，不能肆意的使用消炎药，这样会对自己的身体有着非常大的影响哦。
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