afp和肝癌患者肝功能正常吗都正常也会是肝癌吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-02-02 03:17 标签： afp正常肝癌的几率
甲胎蛋白及肝功能都在正常值内有可能患肝癌吗？急切求助
甲胎蛋白及肝功能都在正常值内有可能患肝癌吗？急切求助
基本信息：男&&39岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我爱人现住在本院的内分泌科，在本月14日CT照影中发现肝右叶体积增大，于肝右后叶上段可见一大小约9.6*7.0*4.0不规则低密度区，边缘模糊，CT值约28-35HU，可见不完整的假包膜。动脉期肝右动脉增粗，病灶呈不均强化，可见幼稚肿瘤血管，门脉期、平衡期强化密度较肝实质低，余肝实质未见异常密度及异常强化灶，门静脉未见明确充盈缺损。血清检查乙肝两对半正常、AFP0.74、癌胚抗原定量小于0.50、肝功能正常值、肾功能、电解质无明显异常、碱性磷酸酶233U/L，医院的专家分两种意见：一种是原发性肝癌；另一种有可能是肝脓肿。但是CT诊断肝右后叶上段巨快型肝癌。我爱人现在降糖和抗炎治疗，听说还要做肝穿后在化验得结果。这样的治疗会不会耽误呢？每天早上还发烧38°左右，现在还有点轻度贫血了。
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副主任医师
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
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商丘市睢阳区中医院&&&内科
甲胎蛋白及肝功能都在正常值内也有可能是肝癌！可以在肝穿后根据化验得结果来确定治疗方案。
擅长：肝胆疾病
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广西南宁市友爱医院&&&内科
甲胎蛋白和肝功能检测正常也不能绝对排除肝癌，需对甲胎蛋白动态分析，同时辅以B超等影像学检查
有关的更多问题，
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中国医学科学院肿瘤医院&&&肿瘤科
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为什么啊，是不是肝癌
状态：就诊前
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希望提供的帮助：
为什么啊，是不是肝癌
所就诊医院科室：
上海龙华医院 肝科
做个B超排除下，同时把前列腺做了，因为前列腺病变也会使AFP增高，如果没有问题，那AFP增高和肝损有关，肝损后肝脏修复会导致它增高。
状态：就诊前
但是我现在人就是乏力，腰酸脚软呀，乙肝小三阳，病毒指标1.14x10的4次方，afp11，肝功能李莹医生说虽然正常，但是都在临界点上
那就中药调整下，应该能改善，还有思想负担不要重，有需要来就诊次，调整下。
状态：就诊前
为什么吃了几天中药还是一样啊，不见起色，还是人软，好害怕
状态：就诊前
这次检查说我肝硬度14，脂肪肝蛮高的，会不会和这个有关
不要紧张，病不是一天二天造成的，中药不是灵丹妙药，发挥作用需要时间。
状态：就诊前
张医生，怎么觉得人浑身不舒服，还肚子痛，
那再来就诊一次，重新换换方，约不到号，找我来加号
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疾病名称：肝区及右后背疼痛&&
希望得到的帮助：当地医生不能判定肝功能异常的原因，想问一下专家，我这种情况究竟是什么类型的肝损伤...
病情描述：我肝区隐痛不适5年以上，做过B超和磁共振+MRCP，显示正常。甲乙丙戊型病毒肝炎、自身免疫全套检查均为阴性。但多次肝功能检测不正常，主要是谷草、谷丙转氨酶升高2-3倍，三项胆红素也有轻度增高...
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张玮大夫的信息
中医辨证为主、中西医结合治疗急慢性病毒性肝炎（在干扰素治疗过程中联合中药治疗能提升白细胞减轻副作用，...
张玮，女，主任医师，上海中医药大学附属龙华医院感染科主任、中青年名中医，全国第二批名老中医学术经验继...
中医肝病科可通话专家
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好大夫在线电话咨询服务肝脏发现肿瘤一定是肝癌吗？吓死宝宝了
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肝脏发现肿瘤一定是肝癌吗？吓死宝宝了
随着大家体检意识的增强，B超检查方便快捷，十分普及，老百姓到医院瞧病，医生给做个B超是极为常见的事情。当B超结果提示“肝囊肿”或者“肝血管瘤”，很多人以为自己肝脏长了肿瘤，情绪崩溃，不知所措。昨天一位熟人就拿着B超单找我，说是自己肝脏长了肿瘤，还能治吗？我一看，B超报告写的是“多发肝囊肿”，我告诉他“肝囊肿是良性的”，他竟然半信半疑。原来他找我之前曾经在一社区医生那咨询过，建议他查血肝功，肝功提示“胆红素”（肝功能项目中的一项）稍稍增高，那个社区医生告诉他找三甲医院肿瘤专科医生看看排除肝癌。鉴于胆红素增高，也鉴于他曾有“乙肝病毒携带病史”，我建议他做个上腹部加强CT，结果提示“肝囊肿”，他才放心满意的离开了。 肝脏位于人的右上腹，上与右肺和心脏相邻；下与胃、十二指肠，结肠肝曲相邻；后面接触右肾和肾上腺。肝脏肿瘤即有良性，又有恶性。大多数人一生中肝脏都会长肿瘤，但绝大多数都是良性，最常见的良性肿瘤有肝血管瘤，肝囊肿等等，一把来说良性肿瘤AFP（甲胎蛋白）都是阴性。肝囊肿常为多发，一般无不适症状，B超表现为“液体暗区”，CT增强扫描，造影剂绝对不会进入病灶，肝囊肿很少会渐进性增大，绝大多数无须治疗。除此之外，肝血管瘤也是常见的肝脏良性肿瘤，小的血管瘤无症状，大的因为占位效应可能会有腹胀不舒服的感觉，核磁共振检查是确诊肝血管瘤的重要手段之一，在T2相上表现为同胆囊一样的高信号，称之为“灯泡征“”。当血管瘤大于10cm，一般需要手术切除，在5～10cm观察为主，必要时手术，小于5cm一般不作处理。 肝恶性肿瘤俗称肝癌，在B超单子上常常写成“肝脏内实性占位”，分为原发性肝癌和转移性肝癌。前者多见于乙肝肝硬化患者，后者多见于别的器官已经长了恶性肿瘤，目前已经转移至肝脏了，如结直肠癌，肺癌，胃癌，乳腺癌等等。综上所述，肝脏发现肿瘤不一定是肝癌，大多数是良性，少数为恶性。大部分肝脏肿瘤，医生经一般化验检查都能区分良恶，也有少数病人的确难以判定，就需要穿刺活检或者手术切除再来确定。
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> AFP升高就会得肝癌吗
AFP升高就会得肝癌吗
摘要：AFP是肝癌的肿瘤标志物，多数肝癌病人可出现AFP升高，原发性肝癌患者血清中AFP升高可达250ng—6mg/ml。但不是所有的AFP升高都可以诊断为肝癌。
　　肝癌的诊断方法有许多，不过要确诊肝癌，最重要的要数AFP，不过只是单纯的检查出AFP的升高，并不能确诊为肝癌，这就需要其他的诊断方法，那么肝癌的病症有哪些呢？是否容易观察呢？
　　AFP是肝癌的肿瘤标志物，多数肝癌病人可出现AFP升高，原发性肝癌患者血清中AFP升高可达250ng&6mg/ml。但不是所有的AFP升高都可以诊断为肝癌。
　　其实，较重的肝炎和患者AFP升高也比较常见。主要是供应能量的脏器，如果不能满足患者的能量消耗，肝脏必需快速新生肝细胞来补充必需要的数量。越重，炎症破坏越猛，新生的肝细胞越多越幼稚，这些幼稚的新生肝细胞就会产生AFP。
　　肝是最最幼稚的原始肝细胞，产生的AFP会比其他肝病多许多，但小肝癌的AFP水平也可以不很高；重度活动性肝硬化的AFP也可以高到1000以上，单独一次AFP检查不容易确定是不是肝癌。
　　AFP阳性的数值也随病变的重度而升高，一般是肝癌比失代偿的肝硬化高；肝硬化失代偿的比代偿的高；肝硬化比肝炎要高。
　　因此，我们可以看出，AFP增高并不代表肝癌的出现，还要考虑肝脏的其他疾病，要确诊肝癌要借助影像学设备的诊断，如CT、PET-CT等等，只有多种证据才能确诊肝癌。
　　肝癌的发病率很高，尤其是有乙肝病毒感染的人群更是容易患上肝癌，加上生活不规律、劳累、饮酒等因素，肝癌在不知不觉中就出现了。那么，肝癌的出现真的没有任何预兆吗？当然不是，一般来讲肝癌出现会有以下三大预兆：
　　1、消化道症状
　　常表现为食欲不振、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻，特别是腹泻，因易误认为是肠炎而被忽视。另外消化道功能失调、增大的肿瘤压迫或累及胃可导致门静脉高压。
　　2、肝部不适
　　肝癌的典型症状就是肝部疼痛，但是早期肝癌这种症状不明显，经常只有右上腹部及上腹部不适，有时能可扪及包块，质地硬，表面不平，且连续观察增大趋势明显。
　　3、消瘦及乏力等全身症状
　　正在由于肝功能受损、消化吸收功能下降导致患者出现不明原因的消瘦，可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变，加之进食减少所致。严重时可出现恶病质。
　　另外，随着病情的发展，肿瘤组织压迫胆管，还会出现症状，即皮肤、巩膜变黄，皮肤莫名瘙痒等，所以肝癌的早期症状也是多种表现形式的。
　　以上就是AFP对肝癌的作用，同时呢，我们也应该密切关注肝癌产生的三大症状，当出现这样的情况，就要及时诊断，肝癌宜早治疗，不能因为发现的晚，而造成不可挽回的损失。
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