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孩子身型瘦小是发育不良还是病
核心提示：有的孩子身型瘦小，明显比同龄小朋友矮一截，到底是什么原因引起的，是营养不良还是有某些疾病？
专家提醒：
孩子吃得多、吃得好，就一定长得高吗？中山大学附属第一医院儿科权威告诉你，答案是否定的。孩子如果吃了过多这三种食物，不但不长个，还会伤身！孩子长高一定要避免的三种食物是什么，关注微信公众号 39健康网 ，发送 长高 查询结果。
　　学龄前的宝宝成长迅速，在这段发展的黄金期里给予宝宝均衡的营养，是爸比妈咪们最重要的任务之一。偏偏，有些宝宝看起来就是比其他同龄孩子瘦小，家长也因为常被别人询问：“小孩怎么这么瘦”、“到底有没有好好喂他吃饭”而备感压力。孩子过瘦的原因究竟是体质？还是吃得太少？家长该如何帮助这群小宝贝健康成长呢？ 　　身材瘦小的3种类型　　类型1：头小、个子矮、体重轻　　大部分是遗传性的先天体质，基因缺陷、神经问题、先天性代谢异常、先天性感染等问题。　　类型2：头围正常，但身高明显比人家矮一截，体重较正轻　　考虑是否有内分泌或骨骼生长异常，例如：马戏团里的侏儒即属于这一类型。　　类型3：头围与身高正常，但体重明显较轻　　属于，主要由于摄取量不够（如偏食、照顾者疏忽等）、消化吸收出了问题（如）、一些慢性疾病消耗太多的热量（如、、肾小管酸），或者热量无法供给到周边组织利用（如肝醣贮积症）。若此类型宝宝一直无法改善潜在原因，最后身高就会受到影响。　　如何判断宝宝吃得够不够？
　　孩子瘦小真的和食量有关吗？如何判断宝宝吃的食物量究竟够不够？黄美智营养师建议，爸比妈咪可以先观察宝宝每一餐的摄取量，以及他喜欢与不喜欢吃的食物是什么，并且拍照做记录。　　可以参考行政院卫生署所提出的“幼儿一日饮食建议量”，如果宝宝吃的份量够，只是体质较瘦，便无大碍。如果仍有疑虑，也可以带着纪录至医院的营养科看门诊，让专家评估宝宝每天吃得到底够不够。
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这几天，微信后台很多家长留言感慨“我们的孩子什么时候可以进行这样的发育评估呀？”我相信这个时间无需等待很久，会有越来越多的人士加入到婴幼儿发展的领域，推动中国的婴幼儿发展理论与实践。那么，我们今天来谈谈导致婴幼儿发育迟缓的因素到底有哪些。登陆福建本土热门论坛
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窝在家看电视上网玩游戏暑期孩子成“宅童”
医生说这样做很不好影响孩子生长发育和眼睛健康
版次： B22
-- 十方健康·关注 --
&&&&放暑假了，孩子们不用上学，终于有时间呆在家里看电视、玩游戏、睡懒觉。再加上天气酷热，家长们担心孩子中暑，也不愿意让孩子出门。于是，大量的孩子在暑假变成了“宅童”。&&&&但是医生说，人在家“宅”太久，缺乏足够运动量，加上经常使用电子产品，容易引发身体上的各种问题。&&&&距离暑假结束还有不短的时间，因此，本期《十方健康》周刊特邀了生长发育、眼科的专家，来给家长们讲讲如何预防相关疾病，以及带孩子就诊时需要注意的问题。&&&&生长发育科&&&&天天窝家里运动量太少小心长不高&&&&“暑期以来，前来咨询生长发育问题的儿童患者增加了不少。”福建省第二人民医院儿科主任医师李淑闽说，目前来就诊的儿童中，因为生长迟缓、矮小、性发育过早，及肥胖或瘦小等三方面问题比较多见。&&&&省妇幼保健院儿保科主任医师葛品也说，不少家长是趁着暑期时间，带着孩子有目的性地到医院就诊。比如孩子上课注意力不集中、整天叫孩子却没什么反应、与同龄的孩子相比身高偏矮、体重偏轻等。&&&&不是只有个头矮才算生长发育问题&&&&目前，很多家长都是觉得孩子长得慢，或者感觉比同龄小孩矮了，但孩子的身高是否达标，是否需要到医院就诊，很多家长虽然关心但并不清楚。&&&&“如果觉得孩子与同龄的孩子相比，身高偏矮，并不需要马上带到医院就诊。”葛品介绍说，家长可以先带小孩去社区、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的儿保科体检。然后，医生会根据2006年世界卫生组织《体格发育评价标准》判断小孩是否偏矮。矮小的原因很多，比如先天性代谢性疾病、生长激素缺乏、性早熟、体质性青春发育延迟、家族性正常矮小、营养缺乏性生长迟缓等。&&&&而与很多家长紧张孩子的发育不同，另外一部分家长忙于工作，于是疏于观察孩子的发育情况，假期也是经常让孩子一个人在家，后面一旦发现问题，已经延误了最佳治疗期。&&&&李淑闽介绍说，在日常生活中，父母要多注意观察，如发现以下几种症状，则表明儿童在生长发育方面存有问题，需上医院就诊：&&&&1.儿童与其他同年龄同性别的儿童相比，矮了5-10厘米，则说明身材偏矮或矮小；&&&&2.女孩8岁之前，出现乳房发育，而男孩在9岁之前，出现睾丸增大，阴茎增粗等性征发育现象时，也说明了性早熟可能；&&&&3.儿童的体重超过同年龄同性别儿童正常体重的20%，属于轻度肥胖，超过30%属于中度肥胖，而如果超过40%则属于重度肥胖。&&&&想要长得快假期就要多运动&&&&葛品说，小孩的身高80%与遗传有关，但是也不能忽略后天的因素——饮食均衡和适量运动以及环境卫生。&&&&在饮食上要均衡，不挑食、不偏食。葛品主任建议，上幼儿园或者更大些的孩子，每天保证250毫升牛奶，最好是晚上睡前喝，有利于钙的吸收。同时，要保证每天一个鸡蛋。&&&&“大热天不要让孩子吃太多冰激凌。”李淑闽也强调均衡饮食非常重要，夏季不少儿童吃太多冰激凌、饮料，还有些孩子喜欢甜食、烧烤的牛排、炸薯条等高热卡的食品，久而久之也会引发肥胖。&&&&运动也是帮助孩子长高的最有效的方式之一。但暑期福州酷暑难耐，葛品建议，上午十点以前，下午四点之后进行户外体育运动为宜。处于生长期的孩子每天运动1-2小时，可促进骨骼生长。&&&&而李淑闽建议说，孩子可以进行如跳跃运动、摸高跳、跳绳，打篮球等有利于身高增长的运动。此外，假期不用上课，但孩子们也不要熬夜，保证充足的睡觉。&&&&另外，李淑闽提醒说，对于儿童的生长发育，家长不能操之过急，拔苗助长而盲目相信增高药等宣传能快速长身高的药物。如果发现儿童生长发育有异常，应该尽早就诊，早诊断、早治疗，抓住生长发育的重要黄金时期进行干预，让您的孩子长得更健康。&&&&眼科&&&&莫要沉迷电子产品记得让眼睛多“歇歇”&&&&连日来，记者走访了福建省妇幼保健院、福建省福州市儿童医院、福州东南眼科医院发现，眼科门诊中儿童就诊者挤爆了。&&&&“放假以来，门诊中前来进行眼部检查的儿童明显增多了。”省妇幼保健院儿保眼科副主任医师熊丽春说，在门诊中多数儿童出现的主要眼部问题是视力低常、屈光不正、斜弱视及结膜炎症等。&&&&孩子视力有没有问题父母要善于观察&&&&“暑假时，家长更要注意孩子视力问题。”熊丽春介绍说，家长是生活中与儿童接触最为密切者，所以要注意观察儿童的视力发展情况。据了解，6岁以内治疗儿童视力的疗效达到96%，所以越早发现儿童视力问题，在治疗上有很大的帮助。&&&&熊丽春提醒家长注意，一旦儿童出现以下几种症状，表明儿童视力可能出现状况，需带其上医院就诊：&&&&4个月以下的幼儿的眼睛可能对外界没有反应，即可能出现无视力的表现；&&&&眼位异常，如对眼、外斜、内斜等；总喜欢近距离看事物，或喜欢眯着眼、歪着头看事物；&&&&晚上走路困难；喜欢揉眼，喜欢皱眉头。&&&&想要视力好放假时少用电子产品&&&&一开始放假，不少儿童就抱着电视、电脑、ipad不放了，这也给眼部健康带来隐患。&&&&“儿童使用电子产品，一天不要超过一小时。”熊丽春说，假期时，让孩子们眼部保持健康，可以从以下几个方面着手。&&&&1.眼部检查：婴儿42天健康体检做好眼病筛查，3、6、9、12个月跟踪观察视觉发育情况，入园体检及在园期间都要定期进行视觉检查。一岁后每半年检查一次视力。&&&&2.电子视频：2岁以下的儿童视觉发育不完善，不建议使用电脑等电子视频产品，2岁以上的儿童使用电子视频产品，一天累积不超过一个小时，一次不超过20分钟。看电视时，眼睛与电视机屏幕的距离为屏幕对角线的5倍，不要关闭周围灯光并频繁换频道，以免造成眼睛疲劳。&&&&3.做暑假作业：保持正确的坐姿，&&&&写作业时间不超过半个小时，即每半个小时休息一次，一次休息5-10分钟，可远眺或做眼保健操。暑期在家，可根据年龄选择字体较大的读物。&&&&4.户外运动：每天保证1-2个小时的户外运动时间，可放风筝或打乒乓球，即进行远眺训练。另外，在游泳后要注意预防眼病的传播，可适当使用抗生素眼药水点眼。户外活动时，不提倡儿童戴墨镜，以免劣质墨镜影响到孩子的屈光状态。&&&&5.饮食：均衡饮食，不偏不倚，因维生素A对视网膜的健康有一定的帮助，在饮食上要注意适量摄入胡萝卜、动物肝脏、牛奶、蛋黄、橙子和深色蔬菜等食物。&&&&三大误区要避开防止孩子近视加深&&&&熊丽春提到，门诊中也有不少关于儿童视力问题的误区，家长们也要避开。&&&&误区一、儿童视力不好就是近视眼。熊春丽介绍，儿童视力不好，可能是眼部疾病，如眼底病变、散光、远视、弱视等，需上医院检查以明确病因。&&&&误区二、相信采用某种仪器可以“快速治疗近视”。熊春丽告诉我们，。目前并没有快速治疗近视的方法，家长们不要相信街头广告。近视发展的程度，需上医院进行散瞳医学验光检查，以判断是假性近视还是真性近视，只有正规医院才具有这项检查，而一般的眼镜店和商家则没有。&&&&误区三、戴眼镜会让近视加深。熊春丽告诉我们，这种说法是不正确的，戴眼镜不但可以使朦胧的世界变得清晰，还能缓解眼部疲劳。平时注意用眼卫生，戴眼镜不是使近视度数增加的原因。“近视”只有在不正确用眼的情况下，戴与不戴眼镜都将使近视度数越来越深。&&&&本报记者赖丽蓉韩燕丽实习生吴恬&&&&指导专家&&&&省妇幼保健院儿保科主任医师葛品省妇幼保健院儿保眼科副主任医师熊丽春福建省第二人民医院儿科主任医师李淑闽
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