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骨折恢复不能单靠静养
　“伤筋动骨一百天”，在日常生活中，当人们遭遇骨折后，真的需要一百天卧床不动吗？不需要，骨科医生纷纷指出，这是老经验给现代人的误导，骨折之后长时间卧床少运动，不仅不利于骨创恢复，反而容易使人体质虚弱、情绪低落、关节僵硬、肌肉萎缩甚至发生血栓等并发症，轻则影响日后的肢体功能恢复，导致生活质量下降；重则因为血栓导致死亡。
　　“生命在于运动”、“流水不腐，户枢不蠹”，现在国际医学上已普遍认识到骨病患者要进行早期、积极的康复治疗。
　　1骨折康复常见误区及不良后果
　　误区：按摩或热疗可以止痛化瘀
　　后果：引起肿胀
　　对于急性外伤或手术后的病人，许多亲朋好友会在局部进行按摩或做些热敷，误认为这样可活血化瘀止痛。但这样做，很容易导致病人受伤处异常肿胀疼痛，严重者甚至出现血管神经损伤，影响疗效。
　　医院骨病关节科主任黄华扬认为，事实上，一般受伤后24小时内，较大手术后72小时内，是不宜在创伤局部按摩和热疗的。因为此期是急性炎症水肿期，创伤局部揉按和热疗不利组织修复，会影响下一步的治疗。在急性创伤后应立即制动，做些冰敷，送到医院，由医生予以专业的处置，如冷疗、患肢抬高，结合表浅轻柔的淋巴按摩等。
　　误区：石膏固定应当不动
　　后果：带来功能减退
　　骨折患者的初期重要治疗步骤是固定以利于骨痂生长，石膏固定是常用的外固定方式。许多人误认为石膏固定就是不能动。这也是非常不正确的，黄华扬提醒患者，由于长期制动，也可带来诸如关节僵硬、肌肉萎缩甚至血栓等并发症。
　　因此，骨折病人复位固定好后，一定要多运动肢体跨关节远端，例如，手臂骨折，可以采用“握拳―松手―握拳”的方法活动。对于获得充分内固定的患者，可在专业人员指导下进行患处循序渐进的系统康复训练。
　　误区：骨折病人最好长期卧床
　　后果：导致血栓，甚至有致死风险
　　“伤筋动骨一百天，骨折需卧床静养”是句老话，也是人们对骨折问题最大的误区。“骨折或手术后是需要相对制动的，但不等于人们误认为的完全不动。”黄华扬认为，尤其是年老体弱的骨折患者，往往因体弱更加缺乏运动，这都可导致一系列的卧床并发症。
　　他指出，卧床并发症很多。心肺功能下降、肺部感染等内脏系统疾病，血栓、泌尿系感染、结石等循环系统疾病，食欲下降、便秘等消化系统疾病，都是常见的并发症。另外还可能导致压疮、骨质疏松、肌肉萎缩无力，引起体质虚弱、痛阈下降、情绪低落等，从而影响恢复。
　　他告诫骨折患者，在这些并发症中，下肢静脉血栓的发生率较高，致死率也高，早期进行下肢肌肉主动收缩是预防的一个有效方法。现代医学认为早期康复运动对肢体功能恢复具有重要意义，因此在骨折或手术后，应遵从骨科医生或康复医生的专业意见，在指导和帮助下进行系统科学的康复运动和治疗。
　　2骨科术后，康复治疗好处多
　　“对于骨折来说，康复治疗是手术的延续，术后要结合科学的康复治疗才能帮助患者肢体功能恢复，达到手术治疗的目的。”医院康复医学科主任段俊峰认为，截瘫、四肢瘫、椎间盘突出、腰腿痛、颈椎病，以及骨关节病、运动创伤、骨折、截肢、手外伤等病患患者一般都需要骨科康复服务。
　　他介绍说，骨科术后康复治疗非常重要，康复干预开始的时间越早越好。“应该从术前功能评估时就开始介入，且几乎每个病种都应逐渐进行相应的康复治疗。”
　　不过，他提醒道，因为康复手段多而复杂，专业性较强，每种方法都有不同的适用范围，对于不同手术情况和个体，宜采用的康复措施也不一样。所以，适用哪种康复方法以及具体如何实施，还应根据具体情况，在专业康复师或骨科医师的指导下进行系统、全面的康复治疗。
　　康复治疗主要内容包括运动康复训练、理疗、专业支具的定制和使用等。其中康复训练是康复治疗的重要内容，包括肢位摆放、维持与改善关节活动度、肌力增强、关节松动、平衡与本体觉、关节稳定性、感觉运动的协调性、呼吸运动、淋巴按摩、医疗体操等。理疗包括祖国医学传统的针灸、中药外敷，以及各种声、光、电、冷热等物理因子治疗。
　　不同康复治疗作用功效各有差异
&&& 1.康复训练综合作用：改善病人情绪，增强新陈代谢，改善呼吸、循环、消化系统功能，防止合并症的发生。
　　2.主动肌肉收缩能促进局部血液、淋巴循环，肌肉收缩产生的生物电有助于钙离子沉积与骨骼，促进骨愈合，防止骨脱钙；被动肌肉收缩运动，可维持和改善关节活动度，并利于防止废用性肌萎缩。
　　3.合理进行被动关节运动，能牵伸关节囊及韧带，防止其缩短；促进关节内滑液的分泌与循环，从而预防关节内粘连；并能促进局部血肿及渗出液的吸收，减轻水肿与粘连。
　　4.骨科常用理疗具有促进炎症消退、吸收的作用，还能刺激神经肌肉兴奋，促使功能恢复，此外还有镇痛、松解粘连、软化瘢痕等作用。
　　5.支具是现代康复治疗的重要组成部分，具有不可替代的地位，其在骨科康复中的作用包括①稳定与支撑；②固定；③保护；④助动；⑤预防矫正畸形；
　　6.针灸和中医中药具有协调阴阳、扶正祛邪和疏通经络等作用，可增强新陈代谢、促进机体修复、改善各种不适症状。()
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时尚文化中心副主任医师
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手腕骨折2个多月
至今手指肿胀 握拳不能
状态：就诊前
&副主任医师
可以尽快来我的门诊治疗，可以为你加号，但你要来早点。要不要住院治疗检查后再说。
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
张主任您好。您批准我明天的加号，我误操作取消了。我还是想明天早上去您那里加号。盼批准!谢谢！
&副主任医师
没问题，按我说的治疗，会很快好的。
状态：就诊前
您好张主任！从您那里回来，我卖们严格按照您的方法练了2天，虽然手指肿涨消除的不明显，但是，腕关节的活动范围增大的比较明显，平端胳膊时候，手心向上的平握明显好了很多，如果我5.8日那次预约去您那里，现在的手一定会好很多。庆幸的是，我们经历波折最终还是找到了您。虽然现在手臂平端时手心向下的平握还做不到。但我们对在您的治疗下功能的恢复有了很大的信心。感谢您了。
今天还有一个事情想跟您商量。我预约了骨伤科刘亚波主任周三的门诊--上周我已经错过了一次他的机会，在好大夫网站，您们2位是积水潭骨伤治疗方面评价最高的2位，从众多的回复和表扬中，就能看出您们的医德和技术。因此，我想问一下，我要是周三去积水潭，能否一并找您复诊。因为我们住天津东郊，临近塘沽，去一趟还是有一些不方便。也想及时纠正练习中的偏差。
先谢谢张主任！
&副主任医师
周三我不在积水潭医院上班，但下午我在前海股骨头医院出专家门诊，你可以去那里见我。
状态：就诊前
多谢张主任！周三我们一定到。
&副主任医师
状态：就诊前
张主任您好
我买了周六的车票 准备去您那里面诊，但是因为端午节，问您们挂号室，他们说4--------6日休息.而积水潭医院的网络公告又说，6.4-6.6日全天普通，专家门诊。
我糊涂了，您周六上，下午是否在门诊？本周末您哪天在门诊？
&副主任医师
本周五六日照常上班。你可以来诊。
状态：就诊后
疗效：很满意 && 态度：很满意
我是桡骨远端骨折患者，患病2个多月了，手及腕部功能很差。在本地医院，告诉我康复治疗需要好多钱，而且还说，效果不一定好。为此，我们慕名专门去积水潭找张主任治疗。张主任耐心地教了我自我康复的方法。目前，虽然只进行了不到2周的训练时间，但是按照这种方法做，各项功能已经有了很大的进步。张主任的独特方法，是从整体的角度训练手臂。手关节的各个功能，而且对肢体没有丝毫伤害--在此之前我们也做过其他的康复治疗，肢体伤害的重些，肿胀过后，有点影响后续的继续练习。
而按照张主任的方法，手臂，手腕等逐渐柔软了，每天都是在快乐的心情下作康复。
现在 ， 我也对功能的恢复有了很大的信心。我们全家都很感谢张主任，我会继续努力，尽快恢复。并要把这样的好大夫介绍给其他需要的人！
感谢好大夫网站给我提供的好平台。
状态：就诊后
张主任您好！
病人目前在按照您的方法认真练习，但是感觉进步没有前些日子快了。还有，手指的精细动作不行，是否要加做一些这方面的练习呢？如果加做，该如何做呢？近日去外地出差，不能及时去您那里面诊，想在这里咨询一下。谢谢！
&副主任医师
再来我这里之前，继续照以前动作练习，再次检查后，再说以后的练习方法。不能着急。
状态：就诊后
张主任您好，我想本周六去您那里复诊，您全天都在门诊吗？谢谢！
&副主任医师
在的，你来吧。别太晚。
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疾病名称：柯立氏骨折&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女，64岁，两月前不慎摔倒致右手桡骨骨折，在洛阳正骨医院行手法复位后夹板固定
曾经治疗情况和效果：
住院半月后及一个月拍片显示复位良好
疾病名称：骨折移位&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今年三月份摔跤手腕骨折移位在苏州第一人民医院就诊
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先接骨复位然后帮了石膏一个月多一星期拆。到现在一直肿胀连整个手...
疾病名称：尺桡骨骨折后肿胀&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
8.30号尺骨折，9.2号做了手术，太原省人民医院
曾经治疗情况和效果：
尺桡骨骨折后肿胀做减压手术处理后十天手指不能屈伸
想得到怎样的帮助：...
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张连玉大夫的信息
对骨关节损伤、周围神经损伤、肌腱损伤、血管损伤和软组织损伤所致肢体功能障碍的康复评价和治疗有丰富的临...
张连玉，男，副主任医师,主要从事骨科康复工作，对骨关节损伤、周围神经损伤、肌腱损伤、血管损伤和软组织损...
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骨折注意事项>> >>右手腕骨折，术后不能握拳，用中药泡多长时间能恢复
右手腕骨折，术后不能握拳，用中药泡多长时间能恢复
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
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医生建议：这个情况先不要去乱泡，具体是手术多长时间啦。如果伤口还没有愈合的情况下，不建议你去泡，避免导致伤口污染感染情况。
(不少于10个中文字符)
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步骤/方法：
1在复位固定后当天或手术处理后次日，应该开始做患肢未固定关节的活动，包括肩部悬挂位摆动练习和肘关节主动屈伸练习。2—3天后做手部关节主动运动，手指屈伸，并逐渐增加运动幅度及用力程度。第二周起，进行握拳做屈腕肌静力性收缩（即不引起关节活动的肌肉收缩）练习。第三周增加屈指、对指、对掌的抗阻练习。
2当骨折基本愈合，就要进入手腕恢复期康复训练。可以开始进行腕关节屈、伸主动练习，腕关节屈曲抗阻练习。而后，每隔3—4天即增加前臂和腕关节的练习强度和难度。但不要过度练习。要注意劳逸结合。
3患者在关节活动范围训练中，千万不要暴力强扳，以免引起手腕新的损伤。在恢复期内，患者还应做一些手部细节性的活动。比如搭积木，编织毛衣等。加强受伤手的灵活性。还可在手腕部位涂一些活血的药油。比如说红花油之类。
注意事项：
手腕骨折病人在恢复期间要保证饮食合理搭配，吃一些营养的食物，不要吃刺激性的食物，如辣椒，还有发物也不能吃，比如说公鸡呀，鱼呀什么的。，更不要抽烟。抽烟散发的一些有害物质会阻碍骨折的愈合。
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