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在线诊疗不是行医 不开具处方
中国医师协会法律事务部主任邓利强律师认为，类似的在线诊疗不属于行医行为，只能算一种医学咨询或医学科普教育。 在线诊疗不是行医 不开具处方
发布时间： 11:05&&&&&&&&来源：&&&&&&&&作者：人民日报
　　中国医师协会法律事务部主任邓利强律师认为，类似的在线诊疗不属于行医行为，只能算一种医学咨询或医学科普教育。一般情况下，在线诊疗不应界定为非法行医。　　所谓非法行医，是指在无医师执业资格的情况下从事诊疗活动，包括在医疗机构中从事诊疗活动和擅自开业从事诊疗活动，其最终目的是获取经济利益。　　在线诊疗通常以专业咨询为主，并不开具处方，而且也无法开具处方药，因此不能算行医行为。　　患者在网上提供的资料不完整，医师很难对病情做出准确判断。患者要想作出科学诊断，必须到医疗机构。另外，根据“执业医师法”规定，医师必须经过亲自诊查，才能给患者开具处方。由此可见，医疗行为的一个特点是医生亲自诊查，而在线诊疗是做不到的。　　但是，在线诊疗是信息化时代的一个新现象。如何规范在线诊疗行为，是卫生行政管理者面临的一个新课题。　　在线诊疗与医院远程会诊不同。医院的远程会诊一般由医疗机构提出请求，医师在亲自诊查的基础上，在网上提供病人资料，与其他参与会诊专家共同进行诊断。所有医师都是具有执业资格的。　　邓利强认为，患者不能把在线咨询当成医疗行为。如果发生纠纷，患者的利益是无法得到保障的。仅以客户端资料作为起诉证据，法律上很难认定。因此，患者患病应到医疗机构就诊，而不能把在线诊疗咨询当成“医嘱”。　　另外，即便是非医学专业人士通过在线形式，提供治疗建议和意见，收取一定费用，也不违法。　　一般来说，医师执业资格信息是可以公开查询的，患者可以到当地卫生行政部门的网站核实。但是，由于很多政府网站更新不及时，有的医师执业资格信息无法查到，这种情况下患者可以向当地卫生行政部门提出书面申请进行核实。
(责任编辑：GH)
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8月4日清晨，全市13个区、县（市）卫生执法人员，统一行动，奔赴各区、县（市）检查了106家医疗单位，重点检查非法行医、群众举报案件、虚假医疗广告以及老百姓关注的医疗热点问题，对45个非法行医和违规执业的单位和个人进行了严厉打击。记者在随同卫生执法人员检查中，看到了如下情景。医托托到黑诊所老虎钳子来拔牙在八一公园门前记者看到，一个穿白大衣，戴着大口罩，手中拿着一个写着“治牙”牌子的妇女，正同一位老太太搭讪。当她看到卫生执法车的到来，撒腿就跑。另一个也穿着同样服装的妇女，赶忙向一个破旧的小二楼楼上跑去，边跑边喊：“检查的来了！”在这个小楼上，有几个没有任何医疗行医手续专门治疗牙病的黑诊所。在第一个“诊所”中，有两个女子正在外屋睡觉，里屋放着牙钻等治牙的工具，墙上还张贴着很多镶牙的宣传画。当检查人员打开治疗工具盒时，发现为患者拔牙的工具竟是老虎钳子，上面还沾着血迹。记者看到桌子上放一个笔记本，里面记载着一个医托每天托来患者的流水帐，从4月25日开始，“4月25日。我牵一个大奶拔牙10元，宁姐牵一个男的堵牙10元，王姐牵一个大爷镶牙25元．．．．．．”一直到8月3日，每天都有类似详细的记载，另外，还有收入帐，“5月20日我分227元”，“5月26日，我分140元”“6月23日，我分50元。”看来这个医托收入还真不少。执法人员说：拔牙、治牙看起来没什么危险，但是，很多通过血液传染的疾病都是通过拔牙、治牙传播的，如艾滋病、乙肝、丙肝等，我市发现的第一例艾滋病感染者，就是通过拔牙被感染的。治牙的患者，为了您的身体健康和安全，拔牙、治牙一定要到正规医疗单位去。无证社区康复站急救箱里药品全过期在和平南大街辽宁省卫生厅后面的一个社区里，有一个挂着“海口社区服务站”的医疗点，里面有5位患者在输液。两个穿白大衣的女士，既拿不出诊所的行医执照，也拿不出执业医生或护士的证书。在诊室的一个柜子里，放着一些药品，仔细一看，药品有很多已经过期，还有一些其他医院的院内制剂，如苏家屯路医院生产的冠心苏合丸（该药按规定只能在本医院使用）。特别是在一个急救药箱里装的抢救药品，全部过期，注射药水是1996年生产的，氧氟沙星是1998年生产的，连注射器的有效使用期也过了一年多。执法人员说：在这样的黑诊所看病，根本无法获得医疗安全保障。输液的患者一旦发生意外，想进行医疗鉴定都不会被受理。像在这样没有执照的诊所就医，出现医疗纠纷，按照《医疗事故处理条例》，不是在正规的医疗单位就医，各级医疗事故鉴定委员会都不会受理。药房非法开“处方”违规散发注射条在砂山一家药房，一个穿白大衣的女士正在为一位患者开“处方”，上边写着：“头孢拉叮”。她看见卫生执法人员走进药房，抬腿就跑。当执法人员把她拦住，问其有没有行医执照和行医资格时，她说自己是执业药师，执法人员说，执业药师是没有处方权的，她又说是执业医师。在某大药房卖输液用药品的柜台前，有人在买输液用的抗生素，同时，营业员还向购药者推荐上门进行输液服务的“护士”。记者看到，营业员手中有印制好的小条，上边写着：“专业护士师上门输液、换药、注射。”上面还有联系电话。执法人员说：上述行为都属于非法行医，医疗管理部门对药房的“坐堂医”是要进行严格审批的，这两家药房都没有可以行医的手续。开处方、打滴流这些医疗行为，关系到人们生命的安全，广大市民患病就医，还是要到正规医院去，请医生开处方再到药房中去买药。
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女医行医56年不开大处方 患癌仍工作至最后时刻
&&&&生前，70多岁的刘琼芳坚持给病人看病。（本版照片由市第一医院提供）图片来源：燕赵晚报
　　从来不开大处方，视病人为亲人；风雨无阻，几十年坚持家访；大医精诚，留下八千多份手抄病历。她，就是石家庄市第一医院原内科主任刘琼芳。刘琼芳从医56年，为解决百姓“看病难看病贵”问题，提供了一个个人范例，她用一生来展示一名医生应有的品质、道德、技术和大爱。
　　留遗嘱不搞遗体告别 千余患者自发为她送行
　　今年9月9日，本报曾报道的“最兄弟”盛合印开心地走出医院。之前他在受伤后，两个月不能动弹，两位农民工兄弟不离不弃。石家庄市第一医院看到本报报道后，启动了“刘琼芳基金”成立以来的第一次援助，免去他治疗费、手术费、住院费6.5万余元。盛合印感受到了以刘琼芳命名的基金给他带来的大爱。
　　9月9日，距离刘琼芳去世整整两个月。
　　“我的后事我想是这样：一是谢绝接受一切礼品，二是不设灵堂，三是不开追悼会，四是不搞遗体告别。”这是石家庄市第一医院内科大夫刘琼芳的遗嘱。
　　今年7月9日5时35分，在抗争、坚持和无限依恋中，刘琼芳离开了她挚爱的工作岗位，离开了她牵挂的病人，享年79岁。
　　刘琼芳去世后，许多人自发来到医院，为她送上最后一程。当刘琼芳的遗体被抬上灵车，缓缓驶出医院时，在场送行的人们痛哭失声。在送行的队伍中，人们满含热泪手持“刘琼芳医生一路走好”、“刘琼芳，我们想你”等条幅，依依惜别。在送行的人群中既有她曾经救治过的病人，也有患者家属。一位坐着轮椅的老人，为了最后来看一眼刘琼芳，执意让家人推着来到医院。
　　于莉代表父亲于耀坤送了刘琼芳一程。在生命的最后一段时光，虚弱的刘琼芳得知自己31年前的病人于耀坤住在隔壁病房，还主动过去为他把脉，仔细询问病情……
【编辑:肖媛媛】
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直隶巴人的原贴：我国实施高温补贴政策已有年头了，但是多地标准已数年未涨，高温津贴落实遭遇尴尬。
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市立医院整治开大处方、新特贵药、过度医疗检查及办医行医中不正之风集中活动动员与签约大会
[ 作者：程萌 | 文章来源：本站原创 | 更新日期：日 | 浏览次数： ]
<st1:chsdate day="13" islunardate="False" isrocdate="False" month="1" w:st="on" year="日下午，市立医院召开了整治开大处方、新特贵药、过度医疗检查及办医行医中不正之风集中专项活动动员会议。市立医院党政领导班子成员、中层以上干部参加了会议。
&&& 院长赵利华向参会人员传达学习了菏泽市卫生局《全市整治开大处方、新特贵药、过度医疗检查及办医行医中不正之风集中活动实施方案的通知》(菏卫发z2014{1号)和市卫生局党委书记、局长闫传银同志在&整治开大处方、新特贵药、过度医疗检查及办医行医中不正之风集中活动动员会议&上的讲话，深入贯彻卫生系统制定的&九不准&行为制度，即：不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩；不准开单提成；不准违规收费；不准违规接受社会捐赠资助；不准参与推销活动和违规发布医疗广告;不准为商业目的统方;不准违规私自采购使用医药产品;不准收受回扣;不准收受患者&红包&。
&&& 随后，赵利华院长作了动员讲话。会议要求，每人要严格规范自己的医疗服务行为，急病人所急，想病人所想，改善服务态度，提高服务效率，合理检查合理用药，让病人有知情权和选择权。在工作中，不乱收费、不多收费、不分解收费、不重复收费。在医药购销和医疗服务中，坚决抵制商业贿赂行为。在药品、医用设备、医用耗材等购销活动中不接受生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣、好处或提成。会议印发了实施方案，赵利华院长与各分管院领导、分管院领导与管辖科室负责人签订了责任书，全院职工都签订了承诺书。
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