百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由王振大夫本人发表
疾病 医生您好！我在沈阳202医院诊断是重度抑郁症
状态：就诊前
使用电话咨询服务
提交时间：
预约时间：
300元/次(最长20分钟)，老患者使用
订单状态：已结束
病情信息：医生您好！我在沈阳202医院诊断是重度抑郁症和有焦虑症。我去看病的原因是两年前母亲得了偏瘫我一直在身边照顾，最近病情恶化加上期间奶奶去世，与父亲相处不融洽。心理压力大。出现了抑郁情绪，不愿意出门见人，注意力没办法集中，睡眠不好，不愿意与人接触，情绪不稳定。医院给开了治疗抑郁症的药。我想咨询我现在的情况如何能好起来？
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：麦粒肿或霰粒肿不确定&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
右眼角出现一小红疙瘩,表面有白色皮屑
曾经治疗情况和效果：
曾用过红霉素眼膏,没效果
想得到怎样的帮助：
想仔细大夫,应该怎么治疗
疾病名称：脑出血左侧偏瘫&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
出院时不能自我控制，要人搀扶，现在能拿拐杖自己行走，左脚很往外边歪斜。控制不好。左脚画圈走路。
想得到怎样的帮...
疾病名称：前列腺&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
有半年时间了，阴囊潮湿
曾经治疗情况和效果：
以前有过前列腺炎
想得到怎样的帮助：
疾病名称：一直咳嗽&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
这样做能好
疾病名称：肺气肿&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，56岁
病情肺部弹性不足
黑龙江矿医院救治
曾经治疗情况和效果：
治疗的效果不佳
想得到怎样的帮助：
疾病名称：支气管方面&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
女，50岁，近三个月，每天不定时会有几次气短气急胸闷现象，呼吸困难，但没有哮鸣音，咳嗽有时有白色泡沫状的痰，舌苔白，CT检查没什么问题
疾病名称：尿急，经常来不及方便。&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
尿急，经常来不及方便。身上有异味，男
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
何种治疗效果好？
疾病名称：便血&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
3月9日开始有点便血，3天后去丰益肛肠医院检测，结果验血说是HIV偏阳性
曾经治疗情况和效果：
第一次检测肛肠从没检测过HIV
想得到怎样的帮助...
疾病名称：肺气肿&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
近两年发病的 主要症状就是咳嗽 还带有呼吸困难 曾在保定第一中心医院就诊
曾经治疗情况和效果：
医生说没事 开些药 让回去打点滴 可是年过去...
疾病名称：大便稀，量少&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
本人48，2011年10月肠镜检查发现有息肉，11月后住院做了电切，原来大便基本正常也是成型的，近来3个月大便每天是一次，但大便稀，量也少，颜色有...
王振大夫的信息
强迫症、抑郁症、焦虑症（广泛性焦虑、惊恐障碍）、社交焦虑（社交恐惧）、失眠等常见心理问题的临床诊疗，...
王振，男，副主任医师，长期从事临床心理工作，在强迫症、焦虑障碍、抑郁障碍和心理应激与心理创伤的临床治...
王振大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
心理咨询科可通话专家
副主任医师
杭州市第七人民医院
临床心理科
副主任医师
南京脑科医院
医学心理科
福建医科大学附属第一医院
心理卫生科
三明市第二医院
副主任医师
武汉市精神卫生中心
心理咨询科
副主任医师
医学心理科
副主任医师
山东省立医院
心理咨询门诊副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由蒋特成大夫本人发表
心理疾病治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
当地中小医院
&副主任医师
你好，这里是川南区域精神卫生中心三级甲等医院-自贡市精神卫生中心，蒋特成好大夫在线。
&副主任医师
可以抗抑郁药物治疗及心理治疗
副主任医师
蒋特成大夫通知通知:如期而至的不仅是春节，还有幸福和快乐；日渐增加的不只是岁月；还有友情和健康，在新年来临之际，祝福您及您家人：幸福安康！新年大吉！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：精神心理抑郁症 之前电话咨询过医生 咨询治疗&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,我想问下，安非他酮吃了是不是会疲倦，注意力不集中。我仔...
病情描述：累，心情差，思想消极，不肯活动，有慢性浅表性胃炎，和过敏性鼻炎，
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：怀孕第3个月了后服来士普半颗
病情描述：现在抑郁症3次复发、怀孕中，怀孕3个月后服来士普半颗
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：回复和建议。
病情描述：女,20岁。抑郁症已经十年了，最近开始药物治疗，吃氢溴酸西酞普兰片已经三个月了，但没有明显的效果。
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
早上起来时很困难，心情很差，像是没有勇气面对生活一样。一般晚上11点左右睡觉，要到下午2点左右才能起来。我知道自己还忘不了中学时遇到的种种...
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：可以做mect治疗吗？
病情描述：男,66岁。晚上完全不能入睡，白天心闷胃涨，对工作完全没有兴趣，总觉活得没意义。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
蒋特成大夫的信息
精神科常见病多发病及疑难病的诊断治疗,心理咨询与治疗
蒋特成，精神科病区主任、副主任医师、心理咨询治疗师
蒋特成大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
精神科可通话专家
副主任医师
广州市脑科医院
副主任医师
北京安定医院
南昌大学二附院
心身医学科
广州市脑科医院
副主任医师
上海精神卫生中心
苏州广济医院本站已经通过实名认证，所有内容由何鸣大夫本人发表
医生 你好 我是一个抑郁症患者 已服百忧解15个月
状态：就诊前
您的情况是抑郁，但是绝对不是单单药物能搞定的
建议接受系统心理治疗
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：产后抑郁症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：产后抑郁，失眠，紧张。因为破腹产自己的身体大不如前，担心宝宝各种健康问题。睡不着身体越来越差恶性循环。母乳喂养担心吃药会影响孩子。
疾病名称：精神心理抑郁症 之前电话咨询过医生 咨询治疗&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,我想问下，安非他酮吃了是不是会疲倦，注意力不集中。我仔...
病情描述：累，心情差，思想消极，不肯活动，有慢性浅表性胃炎，和过敏性鼻炎，
疾病名称：抑郁症&&
检查及化验：虑引起抑郁
治疗情况：用西药治疗效果较好，但副作用较大，现肝功不好
病史：自九月中旬开始失眠
想得到怎样的帮助：请问怎样能找你看病，上周三去过挨不上。
疾病名称：抑郁症&&
检查及化验：无
治疗情况：无用药及手术情况等。
病史：我10月1日产子，23天发现婴儿抽搐，经诊断后巨细胞感染后死亡，到如今天天胡思乱想，天天哭泣，因为自己孕早中期考试压力大，接触人多杂...
疾病名称：抑郁症&&
检查及化验：中度抑郁症
治疗情况：帕罗西丁
病史：去年九月份失眠，一直持续一周，服用安眠药不起作用，后去医院确诊为抑郁症，服药后两个月，病情开始稳定。次年五月份药量减少一半...
疾病名称：抑郁症&&
检查及化验：说是重度抑郁，我如此一个开朗的人真没就变成了个重度抑郁的人了呢
治疗情况：开了劳拉西泮片，和欣百达，吃了三天后。，我就停药了，我看到的都是副作用
病史：一年前因为感情问题...
疾病名称：抑郁症&&
检查及化验：可能性中度抑郁症，可能性中度焦虑证
治疗情况：盐酸文拉法辛缓释胶囊（每晚一粒75毫克），奥氮平（每晚三分之一粒，每粒30毫克）
病史：今年7月份以来，在单位接到一项非常重要的...
疾病名称：失眠、抑郁症&&
检查及化验：无
治疗情况：9月20日，吃佐匹克隆片1日1片，舒眠胶囊1日9粒，劳拉西半1盒。12月5日吃米氮平1片，12月13日吃米氮平2片
病史：2000年怀孕6个月后，与丈夫吵架，6个月没有睡觉，吃阿...
疾病名称：抑郁症&&
检查及化验：所有检查都是正常的
治疗情况：文拉法辛联用米氮平，做过2次MECT
病史：2012年2月发病，主要症状是：度日如年，欲哭无泪，无愉快感，兴趣丧失
想得到怎样的帮助：请问我有抑郁症吃...
疾病名称：抑郁症，或精神分裂症单纯型&&
检查及化验：2/6 诊断为抑郁症
2/12 诊断为精神分裂症
治疗情况：2/6 诊断为抑郁症 定期门诊复查 用药：怡诺思，每天早上2片
2/12 诊断为精神分...
疾病名称：1。精神分裂症，2。精神分裂症后抑郁&&
检查及化验：在医院，没有复印
治疗情况：舍曲林。氯硝西泮。利培酮
病史：4年前出现幻觉，有人要害自已，并且想自杀。后吃利培酮从每天4颗减到每天1颗后自行减到半颗复发后又自行将利培酮加到...
疾病名称：好像是抑郁症头痛失眠害怕记忆力减退&&
检查及化验：抑郁症失眠头痛害怕有时冷
治疗情况：吃药挂水针灸按摩理疗
病史：身上发冷想哭害怕没有心情做事
想得到怎样的帮助：怎样能减轻
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
何鸣大夫的信息
坚持现代、科学循证实践，针对焦虑症、强迫症等神经症、抑郁症、精神分裂症等精神科常见疾病、疑难疾病的早...
何鸣，男，主任医师，医学博士。外国专家 (国家外国专家局证书)。 国内第一位精神病学与精神卫生学专业博士...
何鸣大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
精神科可通话专家
副主任医师
广州市脑科医院
副主任医师
北京安定医院
南昌大学二附院
心身医学科
广州市脑科医院
副主任医师
上海精神卫生中心
苏州广济医院
抑郁症知识介绍
抑郁症注意事项
精神科好评科室
精神科分类问答副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由曾波涛大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
失眠的药物治疗和安定类药物不可怕
失眠的非药物治疗1）& 纠正失眠的主要方法是行为调整和心理调节，不宜长期依赖药物治疗。2）& 保持乐观、知足常乐的良好心态，对社会竞争、个人得失应有充分的认识，避免因挫折致心理失衡。3）& 白天适度的体育锻炼有助于晚上入眠，但是睡前3小时避免体育锻炼。4）& 睡前4-6小时避免用咖啡因及尼古丁。5）& 避免使用酒精帮助睡眠。6）& 不要在睡前进食大量食物。7）& 创造有利于入睡的条件反射机制，如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝牛奶。8）& 避免日间过度睡眠，白天可适当短暂午睡或打盹片刻。9）& 作息时间规律，晚上在固定的时间就寝10） 上床后不要再想白天的事、工作问题，避免在床上坐其他活动，如看电视、谈话、进食、看书、考虑问题。11） 如果卧床后不能迅速入睡，可起床稍微活动，等再有睡意时再上床，目的是使床与睡眠形成条件联系。12） 既不要努力去睡眠，也不要努力控制自己的思维，顺其自然。 一．安定类药物（苯二氮卓类药物）：&&&&&& 这类药物就是大家熟悉的安眠药，也是害怕成瘾的药物，它的优点是镇静催眠效果好，价格便宜，缺点是副作用偏大，如早晨醒来头晕，肌肉无力，还容易造成白天警觉性下降，不能从事开车这样的工作，长期大量使用容易产生药物依赖。&&& 小常识：①凡是药品后面是某某西泮或者某某唑仑的，都是安定类药物。②药物依赖：包括心理依赖：内心深处渴望服用药物，即使不服药，只要身上有药就会很踏实。躯体依赖：一旦不服药，原来的症状如失眠，烦躁等会再次出现，还会出现心慌，恶心，出汗等多种躯体方面的症状。如果产生药物依赖，一般来说患者会出现服药剂量越来越大，但是药效却越来越差的情况，这是依赖的表现。如果患者服药剂量在常用的范围内，药效一直很好，这种情况不认为患者出现了依赖，我在临床上就经常见到患者服用某种安定药时间很长，但是剂量不大，效果很好，也就不建议患者换药了。按照安定类药物的作用时间长短可分为：1．& 短效的药物：药物起效快，药效消失得也快。&&&&& 优点是解决入睡困难效果好，第二天醒来副作用小，缺点是容易产生药物依赖。&&&&& 1）& 咪达唑仑：常用剂量7.5-15mg，睡前15-30分钟服用，建议短期临时使用。&&&&& 2）& 三唑仑：常用剂量2.5-5mg，睡前15-30分钟服用，这个药物已经买不到了，停产了。2. 中效的药物: 镇静催眠效果肯定，第二天醒来副作用偏大，优点抗焦虑效果好。&&&&& 1) 艾司唑仑（舒乐安定）：常用剂量1-3mg，睡前15-30分钟服用。&&&&&&2）奥沙西泮：常用剂量15mg-30mg，睡前15-30分钟服用，也可以7.5-15mg临时服药抗焦虑。&&&&&&3）阿普唑仑：（佳静安定）常用剂量0.4-0.8mg，睡前15-30分钟服用。也可以0.4mg临时服药抗焦虑。&&&&&&4）劳拉西泮：（罗拉）常用剂量1-2mg，睡前15-30分钟服用。也可以0.5-1mg临时服药抗焦虑。3. 长效药物：优点是镇静催眠效果在安定类药物中最强，缺点是副作用较大。&&&&& 1) 氯硝西泮（氯硝安定）：常用剂量2-4mg，睡前15-30分钟服用。白天易出现头晕，身上乏力。药效最强，副作用也最大。&&&&& 2）硝西泮（硝基安定）：常用剂量5mg-15mg，睡前15-30分钟服用。&&&& &3）地西泮：（安定）常用剂量5-10mg，睡前15-30分钟服用。安定类药物的使用原则：①间断服药原则：每周用药2-4次，能不用药就不用药，不长期大量服用。②最低有效量原则：小剂量管用就不用大剂量③定期换药的原则: 如果是病情需要长期服用安定类药物，建议3-4周就换另一种安定类药物或者第三代安眠药，可以有效地避免依赖的产生。注意换药时，原来的药慢慢减，新加上的药慢慢加，一般来说3-5天减一次，一次减一半的药量。两种药物交叉服用一段按时间后，再撤掉原来的药物，把新药加到治疗量。如果是服用的短效安定药，减药的过程相应延长。如果患者年龄偏大，服药剂量不大，疗效较好时，也可以不换药，只要安定类药物服用的剂量不增加，在正常范围内，疗效不减弱，就认为患者是需要而不是依赖。二、第三代催眠药&&&&&& 具有催眠作用，无镇静、抗惊厥作用，可改善睡眠结构，但不影响正常的生理睡眠结构，为治疗失眠的一线药物。半衰期短，不产生积蓄、后遗作用少，对白天的影响轻微。一般不产生反跳性失眠、耐药和依赖。&&&&&&& 1) &唑吡坦（思诺思）：常用剂量5-10mg，睡前15-30分钟服用。白&&&&&&& 2& 佐匹克隆（三辰）：常用剂量7.5mg-15mg，睡前15-30分钟服用。&&&&&&& 3）扎来普隆：常用剂量5-10mg，睡前15-30分钟服用。&&&&&&& 4）艾司佐匹克隆：右佐匹克隆。常用剂量3mg-6mg三、其他改善失眠的药物：&&& 1. 抗精神病药物：奥氮平5-10mg，喹硫平50-200mg，适合或者患者使用，单纯失眠症患者不建议服用。&&& 2. 抗药物：米氮平15-30mg，曲唑酮50-100mg，以及阿米替林25-50mg，多虑平50-75mg等，适合患者使用，失眠症患者也可以服用，没有依赖性，但是阿米替林片，多虑平副作用大。&&& 3. 抗组胺药物：本身是抗过敏的药物，副作用是催眠，基本没有依赖性，常用的是异丙嗪25-75mg。&&& 4.褪黑激素：是激素的一种，算是保健品，卖的很火的脑白金就是这个东西在起作用，仅适合轻度失眠。&&& 5.中成药:适合轻度失眠，有乌灵胶囊、心神宁、七叶神安片、枣仁安神液、路优泰、甜梦胶囊、安神补心丸、败酱片、柏子养心丸、朱砂安神丸等等。四、不同失眠类型的药物选择&&& 1.入睡困难 ：选用诱导入睡作用快速的药物，其中绝大多数为短半衰期的药物，如扎来普隆、佐匹克隆、唑吡坦等。&&& 2.存在明显焦虑者;可选用劳拉西泮，奥沙西泮，阿普唑仑等药物。&&& 3.夜间易醒：选择能够延长NREM睡眠第3、4期和REM睡眠时间的药物，如佐匹克隆，硝西泮、氯硝西泮等&&& 4.早醒：多见于，治疗原发病的同时，可选用中、长效的药物，如氯硝西泮、硝西泮、地西泮等，异丙嗪也可以。&&& 如果患者的失眠继发于，等疾病，可以考虑抗精神病药物，抗药物服用。&&& 失眠的分类中，顽固性失眠是一种常见病，而且与继发性失眠相比，它的治疗难度与更大。顽固性失眠往往由于心理因素引起，临床主要表现为入睡困难及维持睡眠困难，日间疲倦感，夜晚越想尽快入睡越难以入睡，加重心理冲突，产生紧张焦虑、情绪不稳、过度担心，自觉痛苦更导致失眠，形成恶性循环。&&&&失眠作为一种症状，相当多见，我国学者推测，人群中的发病率约为10%～20%。其实失眠并不是一个孤立的症状，如果是顽固性、长期性的失眠，８０％都可能是焦虑症引起。一些心理学研究发现，顽固性失眠主要是由于失眠者入睡前对入睡、睡眠质量、睡眠时声音干扰、早醒等现象的过敏情绪反应和过度的焦虑、紧张情绪而引发的。根据临床资料显示，97％的顽固性失眠是焦虑性失眠和性失眠。焦虑往往是男人失眠的第一原因；而往往是女人失眠的第一原因。男人的焦虑主要来源于事业、责任和竞争压力；女人往往发病于青春期、孕产期和更年期。　　有焦虑、倾向的失眠患者，一定要把失眠看成是焦虑、的一个症状，进行系统地抗焦虑、抗药物治疗，焦虑、状一减轻，睡眠自然就会好转。单纯依靠安眠药控制失眠，不仅不能有效地消除失眠，而且使患者本身不很严重的焦虑、倾向发展成为痛苦的焦虑症。　　消除顽固性失眠的有效方法，不是控制而是治疗；治疗失眠的正道，不但要对症下药，还要清除病因。今天，你接受抗焦虑、抗药物治疗，就能彻底摆脱几十年甚至是一辈子的失眠痛苦，节约几十年甚至是一辈子的安眠药。我们何乐而不为呢？& & 至于每一位患者服用哪种药物合适，则要考虑到患者的病情，既往用药经历及服药后的效果，患者对药物的耐受情况，副作用情况，还要考虑到患者的经济情况，综合考虑后做出决定，然后再随访患者，随时调整治疗方案，使患者逐步走向康复，让笑容绽放在每一位家庭成员的脸上，&&我作为一名医生，心中会充满无限的自豪和幸福。
与医生电话交流
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 20:04
曾波涛大夫的信息
曾波涛大夫电话咨询
曾波涛大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询曾波涛大夫
在此简单描述病情，向曾波涛大夫提问
曾波涛的咨询范围：
1）睡眠障碍：
2）焦虑障碍：
3）抑郁障碍：
4）强迫障碍：
5）恐怖障碍：
6）躯体化障碍：以多种多样 经常变化的躯体症状为主 但病情变化与心理行为因素密切相关。
10）早期精神障碍：青年学生不明原因的读书成绩明显下降 行为孤僻反常 疑心重等 往往可能是早期精神障碍的表现。
11）早老性痴呆：主要表现记忆力日渐衰退 处理熟悉的事情出现困难 兴趣和始动性日渐丧失等。
曾波涛主治疾病知识介绍
临床心理科好评科室
临床心理科分类问答