必洛斯降压药(坎地沙坦酯片)怎么用,注意事项

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商品编码:103930
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必洛斯 坎地沙坦酯片 8mg*7片
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坎地沙坦酯片
天津武田药品有限公司
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关于康爱多
商品名称:必洛斯 坎地沙坦酯片
规格:8mg*7片
生产企业:天津武田药品有限公司
通用名称:坎地沙坦酯片
温馨提示:请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
有效期:36个月
剂型:片剂
批准文号:国药准字J
适应症/功能主治:原发性高血压。
用法用量:口服,一般成人1日1次,1次4~8mg坎地沙坦酯,必要时可增加剂量至12mg。
不良反应:1、临床上严重的不良作用(发生率不明):
1)血管性水肿:有时出现面部、口唇、舌、咽、喉头等水肿为症状的血管性水肿,应进行仔细的观察,见到异常时,停止用药,并进行适当处理。
2)休克、晕厥和失去意识:降压可能引起休克、晕厥和失去意识。在这种情况下,应密切观察患者情况。如观察到畏寒、呕吐、失去意识等,应立即进行适当处理。使用本药治疗应从较低的剂量开始服用。如有必要增加剂量,应密切观察患者情况,缓慢进行。特别是正进行血液透析的患者、严格进行限盐疗法的患者、服用利尿药的患者、伴有心衰的患者。
3)急性肾功能衰竭:可能会出现急性肾功能衰竭,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。
4)高血钾患者:鉴于可能会出现高血钾,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。
5)肝功能恶化或黄疸:鉴于可能会出现AST(GOT)、ALT(GPT0,-GTP等值升高的肝功能障碍或黄疸,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。
6)粒细胞缺乏症:可能会出现粒细胞缺乏症,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。
7)横纹肌溶解:可能会出现如表现为肌痛、虚弱、CK增加、血中和尿中的肌球蛋白。如出现上述情况,应停止服药,并进行适当处理。
8)间质性肺炎:可能会出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X-线检查异常等表现的间质性肺炎。如出现上述情况,应停止服药,并进行适当处理,如用肾上腺皮质激素治疗。
9)低血糖症:由于可能引起低血糖症(易发生在进行糖尿病治疗的患者中)应密切观察患者情况。如发现感觉虚弱或者饥饿、出冷汗、手颤抖、注意力下降、抽搐、意识障碍等,应停止服药,并进行适当处理。
⑵其它的不良作用
2、其它的不良反应
1)过敏(注1)
皮疹、湿疹、荨麻疹、瘙痒、光过敏
2)循环系统
头晕(注2)、蹒跚(注2)、站起时头晕(注2)、心悸、发热
心脏期前收缩、心房颤动
3)精神神经系统
头痛、头重、失眠、嗜睡、舌部麻木
4)消化系统
恶心、呕吐、食欲不振、胃部不适、剑下疼痛、腹泻、口腔炎
ASY(GOT)、ALT(GPT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、y-GTP升高
贫血、白细胞减少、白细胞增多、嗜酸性粒细胞增多、血小板计数降低
BUN、肌酐升高、蛋白尿
倦怠、乏力、鼻出血、尿频、水肿、咳嗽、钾、总胆固醇、CPK、CPR、尿酸升高、血清总蛋白减少
低钠血症、腰部痛、背痛、肌肉痛
注1):在这种情况下应停止服用。
注2):在这种情况下应减量或停药,进行适当处理。
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【药品名称】
通用名称:坎地沙坦酯片
商品名称:必洛斯
英文名称:Candesartancilexetiltablets
汉语拼音:KanDiShaTanZhiPian
【成份】化学名称:(&)-1-(环己氧代羰基氧代)乙基-[2-乙氧基-1-[[2&-(1H-四氮唑基-5)联苯基-4]甲基]-1H-苯并咪唑-7]羧酸酯
【性状】本品为淡粉色(8mg规格)片。
【适应症】原发性高血压。
【规格型号】8mg
【用法用量】口服,一般成人1日1次,1次4-8mg坎地沙坦酯,必要时可增加剂量至12mg。
【不良反应】
1、临床上严重的不良作用(发生率不明):
1)血管性水肿:有时出现面部、口唇、舌、咽、喉头等水肿为症状的血管性水肿,应进行仔细的观察,见到异常时,停止用药,并进行适当处理。
2)休克、晕厥和失去意识:降压可能引起休克、晕厥和失去意识。在这种情况下,应密切观察患者情况。如观察到畏寒、呕吐、失去意识等,应立即进行适当处理。使用本药治疗应从较低的剂量开始服用。如有必要增加剂量,应密切观察患者情况,缓慢进行。特别是正进行血液透析的患者、严格进行限盐疗法的患者、服用利尿药的患者、伴有心衰的患者。
3)急性肾功能衰竭:可能会出现急性肾功能衰竭,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。
4)高血钾患者:鉴于可能会出现高血钾,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。
5)肝功能恶化或黄疸:鉴于可能会出现AST(GOT)、ALT(GPT0,&-GTP等值升高的肝功能障碍或黄疸,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。
6)粒细胞缺乏症:可能会出现粒细胞缺乏症,应密切观察患者情况。如发现异常,应停止服药,并进行适当处理。
7)横纹肌溶解:可能会出现如表现为肌痛、虚弱、CK增加、血中和尿中的肌球蛋白。如出现上述情况,应停止服药,并进行适当处理。
8)间质性肺炎:可能会出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X-线检查异常等表现的间质性肺炎。如出现上述情况,应停止服药,并进行适当处理,如用肾上腺皮质激素治疗。
9)低血糖症:由于可能引起低血糖症(易发生在进行糖尿病治疗的患者中)应密切观察患者情况。如发现感觉虚弱或者饥饿、出冷汗、手颤抖、注意力下降、抽搐、意识障碍等,应停止服药,并进行适当处理。
⑵其它的不良作用
2、其它的不良反应
1)过敏(注1)
皮疹、湿疹、荨麻疹、瘙痒、光过敏
2)循环系统
头晕(注2)、蹒跚(注2)、站起时头晕(注2)、心悸、发热
心脏期前收缩、心房颤动
3)精神神经系统
头痛、头重、失眠、嗜睡、舌部麻木
4)消化系统
恶心、呕吐、食欲不振、胃部不适、剑下疼痛、腹泻、口腔炎
ASY(GOT)、ALT(GPT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、y-GTP升高
贫血、白细胞减少、白细胞增多、嗜酸性粒细胞增多、血小板计数降低
BUN、肌酐升高、蛋白尿
倦怠、乏力、鼻出血、尿频、水肿、咳嗽、钾、总胆固醇、CPK、CPR、尿酸升高、血清总蛋白减少
低钠血症、腰部痛、背痛、肌肉痛
注1):在这种情况下应停止服用。
注2):在这种情况下应减量或停药,进行适当处理。
(1)对本制剂的成分有过敏史的患者。
(2)妊娠或可能妊娠的妇女(参照【孕妇及哺乳期妇女用药】项)。
【注意事项】
1、慎重用药(对下列患者应慎重用药)
(1)有双侧或单侧肾动脉的患者(见2重要的基本注意事项)。
(2)有高血钾的患者(见2重要的基本注意事项)。
(3)有肝功能障碍的患者(有可能使肝功能恶化。并且,据推测活性代谢物坎地沙坦的清除率降低,因此应从小剂量开始服用,慎重用药)。
(4)有严重肾功能障碍的患(由于过度降压,有可能使肾功能恶化,因此1日1次,从2mg开始服用,慎重用药)。
(5)有药物过敏史的患者。
(6)老年患者。
(7)肾移植:对于近期做肾脏移植手术的病人,尚未有本品用药经验。
(8)大动脉和左房室瓣狭窄(阻塞性心肌肥大症):使用其他血管扩张剂的患者,患者血液动力学相关的大动脉或左房室瓣狭窄或者阻塞性心肌肥大症的病人特别慎用。
(9)轻、中度肾上腺皮质激素过多症:轻、中度肾上腺皮质激素过多症患者,对于抑制肾素-血管紧张素、醛固酮系统起作用的降压药物通常没有反应,因此不主张服用本品。
2、重要的基本注意事项
(1)有双侧或单侧肾动脉狭窄的患者,服用肾素-血管紧张素-醛固酮系统药物时,由于肾血流和滤过压的降低可能会使肾功能危险性增加,除非被认为治疗必需,应尽量避免服用本药。
(2)由于可能加重高血钾,除非被认为治疗必需,有高血钾的患者,应尽量避免服用本药。另外,有肾功能障碍的不可控制的糖尿病,由于这些患者易发展为高血钾,应密切注意血钾水平。
(3)由于服用本制剂,有时会引起血压急剧下降,特别对下列患者服用时,应从小剂量开始,增加剂量时,应仔细观察患者的状况,缓慢进行。A、进行血液透析的患者。B、严格进行限盐疗法的患者。C、服用利尿降压药的患者(特别是最近开始服用利尿降压药的患者)。
(4)因降压作用,有时出现头晕、蹒跚、故进行高空作业、驾驶车辆等操纵时应注意。
(5)手术前24小时最好停止服用。
(6)药物交付时:PTP包装的药物应从PTP薄板中取出后服用(有报道因误服PTP薄板坚硬的锐角刺入食道粘膜,进而发生穿孔,并发纵隔炎等严重的合病症)。
【儿童用药】对儿童用药的安全性尚未确定(无使用经验)。
【老年患者用药】一般认为对老年人不应过度地降压(有可能引起脑梗塞等)。应在观察患者的状态下慎重服用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
在围产期及哺乳期大白鼠灌胃给予本制剂后,可看到10mg/Kg/日以上给药组,新生仔肾盂积水的发生增多,另外也有报道,在妊娠中期和晚期,给予血管紧张素转换酶抑制剂的高血压患者,出现羊水过少症,胎儿、新生儿死亡,新生儿低血压,肾衰,高钾血症,头颅发肓不良,以及可能由于羊水过少,引起四肢挛缩,颅面畸形等。孕妇或有妊娠可能的妇女禁用本药。
在灌胃给予围产期以及哺乳期大白鼠本制剂后,10mg/Kg/日以上给药组,可看到新生仔肾盂积水的发生增多。另外仅在大白鼠妊娠末期或哺乳期给予本制剂时,在300mg/Kg/日给药组,新生仔肾盂积水增多。哺乳期妇女避免用药,必须服药时,应停止哺乳。
【药物相互作用】详情请见说明书。
【药物过量】
基于药理学角度考虑,药物过量的主要表现可能为症状性低血压和头晕。据个例报道,服用剂量达672mg的坎地沙坦西酯,患者能正常康复。
如果发生症状性低血压,应进行对症治疗和监控生命体征。患者应仰卧同时抬高双腿。若效果不显著,应输液(如等渗盐水)以增加血浆容量。若以上方法效果均不显著,可以服用拟交感神经药。坎地沙坦不能通过血液透析清楚。
【药理毒理】坎地沙坦西酯在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦。坎地沙坦为血管紧张素II AT1受体拮抗剂,通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素II的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力。另有认为:坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。
在高血压患者进行的试验显示:患者多次服用本品可致血浆肾素活性、血管紧张素Ⅰ浓度及血管紧张素Ⅱ浓度升高;本品2~8mg每日1次连续用药,可使收缩压、舒张压下降,左室心肌重量、末梢血管阻力减少,而对心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾小球滤过率无明显影响;对有脑血管障碍的原发性高血压患者,对脑血流量无影响。
【药代动力学】详情请见说明书。
【贮藏】常温(10℃~30℃)保存。
【包装】铝塑泡罩包装,7片*1板
【有效期】36个月
【执行标准】进口药品注册标准JX
【批准文号】国药准字J
【进口药品注册证号】H
【生产企业】天津武田药品有限公司
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英文名称:Candesartan Cilexetil Tablets
Takeda Pharmaceutical Company Limited
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来自中国&&女 30岁提问时间:
病情描述:我吃坎地沙坦酯片6个月了,可是我在用药的时候怀孕了请问可以要吗
医生的回答
回答时间:
你是有吃坎地沙坦酯片时间长的,如果怀孕可能会有胎儿畸形或羊水异常等情况的,建议最好及时终止妊娠的好
来自陕西西安&&女 59岁提问时间:
病情描述:这几天吃坎地沙坦酯片(4mg),血压很低,高压90多,低压60多,能掰半吃吗
医生的回答
回答时间:
患者是需要调整药物的剂量,服用半片是可以的,定期监测了解血压情况。
来自甘肃天水&&男 38岁提问时间:
病情描述:坎地沙坦酯片长期吃行吗?
医生的回答
回答时间:
病情分析:你好,这需要根据你的血压控制情况,以及使用这些药物是否有副作用来确定的。指导意见:如果用药血压控制较好,没有明显的副作用需要长期服用的。
来自山西太原&&男 43岁提问时间:
病情描述:您好 我是心梗患者 大夫开了坎地沙坦酯片防止心脏肥大 回来发现坎地沙坦酯片是治疗高血压的 我的血压 一直正常 可以吃吗? 会不会照成其他遗留问题 谢谢
医生的回答
回答时间:
病情分析:你好上述情况属于是药物的综合治疗的指导意见:坎地沙坦属于是血管紧张素转换酶2抑制剂,长期服用是防止心脏重塑的
来自江苏苏州&&女 70岁提问时间:
病情描述:躺下头更疼,吃了坎地沙坦酯片1颗,非洛地平缓片1颗,银杏片2颗,,脑子后疼的狠,身上发寒,怎办
医生的回答
回答时间:
病情分析:你好上述情况是需要去医院检查的坎地沙坦酯片1颗,非洛地平缓片1颗,银杏片2颗属于是降低血压和改善脑部循环的指导意见:但是头疼 和发寒冷是需要警惕是否是脑中风的表现的
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必洛斯 坎地沙坦酯片 8mg*7片 说明书
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通用名称:坎地沙坦酯片
功能主治:适应症为原发性高血压
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通用名称:坎地沙坦酯片
功能主治:适应症为原发性高血压
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