癫痫的发病原因_引起癫痫病的原因_癫痫病是怎么引起的
>> 癫痫病因
癫痫病的出现往往给人们的正常生活带来了很大的影响，不仅仅影响人们的正常生活，学习和工作，还会给患者的心理带来难以承受的痛苦，给患者的打击也是非常大的，因为癫痫病是一种慢性的脑部疾病，所以治疗起来也是不容易的，尤其是一些儿童，那么对于儿童癫痫病的病因都有哪...
由于现在的癫痫病的患者病一直在上升，所以人们对于癫痫病有了一定的了解了吧，癫痫病发作时有会全身抽搐，口吐白沫，这不仅仅都会出现在成年人身上，其中儿童也会有这种情况的发生，由于儿童年龄小，所以癫痫给儿童带来的危害会更大，那么下面我们就来了解一下关于儿童继发...
在现在这个癫痫病频发的社会中，患上癫痫病的人每个年龄段的都有，因为癫痫病是没有年龄上的限制的，所以由于儿童的体质弱，免疫力低，所以患上的人数也是比较多的，儿童也就比较容易患上这种疾病，一些家长开始疑惑儿童一般身体都比较健康怎么会患上癫痫病呢，那么儿童癫痫...
根据癫痫数据调查显示，目前儿童患有癫痫的概率是比较高的，要知道如果儿童就患有了癫痫，那对正在处于发育阶段的他们来说是一种很大的心理打击，这时候的孩子并不会分辨好与坏，除了身体上的伤害以外很有可能造成儿童心理上的疾病，因此，治疗是关键，那么想要治疗好儿童癫...
现在越来越多的人们开始关注癫痫病，尤其癫痫的发病因素，在生活中很多不注意的因素都会导致患癫痫病。其中最大的一个因素就是脑部的创伤或者感染，还有的是因为感冒发烧发热导致的，因此建议癫痫患者和家属要时刻注意，不管任何疾病都要引起重视，不要因小失大!第一、遗传因...
根据调查数据显示，引起癫痫的病因有很多，而且不分任何的年龄段，通过调查得知，最容易诱发癫痫的年龄段是在20岁以前，也就是说在青少年时期，在这个时期的癫痫患者正处于发育阶段，如果一旦发现了癫痫病要及时的进行治疗，否则会使患者的脑部受到影响，严重的还会导致脑瘫...
癫痫病的病因有哪几种?癫痫病的发作给患者带来的伤害是一般人不能承受的，患者身心受到的压力也是非常大的，癫痫患者不仅影响正常的生活，还会花费大量的钱财，毕竟不是谁都可以承受这种痛苦的，癫痫患者可能会遭受正常人的白眼但是还是希望患者朋友不要放弃，因为风雨之后才...
典型的癫痫病因是什么?随着医疗行业的发展现在治疗癫痫的方法也是越来越多，其实大家不要过分的担心，只要积极的配合医生的治疗，自身保持着愉快的心情，千万不要给自己过多的压力，让自己每天都生活在压力中，这样才能尽快的控制住病情。癫痫病是脑部放电所造成的精神疾病，...
青少年癫痫病的病因是什么?青少年正是最美好的阶段，有一句话来说就是一朵花正含苞待放的时候，但是却在这个时候患上了癫痫病，对患者来讲是非常的残忍的。青少年这个时候是最敏感的，会给患者的心理造成很大的创伤，那么青少年的癫痫病的病因有哪些呢，下面就来了解一下。青...
儿童患上癫痫病的病因是什么?每个家长都非常疼爱自己的孩子，真的是“捧在手里怕掉了，含在嘴里怕化了”，但是孩子患上了癫痫病，每次发作都折磨这孩子，但是每次发作也是在折磨着家长，这无疑就让家庭变了一番景象，所一大家都想治疗好癫痫病，想要治疗癫痫病就要先了解患上...
导致老年癫痫的病因有哪些?老年人辛苦了一辈子总是该到了安享晚年的时候了，但是却非常的不幸患上了癫痫疾病，使得老年人这么大的岁数了还受到如此大的痛苦，所以患者家属一定都非常的希望患者能早日的摆脱癫痫疾病的困扰，老年人癫痫病是很常见的，很多人对于其病因不了解，...
导致老年癫痫的病因有什么?老年人奋斗了一辈子，是应该到了安享晚年的时候但是却不幸患上了癫痫病，这种疾病是对患者伤害非常大的，想必大家也都知道，老年人患上这种疾病一定要引起重视，不能感觉这种病没有什么关系，那么导致老年癫痫病的病因有哪些呢，下面就来了解一下。...
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癫痫的发病原因有哪些？
参与医生宣武医院 马凯 副主任医师
癫痫的病因复杂多样，遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。脑部疾病、全身或系统性疾病等都有可能导致癫痫，不同发病原因导致的癫痫发作形式也不同，只有找到癫痫的发作原因才可以进行对症治疗，对于发病原因不明的癫痫发作，目前医学只能处理癫痫本身的发作。
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癫痫样发作和癫痫是包括一组疾病和综合征，以在病程中反复发作的神经无异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常为特征。
癫痫和癫痫样发作概述
　　一、特发性癫病
　　又称原发性癫痫，是指依靠目前的科学技术和检测手段不能发现患者的脑部有可以导致癫痫发作的结构变化或代谢改变的基础，可能与遗传因素有关。
　　二、症状性癫痫
　　1、感染 各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎，以及脑寄生虫病、如脑囊虫病、血吸虫病、弓形虫病等，在我国北方以脑囊虫病多见。
　　2、颅脑损伤 颅脑损伤如凹陷性骨折、硬脑膜撕裂、脑外伤、脑内出血、颅脑手术等，损伤后几周内即可能产生痫性发作。
　　3、颅脑肿瘤 在成年期开始发作的症状性癫痛中，除损伤外，幕上肿瘤也是常见原因；尤其是生长于额叶以及中央回皮质附近的少突胶质细胞瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤、转移癌肿等。
　　4、脑血管病 脑血管病后癫痫多见于中、老年人，如脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙梗死、脑出血等；脑血管畸形和蛛网膜下腔出血因发病年龄较轻，所以产生癫痫时年龄较轻。高血压脑病也可能伴有癫痫发作。
　　5、先天性畸形 如染色体畸变、先天性脑积水、小头畸形、胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。
　　6、产前期和围生期疾病 产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。在分娩时造成的脑挫伤、水肿、出血和梗死等可导致局部脑病变，将来可能形成痫性放电灶。脑性瘫痪患者也常伴发癫痫。
　　7、其他 如高热惊厥后遗症，尤其是严重和持久的高热惊厥；铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异烟肼等中毒；全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等，均能引致癫痫；营养、代谢性疾病，儿童的佝偻病也可伴有癫痫；胰岛细胞瘤所致低血糖，糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能减退，维生素B6缺乏症等均可产生发作；以及变性疾病如结节硬化病、Alzheimer病等。
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　　一、病 史
　　癫痫诊断要依据详细的病史，因此病史采集和临床检查在癫痛诊断方面是极为重要的。由于癫痫类型多、病因复杂，更需力求详尽。
　　因为在许多癫痫发作中，患者当时意识不清，事后不能回忆，所以不仅对患者的病史重视，而且对于目睹者了解整个发作过程更为重要。
　　询问病史时应注意发作时有无诱发因素如疲劳，饥饿，便秘，饮酒，情感冲动，生气，着急;发作时当时环境，发作时程，有无肢体抽搐和其大致的顺序，有无外伤，尿便失禁，发作频率、持续时间、间隔时间，有无怪异行为和精神失常，有无用药物治疗，所用药物、用药规律否、用量和用法是什么、效果如何等。
　　对于儿童患者应注意询问母亲怀孕期间有无感染，分娩时有无产伤及颅脑外伤，小儿有无高热惊厥，有无感染如各种细菌性脑膜炎、病毒性脑炎，以及脑寄生虫病，如脑囊虫病，患者的家族史和患者幼年病史。
　　对于成年人应注意询问颅脑外伤史、脑血管病史、感染史、寄生虫感染史、其他部位肿瘤史、中毒史及有无其他神经系统疾病。
　　二、体格检查
　　小儿应注意有无智力如何，有无先天性脑积水、小头畸形、肮脏体发育不全、脑皮质发育不全及心脏情况、手足抽搐倾向、皮肤和皮下结节等。成年人除检查神经系统症状和体征外，还应检查全身情况，如肿瘤、感染、外伤、妊娠高血压综合征、尿毒症、营养、代谢性疾病等。
　　三、实验室检查
　　1、脑电图 对癫痛的诊断有重要意义，约80%左右的癫痫患者可发现脑电图异常。脑电图的检查还有助于痫性发作的分类，如全身强直-阵挛发作主要表现为散在或连续的棘波节律庆神主要为3次/秒棘波综合波，且双侧对称同步。婴儿痉挛症表现为高幅节律，精神运动性发作常在颞叶部尤其是前额部出现棘波发放。脑电图检查有助于癫病病灶的确定。对于诊断困难者可用：①长程监测脑电图，又称暗盒式脑电图可以记录24h或更长时间的脑电情况。②视频遥测脑电图能够判定发作类型、统计发作次数，并有可能了解诱发发作的因素和确定放电灶的位置。对于癫痫和非癫痫性发作的鉴别有帮助。
　　2、定量药物脑电图 根据药物对脑电活动影响和不同，进行定量脑电图的研究。
　　四、器械检查
　　1、脑CT检查 癫痫患者脑CT检查异常发现率为30%-50%，CT扫描结果大致为：脑萎缩、脑肿瘤、脑炎、脑寄生虫病、脑血管畸形。脑梗死、交通性脑积水、颞叶内侧疝、胼胝体畸形、脑软化灶、脑钙化灶等。儿童癫痛脑CT异常率为33%，最常见为脑萎缩。
　　2、脑血MRI检查 对于癫痫患者脑CT正常而脑MRI却发现了肿瘤和寄生虫，MRI还有助于脱髓鞘及其他的脑白质疾病诊断。
　　3、正电子发射断层扫描(PET)能从多种角度测量癫痫患者脑的局部代谢和血流。借助于放射性核素标记碳、氮、氧、氟来进行生理项目的测定。并且可以测定疾病不同阶段的病理变化，可以在组织尚未发生结构改变之前，提供组织病理变化的情况。
　　4、单光子发射断层扫描(SPECT)在癫痫发作时脑的局部血流灌注减低，SPECT有助于发现癫痫灶。
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　　一、一般药物治疗：
　　1、根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
　　(1)大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。
　　(2)复杂部分性发作：苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。
　　(3)失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。
　　(4)癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。
　　2、药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。
　　3、给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
　　4、一般不随意更换、间断、停止西药，癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
　　5、应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
　　二、在癫痫发作的治疗中，抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作，一是影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。
　　一般将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药，其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。
　　但有些发达国家，由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用，已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如：加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等，目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。
　　三、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外要积极治疗原发病。
　　四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
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　　1、对因遗传性疾病引起的，要进行产前诊断，发现患某种遗传性疾病，伴发癫痫的胎儿可以人工流产，这样就可以减少这类癫痫的发生。
　　2、癫痫病人在选择婚配对象时，应避免与有癫痫家族史的结婚，癫痫病人的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查，如脑电地形图有癫痫波者避免结婚，双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。
　　3、为了预防出生时脑损伤引起的癫痫，对于高龄初产者，如预计生产过程不顺利，应及早剖腹取胎，这样可以避免因缺氧、窒息、产伤引起婴儿日后患癫痫。
　　4、对于各种颅内感染引起的癫痫，主要是积极地预防这些感染的发生，一旦发生了颅内感染性疾病，应及早诊断，正确治疗，减轻脑组织损伤程度。在颅内感染的急性期，不少患者常有癫痫发作，这时应及时、足量地使用抗癫痫药物，以减轻脑组织因癫痫发作造成的损害，也可减少日后癫痫发作的机会。
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