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哪些抗生素儿童不能用.
在如何合理使用儿童抗生素、认识其副作用方面,许多家长乃至有的医护工作者都存在误区,最容易走两个极端。其一是扩大抗生素的作用,把抗生素作为&尚方宝剑&,认为抗生素一用就能药到病除,家中备有许多种类的抗生素,不管是发热、,还是流泪、流涕均使用,导致抗生素的滥用。其二是夸大抗生素的副作用,认为抗生素都有副作用,无论何种情况一概不用,最后疾病加重,甚至威胁生命,导致不可挽回的严重后果。
儿童由于其特殊的解剖、生理、免疫等自身特点,容易遭受病原感染。年龄越小越易受到感染。一旦确定细菌性感染,抗生素使用是主要的治疗手段。因此,确定是否存在细菌性感染是合理使用抗生素的前提。
抗生素的三大副作用
一是过敏反应。任何抗生素均有可能引起程度不同的过敏反应,皮疹、在临床上较为常见,较为少见的如血管神经性、哮喘、药物热等,严重者可出现过敏性休克,甚至死亡。首次用药一般不会引起过敏反应,再次或多次使用相同或同类药物,有可能发生过敏反应。
二是毒性反应。主要影响肝、肾功能。毒性反应也具有明显的个体差异性,易感个体容易产生药物毒性作用。
三是局部刺激反应。主要表现为静脉或肌肉注射处疼痛或静脉炎。
使用抗生素的五个原则
由于儿童细菌性感染难以有一个明确的指标,所以临床初次抗生素治疗要真正做到正确、准确、合理极为困难,绝大部分依靠经验性治疗。因此,儿童抗生素使用需要遵守以下主要原则:
1.怀疑细菌感染,可先用抗生素进行经验治疗。2.诊断为病毒感染和不明原因发热,不宜早期应用抗生素。3.应根据不同细菌种类和药敏试验选择抗生素。4.抗生素使用应考虑抗菌作用、抗菌谱、药代动力学、细菌耐药性、药物不良反应等。5.应根据个体生理特点、病理变化调整抗生素,必要时进行血药浓度监测。
儿童抗生素使用既要临床医师依靠自己的临床经验及临床检验合理选择,调整使用抗生素,同时,还必须把抗生素使用依据、目的、可能产生的不良反应与患儿家长充分沟通,达成共识。唯有这样,才能在儿童抗生素合理使用与尽可能避免副作用之间找到平衡点。
各种抗生素的副作用
青霉素类及半合成青霉素类抗生素青霉素类药物组织毒性极微,除口服有轻微的胃肠道症状外,一般无毒性反应。但青霉素类可有比较严重的过敏性休克反应。因此,每次使用均需要做皮试;如有青霉素类过敏史,则应使用其他药物治疗。
头孢类抗生素头孢类抗生素药物总体毒性较低,对某些敏感儿童有肾毒作用,对肝功能有轻微影响,但停药后即可恢复。头孢拉定等第一代头孢药,用后可出现血尿;口服可出现腹痛、腹泻、皮疹等不良反应。
大环内酯类抗生素口服用药恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状较为常见,静脉用药可引起静脉疼痛和静脉炎。红霉素长期服用可引起肝脏损害,临床已逐渐少用。阿奇霉素作为治疗非典型病原感染的首选药物,胃肠道反应虽已减轻,但仍然存在。
氨基糖甙类抗生素其不良反应主要包括神经毒性和肾毒性,对于易感儿童可导致听力下降,甚至耳聋,或出现蛋白尿、血尿、管型尿等。6岁以下儿童一般禁用。
磺胺类抗生素易感儿童可有肾脏损害,出现血尿、结晶尿及肾功能衰竭;多样型皮肤损害;白细胞减少和抑制骨髓造血功能;恶心、呕吐等。目前,磺胺类抗生素在儿科已很少使用。
林可霉素和克林霉素林可霉素和克林霉素的临床副作用较小。万古霉素主要用于耐药的金葡菌感染,但有肾毒性、耳毒性,肾功能不全及年幼儿慎用。
喹诺酮类抗生素成人临床较常用,但动物实验可引起动物软骨损害,故美国FDA及我国许多药物手册建议12岁以下儿童不使用。
&&&&刚在网上看到了篇这样的文章,发过来大家分享一下。
PS;今天下午给小妞买了绿药膏,居然也赫然在列...... 不淡定了 .........
当时年龄:
转走,好东西收获起来,绿药膏我也用了,实在是没有办法才用了。
宝宝树孕育儿童使用抗生素的原则你知多少
太平洋亲子网
在某国际权威市场调研机构对北上广一线城市900个儿童进行了抗生素使用情况的调查结果中显示,约6成的妈妈表示过去一年孩子使用或服用过抗生素。其中使用抗生素后近8成孩子都出现了不良反应,例如食欲减退,恶心,肠道不适等。在国内平均每日开出的处方当中,用量前十名的药品中排在前几位的基本都是抗生素。我国抗生素人均年消费量在138克左右,是美国的10倍,也是全球抗生素滥用最严重的国家。其中,处于生长期的儿童是抗生素滥用受害最严重的人群。那么孩子生病,抗生素用还是不用?抗生素主要治疗的是细菌性的感染,对于大部分病毒性感染几乎没有作用。而一般的发烧、喉咙痛、流鼻水仍以病毒感染,如果是病毒性感染引起的咳嗽、发烧,抗生素不仅不会起作用,还会因误杀细菌使得正常的菌群遭破坏,影响人体的免疫功能,加重病情。只有经过化验发现这些疾病是由于细菌感染引起,抗生素才能发挥应有的作用。因此建议家长给孩子使用抗生素前,了解并掌握适应症、使用方法、用量、禁忌等,并在医生指导下使用。抗生素副作用的处理方法调查结果显示,为了避免或降低抗生素的副作用,近六成妈妈会暂时停止用药或者降低剂量,半数妈妈会给孩子补充益生菌。长期的使用抗生素,细菌耐药性增强,抗生素在杀死有害细菌的同时,也不小心消灭掉了很多有益细菌。例如双歧杆菌,乳酸杆菌等,破坏肠道内微生态系统平衡。造成肠道菌群紊乱,所以孩子就会出现胃口不好、腹泻等状况。而这个时候益生菌就是完美的补充,适当服用益生菌,这样能减少被破坏的细菌,并使其尽快肠道免疫功能得到恢复。尤其在免疫力低下或者需要增强免疫力的特殊时刻,益生菌更是发挥作用的最佳时机。研究已经证实,益生菌可显著减少抗生素治疗导致的腹泻,可帮助抗生素治疗后菌群恢复正常。其实孩子出生后就可以开始适当补充益生菌。如果妈妈及时给孩子补充益生菌,增强了孩子自身的抵抗力,孩子就不会那么容易生病,孩子使用抗生素的机会也会大大减少。可见,益生菌对孩子的有着不可替代的作用。不过,面对市场上众多的益生菌及包装形式,消费者应该选购何种益生菌呢?在此次调查中,针对品牌认知度和购买率来看,中国妈妈对妈咪爱的认知度非常高,达到了73%,其中购买或正使用的妈妈比率也超过了半数。妈咪爱益生菌畅销中国20余年,帮助不少中国的父母们解决了棘手的儿童肠道问题。在产品上,妈咪爱益生菌把孩子的健康和产品安全放在第一位,专为婴幼儿专业开发研制,是可长期服用的益生菌。从原料选择方面,严格按照中国食品安全法规,优质的菌种和充足的数量,确保益生菌可以“活着”直达肠道,并在肠道定植。为了孩子的健康,产品中不添加任何防腐剂和色素,婴幼儿可安心、长期服用。作为一个资深的母婴品牌,妈咪爱秉承着“人间尊重价值创造”的理念,坚持为宝宝和妈妈们提供无微不至的关爱。
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我问小家伙你是怎么刷牙的?答"就是上下刷,然后旋转,这边再上下刷,再旋转,这是最正确的刷牙方法了",还问我"妈妈,是不是只要正确刷牙,就算吃了甜食也不会蛀牙。"
【做菜不能乱放葱姜蒜】1.做鱼要多放姜,像清蒸鱼,要有姜丝;2.吃螃蟹要蘸醋和姜末;3.寒性大的蔬菜如茭白、白萝卜、绿豆芽的时候可多放葱,能起到缓和脾胃的作用;4.异味大的肉类如甲鱼,一定要放蒜,烹调鸡、鸭、鹅肉时宜多放蒜,有降低胆固醇促进营养吸收功效。爱下厨的同学要记好哦。
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