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小儿脑瘫康复训练方案有哪些
&&&&&& 小儿脑瘫治疗配合康复运动训练可进一步提高疗效，促进患儿运动功能恢复。下面为大家介绍下小儿脑瘫康复训练方案。
　　1、头部控制的训练
　　婴幼儿发育期学会抬头是学会其它活动的主要前提。训练时可扶住患儿头部两侧，使头部能稳定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分时间，头部习惯于保持正确的姿势时，可使患儿躯干前倾，两侧倾斜，让他学会头部的控制，保持头部稳定。
　　2、躯干训练
　　在点阳陵泉穴的基础上，顺序拿、揉、腿外侧肌群;或在点委中穴的基础上，拿、后部肌群直至跟腱;或在点环跳穴的基础上，拿、揉内收肌群。
　　翻、坐、爬、站、走是婴幼儿正常运动发育的各个阶段，学习和掌握这些基本运动，可以逐渐转化为日常生活中的复杂性功能性动作。
　　训练翻身时，先叫患儿全身放松，以臀部为支点，协助一侧肢体抬离床面，从一边翻到另一边。
　　坐位训练中，首先教患儿用手撑着坐，然后无支撑坐，逐步过渡到坐下可拿身边的玩具，仍能保持坐位平衡。
　　患儿爬行训练中，家长可在患儿的肩、肘、髋、膝部给予适当的支持，鼓励患儿向前爬行。
　　跪位有助于站立，训练时可先让患儿坐在自己的脚跟上，在家长支持下，将髋部伸直，并训练跪位平衡。
　　站立前准备，患儿坐位下，教他身体前倾，向下压他的膝，练习抬起放下臀部。站立训练时，可先实行捆绑站，用宽布带捆住患儿的胸部和双膝，每次捆站半小时。待肌力提高后让患儿练习扶椅子站，逐步过渡到靠墙站，扶墙站，最终达到独立站。独站训练时应让患儿背离墙20公分，扶着患儿的髋部，让他保持头部正中位，上身平直，两腿分开，双脚掌平放于地面，短暂松手再扶，逐渐引导患儿信心加强。
　　当患儿能独自站立时，进行行走训练。开始需父母帮助行走，可采用牵患儿衣领或扶住患儿髋部协助行走的方式，有的患儿需要用夹板固定或助行器帮助行走。独立行走时患儿步态蹒跚，双脚分开过大，手脚不协调，必须进行步态矫正训练，注意一定要求先迈小步。
　　3、上肢训练
　　在点中府穴的基础上，拿、揉上臂前肌群;或在点肩井穴的基础上，拿、揉
上臂后肌群;或在点曲池的基础上，拿、揉前臂的前后肌群。调整局部肢体的运动状态，促进患肢正常功能的恢复。
　　最好在一个稳定的姿势下进行，着重是纠正脑瘫患儿上肢的痉挛模式。可一手抓住患儿肘的外侧，一手握住患儿的手，将他的手臂上举和外展。使肩外旋和肘伸直，掌心向上。鼓励患儿将他的双手拿到胸前，玩耍手指，抓握各种不同形状，不同颜色的玩具。
　　4、语言训练
　　要从较容易的音开始教起，训练者的口形要大，音量要大，要带有表情和动作。逐步教会患儿会说自已和家人的名字。要引发患儿的兴趣，用卡片画的形式让患儿看图学说。或者用与患儿做游戏的形式，在娱乐中教会患儿开口讲话。
　　5、专家建议
　　(1)康复医师和家长应该与孩子多沟通，和社会多接触,建立起家长康复医师的沟通平台。
　　(2)教育和康复训练的正确的结合，正确认识脑瘫。孩子需要教育，也需要康复，家长要理解小儿脑瘫康复。
　　(3)康复医师指导家长的时候对有些家长错误的手法规范化。
　　(4)多给家长一些学习的机会，提高自己的水平。
　　(5)多带孩子出去接触社会，自己和其他小朋友一样。这样可以训练孩子更好的融入社会。
　　6、抬头康复训练
　　(1)对头向后仰者，要压着双肩并扶他的头前倾。对坐位儿童头后背者，将她的两上臂放前，按她的胸部使她的头倾向前。将她的双下肢放你张开双膝上，使她双髋屈曲。对不能抬头者，从仰卧位拉起时头会向后垂。应对头向后仰者，要压着双肩并扶他的头前倾。
　　(2)对坐位儿童头后背者，将她的两上臂放前，按她的胸部使她的头倾向前。将她的双下肢放在你张开的双膝上，使她双髋屈曲。
　　(3)对不能抬头者，从仰卧位拉起时头会向后垂。应扶住她的双肩慢慢的抱起来。当你扶起时使她的头转向一侧，会帮助她的头向前竖起。在其胸下置放小枕头，或毛巾卷令其俯卧上，用声音逗他，使他一点点抬头，逐渐增加其保持时间。专家提示，坚持下去才会有更好的效果。上传时间：
(河北祥合健康管理有限公司)本视频制作的目的是尽可能教会家长一些简单易学、安全实用、行之有效的家庭康复训练和按摩方法,为广大患有脑瘫的孩子将来回归社会带来希望.
郑重提示:康复是专业严谨的技术,方法错误不但加重病情还会出现新的异常.为此我们设立小儿脑瘫康复分享群(群号:) ,通过在线指导方式让家长更能系统地、深入的领会各类训练和按摩方法的意义,帮助大家解决脑瘫儿童在家庭康复中出现的问题.
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扫一扫发现精彩CDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>>热点专题：||小儿翻身（滚）训练方法来源：&& | 翻身主要靠头有力的挺起，肘的支撑和身体扭转充分来完成。使小儿仰卧或侧卧在大毛巾、大浴巾、吊床上，使之倾斜翻身。仰卧位，向反对侧充分屈曲一侧膝关节，或向反对侧伸展上肢，直到能翻过来。对肢体紧张儿童，先将他后臀抬离地面，用手握其手足卷成像个球，从一边滚向另一边，使他的身体放松，可左右翻滚。训练他从侧卧位翻身，活动他的腿，扭动他的身体。同时握住前臂，鼓励他转头并将前臂转过来。（责任编辑：胡国镇）掌上淘医安卓版
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小儿脑瘫翻身训练具体包括哪些
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：小儿脑瘫翻身训练具体包括哪些我的孩子今年4岁了，患有小儿脑瘫，医生说要经常的对孩子做翻身训练。想得到怎样的帮助：我想问一下小儿脑瘫的翻身训练有哪些方法？
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：小儿脑瘫,脑发育不良,脑萎缩,帕金森,肌营养不良,...
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问题分析： 患者家属您好，小儿脑瘫翻身训练一般有逗引翻身法就是先让患儿侧卧，叫他自己翻成仰卧，然后再叫他向侧面翻身；上肢帮助翻身法；下肢帮助翻身法，让患儿仰卧，屈曲单侧的髋和膝带动骨盆，充分倾斜股骨来使身体扭转翻动，并慢慢减少协助使患儿自己完成动作；手足动作分离翻身法。意见建议：建议家长在给孩子进行翻身训练时，一定要科学、合理，经常带孩子到正规的医院进行定期的检查，了解孩子康复的近况，然后进行进一步的治疗计划。
北京京军医院
职称：副主任医师&
专长：缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗，特别...
问题分析：您好！物理疗法及康复训练
(1)完善的护理、良好的卫生及充足的营养。
(2)长期坚持科学的语言、智能和技能训练。
(3)功能训练采用理疗、体疗结合按摩等促使肌肉松弛，改善步态姿势和下肢运动功能。
(4)支具和矫正器可控制无目的动作，改善姿势和防止畸形。
(5)手指职业训练有利于完善进食、穿衣、写字等生活自理功能。意见建议：治疗是根据不同的人，不同的病做不同的治疗，每个人病情的时间长短、 有无并发症的不同，同时和患者身体的健康状况以及采用的不同的治疗技术和方法有关，直接影响到每个人的具体治疗情况。建议您及时到正规医院检查，不要盲目的治疗，以免加重病情。祝您早日康复！
职称：医师
专长：外科
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指导意见：患者家属您好，小儿脑瘫翻身训练一般有逗引翻身法就是先让患儿侧卧，叫他自己翻成仰卧，然后再叫他向侧面翻身；上肢帮助翻身法；下肢帮助翻身法，让患儿仰卧，屈曲单侧的髋和膝带动骨盆，充分倾斜股骨来使身体扭转翻动，并慢慢减少协助使患儿自己完成动作；手足动作分离翻身法。
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手脚全上，只为可以得到娃娃，不顾围观目光。
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　　可能不少的脑瘫患儿家长在做康复训练时，都听说过翻身、坐起训练。那么，翻身、坐起训练是怎么一回事儿呢？
　　当新生儿发育到3-6（3翻6坐）个月时，我们称之为翻身的发育期。此时，正常的宝宝躯干直立反射出现，紧张性颈反射、紧张性迷路反射等原始反射消失，膝关节屈曲，躯干回旋运动，肘关节、膝关节的支撑，能够正常完成翻身。但是，脑瘫患儿却由于疾病而难以独立完成，此时，多建议做翻身训练。
　　翻身运动的目的在于：翻身运动的完成，躯干立直反射才能出现，髋膝关节的屈曲和支持动作才能完成；为坐位平衡打基础。
　　翻身、坐起训练的目的则在于：促进躯体回旋运动完成，促使紧张性颈反射与迷路反射消失。
　　那么，翻身、坐起训练该怎么做呢？
　　西安医学院第二附属医院神经外科赵海康主任为患者朋友介绍翻身、坐起训练的方法：
　　A:患儿取仰卧位，训练者用双手分别握住患儿两臂上举过头，将两臂左右交叉，从而带动患儿身体向两侧转身，主要通过体轴回旋模式来完成。
　　B:患儿取仰卧位，训练者握其两脚踝部，向左翻时右腿屈向左侧扭动，并同时逗引其头部向左侧旋转，这样的训练有助于训练孩子肢体的重心转移，使得上下肢得以协调。
　　C:患儿横躺在楔形垫的斜面上，用斜面来辅助患儿躯干的旋转。
　　D:从仰卧位到坐位的训练：在从仰卧位到坐位转换的整个过程中，几乎需要患儿全身各个部位的协调参与。对于大多数脑性瘫痪儿童而言，做起可能需要抬头、转身、弯腰、上肢支撑或抓扶床边的栏杆、最后坐立等一系列的分解动作来完成，切不可操作之过急。
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