吃核桃仁治糖尿病能吃核桃吗吗

糖尿病治疗的“五大误区”
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原标题:糖尿病治疗的“五大误区”
  很多患者至于求成,一心想着治好自己的糖尿病,容易遭受居心不良的人的哄骗,反而耽误了自己的。事实上糖尿病的治疗并没有捷径,反而是一项长期的任务,需要长期的坚持,以及正确科学的指导,关键在于“五架马”,下面让小编为你讲讲糖尿病治疗的“五架马车”。
  警惕糖尿病治疗的误区
  误区一:糖尿病可以被治愈
  专家提醒,目前糖尿病依然被医学界认为是终身的慢性代谢病。现在所广泛应用的、适合绝大多数患者的治疗方法,都是在控制病情、延缓并发症的出现。所以,对于糖尿病能彻底治愈的宣传,患者应有清醒认识,早日接受正规的治疗。
  误区二:早期糖尿病可以不治疗
  一些人认为糖尿病早期就开始,日久会造成对药物的依赖,因此不急于和治疗。对此张峻提醒,内科治疗糖尿病的药物不会对人体造成依赖性,并且能够有效地延缓并发症的出现,所以早期用药是科学的行为。
  糖尿病治疗知多少?
  2型糖尿病的诊断一旦成立,应到正规的医院接受糖尿病的规范化治疗,业内通常称之为糖尿病治疗的“五驾马车”:
  一是糖尿病教育。每位糖尿病患者一旦诊断即应接受糖尿病教育,教育的目的是减少无知的代价,增加关于糖尿病的知识并掌握糖尿病的自我管理方法;糖尿病教育需要患者及家属的密切配合;糖尿病教育有助于减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。
  二是饮食治疗。饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础。糖尿病饮食治疗的原则第一是总热量控制,主食、副食、食用油都要控制,热量不能过多,同时,要合理配餐,就是不要吃太多的动物性食品,要有适量的碳水化合物、脂肪和蛋白质。一天不少于三餐,一餐不多于二两。高纤维饮食和清单饮食。不碰酒,特别是烟,它对糖尿病患者非常有害。
  三是运动治疗。规律运动可增加胰岛素敏感性,有助于控制血糖,减少危险因素,减轻体重。成年2型糖尿病患者每周至少150分钟中等强度有氧运动。一般来说,运动后合适的心率是170减年龄,比如60岁的人,170减年龄就是110次。运动治疗的原则要注意个体化、安全,从小量开始,逐步增加。
  四是血糖监测。通过血糖监测,有助于了解糖尿病患者动态血糖变化,有利于糖尿病病人的治疗和管理。血糖监测一般包括三餐前、三餐后2小时、睡前、凌晨3点血糖。此外,还应定期(一般三个月左右)监测糖化血红蛋白、尿常规、肝肾功能、心电图和底变化等。
  第五才是药物疗法。2型糖尿病的药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素治疗。2型糖尿病的药物治疗可根据病情采用阶梯方式治疗,即先用饮法和运动疗法;如病人已认真实行的生活方式2~3月,血糖水平仍未达标,则使用一种口服降糖药,并视病情需要进一步联合口服降糖药,或口服降血糖药联合胰岛素治疗。
  注意:治疗糖尿病千万别轻信广告
  一些广告宣传夸大保健食品或药物的降糠作用,甚至说不需要控制饮食,可以根治糖尿病等,同时广告中不说明推荐的食品或药物的安全性。这些产品往往成分不明确(常冠之以所谓的“秘方”),患者服用后会反复出现低血糖或出现其他的严重不良反应。因此不能盲目相信这些广告,有疑问可以到正规医院找专科医生咨询。目前正规医院所用的糖尿病治疗药物都是经过长期临床验证证实安全有效的,医生会根据患者的具体情况选择适合每个患者情况和经济状况的降血糖药物。总之,既要重视药物的有效性,又要重视它的安全性。&
(责编:许晓华、刘婧婷)
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  最近,我的心都要碎了。
  这个世界处处充满了骗局,就像这样:
  发生了什么呢?
  自从有了糖尿病之后,我就被拉进了很多糖友微信群,这群里什么人都有,而且有很多资深糖友,我心想,这下可捡到宝了,这么多有经验的病友,我终于不是孤军奋战了,我们能一起组队,战胜糖尿病:
  我一进群,就看见有很多人在讨论一种神奇的东西---地骨皮(其实就是枸杞树根的皮)。
  这玩意儿有什么用呢?当然是能降血糖了,这些人各种说它好处,比如:
  同时还有人现身说法:
  当时我就信了。
  一方面这些老糖友都说了有用,另一方面因为天天被医生说糖尿病是终生疾病,不能根治,我觉得人生都灰暗了。
  这下终于有希望了,俗话说得好”偏方治大病“嘛。然后我就买了一大堆回去,虽然不好吃,但我吃的依然津津有味:
  结果怎么样呢。
  而且口感只能用这句话来形容:
  我想,很多糖尿病患者都有意无意被很多人忽悠过,无意的还好一点,要是有意的故意拿一些莫名其妙的偏方来忽悠你,骗我的钱,这可就太可恶了。
  更重要的是,就算是你是好心,无意中给别人提供这些偏方信息,也有可能给别人带来很大的伤害,为什么呢?
  这些东西是药材,而不是食物,是药三分毒哇,这些植物根茎里都含有各种各样的生物碱、小分子化合物,这些小分子有的对人体有好处,可是更多的小分子是植物作为防御性手段防止掠食者采食的,所以通常来说对动物的作用都不太好。
  不好到什么程度呢,我们常见的复方甘草片、云南白药、蜜炼川贝枇杷膏、藿香正气水、牛黄解毒丸等等都含有毒性,有的甚至毒性还不小。
  还不信?
  就算是炮制过的中药材都有可能让人中毒
  所以我们来说说这些能引起人中毒的药物
  先看一下血淋淋的关木通事件
  关木通事件,也称为龙胆泻肝丸事件,国际上也叫做马兜铃酸肾病事件,在世纪交替的前后几年,曾因其广泛的药物不良反应而震惊世界,这几十年间,有多少人为之重病缠身,又有多少人为之倾家荡产,甚至在绝望中等待毙命,这一点都不夸张。
  那到底发生了什么呢?
  龙胆泻肝丸是个历史悠久的古方,原配方的药中本来是“木通”,而木通是不含马兜铃酸的,而后来偷梁换柱的“关木通”本身也是是一种中药材,由于各种历史原因居然就李代桃僵成为龙胆泻肝丸的配方了,恰恰关木通中就含有马兜铃酸。
  马兜铃酸肾病群体性事件,首次被公开披露发生在1993年的比利时,当地一些妇女因服含广防己的减肥丸后导致严重肾病。后来经过政府的调查,发现大约10000名服该药的妇女中至少有110人罹患了晚期肾衰竭,其中有66人不得已进行了肾移植,部分病人还发现了尿道癌症;1999年英国又报道了2名妇女因服含关木通的草药茶治疗湿疹,导致晚期肾衰竭。
  这两起事件可捅破天了,在国际上引起了轩然大波,本来中草药走向世界就困难重重,这些美国FDA、英国MCA和比利时政府等更是采取了严厉措施,对中草药和中成药进行强烈抵制。
  欧美媒体曾将这种情况渲染为“中草药肾病”;因广防己、关木通等中药含有共同的致病成分马兜铃酸,后来国际上将此类情况改称为“马兜铃酸肾病”。
  2003年2月,新华社记者朱玉《龙胆泻肝丸是清火良药还是?致病根源?》等系列报道,顿时震惊了国家药监局和众多的龙胆丸受害者!许多人发现,自己缠绵不愈的肾病(肾损害甚至肾衰竭、尿毒症),竟然是因为平时?上火、耳鸣或者便秘所服的龙胆泻肝丸所致。
  你以为仅仅只有关木通吗?
  你以为这些有毒药物离你很远吗?
  我们再来看看其他有毒性的药材
  含有鸦片的复方甘草片
  有新闻报道来自中国浙江的华人吴先生和12岁的女儿,受托帮助洛杉矶的俞女士带16瓶复方甘草片入境,在洛杉矶国际机场入海关时却被海关戴上手铐关进小黑屋十多个小时,且被责令他和女儿未来五年都不准进入美国。
  这是为什么?
  这是因为复方甘草片为中西药复合制剂,其中确含阿片(更为有名的称呼是鸦片)粉成分,阿片粉主要含有的活性成分是吗啡类生物碱,比如吗啡、可待因等。阿片粉能够抑制咳嗽反射中枢,但复方甘草片中的阿片粉是药物成分,含量很低,虽然符合我国药监局的有关标准,但是却难以通过美国的海关。
  尽管含量很低,长期大量服用含阿片的复方甘草片会上瘾,这一点在复方甘草片的说明书中也有提到。不过复方甘草片中的阿片含量很低,一时半刻不会体现出上瘾症状。医生多建议复方甘草片不宜连续使用超过7日,等到咳嗽的症状减轻,即可停药。
  含有乌头碱的云南白药
  在2013年,香港卫生署查出云南白药含有剧毒成分乌头碱,将其下架。国人才首次知道,被列为“国家保密配方”的云南白药原来含有剧毒成分。近日云南白药根据国家药监局《关于修订含毒性中药饮片中成药品种说明书的通知》的要求修改说明书,修改后的新版说明书上标注为:“本品含草乌(制),其余成分略。”也即正式承认了云南白药中的确含有毒性中药成分,而其他的成分则仍然“保密”。
  为什么乌头碱引起香港人这么大的反应?
  乌头碱是存在于川乌、草乌、附子等植物中的主要有毒成份。口服纯乌头碱0.2毫克即可中毒,3~5毫克可致死。民间常用草乌、川乌等植物来泡制药酒。
  乌头碱(草乌、川乌)中毒在急诊及内科中常见,多因服用自制中药不当所致。诊断一般不难,它主要使迷走神经兴奋,对周围神经损害临床主要表现为口舌及四肢麻木,全身紧束感等,通过兴奋迷走神经而降低窦房结的自律性,引起易位起搏点的自律性增高而引起各心律失常,损害心肌。
  更多的欧美禁药
  美国禁含汞、铅、朱砂、马兜铃酸、龙脑、黄连、蜈蚣、麻仁等成分中药,禁售以下常用中药:安宫牛黄丸、牛黄解毒丸、复方丹参片、猴枣散、保婴丹、黄连素片、人参再造丸、六神丸、大活络丸、小活络丹、利肝片、龙胆泄肝汤、安神补脑丸、附子理中丸、牛黄清心丸、定心丸、龟龄集、救心丹等等。
  黄连被禁用的原因是发现小檗碱(黄连素)孕妇服用可导致新生儿溶血症,儿童服用可引起急性溶血、严重黄疸。
  小柴胡冲剂的主要成分是柴胡和黄岑,二者都有肝毒性。日本在90年代有很多人因为吃小柴胡汤导致间质性肝炎,有的因此死亡。此后日本仍有因为服用小柴胡汤而导致肺水肿的报道。
  蜜炼川贝枇杷膏含款冬花,含有具有肝脏毒性的吡咯里西啶生物碱,动物实验表明款冬花能致肝癌,被欧洲禁用。
  藿香正气水如果用的是较便宜的藿香,主要成分为爱草脑,是一种致癌物,可诱发肝癌。另外,藿香正气水中的厚朴有肾毒性,被欧洲禁用;生半夏也有肾毒性,而且有非常明显的生殖毒性。
  牛黄解毒丸(片)含高含量雄黄,能导致慢性砷中毒;含大黄,有肾毒性、肝毒性。含有雄黄(硫化砷)、朱砂(硫化汞)的中药绝对不要吃,吃了当时不觉得异常,但砷、汞等重金属会在体内积蓄,排不出去,到一定程度就导致慢性重金属中毒。
  六味地黄丸含有泽泻,实验表明泽泻具有肝毒性、肾毒性,能对肝、肾造成损伤。
  吃中药导致肾衰竭、尿毒症的极多,国外医学界专门有个病名叫“中草药肾病”。经常吃中药或多或少都会不知不觉对肾造成损失,有的损伤是不可逆的。
  近年来,常见服用何首乌引起肝损伤的报道。何首乌有毒成分主要为大黄酸、大黄素等葱酿类衍生物,引起肝损伤的机理尚不明确。为追求显效速效而用药剂量过大或长期服用何首乌是引起肝脏损害的主要原因之一。这种由药物引起的急性药物肝损伤,如不及时治疗,有的发展为重症肝炎,甚至危及生命。
  你还敢信偏方吗?
  那我们到底需要什么样的医学或者药物?
  这就是最近几十年兴起的循证医学。
  什么意思?
  循证医学的其核心思想是医疗决策应在现有的最好的临床研究依据基础上作出,同时也重视结合个人的临床经验。
  说白了,就是在治疗方法或者药物在给患者使用之前,一定是经过了严格的科学实验,药物的成分、毒理、药理、代谢等各种数据必须详实充分,这才能进入市场卖给患者。
  比如一般的治疗研究证据,按质量和可靠程度大体可分为以下五级(可靠性依次降低):
  一级:按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价或分析。
  二级:单个的样本量足够的随机对照试验结果。
  三级:设有对照组但未用随机方法分组的研究。
  四级:无对照的系列病例观察,其可靠性较上述两种降低。
  五级:专家意见。在没有这些金标准的情况下,可依此使用其他级别的证据作为参考依据但应明确其可靠性依此降低,当以后出现更高级别的证据时就应尽快使用。
  非治疗性的研究依据(病因、诊断和预后等)则不一定强调随机对照试验。
  循证医学,就是严格遵从医学证据的现代医学,从而避免文章所列的一大堆恶性悲剧医疗事件,这也是无数人付出了生命的代价换回来的宝贵经验。
  而中国由于受传统医学熏陶,主观认为中草药的副作用或者毒性较小,这其实有很大的误区,是药三分毒这个道理还是要牢记的,中国传统医学由于缺乏一级医学证据,最多就是二级以下的证据,所以任何人私自去制作或者食用中草药都有一定的危险性。
  珍爱生命,远离偏方。
  一只学术猫的吐槽每当科学家费劲的爬上一座科学顶峰,发现上面早就坐满了大师。
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不标题,不胡夸,很靠谱的糖尿病内容。

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