尿酸下降痛风反复发作不发作期,正在吃降酸药,饮食也特别注意,为什么

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吃了降酸药,痛风会比不吃药时还疼。
状态:就诊前
希望提供的帮助:
吃了降酸药,痛风会比不吃药时还疼。
所就诊医院科室:
当地大医院
检查与治疗情况:
检查项目:
治疗方式:
既往病史:
病史类型: 慢性疾病
病史说明: 有高血压七八年,血脂高到8.0。
杜娟大夫通知通知:4月12,16,30日出门诊。10,22日病房白班。复诊患者尽量在门诊日来。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
杜娟大夫通知通知:5月 7日,14日 出门诊,全天出诊,预约挂号电话6,。
5月4日, 9日,27日 住院部白班,全天 白班。
就诊患者 请尽量在门诊日来就诊,并预约挂号。老患者根据复查时间 可以 在白班日 到住院部来。
所有患者 带病志本来就诊,尤其是我手写的病志本。
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杜娟大夫通知通知:新增加 5月16日 门诊,全天出诊,预约挂号电话6,
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杜娟大夫通知通知:新增 5月18日 门诊,全天出诊。预约挂号电话,6
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杜娟大夫通知通知:6月 4日,9日 ,14日出门诊,全天出诊,预约挂号电话6,
6月3日, 13日,20日 住院部白班,全天 白班。 就诊患者 请尽量在门诊日来就诊,并预约挂号。老患者根据复查时间也 可以 在白班日 到住院部来,但需要等待(我查房后再看病)。 所有患者 带病志本来就诊,尤其是我手写的病志本。
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杜娟大夫通知通知:确定6月14日出 门诊 ,已通知 我院 门诊部做修改,现在可以预约挂号了。预约挂号电话6.如有疑问,可致电我院门诊部8.
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杜娟大夫通知通知:新增加 6月25日 门诊,全天出诊,预约挂号电话6,
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杜娟大夫通知通知:7月 16日出门诊,全天出诊,预约挂号电话6,
7月6日, 11日,20日 住院部白班,全天 白班。 就诊患者 请尽量在门诊日来就诊,并预约挂号。老患者根据复查时间也 可以 在白班日 到住院部来,但需要等待(我查房后再看病)。 所有患者 带病志本来就诊,尤其是我手写的病志本。
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杜娟大夫通知通知:本月无门诊。
8月3日, 7日,9日,15日 ,24日,28日,30日住院部白班,全天 白班。老患者根据复查时间 可以 在白班日 到住院部来,但需要等待(我查房后再看病)。 所有患者 带病志本来就诊,尤其是我手写的病志本。
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杜娟大夫通知通知:8月8日 出门诊,全天门诊,预约挂号电话6。已经预约到病房的 患者 请直接去门诊。
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杜娟大夫通知通知:因 故,今日起本月不在住院部。希望 住院患者 按时到 门诊复诊,带好 病历本,详细向门诊医生 描述病史及诊治经过,祝 早日康复!
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杜娟大夫通知通知:9月中旬上班,但具体排班不清楚,待证实上班后才能知道。请各位 按病情
按时复查,以免延误。
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杜娟大夫通知通知:11月 4日,5日,7日,10日,17日,20日,21日,24日,29日出门诊,全天出诊,预约挂号电话6,
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疾病名称:无&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
化验肌肝九十,尿 酸四佰三十七,尿蛋白阴
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
疾病名称:谷丙转氨酶、谷氨酰氨基转移酶、尿酸、甘油&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
验血:谷丙转氨酶66,谷氨酰氨基转移酶59,尿酸504,甘油三脂4.5,最近脚背侧面一用力就疼,会不会是痛风,要怎样确认及治疗
曾经治疗情况和效...
疾病名称:大脚拇指根部关节肿痛&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
1个月左右,左脚大拇与脚掌之间指关节突发肿痛,无外伤、无磕碰扭伤,曾经县医院诊治,怀疑痛风,服消炎止痛药,症状缓解,后又肿痛厉害;
疾病名称:痛风&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
疾病名称:无&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我的脚正面或侧面不知道什么时候就疼一次休息两天就好了也不用吃药已有3年多了,两只脚换的疼,疼时脚面有点肿
曾经治疗情况和效果:
在我们邯...
疾病名称:痛风&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,43岁。病情为痛风,9号前在广安门中医医院治疗, 之后脚部疼痛红肿基本已销,可 现在脚部和手腕疼痛发作,之前手腕并没有过症状,
疾病名称:尿酸490,腿部浮肿&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
最近发现,腿部浮肿。检查结果,尿酸490,其他正常
曾经治疗情况和效果:
无。医生开药别嘌醇片
想得到怎样的帮助:
问病因,及治疗与预防。...
疾病名称:现在右脚踝肿胀,双膝关节疼&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患痛风4年,现在右脚踝肿胀,双膝关节疼痛
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
疾病名称:不知道所患什么病&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
前天早上起床感觉脚有点不舒服,特别轻微,下午走路时脚着地就很疼了,晚上擦了些消肿的喷雾,昨天没见好转,已经完全不能走路了,现在脚还肿着...
疾病名称:血尿酸高&&
希望得到的帮助:是痛风吗 用天天吃药吗
病情描述:男,35岁。左脚脖子隐疼
去医院检查血尿酸高519
第二天又查570
吃了两天非布司他421在没吃药
十天后复查443吃了一片非布一天 第二天去化验351
现在每天半片非布司他
我这还用...
疾病名称:痛风 尿酸高&&
希望得到的帮助:能不能麻烦您帮忙价格号?因他签证短期的,等不了那么久,希望您能帮忙多谢了。
病情描述:男,45岁。陈主任,您好,我是帮一外国朋友咨询的,他是土耳其人,说脊椎和脚踝疼痛好长时间了,并且尿酸很高,怀疑痛风,在土耳其曾经接受治疗,可是一直没好,感觉身体越来越差,想去您那请您帮...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
杜娟大夫的信息
系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,骨关节炎,痛风性关节炎等相关疾病诊治
杜娟,女,主治医师,医学博士。毕业于吉林大学临床医学专业,从事风湿免疫科工作13年,具有丰富的临床经验...
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免疫科可通话专家
副主任医师
风湿免疫科
武汉协和医院
风湿免疫科
副主任医师
苏州大学附属第一医院
广东省第二人民医院
风湿免疫科
副主任医师
湘雅二医院
风湿免疫科
副主任医师
北京协和医院
风湿免疫科发布时间:&&&来源:&&&69人关注
  痛风病的调理:
  对于痛风病人的最大的是事情莫过于吃不好,只能吃蔬菜水果牛奶和鸡蛋。痛风发作起来是睡不好、走不动。很多的痛风病人选择吃秋水仙碱或者其他别嘌醇之类的药,而这些药对身体的肝和肾有着极大的损害,甚至会影响到肾功能和精子的活力。用灵芝孢子粉加中草药方可以调理痛风,固本强肾,提高身体的体质。
  痛风患者常见问题解答
  痛风是一种与生活密切相关的代谢性疾病。现代人生活水平提高了,常吃海鲜喝啤酒的人是痛风的高发人群,痛风的发病原因是血液中的尿酸浓度过高,形成尿酸结晶沉积在组织中,如沉积在关节就会引起关节炎,沉积在肾胀就会导致肾结石。痛风发作时,拇指,足背,足跟,踝,指,腕等小关节都有可能红肿剧痛,反复发作,关节畸形,形成&痛风石&,而且常在夜间突然发病。
  一、得痛风与吃有关,那为什么别人吃肉、喝酒都比我多,我得了痛风,而他没有得?
  这是因为,痛风发病不仅与吃有关,而且还与个人肾脏的排泄机能息息相关。虽然,痛风的发病与进食大量高嘌呤的食物有关,但也与肾脏对尿酸的排泄能力及尿酸合成抑制酶的活性有关。体内尿酸的高低就好比是蓄水池的水位,水位的高低除了跟注入多少水有关外,还跟排出有关。大量进食高嘌呤类食物(注水),但机体(肾脏)对尿酸的排酸能力也很强(排水),也不容易患痛风(不会冲跨堤坝)。
  二、服用降酸药物为什么要大量饮水?
  降酸药物的主要作用机理,是抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而促进尿酸排泄,此时如果饮水不够,由于经肾脏排出的尿酸急剧增加,会加重肾脏的毒害甚至形成结石,因此,在服用降酸药物的同时必须大量饮水,如果同时能够碱化尿液,增加尿酸在尿液中的溶解度,则更有利于保护肾脏,增强药效。
  四、为什么痛风的急性发作期不能使用降酸类药物?
  由于降酸类药物会急剧降低血清中尿酸的浓度,反而会诱发或加剧痛风的炎症症状,因此,降酸药必须等到急性发作完全消失以后,才能使用。
  例外的是,急性发作期可以服用兰葛,因为该产品的原理不是急剧降低血尿酸,编辑部缓和,不会引起或加剧急性发作。
  五、我已经不痛了,是不是代表痛风已经好了?
  不痛不表示痛风就好了,只代表处于间歇期,若尿酸仍然很高,仍可能会复发,且发作期间隔的时间会越来越短,痛风石会逐渐长大,肾结石也会形成,并使肾脏受到严重损害,因此,患者在间歇期也必须根据情况合理选择降酸产品。
  六、应酬免不了,又怕痛风复发怎么办?
  有人在应酬前,先吃降酸药来预防发作,这其实是错误的,如果本来尿酸就高,突然吃降酸药,反而会诱发痛风。
  偶尔应酬,只要在应酬前后及时服用兰葛降酸茶,对防止痛复发是很有作用的,过量酒肉之后,一定要喝兰葛,除了可以防止痛风复发,还可减轻酒醉。(特别提示:此时需要一次性冲服2袋)。
  七、尿酸多长时间,检测一次比较合适?
  如果痛风只是偶尔发作一次,一般半年血检一次比较好,如果已有肾、膀胱、尿路结石,一般3个月检测一次;凡血尿酸偏高(高于416微摩尔/升)者,应坚持服用降酸药,以控制尿酸水平,防止复发。特别是有痛风石者,更应坚持用药,否则痛风石会破坏关节,骨骼而致残,损害肾脏甚至危及生命,当尿酸降至正常水平后,可停药,但仍应坚持服用兰葛。
  八、痛风患者一天喝多少水为宜?
  专家建议,痛风患者应每天保持2000毫升以上的尿量,这是保护肾脏和排泄尿酸的不二法则。尤其是夏天或运动后,体内的水分都变成汗液流掉了,虽然喝3000毫升的水,可是小便还是很浓,一天不到1000毫升的尿量,这时一定要增加水分的摄取,以免血中尿酸因为水分不足而上升。
  因此,建议痛风患者每天要饮用3000毫升(15~18杯)水,夏天和运动后还要增加。
  九、痛风石形成后,还会消失吗?
  一般来说痛风石一旦形成,若不给予适当的治疗,非但不会自形消退,反而会随着疾病的迁延逐渐扩大。需要强调的是,对于新发痛风石(一般指3个月内,并且较小),是可以通过科学的治疗,把尿酸浓度维持在320微摩尔/升以下,并且坚持大量饮水,使痛风石逐渐缩小并溶解于尿中随尿排出,这样痛风石经过一段时间是可以消退的。但陈旧性结石,不可逆的严重损伤及关节、骨、肾脏等处的&石头&,则不易清除,它们往往会危害终身。以上可以看出,控制尿酸水平是预防痛风石的最好方法。因此一定要定期检测血尿酸,尽早用药。
  十、痛风石可以手术切除吗?
  痛风石常与组织浑在一起,没有明显界限,仅靠手术不能完全排除,有的在手术刺激下,还可能长出更多的&石头&。所以,我们只建议坚持服用降酸类药物排石,而不建议手术。当然一些陈旧性痛风石,药物效果可能不好,根据医生对体征的判断,手术也会成为不得以的选择。
  十一、 痛风患者是什么酒都不能喝吗?
  只要有酒精成分,就会使尿酸升高,啤酒虽然酒精含量不高,但嘌呤量却很高,所以更要避免。
  十二、 痛风能治愈吗?
  80%的痛风患者,是由于后天生活习惯和饮食结构不合理导致的,对这部分人也很剧烈,不适宜再接受外界的刺激性治疗。理疗、按摩及针灸均可使局部的血流量增加及温度略升,因而加重充血。理疗、按摩、针灸及放血还可使局部的炎性疼痛更加强化。所以在急性发作时不宜采用上述方法。
  另外,在一些消毒医疗器械不合理的小门诊,盲目的采取针灸、放血疗法,极易引起严重感染。
  十三、 痛风性关节炎急性发作时,可以在疼痛部位贴止痛膏吗?
  不可取。痛风性关节炎急性发作时,局部炎症突出表现是红、肿、热、痛。止痛膏对皮肤都有一定的刺激作用,并可加重局部充血。所以不宜使用。如果有痛风石开成,则更不宜敷贴,以免引起痛风石破溃。
  十四、 痛风性关节炎急性发作时,采用抗菌素治疗是否正确?
  痛风性关节炎急性发作时,局部的红、肿、热、痛是尿酸造成的无菌性炎症,用抗菌素治疗无用。
  如果关节周围有痛风石破溃,同时伴有急性关节炎发作,这时为了预防可能出现的细菌感染,宜酌情给予抗菌素治疗。
  如果关节周围的痛风石破溃后发生了化脓性细菌感染,也可引起关节周围的红肿及疼痛,这时必须采用抗菌素治疗。
  十五、 痛风性关节炎急性发作时,我用地塞米松(肾上腺皮质激素)来治疗,镇痛非常明显,可以长期使用吗?
  肾上腺皮质激素类药物在临床使用很广,可用于多种疾病,但因其副作用较多,所以使用时应非常慎重。
  肾上腺皮质激素如强的松、地塞米松等,虽能抑制疼痛,但却不能根治炎症,更无法阴止对关节破坏的进一步加深。另外,长期不合理的使用激素,还可产生以下危害:
  1、欲亢进、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛症、痤疮、水肿、高血压、糖尿病、月经紊乱、肾上腺皮质机能低下、骨质疏松;
  2、导致对激素的依赖性,停药困难;
  3、再用其他药物治疗,往往效果不佳,甚至无效;
  4、破坏人体正常的免疫功能。
  十六、 我体检时发现尿酸过高,但从未发作过,这是痛风吗?需不需要治疗?
  首先要提醒您,一旦尿酸高于正常值,决不可掉以轻主。因为高尿酸血症是痛风的前奏,痛风必定半有高尿酸血症。高尿酸血症和痛风没有明显区别,可以看成是一种疾病不同的两个发展阶段,因此高尿酸血症也应认为是一种疾病状态。高尿酸血症虽无临床症状,但人体的关节组织与肾脏已经受到了尿酸沉积的损害。所以尿酸高对健康肯定是有影响的。我们建议要定期检查尿酸,而且要坚持饮食控制,适当运动并配合药物治疗,不要存有侥幸心理。
  十七、 我上次发作距今已有1~2年了未发作了,是不是证明我的痛风已经治愈了?
  目前可以肯定的说,痛风尚属终身性代谢疾病,时间长不发作不能代表已经&好了&,可能是以下两种情况:
  情况一:在患病初期,痛风每一次急性发作间隔的都很长,一般在半年至一年,也有间隔两年的。这时如果能辅助一些药物治疗,疾病是很控制的。
  情况二:患病时间较长,如果以前发作间隔时间很短,现在变为一两年,那么这属于疾病恢复期或称之为临床治愈。这跟服用了降酸、排酸、溶石类产品有关(如兰葛),或跟平时的饮、生活习惯控制较好有关,但也决不能掉以轻心,还应该做到:
  1、饮食上控制高嘌呤食物的摄入;
  2、生活上的劳逸结合;
  3、定期复查尿酸,将其控制在正常水平,若尿酸有升高趋势时还要配合合理用药。只有这样才能控制病情发展。
  痛风的食谱
  正常人嘌呤摄入量可多达600~1000毫克/日。痛风患者在关节炎发作时每日不宜超过100~150毫克。因此,我们心里应该有一个&谱&:哪些食物的嘌呤量多,尽量少吃,哪些食物含嘌呤少,多吃无妨。
  根据嘌呤含量,将食物分为低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤小于25毫克)、中等嘌呤食物(每100克食物含嘌呤25~150毫克)和高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤150~100毫克)三类。
  1、低嘌呤食物可放心
  (1).主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。
  (2)奶 类:牛奶、乳酪、冰琪琳等。
  (3)荤 食:蛋类以及猪血、鸡鸭血等。
  (4)蔬菜类:大部分蔬菜均属低嘌呤食物。
  (5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可放心食用。
  (6)饮 料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。
  (7)其 它:酱类、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。
  2、中等嘌呤食物宜限量
  (1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。
  (2)肉类:家禽家畜肉
  (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
  (4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。
  (5)油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
  3、高嘌呤食物应禁忌
  (1)豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇。
  (2)肉 类:家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏,肉脯,浓肉汁,肉馅等。
  (3)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类、海参。
  (4)其它:酵母粉、各种酒类,尤其是啤酒。
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擅长:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、痛风、干燥综合征及血管...
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吃降酸药发作急性痛风,受不了了收藏
戴芬也吃了,秋水也吃了,布洛芬也吃了,但是一点都不管用,怎么办啊??痛苦啊啊啊 啊啊啊啊啊 啊啊啊
啊啊啊 啊啊 啊,太痛苦了,为啥连秋水都不管用了,这次下定决定不管多痛都要坚持降酸,不想以后再这么痛苦啊
打头孢消炎下
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但凡得了痛风的人都必须经历降尿酸的过程,而服用降尿酸药物是最为有效的治疗方式,从目前来看,苯溴马隆、别嘌醇、非布司他是主流的降酸用药。不过,从很多痛风患者刚开始服用降酸药的状况来看,多数反而引起痛风急性发作,因此导致部分患者觉得疗效不行而停止用药。为什么吃降酸药会引发痛风急性发作?我们知道,痛风的急性发作是由于尿酸盐结晶在关节周围沉积导致关节炎症发作。但是在降尿酸过程中,由于血液中尿酸浓度降低,导致关节沉积处的尿酸盐结晶开始溶到血液中,这样的改变会造成关节周围的理化环境产生变化,从而导致痛风的急性发作。所以降尿酸治疗中出现痛风发作,并不是因为治疗无效,恰恰相反,是由于体内血尿酸浓度波动过大所致。另外据临床观察,一般在开始治疗后 1 个月内复发的几率要高些。因此要在这个时间段内做好痛风发作预防。如何做预防?为了避免痛风急性发作,美国风湿病学会痛风治疗指南推荐的预防药物是:秋水仙碱 0.5 mg,一天两次;或非甾体类抗炎止痛药如双氯芬酸钠(英太青),依托考昔片(安康信)等,一天两次。如果不能耐受秋水仙碱或非甾体类抗炎止痛药,或有使用禁忌,或这两类药物疗效不好,可使用小剂量糖皮质激素。预防用药需要用多久?对于没有痛风石的患者在血尿酸达标后继续预防性服药 3 个月;而有痛风石的患者则在血尿酸达标后建议继续预防性服药 6 个月。但临床上如果这么严格要求,可能大多数患者都无法坚持下来,所以对有痛风发作迹象的患者,可以使用上述药物进行控制,疼痛缓解后逐渐停用。不过,特别要注意的是:千万不能随便停用降尿酸药物!擅自停药不仅对于病情没有帮助,反而可能带来更多的危害。痛风的本质是一种慢性疾病,痛风患者要做好长期斗争的准备,治疗方面千万不可急于求成,一定要坚持用药,定期复查。
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脚有点发作的先兆,有吃降酸药,现在该怎么办?收藏
该停降酸药吃止痛药吗?
痛风病?尿值酸降下来了,脚也不疼了.痛通风终于有救了!
求大神帮助
服用的什么降酸药?非布可以不停
别挺!吃止疼药
我现在属于溶酸反应吗?
降酸药继续,吃点止痛药,就这样
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