【】 治疗：小四400多小八1700多比值0.2_hiv吧_百度贴吧
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【】 治疗：小四400多小八1700多比值0.2收藏
上药前小四455！上药三个月小四441多小八1700多比值0.2
这样正常吗。病载没查！
小八高代表什么？
艾滋病治疗的免疫评价当以CD8为主——兼论病毒载量下降，CD4缘何降低CD4缘何降低孙传正 浙江省东阳市孙氏中医药研究所艾滋病导致免疫衰退的主要标志，是外周血CD4细胞的功能与数量下降，CD4被作为艾滋病治疗免疫评价的标志物。但临床却有一些特殊现象：一是严重AIDS患者中，不乏CD4细胞数超出正常高限者；二是HIV载量大幅下降者的CD4细胞应自动回升，但临床有不少HIV载量下降者的CD4细胞数反而同时下降。既然病毒载量大幅下降，缘何CD4反而降低？从免疫学角度分析，这有两大因素综合作用：其一，受HIV感染的CD4细胞被列为机体异物而清除，这种CD4被清除数，可由免疫系统相对修复后的新增量所补充，其补充后之余量则表现为CD4的正增长。然因有人可由于出现免疫应答活化障碍而形成CD4免疫耐受，使CD4增殖量大打折扣，当增殖量低于被清除数时，自然产生负增长。其二，CD4为辅助/诱导性T细胞，CD8则为抗原杀伤性效应细胞。由于HIV削弱了CD8细胞对HIV的细胞毒作用，又直接对抗CD细胞分泌的抗病毒因子，产生了高浓度免疫球蛋白lg，反而导致自身免疫疾病，加速了AIDS病情的恶化。此时，机体借助药物力量，采取了自动抑制行为，使部分CD4的TH-2细胞进入程序性死亡以提高CD8的抗HIV细胞毒作用，从而使CD4产生负增长。此类情况多发生于病毒量大且症状严重患者。上述HIV载量大幅下降而CD4降低的机制，与英国KVDO药物公司通过抑制一种突变蛋白ATM成功抑制其HIV的复制，而CD4细胞凋亡数增加的实验结果完全吻合。表明在清除HIV过程中，CD4暂时降低属正常现象，而促进CD8的提升或保持其高表达状态才是抗艾药物必备的重要条件。根据现代免疫学机理，CD8细胞的抗病毒应答是控制宿主中HIV复制的主要因素，它能阻断HIV的转录。HIV刚进入人体时，免疫系统处于正常状态，作为识别主要组织相容性抗原并有杀灭作用的CD8可被高度动员，因而外周血CD8可处于高表达状态，并对HIV实施抑制、杀灭行为，于是表现为免疫反应的“窗口期”症状。由于HIV对人体的特殊亲和力，多数病毒在短期内就与CD4结合为具有人体亲缘特征的复合体，CD8的识别系统由于病毒戴上了CD4面罩而处于警戒状态，其细胞毒功能亦因内环境的不利因素不得作为。当用有效药物对人体内环境进行调整逆转后，CD8的细胞毒功能被重新激活，血液HIV载量逐渐降低，进而随着细胞内大量HIV被分离进入血液，CD8细胞可被消耗性降低，但免疫系统在药物唤醒下将为保持CD8的高表达而重组。实践证明，药后CD8的高表达状态与HIV的载量下降或分离正相关，而CD4表达却并不与HIV的下降或分离正相关，举例如下：①病毒载量下降，CD4降低，CD8保持高表达例。张××，女，35岁。接受治疗前HIV载量87万，CD4细胞164cells/μl，CD8细胞787cells/μl。服药1.5个月后HIV载量34万，降幅61%；CD4细胞102cells/μl，下降42cells/μl；CD8由于杀灭HIV过程的消耗降至528cells/μl。第3次检查，细胞内HIV已被大量分离进入血液，病毒载量上升至120万；CD4续降至70cells/μl，下降32cells/μl，但CD8上升至770cells/μl，上升值为CD4下降量之7.5倍。其时所有症状消失，面色红润，体重增加10kg，重新参加了劳动。②病毒载量下降，CD4波动升高，CD8保持高表达例。苏××，女，35岁。服药2月后的2002年8月病毒载量15万，CD4细胞314cells/μl，CD8细胞497cells/μl。9月病毒载量上升至23万，CD4上升至364cells/μl；CD8上升至609cells/μl，系CD4增长量的2.24倍。12月第3次检查，病毒载量骤降至5.5万，降幅76%；CD4降至324cells/μl，CD8因杀灭HIV的消耗降至547cells/μl，但仍保持其高表达状态。“CD8高表达”，是指在AIDS病理状态下，相对于CD4大幅度低于正常标准底线而言，CD8细胞数不但不低于美国正常标准底线323cells/μl，而且明显高于CD4细胞数。国内CD8正常标准底线为190cells/μl。现代免疫学从上世纪60年代始获得了飞速发展，然由于受还原论之局限，其还不足以阐明免疫机制与疾病归转中的所有问题。中西医对AIDS的疗效标准存在较大分歧，中医还没有公认统一的疗效标准，但有一点可以肯定：生存高于一切，方法论应该服从于疗效。攻克艾滋病是新课题，在探索之中没有绝对的权威，最有发言权的应是有丰富临床实践经验者。AIDS的致死原因，并非是HIV感染的本身，而是那些相关综合征。从广义角度说，免疫功能就是整体抗病能力，凡能迅速清除HIV
懂得回答下啊
抓紧上药吧
我上药时候CD4567.CD82000.上药一个月时候CD4806.CD82000.上药两个月CD4716.CD82891.治疗效果怎么样？为啥CD8一直没降？说明什么问题？
比值0.2，就意味着远远低于正常人，他们都是1，说明免疫力消耗太过了，要cd8降下来，cd4升上去，4／8的比值&=1才是最好的。
只是想找个没人的角落，偷偷水一下
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艾滋病真的可怕吗?
状态：就诊前
&副主任医师
真实的情况是及时正确服药，规律复查有希望做到不影响寿命
根据现在研究认为尽早服药好
不是吃药都会吃垮身体，有不良反应的只是少数人
状态：就诊前
谢谢您大夫，不过您没回答我最后一个问题。希望您能回答一下。
状态：就诊前
还有就是早发现了，但是小四不低于350，国家不给药怎么办？ 有什么理由可以申请服药呢?
&副主任医师
目前治愈艾滋病还没有时间表，现在的目标是控制，包括高血压，糖尿病很多疾病没有治愈的时间表，只能控制。
领药到CDC或者能够领药的传染病医院。
状态：就诊前
谢谢您哈，那么请问如果CD4没有到350，但是想吃药控制，怎么可以申请？还有就是我看国外的报道说CD4到500的时候就最好吃药，不然免疫系统破坏后很难恢复到正常水平。所以是不是早吃药好？还有我们国家现在二线药有几种？会不会一线药耐药后就等于没救了?
&副主任医师
这些需要和当地疾病预防控制机构协商
副主任医师
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
李侗曾大夫通知通知:平安夜快乐，圣诞快乐，我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，在这个节日里祝愿你们平安健康幸福。
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疾病名称：被他人用过的器具是否会传染HIV？&&
希望得到的帮助：请问李教授，如果这个是被其他人用过的，而恰巧那人是携带者，或者说如果有人恶意向那...
病情描述：李教授您好，昨天我用了一个从性用品商店买来的倒模器具，忘了清洗，并用了器具赠送的润滑液，直到事后才发现用的过程中安全套破了，接触时间大概有10分钟左右，gui头很红，然后我很紧张，这时才...
疾病名称：HIV&&
希望得到的帮助：这三个月CD4恢复情况是否正常？
依从性很好，吃药的时间误差不超过5-10分钟
会不会产生...
病情描述：男,28岁。上药前,CD4-16，上药一个月后cd4-103,上药第二个月99。
疾病名称：恐艾滋病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：事情是这样的，本人感冒期间，那天晚上喝了点酒，然后就去洗浴中心玩了，要了一个小姐做服务，直接什么都没干，切入正题，带上小姐给的套开始插，插着插着，有人敲门，又是一个长得漂亮的小姐，...
疾病名称：艾滋病患者怀孕&&
希望得到的帮助：住院分娩的其他事宜
病情描述：女,23岁。女 23岁 目前怀孕21+5 艾滋病抗病毒治疗一年半 怀孕初期至现在 所有的检查都是在五院做的 以后也打算在五院分娩 我目前住在裕华区 我结婚了 但是没有结婚证 要去妇幼保健院办母子保健卡...
疾病名称：hiv&&
希望得到的帮助：希望医生给解析一下疑惑，怎么会得了这个病
病情描述：男,26岁。无高危行为疾控中心查出hiv阳性，无任何症状
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病情描述：
检查及化验：
在去年10月份检测CD4510
治疗情况：
还未开始进行治疗，等待检测之后结果
想得到怎样的帮助：
我想近期去北京佑安医院进行检测CD4，病毒载体量，准确定位自己合适吃药...
疾病名称：艾滋病目前无症状&&
希望得到的帮助：想查询病毒含量，若是病毒含量低的话可以要孩子吗
病情描述：去年孕检查出来的，七月份开始吃药，无不良反应
疾病名称：HIV&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：去年中旬在本地疾控中心检测HIV阳性，去年10月检测CD4数值510.其他未检测，日检测数值CD4为494，CD8为3971，CD3为4610，本地疾控没检测病载。
疾病名称：找您开的单子，结果显示HIV抗体0.03&&
希望得到的帮助：医生，我还用做下一步的检查吗
病情描述：就是不知道该不该做下一步的检查，有些焦虑
疾病名称：我是HIV的感染者，我老婆怀孕了&&
希望得到的帮助：请医生帮我看看，很急！不希望把痛苦带给孩子！
病情描述：我老婆怀孕了，不想传给孩子，应该怎么办？
疾病名称：艾滋病&&
希望得到的帮助：艾滋病能活多久，艾滋病的传染性，艾滋病如何治疗，小孩子抓破脸艾滋病的脸又把手伸进...
病情描述：男,27岁。我是在3月24号入职检查时被查出阳性，医院让我过一周去复查。
疾病名称：艾滋病伴随溃疡、肿大、腹泻&&
希望得到的帮助：希望医生可以给个处理溃疡的建议，抗生素、抗真菌等药物一直在吃，但是溃疡一直没好
病情描述：男,23岁。现在是右侧扁桃体上出现一颗很大的溃疡，左侧扁桃体隐窝有脓点，溃疡导致饮食困难
从出院第二天就发现由有溃疡了，也一直在按时服药，出院带的抗生素、抗病毒和真菌的药物也在吃
疾病名称：hiv&&卡肺&&
希望得到的帮助：可以结婚要小孩么，有啥注意的事
病情描述：男,32岁。你好，我去年7月卡肺查出感染hiv，疾控确诊然后八月开始上药。现在吃药已经大半年了，感觉良好，只是会有皮疹还是荨麻疹啥的会反复复发。住院时候cd4是64，吃药到现在没去查过cd4，之间...
疾病名称：艾滋病治疗&&
希望得到的帮助：医院是否有可以治疗的疫苗？或者参与临床试验
病情描述：刚感染艾滋病，请问可否治疗？能否申请治疗疫苗的临床试验？怎么能有效的延长寿命？
疾病名称：HIV&&
希望得到的帮助：希望得到主任的回答谢谢。
病情描述：主任您好，我已经确诊HIV 3年多了现在吃的是拉米，替若，依非，每年病毒载量正常，现在CD4最近217个，我同时也有生殖器疱疹也好多年了，我想问的是生殖器疱疹会变成疱疹性脑膜炎吗，还有一个我最...
疾病名称：HlV确诊&&
希望得到的帮助：给我老婆个治疗方案
病情描述：男,42岁。我半个月前确诊HlV，我怕老婆也被染上，是不是现在马上吃约。这样病毒就会被杀死，我一个人得了这病不能把她也带上，家中还有小孩才十岁。不然这家完了，求哪位医生帮帮我,我的CD4是38...
疾病名称：艾滋病兼尖锐湿疣&&
希望得到的帮助：尖锐湿疣能根治吗艾滋服药能活多久
病情描述：艾滋病2月份查出的，尖锐湿疣半月前已用药水涂抹治疗。
疾病名称：艾滋病&&
希望得到的帮助：现在是不是要去防疫站检查？
病情描述：男,81岁。皮肤病多年，中间反复不断，现在皮肤出现块状湿疹，咳嗽严重，前段时间三级甲等医院检查是HIV感染，未到防疫站确诊过，现在该怎么办？,现在该怎么办？
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广州南方医院
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副主任医师
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小四指标正常病载阴性
状态：就诊前
希望提供的帮助：
小四指标基本正常，病载阴性，会不会是误诊
所就诊医院科室：
烟台市传染病医院 感染科
用药情况：
服用说明：替拉依组合，一天一次
若对化验怀疑，可以到疾控中心要求从新化验
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阴虱 女性阴道炎 支原体
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估计是2013年9月某天感染的，2013年10月快检出阳，2013年11月确诊阳性，2013年12月到6月初一直在上班，做轻体力活，日第一次测小四，507，比值0.35, 世界杯期间经常熬夜，但睡眠充足，饮食正常，7月初，身上出现诸多轻微不适，7月10日上药前测的小四，475，规律吃药一个月，适当健身，8月14日测的小四526，肝肾其他各项指标正常
抗战路上相互扶持。加油
吃药九个月间小四的数值报告，日确诊后第一次测小四，507，日申请上药前测的小四，475，日吃药一个月后测的小四，526，乳酸偏高一点，其他正常日吃药三个月后测的小四，462，转氨酶偏高，其他正常日吃药六个月后测的小四，950，转氨酶偏高，其他正常日吃药九个月后测的小四，755，血糖偏高一点，其他正常
加油。我刚测了cd4。
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急！小四掉到9个了
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请我医生我是什么情况呢？怎么不升还掉了呢？耐药？方案不对吗？我需要做什么检测
所就诊医院科室：
福州市传染病医院 感染科
用药情况：
药物名称：依菲 拉米 提诺
服用说明：5月份肠道感染住院
6月分开始服药 服药前小四2个
三个月后CD4是45个
11月26号查CD4只有9个了。 请我医生为什么会掉到9个了？耐药吗？还是治疗方案不对呢？我还需要做什么检查
三个月无法下结论，再治疗三个月复查CD4及病毒载量。
状态：就诊前
李主任您好，病载出来了是190万， 上药前是550万的。现在服药半年了啊 怎么还那么高，是这个组合对我没用吗？上药前小四2个三个月45个，半年后剩9个了。我好怕在出现机会性感染。我需要做耐药检测吗？我还需要做什么检测？需要换药吗？谢谢！
最好做个耐药检测，然后看看是否需要换药。80%的人在治疗6个月病毒载量就查不出了。但是你治疗前病毒载量很高，可能会慢一些。
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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希望得到的帮助：给我老婆个治疗方案
病情描述：男,42岁。我半个月前确诊HlV，我怕老婆也被染上，是不是现在马上吃约。这样病毒就会被杀死，我一个人得了这病不能把她也带上，家中还有小孩才十岁。不然这家完了，求哪位医生帮帮我,我的CD4是38...
疾病名称：艾滋病兼尖锐湿疣&&
希望得到的帮助：尖锐湿疣能根治吗艾滋服药能活多久
病情描述：艾滋病2月份查出的，尖锐湿疣半月前已用药水涂抹治疗。
疾病名称：艾滋病&&
希望得到的帮助：现在是不是要去防疫站检查？
病情描述：男,81岁。皮肤病多年，中间反复不断，现在皮肤出现块状湿疹，咳嗽严重，前段时间三级甲等医院检查是HIV感染，未到防疫站确诊过，现在该怎么办？,现在该怎么办？
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投诉说明：（200个汉字以内）
李在村大夫的信息
艾滋病及各种性病的诊断治疗
首都医科大学附属北京佑安医院感染中心主任医师，首都医科大学传染病学系副教授、硕士研究生导师。
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