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今天这个微课堂我们会讲到四个部分的内容。
由于夜奶顾名思义了，就是晚上喝的奶，那到底它跟我们的睡眠有什么关系？
我们先来讲一下睡眠的基本原则和睡眠的重要性。
也就是我们今天要讲的第一点就是概述了。
还有我们还会讲一下，这个儿童早期睡眠习惯对他以后的一个影响。
我们先来了解一下睡眠和夜奶的一些基本关系以后，我们再去说一下，到底要不要戒和怎么样戒。
关于睡眠的一些基本原则
首先我们要知道，睡眠的时候大脑并不是没有任何活动的。而人在睡眠时和清醒时大脑的活动规律是并不一致。
更加重要的是睡眠的这个行为是在后天学习的。
对于孩子来说，如果能让孩子在大脑快速发育期也就是出生的头一年，特别是前三个月的时候，有足够的睡眠。
孩子长大以后他的记忆力会更加集中，脾气也会更加温和。因此预防儿童的不良睡眠习惯非常重要。
如果不纠正，或者不再从小的时候进行一个训练，小孩子长大以后是不会主动纠正的。
上海儿童医学中心以及中国疾病预防控制中心，妇幼保健中心，制订的中国0到5岁儿童睡眠卫生指南里面明确指出了有研究发现，儿童早期睡眠问题，不仅仅与儿童的体格、认知行为发育的问题，有密切的相关；而且儿童的睡眠也是成人肥胖还有二型糖尿病等慢性疾病发生的重要高危因素。
在美国有一本非常著名的书《婴幼儿睡眠圣经（HEALTHY SLEEP HABITS,HAPPY CHILD）》这本书里面，马克 & 维斯布朗博士，他是一个儿科医生。他也认为儿童如果在缺乏睡眠的时候，会阻碍神经的发育。如果不注意的话，这个恶果可能不会在当时显示出来。可能会在长大以后比较明显。
大个比方说他长大的以后，这个不良的睡眠习惯会与孩子在学校里表现不佳。
注意力不集中，或者会出现这个多动症，或者睡眠障碍。那所以，很多研究报告，以及儿科医生的一些文章还有书籍里面都表示出，这个睡眠是可以非常有利于调整孩子的情绪和个性。
说了这么多，其实大家可能也会觉得这个睡眠其实对无论孩子还是大人来说都是非常非常重要的。
什么是夜奶？
到底这个夜奶和睡眠有什么关系？什么是夜奶？
其实在晚上宝宝入睡以后加的奶都是夜奶。
具体夜奶的时间，通常我们看看宝宝休息的时间是几点钟。在宝宝刚出生的时候，他正常晚上休息有可能是晚上的七点到第二天六七点这个时间段。他睡的时间会比较长。
很多新生儿可能要睡十六七个小时。喂奶的次数可能在晚上有两三个小时一次。这些时间段其实都算是夜奶。
出生的新生儿，晚上一个月喝的夜奶和一岁宝宝晚上喝的夜奶有什么不同？
我们首先了解一这个宝宝的睡眠习惯是怎么样过渡的。新生儿来说，他们一直是在妈妈的子宫里面。
当他们出来这个世界的头两个星期，他们还是有比较好的良好的一个睡眠习惯。基本上一天除了喝和拉以后，就是还是在睡觉，睡十六七个小时。
一个月左右，这个孩子就开始出现一个日夜混淆的情况。因为他们还没分得清昼夜。
所以在一个月两个月之间，他们可能就是半夜起来然后早上睡觉，还是没有把这个睡眠搞好。
那这个时候妈妈就不要太过担心。我们还是建议按需喂养；而且尽量在一个月到三个月中间这一段时间帮宝宝调整好这个日夜混淆。
怎么样调整？
就是尽量就是亮的、吵的、很多活动的。晚上让宝宝慢慢习惯是安静的，很无聊的，妈妈就算晚上起来换尿布也不说话的。
当宝宝慢慢长大以后，由于宝宝他不会说话，所以他只会哭。很多时候妈妈为了不让宝宝哭，或者家里有老人家等等各种原因，他们受不了宝宝哭。
那所以妈妈就会尝试用各种各样的方法，让孩子不哭，并且哄他入睡。那所以我们经常会遇到各种各样的哄宝宝入睡的方法。
奶睡、抱睡、摇着睡、走着睡，甚至开车睡、推着小车睡，他们其实也是为了宝宝好，只是想他好好睡觉，不要哭。
就因为这样子我们会养成很多宝宝睡觉不好的习惯。我们以后在讲睡眠的时候会讲到怎么样养成一个良好的睡眠习惯。
今天我们主要就是针对一下戒夜奶的这个情况。
为什么戒夜奶？
刚才也提到了，为了让宝宝接觉，让他睡得好。
所以很多妈妈就会让宝宝在平时的时候养成一个奶睡的习惯。当宝宝晚上醒来的话，很自然他第一件事就是要找奶吃顺便再接觉。我在这里想说的就是其实睡觉是一辈子的事情，你用多长的时间去让宝宝养成这个习惯，很可能就会用同样的时间去帮宝宝戒掉这个习惯。
如果这个习惯不养成的话，其实对宝宝的大脑的发育会有一定的影响，甚至会养成一些不好的习惯以后，长大会有这个睡眠障碍。
所以现在我们就讲一下，关于这个夜奶的问题，和奶睡的问题。刚才我们提到过了这个睡眠的基本原则和重要性。其实睡觉是真的非常重要的，到底要不要戒夜奶？在《婴幼儿睡眠圣经》这本书里面，美国的儿科专家马克 & 维斯布朗博士他是认为不必要的夜奶会导致睡眠的问题。
如果孩子晚上醒来很多次，吃的多，尿量也会多，他一个不良的习惯就会养成，并且成为一个恶性循环。孩子不断醒来，不断吃东西，也因为平时养成奶睡这个习惯，他就一定要吃奶。所以这个恶性循环是需要家长去打断的。
对于五到六个月以上的宝宝来说，其实他们的生长发育已经达标，甚至已经开始添加辅食，家长应该考虑戒掉夜奶的习惯。
很多妈妈觉得不是问题。
其实这个也是一个家长的决定。但是如果宝宝的夜奶已经影响到你的睡眠和工作，就应该考虑帮宝宝戒掉这个夜奶的习惯。
吃夜奶对宝宝有哪些影响？
刚才一开始的时候也说过，夜奶一旦形成，还有其他一些习惯一旦形成，就会很难除去。
而且不仅仅是睡眠的问题。夜奶对宝宝生长发育也有很多不利的发育。例如会加重肠胃负担，会引起消化吸收方面的障碍，还有这个烂牙龋齿的一些问题。
刚才也说了，如果妈妈觉得这不是一个问题，我们还是尊重家长的决定。
但是对于儿科医生来说，还是建议戒掉夜奶的。这不仅仅对于妈妈来说可以得到更多的休息，对宝宝的生长发育会有很大的一个帮助。
最后就是宝宝是需要一个规律的昼夜模式，逐渐培养良好的睡眠习惯。如果睡眠不好的话，从小得不到高质量的睡眠，他们长大就不知道怎么睡好。好的睡眠习惯都是靠宝宝小时候家长培养的。奶睡和晚上起床喝奶，这就不是一个良好的睡眠习惯了。
宝宝可能就会一直在这个习惯中不能够脱离，而且会持续到两岁三岁甚至更大。
大家看到上面这个PPT的一个图片也说到了。
到底为什么要戒？
其实在宝宝4到6个月后，随着这个胃容量的增加，还有固体食物的饮入，他们睡觉前如果能吃饱所吃食物，可以维持5到6个小时。
还有我们反复提到了，如果他们睡觉不好，他们没有足够的夜间深度睡眠，是没有办法保证足够的生长激素分泌的。在1969年发表的科学杂志上面，已经有文章证实了生长激素的分泌和深度睡眠是有相关的。
人类的生长激素的分泌，它是主要是在昼夜，存在于昼夜的节律。在深睡眠的时候早期分泌是最高。
如果夜间频繁醒来的话，小孩子的这个深度睡眠的状态很难达到，就会影响这个激素的分泌。
而这个生长激素的功能就会促进孩子的成长，所以这个恶性循环的一个关系，还是家长要多考虑。
再有牙齿的萌出，是要求他们不能够再频繁夜间进食了。到了6个月和8个月时，宝宝就开始长牙。
长牙以后，我们就应该按规定的一个要求进行牙齿护理。就像我们平时早晚要刷牙，那通常在晚上睡觉前是应该帮宝宝刷牙。
减少一些食物或者糖分对牙齿的孵化。如果频繁喂夜奶的话，奶还是会残留在口腔中，可能会引起早期烂牙的一个产生。
为什么晚上宝宝会吃夜奶？
现在我们就讲一下为什么晚上宝宝会吃夜奶？
很多家长就以为宝宝是饿。其实晚上吃夜奶除了饿以外，宝宝还可能是因为渴。
也有是因为母亲上班了，宝宝他早上一天就看不见妈妈，他晚上是寻求安抚。还有是因为习惯，而这些习惯也就是我刚才提到是妈妈一直以来养成了一个习惯。
他醒了就一定要吃。还有有时候长牙，晚上会突然间疼痛；而这种疼痛是他从来没有遇到过的。
因为这个牙齿并不是说一天就可以长出来，它每天长一点点。他可能在长的时候他会感觉到疼痛，当他不知道为什么疼痛的时候，他就会豪哭或者尖叫。
这样子的话，晚上就会醒来。而妈妈就会以为他又饿了，所以就会喂。
到底是真的饿了，还是希望寻求安抚，还是一个坏习惯，还是因为他长牙了？家长知道了这些原因的时候，我们就可以针对这些原因去帮助宝宝解决这个问题。
如那综上所述就是宝宝吃夜奶的原因。家长首先就要知道他为什么要吃？
到果宝宝是饿的话，就通常会出现在四个月左右的宝宝，他可能就是长得越来越大，妈妈的奶可能就没有办法再去满足他们的营养需要。可能在半夜他真的是饿。这种表现通常就是宝宝会拼命地吃，真的是把妈妈的乳房给吸空了。
还有有一种特别明显的表现，就是宝宝会在晚上3点以后吃得特别频繁。每小时或者每两小时一次。这到底是为什么？
不仅仅是宝宝饿了，还有一个情况妈妈也要注意的就是。妈妈可能在晚上18点的时候就吃过晚饭，但是在睡前并没有及时补充能量，到了后半夜，妈妈奶水的能量或者水分都不够了。
所以宝宝在吃了第一次夜奶以后，第二次醒来就发现妈妈已经奶不多了。
妈妈的奶还是会有，但因为没有及时补充能量和水分，到了后半夜奶量就会越来越少。这就是为什么宝宝到了后半夜吃得特别频繁。
解决这个问题的办法，就是妈妈可以在晚上吃完六点钟的晚饭以后，临睡前可以吃一点小零食，喝点牛奶。
然后半夜喂完奶以后，就是大概12点钟或者1点钟宝宝还是需要吃夜奶的话，可以吃一点零食或者再喝一次牛奶。那这样子的话，下半夜到3点左右，你的奶量还是会充足。可能就支撑到早上7点钟左右，而不是说3点以后就特别累，不停在喂。
还有一种情况就是宝宝渴，这种情况也是比较常见。吃了辅食以后的宝宝，大概在6个月和9个月左右的那些宝宝。其实他们并不饿，晚上醒来也不是喝得特别多，也就两三口，湿一下嘴巴然后就再睡去了。那这种，妈妈需要要分辨。
如果宝宝吃完晚饭以后，还是建议让他喝水。或者晚饭并不要吃太多。就是晚上那餐米糊，可以让宝宝的胃有足够的空间去喝奶。这样子的话他睡的觉就会睡得比较安稳，不会因为口渴而醒来。
还有一种情况就是妈妈上班了，白天可能是其他人带。母乳宝宝，一下子去喝奶瓶，尽管喝的是母乳，但由于这个橡胶的乳头跟妈妈的乳头还是有区别的。所以这些孩子可能早上吃辅食还是吃得比较好。喝奶只是喝一点点，到妈妈一回来，整个晚上都在吃奶。这种他其实就是要补回早上没有吃奶的那些水分。
另外就是寻求妈妈的安抚。这样子的话妈妈会是特别特别累的。
对于这种情况怎么解决？
如果是因为妈妈上班了以后，夜奶突然增多变得很频繁的话，我们建议就是妈妈尽量晚上不要去喂，让宝宝还是喝奶瓶。
如果妈妈可以不和宝宝一起睡的话，可以让爸爸去安抚这个孩子。
而且建议在上班前的两周到四周就开始让宝宝熟悉这个奶瓶，不要让妈妈上班了以后两天才去尝试奶瓶。而是在妈妈上班前就开始准备做好，由不同的亲人去喂宝宝，让宝宝完全习惯了奶瓶之后妈妈才去上班。
这样的话，宝宝不会对妈妈的乳头有过多的依念。
关于习惯的问题
习惯的问题可以表现为宝宝晚上吃很多，也有表现为吃两口。这些也是需要妈妈注意分辨出来的。
他这个习惯是不是他一定要含的奶头才可以睡觉。也就是说他是不是平时已经养成了这种习惯，一定要含着妈妈的乳头他才会睡觉，或者一定要抱着才会睡觉。
这些习惯都是应该改掉的，并不是说只有晚上才去改掉，而是一早从早上开始他每一次睡觉就养成这个好习惯。
不是挂着奶嘴来睡觉，也不是抱着来睡觉，这样子的话宝宝如果学会了自主入睡。他晚上醒以后也不需要抱着或者咬着乳头来睡觉了。
我刚才也说了，很多时候有些宝宝在六七个月，他们本来睡得好好的，突然间晚上就会哭，然后妈妈以为他饿就开始喂，结果喂了几天就养成这个习惯。
除了长牙，有时候宝宝不舒服，像发烧、咳嗽、鼻塞，他晚上醒了。他可能没有遇到过这种情况，那醒来以后不知道如何求救，他就哭。
妈妈以为他饿，结果去喂，连续几天以后这个习惯就马上养成了。这种通常是比较容易戒掉的。稍后就会讲一下怎么样去戒。
其实戒夜奶是一个循序渐进的过程。妈妈可以根据宝宝和自己的实际情况，去寻找一个适合自己和宝宝的一个方法，帮助宝宝戒掉夜奶。
前提就是确认你真的是要戒夜奶；并且你要有这个恒心坚持下去。所以戒夜奶非常重要的就是要坚持，当你确认你要戒夜奶以后，就是要找原因。
如果是上述的原因的话，就按我刚才说的方法去戒。如果宝宝已经是九个月、一岁甚至两三岁了，他还有这个夜奶的情况，妈妈就可以想办法去试一下以下的一些小技巧，去帮助宝宝戒掉夜奶。让自己和宝宝都有一个非常安稳和舒服的睡眠。
以下提到的一些方法是针对大一点的宝宝
首先妈妈要有计划。要慢慢缩短每一次哺乳的时间和奶量。打个比方如果平时是喂15分钟的，可能你就要从15分钟过几天减掉13分钟，然后再过几天减到10分钟。
这样子的话，就可以慢慢缩短这个时间和奶量。如果你是频喂的，可能是从一开始的180，减到第二天的150，然后减到第三天的120。
有时候这个时间比我说的还要长，要几天才可以把量减下来。你会发现宝宝还是很想吃。所以要慢慢减掉这个夜间喂奶的次数和奶量。
从原来的三次可能就减到两次然后再到一次。先从量开始，再从这个次数开始。让宝宝慢慢去习惯。同时还可以把两次哺乳的时间间隔长一点。
在宝宝哭的时候可以试着去安抚他，也不要去喂他。先是拍拍他，或者摸摸他，也可以让宝宝去安抚。我再强调一遍，这些是大一点的小孩子。
两个月和四个月这个时候还可能是不实用的。因为他们还小，他们还是需要频繁按需哺乳的。
如何调整宝宝的睡眠时间？
早上可以让他睡少一点，尽量在睡觉前的两到三个小时不睡觉。如果确实他很累很累，可以让他小睡十分钟。
然后亲亲他、呼唤他，帮他换尿片，或者洗澡把他给吵醒。早上的话睡觉也不能超过两个小时。这样子就可以让他累一点。晚上睡觉的时间可以更加深度的这样子睡眠。
还有提到就是在晚上千万不要给他换尿布，也不要开灯。如果真的要换的话，不要跟他说话，尽量避免刺激。让他知道晚上是很无聊的，早上是很有趣的，很亮的。
还有一些宝宝，他晚上洗完澡很累，所以一吃完就会马上可以睡。这个睡并不是睡很长，就好像打个盹一样。如果是可以的话，尽量不要让他睡很长时间，用拍嗝、轻摇或者其他的方法把他给弄醒，继续得喂他。
也有的宝宝会在八点钟吃一次，然后十点钟再吃一次，然后他就可以睡整觉了。那这些方法家长都可以尝试。
最后就是添加辅食了。很多家长是在早上给宝宝添加辅食，特别是六个月的孩子。
其实这个添加辅食如果宝宝已经睡得比较好的时候，就可以把这个辅食调整到晚上。
在宝宝睡前，就是晚上大家吃晚饭的时候，让他吃米糊。吃米糊的话可以让他更加饱一点点。刚才也说到了，千万不要太饱。因为如果太饱，他喝不下奶他晚上也是会渴的。
这些都是对月龄比较大的孩子戒夜奶的一个小技巧。还有的话就是上面PPT显示出来的。
大家可以的话，家庭条件允许的话，分床睡。另外千万不要着急，也不要心软，要坚持保持这个一致性，并且循序渐进。
在必要时妈妈也可以寻求爸爸还有其他人的帮助，可以离开宝宝，这些都可以帮助你和宝宝戒掉夜奶的。我今天的讲座就到这里结束了。
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