幽门梗阻引起代谢性碱中毒中毒的机理

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病理生学期末试题(含答案).doc 28页
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病理生理学单项选择题?(30分) 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是?  A、Na+ B、K+?C、有机酸 D、蛋白质? 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是?  A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液?B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆?  C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液?D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液? 3、对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确??  A、高热患者易于发生?B、口渴明显?C、脱水早期往往血压降低?D、尿少、尿比重高? 4、某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是?   A、低血钠 B、低血钙?C、低血磷 D、低血钾? 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是?   A、抑制近曲小管对钠水的重吸收?B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收?   C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多?D、远曲小管Na+-K+交换增强? 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制??   A、毛细血管内压增加?B、血浆胶体渗透压升高?   C、组织间液胶体渗透压升高?D、微血管壁通透性升高?高钙血症患者出现低镁血症的机制是?   A、影响食欲使镁摄入减少?B、镁向细胞内转移?   C、镁吸收障碍?D、镁随尿排出增多? 8、慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐急诊入院,血气检测表明PH7.39,PaCO?25.9Kpa(43.8mmHg),HCO?3ˉ26.2mmol/L,Na+142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有?   A、正常血氯性代谢性酸中毒?   B、高血氯性代谢性酸中毒?   C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒?   D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒? 9、血浆【HCO?3ˉ】代偿性增高可见于?   A、代谢性酸中毒? ?B、代谢性碱中毒?   C、慢性呼吸性酸中毒?D、慢性呼吸性碱中毒? 10、严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于?   A、脑内H+含量升高?B、脑内儿茶酚胺含量升高?   C、脑内r-氨基丁酸含量减少?D、脑血流量减少? 11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是?   A、动脉血氧分压正常?B、动脉血氧含量下降?   C、动脉血氧饱和度正常?D、动脉血氧容量降低? 12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是?   A、心率加快?B、心肌收缩性增强?   C、肺通气量增加?D、脑血流量增加? 13、下述哪种不属于内生致热原?   A、干扰素 B、淋巴因子?C、肿瘤坏死因子?D、巨噬细胞炎症蛋白? 14、发热激活物的作用部位是?   A、下丘脑体温调节中枢?B、产印细胞?C、淋巴细胞?D、血管内皮细胞? 15、下列哪项是DIC的直接原因?   A、血液高凝状态?B、肝功能障碍?   C、血管内皮细胞受损?D、单核吞噬细胞功能抑制? 16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的??   A、急性肾功能衰竭?B、黄疸及肝功能障碍?   C、席汉综合症?D、再生障碍性贫血? 17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是?   A、儿茶酚胺 B、血栓素A?2?C、内皮素 D、血管紧张素Ⅱ? 18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克??   A、1000ml B、1500ml?C、2000ml D、2500ml? 19、休克期微循环灌流的特点是?   A、多灌少流 B、少灌多流?C、多灌多流 D、少灌少流? 20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的??   A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大?B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式?   C、肥大心肌总的收缩力增加?D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生? 21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生??   A、心肌收缩力减弱?B、休息时心率加快?C、心室残余血量增多?D、外周血管阻力降低? 22、肺泡通气、血流比例大于0.8,可见于?   A、肺不张 B、肺水肿?C、肺动脉栓塞?D、慢性支气管炎? 23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是?  A、皮肤血管收缩?B、脑血管收缩?C、广泛外周血管收缩?D、肺小动脉收缩? 24、以下各种说法中,哪一种是错误的??   A、血氨可刺激呼吸,导致呼吸性碱中毒?   B、肝功能严重障碍,妨碍尿素合成以致血氧升高?   C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障?   D、低钾时肾产氨增加? 25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是?   A、抑制肌肉产NH?3?   B、抑制肠道产NH?3和对NH?3的吸收?   C、抑制肾产NH?3和促进NH?3向原尿分泌?   D、加强鸟氨酸循环,促进尿素合成? 26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是?   A、胆红素生成过多?B、肝对胆红素摄取障碍?   C、肝对胆红素结合障碍?D、酯
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护士职称考试病理生理学试题三
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& 大量的利尿剂可引起代谢性碱中毒为什么...
"网友求助"大量的利尿剂可引起代谢性碱中毒为什么...已回复
大量的利尿剂可引起代谢性碱中毒为什么
共1位网友提供帮助
会员9228210 19:14:02
药物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐腹泻同时伴有中上腹部疼痛常会因上吐下泻而出现脱水症状如口干眼窝下陷皮肤弹性消失肢体冰凉脉搏细弱血压降低等
问利尿剂为什么会导致碱中毒?
职称:医师
专长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户:175784
指导意见:你好,大量使用利尿剂后使肾脏排出H过多,肾脏排出H 过多主要是由于醛固酮分泌增加引起的。醛固酮能促进远曲小管和集合管排出H 及K , 而加强Na 的重吸收。H 排出增多则由于H2COH3→H HCO3-的反应,HCO3-生成多,与Na 相伴而重吸收也增加,从而引起代谢性碱中毒。
问代谢性碱中毒为什么会引起低血钾
职称:医师
专长:小儿肺炎,小儿感冒,手足口病,新生儿低血糖症与高血糖症,新生儿溶血病,小儿呕吐,小儿缺铁性贫血
&&已帮助用户:194
问题分析:代谢性碱中毒的话,说明细胞外H离子少,细胞内外离子不平衡会发生交换,H离子是同钾离子交换,细胞内H离子往外跑,细胞外钾离子往细胞内跑,从而细胞外钾离子低,所以发生低钾血症。意见建议:建议可以看看生化课本,也可以结合代谢性酸中毒,引起高钾,是一样的道理!
问某患者,肝硬化,大量腹水。入院
职称:副主任医师
专长:乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝的合理治疗与健康咨询。
&&已帮助用户:177
病例分析:肝硬化合并肝性脑病意见建议:需要及时请大夫看看,是否存在肝性脑病。
问碳酸氢氧化钠
职称:护士
专长:高血压脑血管疾病糖尿病
&&已帮助用户:70
你的描述可能是由于炎症引起的话,建议应该尽快到医院检查看看,然后积极对症治疗,祝您健康!
问服用碳酸氢氧化钠
职称:医师
专长:内科常见疾病
&&已帮助用户:121419
立即去医院,我上周期性去中日医院看急诊,要化验大便,取样本,等化验结果出来,看医生是怎么说的.不能拖延时间.赶紧去.
问长期胃肠减压为什么发生代谢性碱中毒?
职称:医师
专长:外科、尤其擅长骨折综合等疾病
&&已帮助用户:74954
病情分析: 你好,你现在的情况不用担心,注意个人卫生的,是会影响的。意见建议:建议你加强营养,注意个人卫生的,到医院积极治疗的。
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