毛细血管瘤可以做支驾吗

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目录1 拼音máo xì xuè guǎn2 英文参考capillary vessel3 注解毛细血管又称。于各种和间的最微细的。介于微和之间。平均直径7~9微米,数量极多,成网状分布。
管壁由一层细胞及一薄层基膜组成,厚约0.5微米。基膜外面有薄层,其中有细胞、巨噬细胞和周细胞等。最细的毛细血管由一个内皮细胞围成管腔,较粗的毛细血管由2~3个内皮细胞围成。分布于、和结缔组织中的毛细血管,内皮细胞间为缝隙连接(缝隙宽150埃),称连续毛细血管;分布于、等处的毛细血管,除有缝隙连接外,细胞本身有许多,(孔径800~1000埃),称有孔毛细血管;分布于肝、脾、及某些内分泌腺的毛细血管,管腔扩大,称血窦。毛细血管的管壁薄、通大、管径细(8~10微米)、数量多、血流速度慢,这些特点使其成为与进行物质交换的场所,又称。血窦(sinusoid)由毛细血管管腔扩大而成,窦壁的一般与毛细血管壁相同,由单层内皮细胞构成,内皮上有窗孔。不同的窦壁结构各有差别。脾血窦的内皮细胞间有较宽;窦内皮细胞是不连续的,有较宽的细胞隙(0.1~0.5微米);肝、脾血窦的基膜不完整或无基膜,通透性比毛细血管大,较大的和可以通过。肝血窦壁内有枯否细胞,脾血窦有巨噬细胞,这两种细胞都有吞噬,可吞噬清除血液中的异物、等有害物质,是机体单核巨噬统的重要组成分。某些内分泌腺的血窦有连续的基膜。
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京华时报制图杨立场
76.9%的体检学生身体出现异常。
该校学生手臂出现湿疹、红斑。央视截屏
  常州外国语学校是江苏省内较好的一所中学,因为教学水平高,是不少家长择校的首选。然而,自2015年年底开始,很多在校学生不断出现不良反应和疾病,家长怀疑与旁边的化工厂污染土地有关。
  昨天,环境保护部、江苏省政府召开专题会议进行研究,并成立联合调查组,将尽快赶赴常州进行现场调查,并及时向社会公布相关情况。
  数百学生体检异常个别人检出白血病
  2015年9月,常州外国语学校迁至位于新北区龙虎塘街道的新校区,新校区与常隆污染地块仅一路之隔。常州外国语学校现有初、高中部58个班级,约2800名师生员工。
  2015年12月,有家长在接送孩子时闻到学校周边有刺激性气味,后得知是常隆污染场地在进行土壤修复施工。该污染场地原址是几十年的农药厂、化工厂,家长得知消息后一阵恐慌,纷纷质疑常州外国语学校选址不当。
  3月下旬,记者来到常州外国语学校。有学生反映,自从去年9月份搬到这个新校址后,很多学生因为环境污染,出现了各种不适症状。
  12岁的学生小曾从去年以来,一直咳个不停,皮肤上出现了多种异常反应。
  13岁的小金也出现了大面积红疹,还伴随剧烈头痛,一直查不出病因。从今年1月17日以后,他被迫让父母转到了另一所学校。
  据了解,常州外国语学校先后有641名学生被送到医院进行检查。有493人出现皮炎、湿疹、支气管炎、血液指标异常、白细胞减少等异常症状,个别的还被查出了淋巴癌、白血病等恶性疾病。
  附近曾建有化工厂废物直排污染严重
  这么多学生同时出现不良反应,家长们把问题指向了学校北边的一片工地。据他们反映说,这个地块上原来是三家化工厂,怀疑污染来自对土壤进行的开挖作业。
  在这三家化工厂中,最大的化工厂叫常隆化工有限公司,紧接着的是常宇化工和华达化工。一名在常隆化工工作了30多年的老员工说,在他记载的生产日志上,像克百威、灭多威、异丙威、氰基萘酚这样的都属于是剧毒类产品。而厂里的职工有时候为了省事,不光将有毒废水直接排到厂外,还将危险废物偷偷埋到地下,对环境带来了很大隐患。
  由于长期在车间里接触污染产品,一些员工患上了皮肤病等职业病,在被开具相关的诊断证明后,很多人被要求提前离厂。后来,这几家企业也陆续搬离,当地政府准备在环境修复后将该地块用于商业开发。
  在一份项目环境影响报告上,这片地块土壤和地下水污染以氯苯、四氯化碳等有机污染物为主,萘、茚并芘等多环芳烃以及汞、铅、镉等重金属污染物普遍超标严重,其中污染最重的是氯苯,它在地下水和土壤中的浓度超标达94799倍和78899倍,四氯化碳浓度超标也有22699倍,其它的二氯苯、三氯甲烷、二甲苯总和高锰酸盐指数超标也有数千倍之多。
  北京大学公共卫生学院教授潘小川指出,以上这些污染物都是早已被明确的致癌物,长期接触就会导致白血病、肿瘤等。而当地在短时间内出现这么多群体性的症状,且发病率这么高,应该与该地块的严重污染有一定关系。
  环评报告缺陷严重学校属于未批先建
  常隆化工是国家重点高新技术企业,2015年,江苏省靖江市一养猪场被曝“地下藏毒万吨”,其中就有常隆化工出来的化工垃圾;2014年12月,常隆化工旗下的常隆农化等6家企业因倾倒废酸污染河水,被江苏省高级人民法院判罚1.6亿多元。
  常州外国语学校为什么非要选址在污染企业地块旁边呢?按照教育部门的解释,是因为学校原来的整体建筑存在安全隐患,要另建校区。他们表示已做过相应的环评。
  “这个地块的土壤,包括检测都是达标的,也是符合规范的,是符合学校用地的。”常州市教育局副局长纪忠说。
  然而,记者经过调查发现,当地官员认为符合规范的评估报告其实存在严重瑕疵。北京大学环境科学与工程学院教授刘阳生就指出,这份环评报告中只考虑了氨氮、重金属、pH值等常规的污染物指标,却没有考虑到农药的成分。
  更让人不解的是,已经确认符合建校规范的环评报告最后还指出,项目北侧场地“土壤和地下水已经受到污染,存在人体健康风险和生态风险”。报告还建议,为避免“所在区域地下水受到二次污染”,“本地块严禁开发和利用地下水资源”。而实际上,建校所用的正是抽上来的重污染地下水。
  这份环评报告还指出,常隆地块场地开展修复后,会产生一定的空气污染,常州外国语学校如果在修复验收完成前投入使用,“必须注意”“修复产生的污染对在校师生的影响”。对此专家指出,这份报告仅仅只是提到了“必须注意”,但却没有明确提出,学校搬迁应该是在污染场地修复完成以后,这是环评的重要缺陷。
  值得注意的是,作为建校依据的这份环评报告批复时间是日,然而学校奠基施工的时间却是日,也就是说,学校开始施工的时间比环评批复时间整整提前了7个多月,属于典型的未批先建。2015年9月大批学生入校,但此时北边的污染土壤还正在开挖修复中。
  校内存多种污染物与邻近污染地吻合
  由于很多学生出现了身体异常,家长们委托检测公司对常州外国语学校里的地下水、土壤和空气进行了检测。空气检测结果显示,该校教室、宿舍、图书馆等处测出了丙酮、苯、甲苯、乙苯、二氯甲烷等污染物质,专家认为,这与邻近的常隆污染地块上的污染物质对应吻合。
  根据国家规定,大气环境防护距离一般认为至少在300米以上,项目厂界大气环境防护距离之内不应有长期居住的人群。但记者在现场看到,常隆地块离学校只隔一条马路,实际距离还不到100米。
  今年1月起,学校旁边的常隆地块原定的修复方案由土壤开挖变成了用黏土覆盖,原定的商业广场用途也被改成了生态休闲公园。对于这样的土壤修复,有专家认为,污染物质并没有消除,它在地底下早晚还是一颗生态炸弹。
  据报道,就在今年1月11日,常州市环保局会同新北区环保局对常州外国语学校周边地区开展排查,特别是对常隆地块土壤修复工程覆膜情况进行了现场检查,并出动了无人机对工程整体情况进行航拍巡查。官方消息显示,从现场检查情况来看,常隆地块土壤修复工程处于停工状态,覆膜取得明显成效,常州外国语学校周边区域基本无异味。1月10日晚间,常州市新北区政府表示,经对六项关键空气质量指标检测,均符合国家标准。
  □名词解释
  农药工业用氯苯制造DDT,涂料工业用其制造油漆等。氯苯对环境有严重危害,可污染水体、土壤和大气。对人体中枢神经系统有抑制和麻醉作用。慢性中毒常有眼痛、流泪、结膜充血,重者引起中毒性肝炎,个别可发生肾脏损害。
  综合央视钟欣报道
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  长跑运动中,需要给肌肉供应充足的氧和各种营养物质,并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等), 使细胞维持正常的代谢和功能。这些物质输送都是以高效的血液循环为载体。
  提到血液循环,大家的第一反应可能都是心脏。的确,心脏是最重要的泵血器官,是体内血液循环重要动力来源。
  但是血液循环最终的目标是进行血液和组织之间的物质交换,这一过程就是在微循环(毛细血管)中实现的。
  认识毛细血管
  人体的血液由心脏泵出后,经逐渐分级的动脉至微动脉,再进入各组织间的毛细血管,然后由微静脉及各级静脉回流到心脏。这种在微动脉和微静脉之间的毛细血管网,又称为微循环(在医学上,微循环还包括淋巴液和组织液的循环)。
  身体的任何一个部位都密布着毛细血管网(除了毛发、指甲、皮肤角质等)。据研究,全身的毛细血管如果单根排列,它的总长度可达到15万公里,可绕地球赤道4圈。全身的血液在血管里边流动,24小时的最大里程约为26.4万公里,比长江、黄河相加的总长度多20多倍。
  毛细血管管径小而数量多,最细的仅2微米,最粗的也不过100微米,它们均小于人体头发丝二十分之一;人体毛细血管壁的总面积很大,体重60kg的人,毛细血管壁的总面积可达6000平方米;血管壁也很薄,大约是一张纸的百分之一厚度;而且血管壁通透性很强(氧气、二氧化碳、很多小分子物质可以自由通过),并与周围的细胞相距很近。这些特点是进行物质交换的有利条件。
  代谢旺盛的组织和器官如骨骼肌、心肌、肺、肾和许多腺体,毛细血管网很密;代谢较弱的组织如骨、肌腱和韧带等,毛细血管网则较稀疏。
  毛细血管功能对跑步有多重要
  毛细血管是物质交换的重要场所。跑步中,肺部的氧气从肺泡进入毛细血管、流到全身各处、供给组织需要,呼吸产生的二氧化碳通过毛细血管进入肺泡、排出体外;肌肉(包括骨骼肌和心肌)的毛细血管,为肌肉细胞传输氧气、葡萄糖、脂肪酸、氨基酸等供能底物,并带走二氧化碳、乳酸等代谢废物。
  众所周知,长距离跑最重要的是有氧代谢能力。而有氧代谢的特点(脂肪和非糖物质供能比例高),决定了它很大一部分是外来物质(主要是脂肪酸、葡萄糖、氨基酸)通过毛细血管转运到肌肉进行代谢,而不是靠肌肉内本身储存的能源物质(肌糖原的无氧代谢)。肌组织摄取氧和营养物质的能力,不仅与肌肉细胞本身有关,也很大程度依靠毛细血管。许多研究表明,训练有素的专项长跑运动员肌肉中慢肌纤维占优,而慢肌纤维比快肌纤维拥有更发达的毛细血管分布。
  长期训练后,毛细血管会发生什么变化
  大量的耐力性运动可使心肌、骨骼肌组织中微血管密度增加,有利于运动中肌组织对氧、营养物质的摄取,及代谢产物的排出。肌组织血管生成可通过芽生或非芽生的方式进行,其中以非芽生方式(套迭式生长)方式为主要形式,这是一种更快、更经济的血管生成方式。
  也曾有一项研究表明,停止训练8周后,肌细胞线粒体体密度与肌纤维质量的比值降低36%,表现出是肌细胞内部能量代谢水平的下降;肌肉毛细血管与肌纤维质量的比值降低29%,肌肉毛细血管腔体密度和面密度分别显著降低14%和12%,结果是局部微循环退化、供给肌肉细胞的物质转运效率降低,肌肉更容易处于缺氧或能量不足、代谢废物堆积过多的状态。
  毛细血管与心脏活动息息相关
  毛细血管看似与心脏是毫不相干的两个系统,但实际上与心脏负荷密切相关。高水平运动员的毛细血管数量多,非常密集,所以能将更多的血液和氧气、营养物质送到肌肉组织中;血管内表面沉积物少,通过性高,血流流畅;血管壁弹性好,运动时扩张能力强。所以在相同的运动负荷(耗氧率)下,心脏需要的泵血就大幅减少。
  而很多缺乏锻炼的肥胖、高血脂人群,毛细血管不仅数量少、总横截面积小,而且内表面还有大量脂肪沉积,血液流动的阻力很大,血管壁的弹性和扩张能力也因为脂肪沉积和“粥样硬化”而减弱。所以对心脏泵血构成了很大的“外周阻力”。为了尽量支持肌肉代谢活动所需的物质运输,心脏只能更加努力地工作,提高心率、并增加心肌收缩的力度。这样一来,不仅心脏本身很累,而且动脉中血液流向毛细血管时受到更大的阻力,就造成了动脉中血液淤滞量增多、血压升高(特别是舒张压升高),这也是现代人高血压的最主要原因之一。
  此外,微循环还有自身的自律性活动。这个主动的自律运动与心跳并不同步,它有自己的规律,这样为血管起到了第二次调节供血的作用,变成了“第二心脏”。实际上它的功能远远超过了“第二心脏”,重要性毫不亚于心脏,因为仅靠心脏的收缩能力是不可能将血液高效分配到各组织中的。
  总之,跑步水平的提高过程中,微循环功能的改善功不可没。心脏功能和局部微循环并不是独立的两个系统,而是血液循环中密切交织的两个要素。对于业余跑者,心率等指标固然重要,但是也不能片面追求单一的指标,而要更注重身体的综合素质。
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(原标题:打通城市“毛细血管”非常必要(图))
实现内部道路公共化,有利于解决交通路网布局问题。南方日报记者 鲁力 摄  日前,《中共中央国务院关于进一步加强城市规划建设管理工作的若干意见》(以下简称《意见》)提出:我国新建住宅要推广街区制,原则上不再建设封闭住宅小区;已建成的住宅小区和单位大院要逐步打开,实现内部道路公共化,解决交通路网布局问题,促进土地节约利用。
  深圳作为地产发达的城市,媒体及公众就此展开热议。记者采访的地产商、律师、交通规划专家、物业管理者、业主、警察等,皆认可街区制这一趋势,并对安全性、小区物权、交通、社区建设等提出建议,希望政府有序、合理推进,尊重各地实情,尊重小区民意和私权,并及时提升周边公共配套。
  安全之问防贼靠小区围墙?派出所长:没多大关系
  市民较关注的一个问题是,假如推广街区制,小区道路公共化,必然会增加人流、车流,对小区治安、氛围带来较大影响。
  “就治安警情而言,推广街区制不会有多大影响。”深圳某公安分局一名派出所所长认为,社会开放是未来的发展趋势,小区关起来和开起来,从基层派出所案件警情比例来看没有多大差别,小区警情在基层总警情里占比小。而且,“围墙打不打开,对防贼都没多大关系,关闭了就不偷?”
  该名所长认为,公安对小区安防平时主要起到监督、指导作用,并落实防控职能,围墙打开和关上问题不大,防控主要对人,而不是对墙,不受物理上的影响。
  而另一名派出所所长认为,拆除小区围墙对城市管理者、治安管理者、小区管理者均有挑战,需要用其他更有效的措施来弥补。同时,这个话题需要各方面思考,在各自职责方面怎么样来为老百姓服务,安全能否得到保障、隐私可否保护,不要各自画地为牢。
  这两名派出所所长都认为,城市街区公共安全,需提升群防、安保力量。“治安本是全社会的职责,单靠某一个单位是不行的。只要老百姓法律意识、安全意识提高了,就会给管理带来好处,到时没有墙也行。”
  物权之问业主私权如何保障?律师:应论证并补偿“长远而言,从社会发展看,政府调整城市建设规划这种做法是可取的。”深圳市莲花山畔景洲大厦业主邹家健认为,结合其自身见闻,此前因部门规划、鼓励,土地所有权的分界点会划上红线,小区通常沿着红线围合起来。
  邹家健分析,这一意见出来后,一方面,政府未来在土地出让时应更多考虑小块土地出让,另一方面,已建成围合小区需要尊重和保护小区业主合法权益。
  “需要有一个协商机制,如果从政策出台之前,有一个听证、业主沟通、政策解释,争辩争议会少很多。”邹家健表示。
  深圳律师颜雪明认为,城市交通属于公共利益,对于出让土地使用权,政府强制收回时必须是出于公共利益的需要,收回中还需要论证,并进行补偿。
  颜雪明称,补偿包括退回土地使用权剩余年限的土地出让金、给小区居民带来不便的补偿、道路建设成本,以及由此给居民带来不便进行的补救措施,包括如噪音、污染等一系列问题,都要统筹进行。
  权威解读
  开放封闭小区不会“一刀切”
  目前,党中央、国务院提出的这一意见属于党和国家政策的层面,涉及包括业主在内的有关主体的权益保障问题,还有一个通过立法实现法治化的过程。住建部官网发布文章认为:一是街区制是对世界城市规划经验的总结,也是发达国家通行的做法;二是封闭小区和单位大院确实存在问题,主要是它影响了路网的布局,形成了“丁字路”、“断头路”,是造成交通拥堵的重要原因之一,也影响了社区居民的出行。
  住建部强调,要全面准确把握《意见》的精神实质,正确理解文件的本意,不要误读。一是要认真全面理解好“逐步”两个字。“逐步”就是要有计划,要有轻重缓急,并不是“一刀切”,也不是“一哄而起”,更不能简单地理解为“拆围墙”。二是《意见》对这项工作提出了方向性、指导性的要求,具体实施中还要制定细则,特别是各省、各城市还要根据实际情况,制定具体办法。在制定办法过程中,肯定要听取市民意见。三是要实施逐步打开封闭小区和单位大院的城市,都会考虑到各种实际情况,考虑到各种利益关系,依法依规处理好各种利益关系和居民的诉求,切实保障居民的合法权益。
  观点“打开小区”更大影响或在原关外地区
  对于网上沸沸扬扬的讨论,深圳市都市交通规划设计研究院院长薛博认为,网民有点过虑了。
  “我的理解是,意见所指的需要打开的小区应该是内部存在多条市政规划路,占地面积从几万到数十万平米的大型住宅区、产业园区和机关大院,这些大范围建筑物的确对周边道路布局、交通组织、通行能力造成了较大影响;但在逐步打开过程中,应该会根据各地方实际情况,出台相应的实施细则和具体办法。”薛博说。
  “我国的道路网密度几乎是全世界最低,这也是国内城市在机动车保有量并不大的情况下,道路却非常拥堵的原因之一。即使把所有大型社区打开,我们的路网密度仍难以达到国外先进城市的一半。”薛博介绍,通过大量的实地考察与研究,开放式街区是发达国家、地区通行的做法。因此,逐步打开大型社区和单位大院,对于改善片区路网格局,打通城市路网的“毛细血管”,提升当前道路通行条件是非常有意义的。
  深圳城市规划虽然一直走在国内前列,但原特区内仍存在不少占地面积在10万平方米以上的大型社区,关外的城中村社区则更多、影响更大。当中大部分社区占有的市政规划路未对社会开放,不仅形成了大量的“断头路”、“丁字路”,也降低了城市的整体路网密度和交通承载力。
  “一座城市对打开既有的封闭式小区应该慎重,更有操作意义的是以后不再规划这种大体量封闭社区,即使再建此类小区,也一定要保证市政道路格局的合理、畅通。”薛博认为,“高密度、小尺度”路网格局已成为学界共识,且原特区内几乎没有可供应的大尺度住宅用地了,因此再出现此类住宅可能性极小;而现存的许多封闭式大型社区规划路上基本成为停车场,打开的难度也很大,因此对深圳而言,更多的影响可能在原关外地区。
  策划:江强 撰文:南方日报记者 李荣华 卓泳
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