300ml的5%奶粉里加葡萄糖好吗里加120mg的穿琥宁输,再加5mg的地米可以一起输不,(给4岁半的小孩输)

与硫酸西索米星相关的文献报道
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
百科词条: (最后修订于 9:27:27)[共2497字]摘要:硫酸西索米星药典标准品名中文名硫酸西索米星汉语拼音LiusuanXisuomixing英文名SisomicinSulfate结构式分子式与分子量(C19H37N5O7)2·5H2SO4&&1385.43来源(名称)、含量(效价)本品为O-3-去氧-4-C-甲基-3-甲氨基-β-L-阿拉伯糖吡喃糖基(1→4)-O-[2,6-二氨基-2,3,4,6-四去氧-α-D-甘油基-4-烯己吡喃糖基-(1→6)]-2-去氧-L-链霉胺硫酸盐。按无水物计算,含C19H37N5O7不得少于58.0%。性状本品为白色或类白色粉末;无臭;有引湿性。本品在水中极易溶解,在乙醇、丙酮、三氯甲烷或乙醚中不溶。比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,依法测定(2010年版药典二部附录ⅥE),比旋度为+100°至+110°。鉴别(1)取本品与西索米星对照品,分别加水溶解并制成每1ml中含10mg的溶液,照薄层色谱法(2010年版药典二部附录ⅤB)试验,吸取上述两种溶液各5μl和两种溶液的混合液(1:1)5μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以三氯甲烷-甲醇-浓氨溶......&&&
相关文献:药物名称硫酸西索米星药物别名紫苏霉素,西梭霉素Extramycin,Baymicin,Rickamicin英文名称Sisomicin说  明注射剂:50mg,100mg。功用作用本品为氨基糖甙类抗生素。抗菌谱和庆大霉素相似,对金黄色葡萄球菌和克雷白杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、绿脓杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌等有效。  用于敏感菌所致下呼吸道感染、复杂尿路感染等。用法用量肌注、静脉注射或静滴:成人每日3正式名:硫酸西梭霉素  汉语拼音:LiusuanXisuomeisu  标准号:WS-024(X-19)-92  拉丁文或英文:SISOMICINISULFAS  主要活性成分:本品为0-3-去氧-4-C-甲基-3-甲胺基β-L-阿拉伯糖吡喃甙基(1→4)-0-[2,6-二氨基-2,3,4,6,-四去氧-α-D甘油已糖-4-烯醇型吡喃糖甙-(1→6)]-2-去氧-L-链霉胺的硫酸盐,按干燥品计算,正式名:硫酸西梭米星  汉语拼音:LiusuanXisuomixing  标准号:WS-243(X-203)-93  拉丁文或英文:SISOMICINISULFAS  主要活性成分:本品为0-3-去氧-4-C-甲基-3-甲胺基β-L-阿拉伯糖吡喃甙基(1→4)-0-[2,6-二氨基-2,3,4,6,-四去氧-α-D甘油已糖-4-烯醇型吡喃糖甙(1→6)]-2-去氧-L-链霉胺的硫酸盐,按干燥品计算溶媒和稀释液,导致药物变色。(3)忽视输液中药物间配伍禁忌或pH值。将两种存在或可能存在配伍禁忌药物先后输入使其在输液管中出现混浊变色或者连续将不同pH值药物输入如泮托拉唑与止血敏、头孢匹胺钠和硫酸西索米星发生混浊[2],有资料报道与pH值有关。  1.2输液并发症  1.2.1循环超负荷  相关因素:(1)输液速度控制不当。输注过快或输液量过多,大量液体进入血液循环会出现循环超负荷反应。(2)年等[3]发现双黄连与诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、硫酸卡那霉素配伍后,溶液pH值升高,药物的溶解度降低,有沉淀生成。赵氏[4]观察到,茵桅黄注射液与红霉素注射液混合后产生浑浊。殷氏等[3]发现穿琥宁注射液与庆大霉素、丁胺卡那霉素、环丙沙星、氧氟沙星配伍后有沉淀生成。陈氏[5]等认为,穿琥宁的主要成分在酸性条件下不稳定,与硫酸阿米卡星、硫酸西索米星、硫酸妥布霉素这些酸性较强的氨基糖苷类抗生素配伍后音:LiusuanXisuomixingZhusheye  标准号:WS-244(X-204)-93  拉丁文或英文:INJECTIOSISOMICINISULFATIS  主要活性成分:本品为硫酸西梭米星的灭菌水溶液。含西梭米星  性状:本品为无色或几乎无色的澄明液体。  鉴别:取本品,照硫酸西梭米星项下的鉴别法试验,显相同的结果。  检查:PH值应为3.5~5.5(中国药典1990年版二部附录药物名称西索米星 药物别名西梭霉素,西索霉素英文名称Sisomicin说  明注射液:每支75mg(1.5ml);100mg(2ml)。功用作用抗菌谱性质与庆大霉素近似,对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌、肠杆菌属。绿脓杆菌、痢疾杆菌等革兰阴性菌有效。对绿脓杆菌的抗菌作用较庆大霉素强,与妥布霉素相接近。对沙雷杆菌的作用低于庆大霉素,但高于妥布霉素。  药物动力学性质与庆大霉素近似。 药物名称硫酸阿托品滴眼液药物别名Atropt英文名称AtropineSulfate说  明滴眼液:0.5%~1%。功用作用角膜炎、虹膜睫状体炎,白内障手术前后及验光前扩瞳。用法用量滴眼结膜囊内,2~3次/日或需要时用。注意事项青光眼及青光眼可疑患者禁用。前列腺肥大患者慎用。作者:正式名:硫酸奈替米星注射液  汉语拼音:LiusuanNaitimingZhusheye  标准号:WS-097(X-085)-96(2)  拉丁文或英文:NETILMICINCSULFATEINJECTION  主要活性成分:硫酸奈替米星的灭菌水溶液。含奈替米星(C21H41N5O7)  性状:无色或几乎无色的澄明液体。  鉴别:取本品照硫酸奈替米星项下的鉴别试验,显相同的结果。  检查:酸碱酸正式名:硫酸依替米星注射液  汉语拼音:LiusuanYitimixingZhusheye  标准号:WS-103(X-089)-97(2)  拉丁文或英文:EtimicinSulfateInjection  主要活性成分:硫酸依替米星的灭菌水溶液,含依香米星(C21H43N5O7)应为标示量的90.0-110.0%。  性状:无色或几乎无色的澄明液体。  鉴别:照硫酸依替米星项下的鉴别试验,显相正式名:硫酸沙丁胺醇缓释片  汉语拼音:LuohongmeisuJiaonang  标准号:WS-362(X-309)-96  拉丁文或英文:RoxithromycinCapsules  主要活性成分:含罗红霉素(C41H76N2O15)应为标示量的90.0-110.0%。  性状:胶囊剂,内容物为白色或类白色粉末和颗粒。  鉴别:取内容物与罗红霉素对照品适量。分别加无水乙醇制成每1ml中含罗红霉【摘要】目的探讨前置胎盘先兆早产的治疗办法。方法自2001年1月~年间,本院救治前置胎盘46例,随机分两组,单一用药组用口服硫酸舒喘灵治疗12例;用硫酸舒喘灵+硫酸镁联合用药治疗前置胎盘34例观察疗效,两组进行对比分析。结果联合用药组治疗效果明显好于单一用药组。结论治疗前置胎盘预防早产,用硫酸镁+硫酸舒喘灵联合治疗能延长保胎时间,增加妊娠月份,降低新生儿死亡。【关键词】先兆早产;预药品名称硫酸亚铁片拼音名LiusuanyatiePian英文名FERROUSSULFATETABLETS来源(分子式)与标准本品含硫酸亚铁(FeSO4.7H2O)应为标示量的95.0~110.0%。性状  本品为糖衣片,除去糖衣后显淡蓝绿色。检查  应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠA)。鉴别  取本品,除去糖衣,研细,称取适量(约相当于硫酸亚铁0.2g),加稀盐酸1滴与水20ml,振摇使硫酸亚药品名称硫酸锌片拼音名LiusuanxinPian英文名ZINCSULFATETABLETS来源(分子式)与标准本品含硫酸锌(ZnSO4·7H2O)应为标示量的90.0~110.0%。性状  本品为糖衣片,除去糖衣后显白色。检查  应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠA)。鉴别  取本品除去衣后,研细,称取细粉适量(约相当于硫酸锌100mg),加水10ml,使硫酸锌溶解,滤过,滤液显锌盐和硫酸盐(药品名称硫酸锌片拼音名LiusuanxinPian英文名ZINCSULFATETABLETS来源(分子式)与标准本品含硫酸锌(ZnSO4·7H2O)应为标示量的90.0~110.0%。性状  本品为糖衣片,除去糖衣后显白色。检查  应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠA)。鉴别  取本品除去衣后,研细,称取细粉适量(约相当于硫酸锌100mg),加水10ml,使硫酸锌溶解,滤过,滤液显锌盐和硫酸盐(药品名称硫酸沙丁胺醇胶囊拼音名LiusuanShading’anchunJiaonang英文名SALBUTAMOLSULFATECAPSULES来源(分子式)与标准本品含硫酸沙丁胺醇〔(C13H21NO3)2.H2SO4〕应为标示量的90.0~110.0%。检查  干燥失重  取本品的内容物,置五氧化二磷的干燥器中,在60℃减压干燥至恒重,减失重量不得过7.0%(附录ⅧL)。  其他 应符合胶囊剂药品名称硫酸庆大霉素片拼音名LiusuanQingdameisuPian英文名GENTAMYCINSULFATETABLETS来源(分子式)与标准本品含硫酸庆大霉素按庆大霉素计算,应为标示量的90.0~110.0%。性状  本品为白色片或糖衣片。检查  应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠA)。鉴别  取本品的细粉适量(约相当于庆大霉素40mg,如为糖衣片,应先除去糖衣),加水2ml,振摇,使硫酸药品名称硫酸阿托品注射液拼音名LiusuanAtuopinZhusheye英文名ATROPINESULFATIEINJECTION来源(分子式)与标准本品为硫酸阿托品的灭菌水溶液。含硫酸阿托品〔(C17H23NO3)2.H2SO4.H2O〕应为标示量的90.0~110.0%。性状  本品为无色的澄明液体。检查  pH值  应为3.5~5.5(附录ⅥH)。  其他  应符合注射剂项下有关的各项规定(药品名称硫酸新霉素片拼音名LiusuanXinmeisuPian英文名NEOMYCINSULFATETABLETS来源(分子式)与标准本品含硫酸新霉素按新霉素计算,应为标示量的93.0~107.0%。性状  本品为白色片。检查  应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠA)。鉴别  取本品细粉适量,加水制成每1ml中约含新霉素20mg的溶液,滤过,滤液照硫酸新霉素项下的鉴别试验,显相同的结果。含量测定药品名称硫酸卡那霉素注射液拼音名LiusuanKanameisuZhusheye英文名KANAMYCINSULFATEINJECTION来源(分子式)与标准本品为硫酸卡那霉素的灭菌水溶液。按卡那霉素(C18H36N4O11)计算,应为标示量的90.0~110.0%。性状  本品为无色、微带黄色或黄绿色的澄明液体。检查  pH值  应为4.5~7.5(附录ⅥH)。  溶液的颜色  本品应无色;如显色药品名称硫酸巴龙霉素片拼音名LiusuanBalongmeisuPian英文名PAROMOMYCINSULFATETABLETS来源(分子式)与标准本品含硫酸巴龙霉素按巴龙霉素计算,应为标示量的90.0~110.0%。性状  本品为白色或微黄色片,或糖衣片。检查  除崩限时限(压制片)应在30分钟内崩解外,应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠA)。鉴别  取本品的细粉适量(如为糖衣片,应先除去糖衣ABLETS来源(分子式)与标准本品含粘菌素应为标示量的90.0~110.0%。性状  本品为白色或微黄色片。检查  应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠA)。鉴别  取本品1片,研细,加水适量,使硫酸粘菌素溶解,滤过,滤液照硫酸粘菌素项下的鉴别,显相同的反应。含量测定  取本品10片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于粘菌素25万单位),照硫酸粘菌素项下的方法测定,即得。类别同硫酸粘菌素。剂药品名称硫酸锌口服液拼音名LiusuanxinKoufuye英文名ZINCSULFATEORALSOLUTION来源(分子式)与标准本品含硫酸锌(ZnSO4·7H2O)应为0.18~0.22%。  【处方】 硫酸锌 2g枸橼酸 1g蔗糖 300g   防腐剂适量调味剂适量水适量______________________________全量 1000ml性状  本品为淡黄色或淡黄绿色液体;味香甜,药品名称硫酸鱼精蛋白注射液拼音名LiusuanYujingdanbaiZhusheye英文名PROTAMINESULFATEINJECTION来源(分子式)与标准本品为硫酸鱼精蛋白加氯化钠使成等渗的灭菌水溶液。按每1mg硫酸鱼精蛋白中和肝素(肠)100单位计算,其效价应为标示量的90~115%。性状  本品为无色的澄明液体。检查  热原  取本品,用氯化钠注射液稀释成每1ml中含1.5mg的溶液,科检查:胎心音140次/min,宫缩:持续10~15s,间隔25~28min,阴道有少量血迹,肛查宫口未开,胎儿监护正常。指导孕妇保持情绪稳定,卧床休息,遵医嘱静脉滴注5%葡萄糖500ml加入25%硫酸镁40ml,20滴/min,同时口服硫酸舒喘灵保胎治疗。液体输完后孕妇出现心慌、气促、测心率102次/min,R30次/min,胎心音160次/min,皮肤瘙痒、四肢及全身出现皮疹,宫缩:持续5~8药品名称硫酸新霉素滴眼液拼音名LiusuanXinmeisuDiyanye英文名NEOMYCINSULFATEEYEDROPS来源(分子式)与标准本品含硫酸新霉素按新霉素计算,应为标示量的90.0~110.0%。性状  本品为无色或微黄色的澄明液体。检查  pH值  应为6.0~7.0(附录ⅥH)。  溶液的颜色  本品应无色;如显色,与黄色3号标准化比色液(附ⅨA第一法)比较,不得更深。  其他药品名称硫酸卡那霉素滴眼液拼音名LiusuanKanameisuDiyanye英文名KANAMYCINSULFATEEYEDROPS来源(分子式)与标准本品含硫酸卡那霉素按卡那霉素(C18H36N4O11)计算,应为标示量的90.0~110.0%。  本品可加适量的防腐剂。性状  本品为无色或微黄色的澄明液体。检查  pH值  应为6.0~7.0(附录ⅥH)。  溶液的颜色  本品应无色;如显色,【摘要】目的探讨温度、硫酸浓度对罗红霉素制剂溶出度测定结果的影响。方法选用双因子交叉实验设计,采用紫外分光光度法测定,运用统计学方法对数据进行分析。结果不同的温度和硫酸溶液浓度对罗红霉素溶液吸光度有显著影响(P0.05);两者对吸光度的影响存在显著的交互作用(P0.05)。不同厂家的硫酸试剂对罗红霉素制剂溶出度的测定结果也有影响。结论罗红霉素制剂溶出度测定建议选用浓度为(75→100)的硫酸溶液,药品名称硫酸胍乙啶片拼音名LiusuanGuayidingPian英文名GUANETHIDINESULFATETABLETS来源(分子式)与标准本品含硫酸胍乙啶〔(C10H22N4)2.H2SO4〕应为标示量的90.0~110.0%。性状  本品为白色片。检查  应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠA)。鉴别  取本品的细粉适量(相当于硫酸胍乙啶0.1g),加乙醇50ml,振摇,滤过,滤液蒸干,提药品名称硫酸庆大霉素滴眼液拼音名LiusuanQingdameisuDiyanye英文名GENTAMYCINSULFATEEYEDROPS来源(分子式)与标准本品含硫酸庆大霉素按庆大霉素计算,应为标示量的90.0~110.0%。  本品可加适量的防腐剂。性状  本品为无色的澄明液体。检查  pH值  应为5.0~7.0(附录ⅥH)。  溶液的颜色  本品应无色;如显色,与黄色1号标准比色液(附录Ⅸ研究人员在1月《儿童期疾病文献》(ArchDisChild-77)上报告,静脉注射硫酸镁为用支气管扩张剂和类固醇治疗的中、重度急性哮喘患儿提供了更多好处。香港大学的D.K.L.Cheuk和同事对总涉及182名儿童的随机安慰剂对照试验进行了一项荟萃分析。这些研究评估了急诊室静注硫酸镁加或不加吸入性β-2拮抗剂和系统性类固醇对急性哮喘患儿的作用。在住院这一主要后果上没有显著不同。“药品名称硫酸胍乙啶片拼音名LiusuanGuayidingPian英文名GUANETHIDINESULFATETABLETS来源(分子式)与标准本品含硫酸胍乙啶〔(C10H22N4)2.H2SO4〕应为标示量的90.0~110.0%。性状  本品为白色片。检查  应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠA)。鉴别  取本品的细粉适量(相当于硫酸胍乙啶0.1g),加乙醇50ml,振摇,滤过,滤液蒸干,提药品名称硫酸苯丙胺片拼音名LiusuanBenbing’anPian英文名AMFETAMINESULFATETABLETS来源(分子式)与标准本品含硫酸苯丙胺〔(C9H13N)2.H2SO4〕应为标示量的90.0~110.0%。性状  本品为白色片;味微苦。检查  应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠA)。鉴别  取本品的细粉适量(约相当于硫酸苯丙胺0.1g),加水10ml浸渍30分钟后,滤过,照药品名称硫酸双肼屈嗪片拼音名LiusuanShuangjingQuqinPian英文名DIHYDRALAZINESULFATETABLETS来源(分子式)与标准本品含硫酸双肼屈嗪(C8H10N6.H2SO4)应为标示量的90.0~110.0%。性状  本品糖衣片,除去糖衣后显白色或微黄色。检查  应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠA)。鉴别  (1)取本品,除去糖衣,研细,称取细粉适量(约相当于喘息性支气管炎(简称喘支)及毛细支气管炎(简称毛支)均以喘憋为主,一年四季均有发病,是一种严重危害婴幼儿健康的常见病。我们应用硫酸镁静脉给药治疗114例取得较好疗效,报告如下。  1临床资料  本组病例为我院年收治的喘憋较明显的患儿,喘支77例,毛支37例。年龄:6月19例,6月~1岁52例,1~2岁43例。性别:男96例,女18例。季节:6~10月、1~2月发病率高。诊断标准:【文献标识码】B【文章编号】(6-01  临床应用硫酸镁治疗子痫已有70多年历史,早在1906年国外最先用硫酸镁椎管注射,以控制破伤风引起的抽搐得以启示,而试用于治疗子痫的抽搐。到年,在美国也开始普遍使用硫酸镁治疗子痫,从此子痫死亡率和围产儿死亡率均下降,但当时多以镇静剂、降压药和硫酸镁交替应用。到50年代初,Pvitchard又提出了以硫1992年以来我院共收治12例硫酸二甲酯烧伤,现就其烧伤特点及早期处理探讨如下。  1 临床资料  本组男8例,女4例,年龄20~47岁,均在工作过程中接触受伤,入院时间为伤后6~32h。本组中7例有皮肤烧伤,烧伤面积最小0.5%,最大3%,11例有眼烧伤,12例均有吸入性损伤,参照文献[1]本组轻度吸入性损伤10例,中、重度吸入性损伤各1例。  2 典型病例  男性,40岁,工作中接触泄漏的硫酸药品名称硫酸亚铁缓释片拼音名LiusuanyatieHuanshiPian英文名FERROUSSULFATESUSTAINEDRELEASETABLETS来源(分子式)与标准本品为含硫酸亚铁(FeSO·7H2O)应为标示量95.0~105.0%。性状  本品为簿膜包衣片,除去包衣后显淡蓝绿色。检查  释放度 取本品,照释放度测定法[附录ⅩD(1)],用溶出度测定法第一法装置,以0.1mol/L盐酸药品名称硫酸苯丙胺注射液拼音名LiusuanBenbing’anZhusheye英文名AMFETAMINESULFATEINJECTION来源(分子式)与标准本品为硫酸苯丙胺的灭菌水溶液。含硫酸苯丙胺(C9H13N)2.H2SO4)应为标示量的93.0~107.0%。性状  本品为无色的澄明液体。检查  pH值  应为5.0~6.5(附录ⅥH)。  其他  应符合注射剂项下有关的各项规定(附录ⅠB【摘要】目的观察硫酸镁治疗新生儿重症肺炎的疗效。方法将60例新生儿随机分为硫酸镁组和对照组。两组常规予吸氧、抗生素、保持呼吸道通畅及支持治疗。治疗组葡萄糖中加入硫酸镁静滴,剂量首次200mg/(kg·d),以后50mg/(kg·d),疗程3天。结果治疗组在改善症状、消除肺部体征方面均优于对照组,未发现明显不良反应。结论硫酸镁治疗新生儿重症肺炎效果显著且安全可靠。   【关键词】硫酸镁新生儿重症肺炎【摘要】目的探讨通心络和硫酸镁联用对冠心病心绞痛的治疗作用。方法对符合冠心病心绞痛患者而用扩冠抗凝药疗效差者,用通心络胶囊口服3粒/次,每日3次,用25%硫酸镁针10ml,加入5%葡萄糖500ml中静脉滴注,每日1次。连续1周后观察临床症状消失情况、心电图改善情况。结果治疗后60例患者,临床症状88.33%消失,10%减轻,心电图ST—T有90.00%不同程度恢复。结论通心络和硫酸镁联用治疗冠心病ichaelJohnDavey)和弗林德医疗中心的替伯勒(DavidTeubner)在4月《急诊医学纪事》杂志(AnnEmergMed-353)上报告,过去有多项研究发现,IV硫酸镁对室上性心律失常和房性纤颤病人有效,但这些研究都较小,设计也不同,使得荟萃分析很难进行。为此,他们进行了本研究,以确定快速房颤病人普通治疗之外加用硫酸镁是否减弱了心室反应速率或加快了窦性节律恢复。。对照组52例,男28例,女24例,年龄36~75岁,平均56.5岁,病程3~20年。两组病人均除外呼吸衰竭、心力衰竭、肾实质性功能衰竭。  1.2方法对照组常规给予抗感染、祛痰、吸氧、应用氨茶碱、硫酸舒喘灵解痉平喘的常规治疗。治疗组在上述治疗基础上加用25%硫酸镁10ml+5%GS250ml静脉滴注,20~40滴/min,每日1次,疗程3~7天。  1.3疗效判断标准[1],以病人的治疗前后症状药品名称硫酸庆大霉素注射液拼音名LiusuanQingdameisuZhusheye英文名GENTAMYCINSULFATEINJECTION来源(分子式)与标准本品为硫酸庆大霉素的灭菌水溶液。含庆大霉素应为标示量的90.0~110.0%。性状  本品为无色或几乎无色的澄明液体。检查  pH值  应为3.5~6.0(附录ⅥH)。  溶液的颜色  本品应无色;如显色,与黄色或黄绿色2号标准比色液(附【摘要】目的探讨硫酸镁对尖端扭转性室性心动过速(TdP)的治疗机制和疗效。方法以25%硫酸镁注射液10ml稀释20~40ml后静脉推注,继以平衡液250ml+25%硫酸镁20ml静滴维持。结果用药后所有患者TdP得到控制,未出现心律失常加重、血压下降、呼吸抑制、神志改变及肾功能损害等副反应。结论硫酸镁能有效的治疗TdP,无明显副反应发生。1资料和方法1.1一般资料8例中男6例,女2例。年龄30~7患者,存在病程长,免疫力差,对洋地黄耐受性下降等特点,容易导致电解质紊乱、洋地黄中毒,以及难治性心衰等,特别是发生难治性心衰时,常规抗心衰治疗无效或效果不显著,病死率高。本院近8年35例病人静脉滴注硫酸镁治疗后获得了较好的疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料35例病人中,男21例,女14例;年龄45~70岁。有慢性咳、喘病史8~30年,确诊为肺心病5~12年。35例均有轻重不同的呼吸困难、咳1999年10月~2003年5月我院使用硫酸镁治疗婴幼儿支气管哮喘取得了较好的效果,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料63例患儿均属我院儿科治疗的支气管哮喘婴幼儿,均符合全国儿科哮喘治疗组于1998年修订的儿童哮喘防治常规中提出的婴幼儿哮喘诊断标准[1]。随机分为两组:治疗组33例,男17例,女16例,年龄4个月~1岁20例,1~3岁13例;对照组30例,男18例,女12例,年龄4个月~1岁近年来人们发现某些藻类多糖具有明显的抗肿瘤作用[1]。我们从海带中提取了一种天然生物大分子海带多糖(Laminarinsulfate,LAS),由L-岩藻糖、D-半乳糖等糖基组成的硫酸酯化多聚物,平均分子量为1.5×105。该多糖对小鼠肉瘤S180的抑制率可达86.5%。本研究初步观察了LAS对小鼠腹腔巨噬细胞(Peritonealmacrophages,PMΦ)的激活作用,以探讨其抑瘤作用机理。【摘要】目的补钾的同时肌注硫酸镁促进血钾恢复,降低重度营养不良低钾患儿的死亡率。方法25%硫酸镁0.2~0.4ml/kg,im(深),qd或bid,连续用药3~7d。结果治疗后患儿症状逐日好转,血钾迅速上升,无任何副作用。结论肌注硫酸镁佐治重度营养不良低钾患儿疗效确切,无副作用。  关键词深部肌注重症营养不良低钾血症  重度营养不良在农村地区尚较常见,危害极其严重,并有水、电解质紊乱时,治疗常感棘早泄是一种临床常见的男性性功能障碍。近1年来,我院男科采用25%硫酸镁会阴前部肌注治疗早泄,取得满意疗效,报告如下。1材料与方法1.1临床资料本组20例早泄病人年龄为20~45岁,病程1~8年,平均4年。诊断标准:男性在性交时,阴茎置入阴道之前或刚置入阴道尚未作骨盆运动时即出现射精[1]。所有病人外生殖器发育正常,触诊双睾丸、附睾、精索无异常,前列腺肛门指检正常,神经系统检查球海绵体反射正常存在,【摘要】目的观察硫酸镁与万托林联合治疗儿童哮喘的临床疗效及不良反应。方法将68例哮喘急性发作患儿随机分为硫酸镁加万托林联合雾化吸入组(联合组)和单用沙丁胺醇气雾剂吸入组(单用组)。联合组使用空气压力泵雾化吸入,万托林剂量为0.01~0.03ml·kg-1·次-1,加7.5%硫酸镁溶液,为2ml。单用组沙丁胺醇剂量为200μg吸入。应用Jaeger公司IOS肺功能仪测定治疗前后20min,第一秒用力
特别提示:本文内容为开放式编辑模式,仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
链接及网站事务请与Email:联系
编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)与可拉明相关的文献报道
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息!
百科词条: (最后修订于 21:53:32)[共3366字]摘要:尼可刹米是一种中枢兴奋药,为无色至淡黄色的澄清油状液体;放置冷处,即成结晶;有轻微的特臭,味苦;有引湿性。能直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。也有通过颈动脉化学感受器反射的间接兴奋作用,从而使呼吸加深加快,对伴有高碳酸血症的呼吸衰竭,能拮抗二氧化碳对中枢的麻醉作用。对血管运动中枢有轻微的兴奋作用。临床用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药、其他中枢抑制药的中毒急救。......&&&
相关文献:慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致的Ⅱ型呼吸衰竭临床常见,如经积极治疗,可使部分病人免于机械通气治疗,除常规的抗感染、改善肺通气外,临床普遍应用纳洛酮(或用呼吸兴奋剂),我们将纳洛酮、可拉明联合应用取得较好的效果,现总结报告如下。  1资料与方法  1.1一般资料全部60例患者均为我院2000年以来收治的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,其诊断均符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准(在海平面大气压下,于静息条件n;1.86和4.70&2.08(P<0.05)。早期应用鲁米钠和四磨汤,可以降低新生儿血胆红素水平,减少胆红素的神经毒性,减少后遗症的发生。  张敏芳[6]采用新生儿口服苯巴比妥加尼可刹米的方法达到预期的效果。将足月新生儿均给予早吸吮,纯母乳喂养。选取第1天经皮测定胆红素值(TCB值)正常,第3天TCB值为11.0~11.6的新生儿随机分两组。观察组即给予苯巴比妥4~8g/(kg&在洗胃尚未结束,解毒药尚未应用时即死亡。这可能与洗胃时加重抑制呼吸有关,因此解毒药的应用应先于洗胃,或二者并行,部分患者不应洗胃。氰化钠中毒的紧急情况是呼吸衰竭,对此除采用共性治疗原则外,前4例用可拉明和洛贝林均未显效,因此第5例(存活例)开始即选山莨菪碱、氨茶碱、高渗糖三种药联用,迅速纠正了呼吸衰竭,并在改用可拉明和洛贝林后病情加重。这提示在本例山莨菪碱优于可拉明和洛贝林。三种药联用有强心、利形成,使缺氧进一步加重。纳洛酮可拮抗β-内啡肽所介导的呼吸抑制等效应,可兴奋呼吸,同时可减少肺间质水分的积聚,大剂量时对减轻肺的分流亦有效[3]。故纳洛酮对改善肺心病呼吸衰竭有确切疗效[4]。  可拉明为常用的呼吸兴奋剂,通过兴奋中枢及周围化学感受器使呼吸加快加深以改善通气。对于以中枢抑制为主要原因的呼吸衰竭,呼吸兴奋剂疗效较好,但对于肺心病呼吸衰竭而言,其基础疾病多为慢性阻塞性肺病(COPD)难,急准备给予甲基强的松龙40mg入壶,在甲强龙还未来的及入壶时,患者突然喘憋加重,紫绀严重,呈黑茄子颜色,随后呼吸、心跳停止,当时考虑气道闭锁综合征。立即给予胸外心脏按压,甲强龙共80mg入壶,可拉明2支入壶,付肾素2mg入壶。患者约在呼吸心跳停止4min后,心跳出现,呼吸为间断下颌呼吸,约2~3次/min,仍意识不清,5~7min后,呼吸略显增快,约5~6次/min,间断胸外心脏按压,再次给【摘要】目的观察纳洛酮对慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法50例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组。在常规治疗基础上治疗组每日纳洛酮2mg加入生理盐水250ml中静滴,对照组以可拉明和洛贝林联合静滴,均观察10天。结果治疗组临床症状、体征、血气分析等各项观察指标,在治疗后的改善明显优于对照组。结论纳洛酮对慢性呼吸衰竭的疗效肯定,明显优于呼吸兴奋剂。  关键词纳洛酮Ⅱ型呼吸衰竭血气分析  呼吸衰竭简称呼衰0%葡萄糖40ml静脉注射,同时用水3000ml灌肠以排毒物。美兰用后4min,脉搏已扪及渐渐有力,心率78次/min,血压100/70mmHg,发绀程度减轻,但呼吸困难未减缓。14:20起相继用可拉明0.375mg静脉推注,5%碳酸氢钠200ml静脉滴注,5%葡萄糖液500ml加维生素C5.0g,呼吸有所改善。又用可拉明0.5mg,氨茶碱0.25mg加入地塞米松液体组滴入,肌肉注射速尿20mg】目的探讨Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的临床治疗。方法通过对30例Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的患者在综合治疗的基础上,运用纳洛酮治疗的临床观察及30例Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的患者在综合治疗的基础上加用可拉明治疗进行临床比较。结果30例治疗组Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的患者中显效为20例,有效为7例,总有效率为90%,病死率降为10%;对照组有效率为66.6%,病死率达33.3%。结论Ⅱ型呼吸衰竭合并肺~106mmol.L38例,97mmol.L12例。两组患者PaO27.9kPa,PaCO26.4kPa。  1.2治疗方法  治疗组:在综合治疗的同时,加用复方肺脑注射剂(5%葡萄糖200ml,可拉明0.75g,酚妥拉明10mg,氨茶碱0.25~0.5g,地塞米松5mg)静点20滴.minl.d,连用3~5d。对照组:采用抗感染、支气管扩张剂,氧疗,适当利尿等综合治疗。两组患者分别在治疗前及治微弱,HR50~60次/min,血压测不到。考虑病情危急,呼吸随时有停止可能,迅速奔至医院药房借来舒喘灵喷雾剂,用压舌板撬开病人牙关,于病人每次吸气初喷雾,每次2喷,共计10余喷,同时嘱护士先后予可拉明、洛贝林各1支静脉推注,盐酸肾上腺素0.3mg皮下注射,甲基强的松龙80mg静推,纳洛酮0.8mg静推,并予可拉明3支加于250ml补液中静滴直至呼吸频率恢复至20~30次/min时撤下。经上述处滴,呋噻咪20mg静注。院前不使用止血药、扩血管药及降压药。(4)呼吸系统疾患:①呼吸困难:坐位、开放气道,测血氧饱和度,必要时吸痰、气管插管、面罩人工呼吸。呼吸12次/min时,用洛贝林3mg,可拉明0.375g静注,纳洛酮0.4~0.8mg静注(可重复使用)。②哮喘及持续状态:保持气道通畅、测血氧饱和度,必要时吸痰、面罩及气管插管人工呼吸,用舒喘灵喷雾剂吸入,氨茶碱或喘定0.25g+GS20新鲜处并立即催吐,用1:2000高锰酸钾液洗胃和硫酸镁导泻,静脉注射50%葡萄糖60~100毫升或10%葡萄糖500~1000毫升内加入维生素C1~2克静脉点滴。再用1%美蓝5~10毫升释于25%葡萄糖20~40毫升中慢慢静脉注射(10~15分钟注射完),根据病情2~4小时重复一次。呼吸衰竭者可注射山梗菜碱或可拉明。血压下降者注射阿拉明,并吸入氧气。在积极抢救的同时尽快送医院救治。作者:自动采集45次/min,呼吸微弱8次/min,双肺闻及大量湿口罗音,诊断为有机磷农药中毒后“反跳”现象。立即采取下列措施:(1)给予气管插管,加压吸氧。(2)阿托品20mg,每5min静脉注射1次。(3)可拉明0.375g,洛贝林3mg,每15min1次,连用3次。(4)输液和常规处理。经抢救2h后神志转清,肺部口罗音消失,瞳孔散大约3mm,HR110次/min,拔出气管插管自主呼吸恢复。共住院15天,吸困难,治疗的基本原则是消除炎症;又如某病例由于肺水肿而致呼吸失调,其治疗的关键是解决肺水肿。在急诊处理时,采用各种呼吸兴奋剂无疑地将改善呼吸,但应时刻注意造成呼吸失常的病理基础。  (一)尼可刹米 又称可拉明(Nikethamidum,Coramine)。可刺激呼吸中枢各部,也可以同时兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器。它适用于呼吸衰竭且有高度碳酸血症病例。在缺乏呼吸机的情况下,对于慢性呼吸衰竭时,可考虑作气管切开,气管插管或气管切开后可连接呼吸器辅助呼吸。  ③呼吸兴奋剂:当呼吸中枢的兴奋性降低或受到抑制时,呼吸幅度变小,频率变慢,或已有明显的二氧化碳潴留时,应给予呼吸兴奋剂。一般采用可拉明、洛贝林、回苏灵各3支加入500毫升液体中静滴,或用可拉明10支加入500毫升液体中静滴。  (3)控制心力衰竭。积极控制感染,改善呼吸功能后,一般患者心功能常能改善,尿量增多,浮肿消退,肝大缩小换气压力为25cmH2O,比正常气压略高,按压深度4.0cm,2min后再次转为粗颤,仍予能量200J除颤,如此反复,共除颤7次,每次均能使患者恢复窦性心率,但持续时间非常短暂。静脉应用肾上腺素、可拉明、洛贝林、利多卡因等药物纠正电解质紊乱及酸碱失衡,20min后恢复窦性心律,33min后开始有不规则自主呼吸13次/min41min后有正常自主呼吸22次/min,意识仍无恢复。转入ICU,给予脑房颤、右心衰、肺部感染突然昏迷,心跳、呼吸停止,ECG显示心电活动消失。立即心前区叩击3~5次,继以80~100次/min速度心脏胸外按压,鼻导管高流量吸氧,静脉推注肾上腺素1mg、阿托品1mg、可拉明1支,2~3min左右重复1次,其中肾上腺素按2、3、5mg递增给药,共10mg。10%GS500ml+肾上腺素1mg+可拉明5支静滴,5%碳酸氢钠60ml静注,冬眠灵肌注。抢救至4min左右紫绀通过增加呼吸中枢的兴奋性,增加呼吸频率和潮气量,改善通气。对解除肺脑二氧化碳潴留造成的呼吸中枢抑制,促进病人苏醒起到积极的作用。临床上在有效改善通气及吸氧的条件下常采用二种方法:(1)轻、中型可用可拉明及洛贝林各1支3~6h交替。(2)重型则应用肺脑合剂:可拉明1.875g+回苏灵16mg+氨茶碱0.5g+地塞米松10mg+10%葡萄糖液250ml,15~20gtt/min持续静滴。2.4纠正酸过程中又合并消化道应激性溃疡,黑便一周,配合用药溃疡得到控制,出院时患儿可用左手自行进食,右侧肢瘫明显恢复,肌力已达Ⅲ级。治疗用药:抗心衰每日毒毛K0.125mg,总量2625g,抗呼吸衰竭每日用可拉明0.7g总量10.125g。抗高颅压治疗:脑干水肿及脑水肿用甘露醇125ml每日3次静滴,总量3750ml,复方甘油每日1次500ml静滴,总量2500ml,速尿每日一次40mg,总量800mg。通过增加呼吸中枢的兴奋性,增加呼吸频率和潮气量,改善通气。对解除肺脑二氧化碳潴留造成的呼吸中枢抑制,促进病人苏醒起到积极的作用。临床上在有效改善通气及吸氧的条件下常采用二种方法:(1)轻、中型可用可拉明及洛贝林各1支3~6h交替。(2)重型则应用肺脑合剂:可拉明1.875g+回苏灵16mg+氨茶碱0.5g+地塞米松10mg+10%葡萄糖液250ml,15~20gtt/min持续静滴。2.4纠正酸第六篇 附录  一、容易混淆的中外文药名表  (一)容易混淆的中文药名1.用途不同的相似药名安定、安宁(眠尔通),抗焦虑药阿拉明(间痉胺),安坦(盐酸海索),抗震颤麻痹药抗体克药可拉明(尼可刹米),中柢兴奋药肝泰安泰乐(盐酸羟嗪、安他乐),抗焦虑药乐(葡萄糖醛酸内脂),治肝炎药安他乐,抗焦虑药肝泰乐,治肝炎药安他乐(盐酸羟嗪、安泰乐),抗焦虑药安他心(安他唑啉),抗心律失常药安妥明(氯贝丁酯),降立即更换液体及输液管,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,给氧,静推地塞米松10mg,肌注非那根25mg,另建通道滴注多巴胺,上心电监护仪。病情无好转,10min后再次皮下注射肾上腺素1ml,静推可拉明、洛贝林兴奋呼吸中枢,同时行气管插管保持呼吸道通畅,保留导尿观察小便。40min后患者苏醒,血压、脉搏、呼吸恢复正常,脱离危险。  2体会  2.1注意观察,及时发现患者皮试阴性但仍有发生过敏反应。即给补充血容量、抗感染、疏通微循环、纠正酸中毒、给氧等治疗。入院7h,患者突然抽搐、意识丧失,随之心跳、呼吸骤停,即予胸外心前叩击及心脏挤压,人工呼吸,静脉推注肾上腺素、异丙肾上腺素、地塞米松、可拉明、洛贝林、回苏灵、氯化钙、乳酸钠、碳酸氢钠等处理,心脏停搏10min后,心电图始呈加速性自主性心律,心率45次/min,渐有呼吸:6次/min,血压60/45mmHg。经过70min的紧张抢救,患故凡临床上出现颅内压增高症状者,应及早快速静脉推注20%甘露醇或25%山梨醇,若甘露醇内加地塞米松效果更好,也可同时应用速尿或利尿酸钠。必要时每隔6~8小时重复一次。如出现呼吸衰竭,应保持呼吸道通畅,给氧,并用呼吸兴奋剂如洛贝林、可拉明或呼吸三联针(洛贝林12mg,回苏灵8~16mg,利他林10~20mg)肌注或静注,剂量视年龄而定;重危病例应给予呼吸监护、气管插管或应用人工呼吸器。?作者:不明,缓慢静推50%GS20ml+10%葡萄糖酸钙10ml后输入10%GS250ml+氟美松20mg,同时肌注异丙嗪50mg等,抢救治疗约30min后,患者呼吸渐弱,双瞳反射迟钝,予加大吸氧浓度,肌注可拉明0.375g,观察10min后患者病情无继续加重迹象,约1h后,患者语言功能恢复,呼吸渐好转,双瞳光敏,舌颤现象得到控制,继续输入10%GS250ml+10%KCl5ml+ATP20mg+VitB数及节律的改变,并注意心率的变化,发现呼吸异常、心率增加至140~160次/min时,应备齐一切抢救药品,并立即通知医生进行抢救。  2.5药品的观察及护理呼吸衰竭的患儿在治疗中,常用呼吸兴奋剂如可拉明等,护士应观察用药后的效果、反应,出现异常及时报告医师处理。654-2辅助治疗能及时而有效的解除脑、心、肺血管的痉挛状态,改善微循环,用药后患儿出现面色红润、轻度烦躁不安、心率加快的现象,可以不予间一般情况差异无显著性(P>0105)。  1.2治疗方法纳洛酮组在常规治疗的同时,静脉注射纳洛酮0.4~1.2mg,必要时2h后重复静注;对照组根据病情常规洗胃、补液、利尿及对症治疗,重症者加用可拉明、洛贝林、美解眠静注。  1.3评价项目(1)病人清醒时间;(2)留观时间。结果用t检验,P<0.01为差异有显著性。  2结果  见表1。  表1两组清醒时间及留观天数比较(略)  3讨论  舒葡萄糖注射液40ml静脉注射,不少于5min,30min后重复1次,然后2mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,以24h作为观察标准时限;对照组在常规治疗基础上加用肺脑合剂(肺脑合剂的组成:可拉明2~3支,地塞米松5mg,氨茶碱0.25g,5%葡萄糖注射液250ml)静脉滴注,1~2次。1.3观察指标分别观察治疗前及治疗后24h的临床症状、体征及血气分析的变化。血气分析用美国康仁248做血部泛黑。心律规则,腹软,肝脾未触及,无血肿。入院后立即洗胃,给予吸氧,静脉滴注20%甘露醇,静脉缓注50%葡萄糖20mg、VitC6g。但病人昏迷程度无减轻。10分钟后心律、呼吸减弱,给予洛贝林、可拉明各1支交替肌肉注射。30分钟后患者突然呼吸心跳停止,复苏无效死亡。  讨论 对硫磷的商品名为1605,呈棕色或红褐色,外观近似植物油,小白鼠LD50为6.4mg/kg,有胃毒作用。全身作用主要是引g反复自诉全身无力,反应稍迟钝,瞳孔无异,颈软,双肺呼吸音偏低,心率63次/min,音稍钝,腹(-),生理反射减弱,病理反射未引出,初诊庆大霉素、西咪替丁联用静滴致输液反应,立即予吸氧,对症处理(可拉明0.375g肌注,参脉注射液30ml静滴等),同时辅以血、尿常规及血清电解质检查(均无异常),心电监护仅出现P波稍低平,个别导联QRS波群振幅变小,10min后病情逐渐缓解至无不适。  3讨论  扩大,左心衰竭。治疗应针对以上几个环节。  1.严格控制饮食,必要时饥饿疗法,只要体重下降,肺通气及换气功能及心脏血液动力学各项指标,大多能得到明显改善。  2.间断吸氧。  3.呼吸中枢兴奋剂如可拉明及洛贝林等的应用,可取得暂时症状缓解。  4.有咽喉水肿者,应气管切开。并做好气管切开及呼吸机应用时的护理工作,及时吸痰,防止窒息,若有感染应用抗生素治疗。  5.纠正心衰可用洋地黄类及利尿剂。 因,简称安钠咖或CNB。咖啡因主要选择性地作用于大脑,小剂量即能加强大脑皮质的兴奋过程,振奋精神、消除瞌睡,所以,喝浓茶后一般都出现“提神”作用。  (2)脑干兴奋药:包括尼可刹米、戊四唑、美解眠和回苏灵。  尼可刹米也叫可拉明,本药在体内转化成维生素PP,所以,毒性很小,只有过量时可引起惊厥。戊四唑用药后使血压微升,呼吸加快,故能直接兴奋延髓的呼吸中枢和血管运动中枢。美解眠也叫贝美格,作用与戊四工作。巡回护士先接好输液瓶,备好翻身架,双极电凝器,检查吸引装置,打开煮锅等。麻醉师备好心电监护仪、麻醉机、气管插管物品、静脉切开和气管切开器械等。1.2药品准备备好抢救药品,如肾上腺素、多巴胺、可拉明、洛贝林、利多卡因、20%甘露醇、5%碳酸氢钠、地塞米松、利尿剂等。1.3备血常规术前备血。2手术配合(1)颅脑外伤患者一般行气管插管后全身麻醉,快速建立静脉通路,如穿刺困难,行静脉切开或行颈静脉求两手术同时进行,以争取抢救时机,主管医生建议洗胃结束再行血液灌流,家属坚决不同意,最后两手术同时进行。切开洗胃进展顺利,血液灌流股动脉插管结束后在准备肘正中静脉穿刺时,病人出现呼吸骤停,立即给予可拉明0.375g静脉注射及人工辅助呼吸,而忽略了向灌流仪硅胶管内推注肝素盐水,病人恢复呼吸时管内血液已凝固,被迫重新打开一消毒包更换硅胶管,完成灌流,术毕为病人输全血200ml,经积极治疗,3周后病人%的葡萄糖250ml每分钟30滴维持,20min后瞳孔转为正常,对光反射灵敏,发绀亦明显减轻;5∶30am患者呼吸浅慢,瞳孔缩小如针尖样及发绀复现,立即给予纳洛酮0.8mg,洛贝林0.375mg,可拉明3mg静推后呼吸平稳,急查尿吗啡阳性,行腹平片示“左上腹见多粒毒品包裹影,大部分在胃区”。明确诊断:急性重症海洛因中毒,体内藏毒,9∶00am患者出现呼吸停止,而心跳存在,即予以心肺复苏及纳洛酮0痛,给予注射用穿琥宁300ml+5%GS250ml静滴,约15min后患者突然大口呼吸且迅速加重,喘憋、紫绀、意识丧失、大小便失禁,立即停药,给予加压给氧,氨茶碱静滴,地塞米松10mgiv,又给予可拉明及洛贝林治疗,约0.5h后上述症状缓解。4血小板减少患者,女,3岁。腹泻就诊,诊断为秋季腹泻。入院时查血Rt示:WBC4.2×1012/L,RBC3.5×1012/L,PLT120×109/L。用吸引口腔食物残渣,此时患儿全身发绀,急行气管插管,见声门被食物残渣堵塞,3次插管失败,只行面罩加压给氧,血氧饱和度20%~30%之间,继心跳呼吸骤停,静脉注射肾上腺素0.5mg、洛贝林0.2mg、可拉明1.5mg,行胸外心脏按压,面罩加压供氧,抢救80min无效死亡。  2讨论  呕吐、反流和误吸是麻醉中最常见的意外并发症,呕吐物及胃液反流误吸进入下呼吸道可造成严重的呼吸道梗阻和窒息死亡,应引起%氯化钠注射液250ml加盐酸氨溴索(沐舒坦)15mg。当盐酸氨溴索静脉滴注3min时,患儿出现面色青紫、口唇发绀、呼吸弱,急拔点滴,同时进行吸氧,静推地塞米松5mg,肾上腺素0.5mg,静脉滴注可拉明0.375g,洛贝林3mg,约2min后症状逐渐好转,后住院1周,静脉滴注阿奇霉素和喜炎平,未再用沐舒坦,症状好转,出院。  讨论:盐酸氨溴索是一种治疗急慢性支气管炎的祛痰药,极少病例出现严重的急,双肺大量痰鸣音,心率120次/min,律齐,心音有力,腹平软,肝脾未及,四肢肌张力低,病理反射未引出。实验室检查:血尿便常规及肝肾功能正常。入院后立即给予洗胃,吸氧,纳洛酮兴奋呼吸,呼吸兴奋剂(可拉明,洛贝林),补液,利尿等综合治疗。3h后患儿神志转清,呼吸平稳,23次/min,双瞳孔等大等圆,双肺呼吸音清,四肢肌张力正常。住院3天,痊愈出院。例2:患儿,男,8个月,于1h前误服复方苯乙哌啶2或用旧手套代替),塑料布或油布1块,胶布1小卷。  (四)药品类  75%酒精100~200ml,2.5%碘酒30ml,1:2000ml新洁尔灭200ml,麦角新碱(0.2mg)2支,咖啡因1支,可拉明1支,0.5%奴夫卡因100ml,10%氯化钠1支,维生素K42支,杜冷丁1支,吗啡1支。  三、接生器械、敷料的消毒  (一)接生包可用高压蒸气消毒,或用蒸笼蒸,水开后再蒸1~2小时。  (二)),但血压不低,这种可能性也可排除;④电解质紊乱及低血糖:低钾常引起中枢神经系统抑制及肌无力,无低钙及低血糖,故这些可能性也不存在;⑤药物副反应:与培氟沙星共用的舒弗美(茶碱)、开搏通、硫氮卓酮、可拉明及洛贝林在培氟沙星使用的整个过程中均无明显变化,而患者的癫痫样发作在使用培氟沙星之前及停药后未有发生,其出现恰好是在使用此药期间,故可以断定,该患者的癫痫样发作为培氟沙星所致。  Chpuis等人,内加10%葡萄糖酸钙10mg静滴,0.1%肾上腺素1mgiv,氨茶碱0.125g加入50%GS20ml中iv,5min后患者突然呼吸停止,急行人工呼吸及胸外心脏按压,联系手术室气管插管(未插),可拉明0.375g,洛贝林3mgiv,持续约2~3min呼吸恢复;继而出现恶心、呕吐,呕吐大量胃内容物,立即将头侧向一边,清除呕吐物,吸痰,静推50%GS60mg,测得血压为80/50mmHg,给予多巴察纳洛酮治疗肺性脑病的疗效及安全性。方法将40例慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组。两组观察时限以24h为标准。治疗组给予纳洛酮0.8mg加到500ml液体中维持静滴。对照组给予可拉明1.875g+洛贝林15mg加到500ml液体中维持静滴。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为65.0%,治疗组有效率明显高于对照组,差异有显著性(P0.05)。且无副作用发生。结论纳洛酮治疗之神志不清,呼吸骤停,当时心率186次/min,双瞳约0.4cm,光反射迟钝。即予停止输注多抗甲素注射液,经口气管插管,呼吸机辅助呼吸,并于气管插管内喷入布地奈德气雾剂及沙丁胺醇气雾剂各3喷,静推可拉明、洛贝林各1ml,静推地塞米松10mg,缓慢静推0.9%NS20ml+氨茶碱0.25g,并予5%GS+可拉明6ml+洛贝林6ml+地塞米松10mg+氨茶碱0.25g静滴。经抢救5min后患者恢复自时,可考虑作气管切开,气管插管或气管切开后可连接呼吸器辅助呼吸。  ③呼吸兴奋剂:当呼吸中枢的兴奋性降低或受到抑制时,呼吸幅度变小,频率变慢,或已有明显的二氧化碳潴留时,应给予呼吸兴奋剂。一般采用可拉明、洛贝林、回苏灵各3支加入500毫升液体中静滴,或用可拉明10支加入500毫升液体中静滴。  (3)控制心力衰竭。积极控制感染,改善呼吸功能后,一般患者心功能常能改善,尿量增多,浮肿消退,肝大缩小巴胺等药物治疗,急查血常规,末梢血糖,肝功能,肾功能,动脉血气。于16:00患者出现意识障碍,心率218次/min,血压75/38mmHg,血氧饱和度54%。立即配合医生同步电复律,给予维拉帕米、可拉明、洛贝林、纳洛酮等药物治疗。16:50患者神志转清,心率98次/min,血压112/85mmHg,血氧饱和度97%。送急诊留观室进一步对症支持治疗,于5月8日治愈出院。  2急救护理  2.1保持,口吐白沫,呼吸出现极度困难,为保持呼吸道通畅,给予吸痰处理,遵医嘱给予5%葡萄糖液250ml加地塞米松10mg静滴,同时给予20%甘露醇100ml静注,5%葡萄糖液250ml加回苏灵8mg静滴,可拉明0.375g、洛贝林3mg肌注,症状仍不见好转,又遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.2ml,肌注可拉明、洛贝林各1ml,持续给氧,又给予5%葡萄糖液250ml加氢化可的松150mg静滴,患儿在23检查判断是否属于输液反应,并严格观察病情变化,及时正确处理。  2.1发热反应立即调整液体,减慢滴速或停止输液,吸氧。药物治疗:抗组胺药物,非那根25mg肌注,地塞米松10mg,静脉注射,或者静注可拉明10~20g/次,3~5min后,再静注654-20.3~0.5mg/(kg·次),654-2能解除毛细血管痉挛,改善微循环,并能降低体温,可拉明能调节植物神经,使皮肤潮红温度增加,能缓解、缩短寒,直径约3mm,对光反射迟钝。测血压240/120mmHg,脉搏100次/min,呼吸浅快。急查心电图示窦性心动过速,心肌缺血,立即就地抢救,予以吸氧,25%硫酸镁10ml肌注,建立两路静脉通道,可拉明3.375g、洛贝林3mg静推1次,10min后,患者呼吸浅慢,6次/min,请麻醉科气管插管,呼吸机辅助呼吸。请神经内科会诊,查双侧瞳孔散大,直径约6mm,对光反射消失,霍夫曼征、巴彬征阳性,腱次。心电监测示:心房颤动,心率35~50次/min。下午3时意识丧失,呼之不应,血压未测及,大动脉搏动微弱,呼吸减弱。心电监测示心房颤动,RR间期达4.5秒。立即予以阿托品、去甲肾上腺素,多巴胺、可拉明、洛贝林等治疗后,意识、呼吸、大动脉搏动渐恢复。心电监测示心房颤动,室性自主心律,室率70~90次/min。在复苏后渐出现气急,转至人民医院安装VVI永久起搏器。术后安全返回病房。于23时15分再肿大、脐部感染等其他阳性体征。对照组21例,男10例,女11例,其胎龄、出生体重、就诊日龄及其他情况与治疗组差异无显著性(P0.05),具有可比性。  1.2治疗方法(1)对照组:鲁米那0.1g+可拉明0.375g×5.5支+10%GS60ml配制,1ml/(kg·次),口服,3次/d;(2)治疗组:在对照组治疗的基础上加用思密达(海南先声药业有限公司,批号:H.0g,3次/
特别提示:本文内容为开放式编辑模式,仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
链接及网站事务请与Email:联系
编辑QQ群:8511895 (不接受疾病咨询)

我要回帖

更多关于 里加 的文章

 

随机推荐