TA的最新馆藏术后3个月--记录我腰椎间盘脱出手术治疗过程_birrit_椎间盘突出圈
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术后3个月--记录我腰椎间盘脱出手术……
　　首先，非常感谢医享网，提供这样一个平台，给突友们一个交流经验，分享治疗心路历程的地方。在我无助茫然痛苦的时候，在圈子里，看到各位突友的治疗经历，对我有很大的帮助鼓励和安慰。这是我第一次发帖，在我手术后三个月，终于可以把自己的经历写出来和各位突友一起分享。希望我的经历能够对类似情况的突友们有所帮助。　　腰椎间盘脱出这个词原本离我的生活很遥远，但是却突然而又真实的发生在我的身上了。从13年9月份开始，经过痛苦的就医，思考，抉择，手术以及术后恢复的漫长过程，我体会到病来如山到，病去如抽丝的真正含义。也深刻的认识到健康的重要性。　　简单的说说我手术治疗的过程，和各位突友分享。　　本人女，30岁。北京。　　外伤：18岁左右，曾经下楼梯踏空摔过。　　腰疼历史：外伤后，10多年，偶尔觉得腰疼，但一直没有认为和腰椎有关系。　　工作性质：软件研发。长期坐着，不动弹，喜欢斜靠着椅子背，工作，坐姿很不好。常加班，忙起来一天坐15，16个小时都是经常的。　　第一次发病时间：12年11月。腰疼，腰部僵硬，弯腰以后直起困难。坐着想站起的时候、躺着要坐起是感觉困难，腰部僵直。但是站起以后走几步腰部又能恢复正常。　　友谊医院就诊，大夫说症状完全是椎间盘突出，但根据我的年龄应该不严重。要求卧床2周，外敷奇正消痛帖，内服根痛平。　　1周多后缓解。继续工作。　　第二次发病：13年9月4日，弯腰时感觉左侧臀部后－左大腿根部－左大腿内侧－左膝盖内侧有明显的疼痛。坐下过程中感觉左侧臀部后－左大腿根部－左大腿内侧－左膝盖内侧有明显的疼痛。坐下以后疼痛减轻或消失，但如果一转动或者改变姿势又开始疼。尤其是从坐着到站起的过程中，明显感觉到左侧臀部后－左大腿根部－左大腿内侧－左膝盖内侧刺痛，大概持续几秒钟。站起以后活动一下又恢复正常。可以正常站立、行走，行走过程中感觉腰部稍有点僵硬，偶尔膝盖疼，无其他明显感觉。躺着时感觉很舒服，腰腿都不疼。　　确诊时间：13年9月17日，朝阳医院。一个张姓的副主任医生。　　ct所见：腰椎生理曲度存在，椎体顺列。椎体骨质结构未见明确异常。L5/S1椎间狭窄。L3/4椎间盘未见明确膨突改变。L4/5椎间盘向后突出，双侧椎间孔狭窄，硬膜囊受压，椎管狭窄，双测神经根受压，L5/S1椎间盘向左后下脱出，硬膜囊明显受压，双侧椎间孔狭窄，椎管狭窄，双测神经根显著受压，该水平后纵韧带钙化，并被掀起。黄韧带未见明显增厚，小关节未见明显异常，椎旁软组织未见明确异常密度灶。　　ct诊断：　　1，L4/5椎间盘突出，继发椎管狭窄；　　2，L5/S1椎间盘脱出，继发椎管狭窄，后纵韧带钙化。　　当时大夫得知我第一次做ct检查，特别惊讶，说你多大了？这么这么严重？　　诊断结果：住院手术。　　我当时没有一点思想准备，我是从单位打车去医院的，以为就是个腰疼，开点药就ok的事。　　我记得我当时跟大夫说，不可能吧，我是自己走着来医院的，怎么就要开刀呢？　　那个大夫瞥了我一眼说：你就算是跑着来的也得挨一刀！　　我肯定想不通了，所以坚持保守治疗，于是大夫要求我卧床两周看，开药。外敷，内服。基本同第一次友谊开的药一致。多了一个营养神经的药弥可保。　　卧床2周至9月28日，症状无一点缓解，反而更加严重了。
&&& 2周卧床以后，症状却越来越严重，发展成即使是躺着，左腿也疼痛难忍。改变姿势的时候，左腿大腿根部撕裂状疼痛，左腿抬腿低于45度，左脚应力明显低于右脚。我心想，坏了。　　第二次就诊：13年9月28日。协和医院。李书纲教授。副主任医生，副教授。医学博士。　　对于这个疾病，我没有太多的了解，从好大夫网站上查，找了几个好评比较高的大夫。北医三院协和人民，北医三院号太难挂，离我家又特别远，协和的李教授有医患交流的平台，给他留言以后，给了回复，并且说如果没有挂上号，可以找他加号。感觉得这个大夫非常热心，患者大多行动不便，转辗到医院已是很不容易，如果在挂不上号，真是很无奈的事。于是决定先去协和看看。　　去了以后觉得自己的选择没错。李教授的态度非常好。非常和蔼。尽管人非常多，但是他检查还是很细致耐心，对于我很多的问题，也都耐心的解答。再看完ct和查体以后，他的建议也是手术。而且要尽快。担心马尾综合症。　　对于手术我最大的顾虑是我原本计划在明年怀孕生宝宝的。我很担心手术对于以后怀孕以及宝宝的成长有影响。所以希望能够保守治疗，生育以后再做手术。　　李教授先肯定的说，必须要先治疗，现在这种情况下，即便缓解，怀孕也是很危险的，因为孕期加重脊柱的负担，更容易造成已经脱出的髓核掉出来，一旦马尾神经受压迫，必须手术，到时候只能放弃胎儿。　　如果手术，做单纯间盘切除手术，不放钉子，不影响怀孕。术后半年可以怀孕。　　我表示回家再思考商量一下再做决定。李大夫没有开任何药，嘱咐我尽量卧床休息，尽量不要使用下肢力量。如果决定住院，十一之后可能有空床。　　我找他要了手机号，他很痛快的给了我，并且一再叮嘱，如果出现大小便失禁的情况一定要赶紧去医院。可以随时跟他联系。　　这次就医的过程总的来说是非常顺利的。对李大夫的第一印象很好。感觉是很值得信任一个大夫。
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等待更新我是即将手术的病者
还不能坐太久了，如果圈友们感兴趣的话，我再写吧
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LZ做的什么手术呀..
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单纯髓核切除手术
占楼看，期待更新噢
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当然支持，祝你早日康复
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十一期间继续在家卧床，贴膏药，吃药。症状没有任何缓解，越来越严重。左腿疼到半夜不能睡觉，每天为了能睡会儿必须吃芬必得。有一天晚上9点多，起来上厕所的时候出现了臀部和会阴部发麻的情况，当时真是吓得要命，担心是马尾神经压迫，我周围也没有对这个病情熟悉的人，真是很无助，于是报着试试看的态度，给协和的李书纲教授发了短信（上面提到他给我留了手机号，当时太晚了，也不好意思打扰他，所以就发了短信），说我麻木的感觉，询问要不要马上去医院。令我惊喜的是，他马上给我回复了，说目前暂时不会，但是要非常小心，避免腰部受力。而且安慰我不要过份紧张，十一过后尽快治疗。真的非常感谢他，对于我一个素不相识只是一面之交的病人，能够给与真诚热心的帮助。我觉得这才是一个真正医者的仁爱之心，心里更加多了一份对他的信任和尊敬。十一期间，老公帮我在网上查资料，我们俩学习了不少腰椎间盘突出的知识。就是在那个时候看到咱们医享网的，各位突友的治疗经历给了我很多启发。另外推荐大家看天涯论坛上涯之医者的一个帖子，有图片资料和解释，把这个疾病说得很清楚很明白。我最终也没有选择去中医按摩等保守治疗的主要原因：十一期间，我们找过我老家一个很出名的老中医咨询了一下，给他看了我ct的片子。他说我脱出的情况很严重，可能需要很长的按摩治疗时间才能缓解和恢复，而且，效果只能一步一步地看。我考虑到我的病情（脱出情况严重），以及个人实际的情况（工作很忙，请假困难，近期有怀孕生育的要求）。所以很心急,希望能尽快治疗，尽快恢复。现在看来，当时的想法可能也过于简单了。以为手术的方法是一样的，把突出切除，解除神经压迫，很快就能恢复，以至于我走了一小段弯路。其实，这里面有很多问题，以下我会细细的说。
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我妈妈也是这个病，医生也让做手术，，期待LZ的下文。。但是医生说术后要躺半年，，LZ现在怎么样了。。
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现在还好，就是不能坐和站太久。。
十一期间，我们全家人为了我的病到处寻医问药，一起讨论到底应该如何治疗。父母和我爱人开始也不愿意接受要手术的现实，希望能够保守治疗。我爸妈最后说，咱们还是再找一家大医院，听听专家的意见吧。在朋友的推荐下，我老公在网上给我挂了另外一家医院的号。也是一家三甲医院，在这里，我把它叫做R院吧。这次的大夫是个老大夫了，主任，博士。曾经给我的一个朋友做过手术，很成功，术后恢复也很好。另外还有一个好处，这个医院离我父母家很近，如果真的要做手术，照顾起来很方便。10月6，老公带着我去了R院。从我家打车到R院40分钟的路程，我坐在出租车上痛苦不堪，当时已经基本不能坐了。我疼的一身一身的出冷汗。出租车司机是我们小区的邻居，也是一个腰椎间盘突出的病人，当时他看我的情况就说，你够戗了，估计真的得手术了。到了医院，也是查体，看ct。问病程。大夫的意见依然是，手术。而且当时就有床位。说实在的，打车到医院那一路的疼痛，我已经真的不堪忍受了，而且我已经请假快一个月了，情况越来越严重，当时唯一的想法就是手术吧，赶快解除痛苦。所以赶紧就住了院，希望能尽快手术。
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在R院住院以后。开始各种术前检查，包括核磁，n多种姿势的x光片，心电图，验血就抽了九管血。等等，左腿的疼痛继续整日整夜的伴随着我，每天除了上厕所，所有的时间都是躺在床上。即便是躺着，也疼的受不了。住院以后，做了腰椎核磁共振以及所有的术前检查。核磁检查结果比ct更加严重。腰4，5也是椎间盘脱出，而且是中央型的(中央型的脱出一旦掉出来更容易造成马尾神经压迫)。。。。大夫都说我的情况特别典型。脱出的情况也很严重，尤其是双节段的脱出，必须马上手术。检查结果都出来之后，就开始准备手术了。那一天，管我的J大夫(不是主任)来和家属讨论手术方案。这一听手术方案，彻底的把我给吓傻了。
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好多天没来更新了，今天多更新点。。说到R院我的主管大夫j大夫给我说手术方案。我不会用医学术语，所以用我理解的预言给大家描述一下，如果大家看不太明白，就问我，我再给各位解释吧。如果能有医生给大家用医学术语&翻译&一下，就更好拉！后路手术，就是从后背上开口子。刀口大概6-8cm长。去掉腰4，5，柢1三节脊椎的脊突。(因为我是两个节段的脱出，为了手术工具能够到里面脱出来的髓核)注意，去掉就是去掉啦，骨头哦，不能再安上去的咯。然后切开里面一层一层的韧带，肉啦什么的。最后才能看到掉出来髓核。把它掏出来，掏干净。然后，用六根钉子(钛合金)，固定住这三节脊椎，左右各一个钉子。然后就是缝起来啦。另外还有一个方案可以给我选择，就是腰4，5之间，用一个人工的椎间盘，也就是很多人帖子里提到的一个类似于弹簧的结构，来代替两根钉子。这样能缓解腰部的僵硬感，因为钉上钉子以后，腰就是硬的啦！费用呢：人工的弹簧的价格是3w多。进口的，钉子5000一个。六个也是3w。
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刚刚被确诊10天。希望我能通过保守治疗，我担心手术后复发
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复发是所有做过手术的人最怕听见的词儿~~~~
其实我觉得中西医要结合着比较好。
根据自己实际的情况选择治疗的方案。
一味的吹捧手术或者反对手术都不是积极的治疗态度。
我也有朋友突出的，通过中医按摩正骨治疗效果很好的。
我想和很多突友一样，下决心做手术对于我们来说，都是很不容易的事，毕竟这是一个有一定风险的手术，术后的恢复状况也是因人而异。也怪我自己，对于手术了解的有限就仓促的住了院，以为就是切除脱出的髓核这么简单的事。对于钉子啦，弹簧啦等等等等，完全没有思想准备。所以听j大夫说完手术方案，我彻底晕菜了。想了一会儿，我提出了几个问题：1，钉子的材料：钛合金。在身体里面放多久？是否需要取出？如果不取出，会有什么影响？如果带着钉子怀孕，会不会造成胎儿的畸形或者其他影响？2，弹簧在身体里可以使用多久？因为我才29，就算我活到70岁，还有41了，如果弹簧的使用寿命有限，在一段时间后，是不是还得二次手术来置换？3，我希望的是做单纯的椎间盘切除手术，我现在的情况能不能做？
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医生的回答是这样的：1，钛合金钉子，根据恢复情况，可以在两年后取出，取出的方式也是一个手术。现在一般年轻人都是取的，年纪大了可以不取。钛合金在身体内，可能会造成血液里钛元素含量增高。目前没有报道对身体有害。更没有临床研究过会对胎儿会产生什么影响。(我认为这是未知风险)2，弹簧临床上刚开始用不到2年，寿命不知。如果失效，必须置换。需要二次手术。3，大夫很肯定的说，我的情况不能做单纯椎间盘切除手术。具体原因未告知。后来我又找了主任询问手术方案，答复基本与主管大夫是一致的。我的顾虑：1，万一钛合金在身体里对于我以后怀孕和胎儿有影响。如果我等术后两年(2010年的10月)拿掉钉子以后再怀孕，拿钉子也是一个手术，起码也得需要1年的恢复时间，因为术前术后都可能需要做ct，核磁等放射性的检查，所以我计划怀孕的时间最早也是2011年的年底了。。。。那时候我已经快33周岁了。2，弹簧装置的更换问题。3，腰部僵直感可能伴随终身，可能会造成上面现在没有问题的节段的椎间盘突出。
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我觉得手术的也没什么可怕的，也有人手术后恢复很好的，我们老家有个开卡车 的司机，几年前开得刀，现在还不是在开车呼呼跑！！！但是如果能保守的话，最好还是不要手术了。。。
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听到手术方案以后，我就和大夫说，这是出乎我的意料的。我要好好的考虑一下。大夫说：任何手术都是破坏性的。你现在这个情况，如果不做手术，短期内可能就会出现马尾神经综合症，一旦那样，手术效果肯定要差很多，术后恢复就是一个漫长的过程了。那
晚我想了一夜没睡，我是个很乐观外向的人，一直很乐观的认为，手术可以解决所有的问题。因为读书，学习，工作，买房，装修等等事情耽误的，我今年30岁结
婚2年多，也没有要小孩，现在一切都安逸了，一切都准备好了，我开始准备好好调养身体准备宝宝的到来，结果晴天一个炸雷，腰突不期而来。想想我20多年的
人生道路，想想六年来为了工作为了家庭为了老公的付出，想到我会不会因为手术落下残疾，会不会因为手术永远不能拥有自己的宝宝，会不会因为手术失去我心爱
的工作，会不会因为手术让我的家庭终身蒙上一层阴影。那天晚上，我第一次为我的腰突流下了眼泪。思前想后，我决定第二天，拿着我的核磁片
子给协和的李书纲大夫看看。听听他的意见。如果他也说必须这么手术，我也就横下心做了。我期望他能给我一个意外而且满意的答复。因为我记得他曾经讲过，如
果没有腰椎不稳，单纯髓核切除可以解决你的问题。不知道为什么，几次和李大夫的接触，让我对他非常信任。当天晚上我给李大夫发了短信，因为第二天他没有门诊，我想请他看看我核磁的片子，给我治疗的建议。当时真的没有想到。李大夫很快就给我回复了，让我第二天早上去住院部找他。第
二天一早赶到协和住院部，李大夫就在他们早会之前的那一小段空闲的时间里看了我的片子。我没有和他说我在r院住院的情况，他也没有多问。他说，片子的情况
非常严重，确实是双节段脱出，必须手术。x光脊柱动力学片子显示目前没有脊柱不稳的情况，加上我很年轻，可以做单纯髓核切除手术。他说，大部分医院的大夫
可能会建议。。。。。做的。。。。。说得就是r院大夫的手术方案，但是他说考虑到我的年龄，顾虑，生育的要求等等实际情况，他觉得还是做单纯髓核切除手术
比较好。因为我年轻，如果过早的就打上钉子，腰椎的后三段就咬在了一起，三段就当一段用了，以后腰3，4之间的椎间盘会承受更重的压力，几年以后也有可能
再次造成腰3，4之间的间盘突出。而且最近2年，双节段的髓核切除术也可以做了，就是两节段各从左右两侧椎板咬去一点点骨头，然后手术刀探进去，切除脱出
髓核。手术风险要小的多。术后不会影响腰椎的稳定性。最后，李大夫还再三嘱咐我：不管在哪个医院，你都要尽快做手术。不要过分担心，手术的风险并不是特别大，如果不及时手术，脱出的椎间盘一旦掉出来可能会造成很严重的后果。再
三思考和家人商量以后，我认为，r院的方案可能从短期来说，彻底的解决了神经压迫的情况，但是长远的未知顾虑太大了。协和李教授的方案，从短期来说也能解
决问题，从长期来说，只要给我生育的时间，哪怕5年，10年以后要复发，我也愿意冒这个险，再说，单纯的椎间盘切除手术并不意味着复发率很高，也就是
10%的复发率，以后我一定好好的保护自己的身体，积极锻炼，避免复发，再说10年以后，医学会有更大的发展，也许会有更好的治疗方法。于是，。我决定从R院出院，去协和住院。在这里我仍然要感谢r院的医生和护士对我的治疗和照顾，其实，他们选择的手术方案也有他们的理由。但是对于我来说，我考虑的更多的是我未来的长远的生活。选择我更加信任的大夫，选择我觉得适合自己的手术方案。我真是走到了手术室的门口又打退堂鼓的。不过是被钉子/弹簧给吓跑的。呵呵。
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LZ好久 没来了呢。。求更新呀
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嘿嘿。看来LZ恢复的还不错噢。。
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嗯嗯，是的恢复的不错呢
哈哈，看来很多人跟我一样，趁着下班这点来看看呀LZ手术了吗？写点手术过程吧
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是的，现在已经术后四个月了。。
都木有人点赞，以为没有人看呢，所以没有写哈。今天继续。
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下面说说我在协和的手术以及恢复过程吧。10月13日住院，术前检查一切ok，确定手术方案。16号签手术同意书。手术中使用了一个人工骨膜，代替黄韧带的作用，维持脊柱的稳定。放在身体里，以后就永远在身体里面了，大概是pvc之类的材料的。当时我还要求，如果出血在我身体承受范围内，不要给我输血。我怕血液有污染。大夫回答说，可以，出血在800cc之内尽量不给我用血。但是还是准备了800cc的血。另外要求加了一个止痛泵。术前一天要灌肠。因为我那天很奇怪的拉肚子了，就免了这个痛苦。而且术前一天晚上，我就只喝了一碗鸡汤。我没什么胃口，而且，担心术后不让下地，要在床上大便，我估计我肯定不行。后来证明，我太明智了。手术当前零时起不吃任何东西不能喝水。10月17日手术。早上手术室的一个阿姨来病房接。一个铺着绿色毯子的推车。让我脱光光自己躺上去，阿姨给盖好被子就拉出病房向手术室出发了。我爸妈，老公和同事两个mm送我到电梯口。协和的手术室好像都在一个楼层。说实在的当时我一点都没有害怕，有点英勇就义的心态吧。而且我相信我没那么倒霉，一定不会出意外的。而且我也非常信任我的主刀医生，相信他的能力。我属于平时唧唧歪歪的，但是到了关键时间决不掉链子的人。^_^。夸自己一下子哦。进了电梯，大夫阿姨不让家属跟进，老公非要挤进去被阿姨推出去了。家属被要求去一个休息大厅等消息。如果手术过程中出现什么问题，大夫就会在大厅的喇叭上喊。阿姨把我推到一个大屋子里面，靠着墙，停下了完了阿姨就又推着一个空车走了。大屋子里面有好多小推车，每个上面都是一个病人。呵呵，菜场跟摆摊子似的，当时真的很惊叹，一天一个医院的脊柱科就要进行那么多的手术啊!大夫们真的很辛苦。挨着我的是一个大概50岁左右的大叔，我没带眼镜，看不太清楚，他先问我的，说，小姑娘你啥毛病啊?我说是腰脱。他说你才多大啊你都腰脱了。我说我29，他直叹气，说他是腰椎滑脱，疼的受不了来手术的。他说你害怕不?我说我不怕，他说他特害怕，发抖，把我都说乐了，我说您都到这儿了还害怕啊?甭怕，到里面打上麻药就不疼了。他说，不行，我还是害怕，真的很害怕。我还准备安慰大叔几句呢，结果来了一大夫，问我，你是xxx?我说是，问:腰椎间盘突出手术?我说是。o了，又推我往里走。跟大叔bye了。
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感谢分享您的治病过程祈求您继续更新！
求更新。术后恢复怎么样，困难吗？
点赞了，求更新。。手术过程痛不痛呀。术后多久可以正常活动的呢？
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我二十四岁 今年刚毕业 今年三月份查出的腰椎间盘突脱出 医生也建议我手术 可是家里人不同意 从起初只是左腿疼不能长时间走路 到后来吃中药严重到不能正常走路 平躺不住 侧躺着也疼 到目前为止 还没能出门 每天都是躺着 走路腿疼的会跛着脚走 腰直不起 家里人一直让保守治疗 想知道你术后的情况
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我现在就是在犹豫医生喊手术，但是我下来了决心，目前已经卧床一个月了，也是腰椎间盘膨出哥脱了
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我37岁，于做了一节腰椎间盘内固定手术，现在已经两个月了，能走路但时间长了稍有不适感，非常担心会不会其它段的椎间盘会退化突出，再休息一个月也必须要上班去了，做了手术后悔了，当时腰疼动不了，第二天就去医院，医生直接说准备手术，虽然之前也有疼过，但差不多1年没怎么疼过，现在想想好害怕，虽然有些人说，有的手术后还是挺好的，能走的飞快，但毕竟放了4个钉子，，也不知道以后会怎么样，还得养家糊口……
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椎间盘突出患者及家属交流治疗经验的病友圈。
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腰椎间盘突出术后功能锻炼方法
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&&腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因。
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全部答案（共1个回答）
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