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引起儿童鼻窦炎的原因有哪些呢？
是耳鼻喉科的常见病，多表现为鼻堵、流脓涕、等，与一般的不容易区别，但是如果一周后仍不缓解，而且黄脓涕不断，需考虑。小孩因为不会擤鼻，鼻涕较多时还可经鼻腔后部流到口腔内引起。由于小儿有很多同时合并等疾病，也更容易患上呼吸道，故鼻窦炎容易反发作。额窦和蝶窦一般在2-3岁后才开始发育，故受累较迟。儿童鼻窦炎的病因、鼻窦炎症状、诊断和治疗与成人不尽相同。各窦之发病率与其发育先后有关。上颌窦和筛窦较早发育，故常先受感染，额窦和蝶窦一般在2-3岁之后才开始发育，故较迟受累。儿童鼻窦炎的病因随其身体发育状态及其特有的疾病、生活习惯和行为等而变化。引起儿童鼻窦炎的原因如下：（1）儿童发育不完全，其抵抗力低，免疫力差，对外界的适应能力不足，尤其是营养不良、身体弱或生活环境差者，易患、伤风、感冒和上呼吸道感染时，常使鼻窦发炎；（2）儿童易患变态反应性疾病，特别是有过敏性体质者，在此基础上，鼻窦易为细菌感染；（3）儿童鼻窦开口相对的较大，鼻腔和鼻窦的粘膜组织很娇嫩，血管和淋巴管较丰富，鼻腔感染后，粘膜肿胀，分泌物增多，影响粘膜的生理功能，鼻分泌物存留于鼻窦内而易引起鼻窦炎；（4）儿童发生急性扁桃体炎，常引发急性鼻窦炎，引起鼻腔阻塞，妨碍鼻腔、鼻窦粘膜功能，因而引发鼻窦炎；（5）儿童时期急性传染性疾病感染较多，如麻疹、白喉、猩红热、百日咳、流行性感冒等，这些疾病都容易引起鼻窦炎；（6）儿童喜欢玩水、游泳，易吸人污水，抵抗力差，而引起鼻窦炎；（7）儿童易患气管炎、支气管炎，咳嗽致鼻腔受累，进而发生鼻窦炎。鼻窦的脓液又不断进入气管、支气管，更加重了发炎，两者相互影响，造成恶性循环；（8）儿童有先天性疾病，如腭裂等，也常易患鼻窦炎。儿童喜游玩，如有脸面外伤或鼻腔异物等，都可造成鼻窦炎。
（责任编辑：吴敏 ）
文章关键词：
依据病史、症状、体征及检查一般可以诊断，但是儿童鼻窦炎由于症状不明显，患儿不会诉说，并且检查时不配合，因此在诊断方面较成人困难。
儿童鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病，多表现为鼻堵、流脓涕、头痛等，与一般的上呼吸道感染不容易区别，但是如果感冒一周后仍不缓解，而且黄脓涕不断，……
儿童鼻窦开口相对的较大，鼻腔和鼻窦的粘膜组织很娇嫩，血管和淋巴管较丰富，鼻腔感染后，粘膜肿胀，分泌物增多，影响粘膜的生理功能，鼻分泌物存……
鼻窦炎是种非常非常顽固的鼻部疾病，特别是儿童，很容易患上鼻窦炎，要知道儿童是祖国的未来，如果被小小的鼻窦炎缠身，可能会影响到儿童的前程，……
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小儿鼻窦炎
儿童，如感冒持续一周，脓涕不见减少甚至增多，以及症状加重者，应考虑鼻窦炎。鼻窦炎一般多在秋冬季发作。专家诊治过一位10岁小患者，患鼻窦炎半年多了，一直挂着浓鼻涕，还经常不自觉地清嗓子。专家发现小患者面部发黄、身体消瘦，很明显是滥用抗生素的结果。经询问，得知他除了鼻窦炎外，食欲也特别不好，经常食积。于是，专家告诉小患者的父母：要想把鼻窦炎治好，必须同时把孩子的脾胃功能也调整好。
小儿鼻窦炎发病原因
1、儿童鼻窦窦口相对较大，感冒易经窦口侵入鼻窦。
2、自身抗病能力差，易患感冒，上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)。
3、扁桃体肿大或腺样体肥大影响正常呼吸。
感冒可导致小儿鼻窦炎
4、先天性免疫机能不全或特应性体质。
5、在不清洁水中游泳或跳水。
6、易发生鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。
7、鼻窦功能尚未成熟：年纪越小，患上的机率就越大;一般来说，七岁以上的孩子，因为免疫功能以及鼻窦功能日渐成熟，鼻窦炎发生的次数也就越趋减少。
8、过敏性鼻炎，小儿的过敏性鼻炎多半是遗传所导致，因此从小就患有过敏性鼻炎的人非常多，据统计，父母双方都有过敏性鼻炎史的，小孩约有80 %以上有过敏性鼻炎，父亲或母亲一方有过敏性鼻炎的，小孩有50 %的可能会被遗传，而小孩的过敏性鼻炎约有50%会并发鼻窦炎。
小儿鼻窦炎疾病介绍
小儿鼻窦炎较为常见，颇受重视。其病因、症状、诊断和治疗与成人者不尽相同。各窦之发病率与其发育先后不同有关；上颌窦和筛窦较早发育，故常先受感染，额窦和蝶窦一般在2—3岁后才开始发育，故较迟受累。儿童鼻窦炎的诊断比较困难，鼻窦CT对成人鼻窦炎有重要的诊断价值。儿童鼻窦炎的诊断主要依据病史分析和细致的临床检查。儿童鼻窦炎的症状与成人不同，咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在儿童常见，成人则表现为慢性头痛、鼻阻塞及异常引流。目前最常用的是外用中药姜氏鼻炎膏，每天2次，治疗安全彻底。小儿鼻窦炎是儿童较为常见的疾病，其在病因、症状及诊断、治疗方面均与成人不尽相同。儿童鼻窦[1]
炎依据临床症状可大致分为3种类型：（1）；（2）复发性急性鼻窦炎；（3）。
小儿鼻窦炎临床表现
1、急性鼻窦炎：早期症状与急性鼻炎或感冒相似，但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外，可有
小儿鼻窦炎
发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。
2、慢性鼻窦炎：主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕，常濒发鼻出血，病重者可表现有精神不振，胃纳差，体重下降或低热，甚至可继发贫血，风湿，关节痛，感冒，胃肠或肾脏疾病等全身性疾病，造成发育不良。
3、由于长期鼻阻塞和张口呼吸，导致患儿颌面，胸部以及智力等发育不良。
幼儿鼻窦炎有七大症状：（1）持续性脓性鼻漏；（2）慢性鼻阻塞；（3）后鼻孔漏；（4）咳嗽：通常在睡觉及起床时较重；（5）呼吸有臭味；（6）头痛；（7）行为改变。
体征上可表现为：鼻黏膜充血、鼻腔中有脓性引流或后鼻孔漏、鼻息肉和/或面及眶周肿胀，还可伴有渗出性中耳炎及的体征。儿童鼻窦炎的诊断应根据症状、体征及影像学检查，综合分析，最后做出诊断。
小儿鼻窦炎诊断
儿童鼻窦炎，如感冒持续一周，脓涕不见减少甚至增多，以及症状加重者，应考虑鼻窦炎。
可做X光或CT，超声波检查作进一步诊断。
小儿鼻窦炎并发症
1、直接感染：鼻腔与口腔、咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通，鼻炎、鼻窦炎分泌物向下引流，直接刺激这些组织，引起各种病变。
2、破坏骨壁感染：鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁，炎症常由此延至其他组织，因为鼻窦位置不同，故引起并发症亦相异，如额窦炎易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁，侵入前颅凹，穿透侧壁，发生眶内并发症。破坏颅底可引起颅脑内不同并发症，也可引起。可引起眶内感染及牙槽瘦管等并发症。
3、经血行感染：鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网，并且与眶内、颅内有复杂的联系，所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素，先破坏血管内膜形成血栓，栓子随血行传至其他器官，引起并发症。
4、经淋巴管感染：鼻腔或鼻窦的淋巴管直接把炎性物质传布到其他器官或组织发病。
5、经解剖通道：鼻窦骨壁有多处正常通道如筛骨上壁有许多小孔，称筛孔，主要是嗅神经纤维通向颅内的孔道，炎症可以从筛孔中传入颅内发病。此外鼻腔与鼻窦的许多血管也直接与眶内、颅内相通，炎症可沿血管通道引起并发症。
7、鼻窦外伤：引起骨折、穿孔伤或手术损伤等因骨壁断裂、组织破坏，使感染易于侵入而发病。
小儿鼻窦炎检查
1、详细询问病史：在孩子患感冒1周以上，经治疗鼻塞、流涕等症状未见减轻反而加重，鼻塞及黄脓涕增加，应考虑有鼻窦炎的可能。
2、全身症状较成人明显：如急性鼻窦炎可有发高烧及中毒症状，甚至出现脱水、抽搐，有时可有恶心、呕吐、咳嗽等，慢性鼻窦炎可有低热、精神不振、食欲欠佳、体重下降、记忆力差等症状。
3、鼻腔及局部检查：急性鼻窦炎时，鼻窦邻近软组织的红、肿、压痛及鼻涕倒流入咽部的现象较成人多见，鼻腔检查非常重要，可用小儿鼻镜作前鼻孔检查，急性鼻窦炎鼻腔粘膜呈急性充血、肿胀;鼻腔内蓄有大量脓涕，鼻涕倒流入咽部等现象较成人为多见，必须配合咽部检查，以观察咽后壁处有无脓涕从鼻后孔流下。
4、X线摄片及CT扫描：X线摄片对5岁以下的小儿鼻窦炎诊断意义不大，须与临床症状、体征及病史结合方有参考价值，稍大儿童可见窦腔混浊，有液平面，粘膜增厚超过4mm，或有息肉或有粘液囊肿。A型超声波检查及CT扫描对于诊断有较好的价值。
5、其他如透照法及上颌窦穿刺冲洗法仅适用于较大的儿童。
小儿鼻窦炎预防
关键增强自身抗病功能。
(1)、及时治疗感冒，扁桃体炎。
(2)、加强营养和注意体质增强。
(3)、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。
(4)、游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面。
(5)、有牙病者，要彻底治疗。
(6)、急性发作时，多加休息。
(7)、遵医嘱及时用药。
(8)、慢性鼻窦炎者，治疗要有信心与恒心，注意加强锻炼以增强体质。
(9)、严禁烟、酒、辛辣食品。
(10)、保持性情开朗，精神上避免刺激，同时注意不要过劳。
(11)、平时可常做鼻部按摩。
小儿鼻窦炎治疗
中药疗法：中药治疗常用姜氏鼻炎膏中草药配方：苍耳子30克、辛夷20克、黄芩35克、细辛4克、白芷25克、龙胆草10克等中草药材，手工工序，精心选药、晾晒、研磨，外用，一日两次，不仅对小儿鼻窦炎有确切效果，对其他鼻窦炎效果均佳。
1、急性儿童鼻窦炎小儿鼻窦炎：
(1)及时应用抗生素，鼻局部应用鼻粘膜收缩剂(禁用鼻眼净)，改善通气。
(2)配合中药清热排毒。
2、慢性儿童鼻窦炎小儿鼻窦炎
(1)关键增强自身整体抗病功能，用正气中药，治好了才不会反复发作。
(2)用清热排毒，养阴化痰中药。
(3)用补脾胃的中药，打开胃口。
小儿鼻窦炎儿童防治
　　儿童得鼻窦炎的风险比成年人高得多。首先，儿童上呼吸道感染比较频繁。据统计，学龄前儿童平均每年有6—8次上呼吸道感染。其次，儿童是被动吸烟的主要受害者。吸入烟雾刺激鼻子，鼻涕流不干净，从而导致鼻窦感染。由于生理构造的原因而造成的鼻腔呼吸不畅，也是鼻窦炎的重要诱因之一。鼻腔异物、鼻息肉、鼻腔肿瘤、鼻出血后纱条填塞过久等都可阻塞鼻窦开口，影响其引流通畅。此外，过敏、细菌感染、空气污染、被动吸烟、营养不良、维生素缺乏、内分泌紊乱、机体抵抗力减弱、烟酒过度等也是不容忽视的因素。[1]
下面是几种预防鼻窦炎的方法，家长们可要看仔细，因为这些不但适用小儿患者，同样也适用于其他类型的患者。
　　1、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。
　　2、游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面。
　　3、有牙病者，要及时治疗。
　　4、急性发作时，多加休息。
　　5、遵医嘱及时用药。
　　6、慢性鼻窦炎者，治疗要有信心与恒心，注意加强锻炼以增强体质。
　　7、严禁烟、酒、辛辣食品。
　　8、保持性情开朗，精神上避免刺激，同时注意不要过劳。
　　9、平时可常做鼻部按摩。
小儿鼻窦炎家庭护理
要点一：鼻窦炎的治疗分为全身及局部两类。全身治疗主要是使用抗生素，因为鼻窦炎多为细菌特别是化脓菌引起，所以使用抗生素十分必要，也是十分有效的。最好采用肌肉注射或静脉点滴。效果要比口服快。注意用药后的反应。
要点二：局部治疗主要是引流脓液及局部滴药，常用的局部引流方法叫阴压法，要到医院去做。即用一种抽引装置将鼻腔的空气抽出，造成真空负压，从而使鼻腔内的脓液被引流出来。还可借此负压引入药物，达到直接用药的目的。这种疗法每天一次，五天为一疗程，通常进行几个疗程之后，就会收到良好效果。家长要作好孩子思想工作与医生配合好，吸引时发出“开’、的声音。
要点三：简易的局部治疗还属往鼻腔内滴药，这样药液可以直接接触鼻粘膜。从而充分发挥药效，操作也简单。
要点四：滴鼻药如麻黄素等多有苦味，滴鼻时容易流到咽后部，病儿会感觉不适，所以滴药后都可用清水漱口，以清除咽部残留药液。
要点五：麻黄素收缩血管，暂时减轻充血使鼻腔通畅，但因其还有后扩张作用。不久鼻堵又复出现，鉴于这种副作用，麻黄素不可多用，更不适合于小婴儿。
要点六：房间内要通风换气，保持适当湿度。
要点七：病儿病愈后游泳时不可使鼻腔进水，以防鼻窦炎复发。
幼儿反复的，或是每次感染后治疗不完全，而使鼻腔及鼻窦的黏膜持续发炎肿胀，造成鼻窦的开口阻塞，使得鼻窦不易排出分泌物，堆积过多后引起发炎，这就是鼻窦炎的成因。
大体而言，当幼儿出现下列情形时，就要怀疑已经患有鼻窦炎，而且可能已开始恶化了：
1.感冒后持续性的流黄鼻涕达两周以上。
2.感冒后咳嗽持续达两周以上：鼻涕向后倒流入咽喉处，刺激粘膜引发的咳嗽反应所致。
3.长期口臭：因鼻塞不通，长期以口呼吸，以致口干舌燥，失去原本唾液对口腔的清洗作用；鼻窦炎所产生的浓液流到口腔或咽喉处，也散出臭味。
4.因为鼻窦接近眼眶及头底部位，鼻窦发炎自然会牵引到附近的异样感觉。
5.眼角有脓性的分泌物：鼻腔内发炎产生的分泌物，经由鼻泪管往上逆流到眼角处所致。
6.眼眶附近浮肿或有黑眼圈：鼻窦与眼眶相近，鼻窦发炎会阻断眼眶附近的血液循环，深部的血管瘀塞，而由皮肤呈现出暗青紫色。
幼儿患病后，不似大人般能详述症状与不适，故一切端赖父母的细心观察，宝宝有无以上的现象，若有疑问则尽早带往儿科医师检查，才能及早发现病症，并对症治疗，以免转恶化成更麻烦的慢性鼻窦炎。
小儿鼻窦炎食积
中医认为“胃喜温恶寒”，但许多儿童却非常喜欢吃冰淇淋之类的冷饮，导致原本发育不完整的消化功能受到抑制，进而引起食积。而“食积易致外感”，也就是说，食积易使体内积热，从而引起感冒、发烧等，进一步引发鼻炎、鼻窦炎的产生。脾胃功能较差的儿童容易反复食积，也会导致反复“外感”，这也是这位小患者为什么鼻窦炎长期反复发作的重要原因。
因此，对于此类鼻窦炎久治不愈的患儿，不能单纯治疗鼻窦炎，应从消化功能、免疫状态等全方位进行调整。任教授说，在治疗上可根据患儿的自身情况辨证治疗，选用黄芪、党参等补气的草药或玉屏风功、补中益气丸等成药，或者选用健脾利湿的药物如苍术、白术、茯苓、菖蒲。如果食积比较严重的还要适量加入焦三仙、鸡内金等，浓鼻涕时加入鱼腥草。在治疗的同时选用治疗鼻窦炎的中成药，如、香菊片、等。
由于食积导致鼻窦炎久治不愈的患儿多经常使用抗生素，因而体质较弱。对此家长应有耐心，积极配合医生治疗，切不可心急滥用抗生素。
小儿鼻窦炎家庭保健
1、家庭用药
（1）急性鼻窦炎可用扑尔敏，复方新诺明，红霉素，呋麻合剂等。
（2）慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水，5-10%弱蛋白银，扑尔敏等。
2、体位引流法
先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻。如病人是上颌窦积脓，取侧卧低头位，健侧向下，若双侧均积脓，于15或30分钟后再做另一侧；如病人是额窦或筛窦积脓，取正坐位低头引流法。
另外，捏鼻闭口吸气动作、使鼻腔成负压，有助于体位引流，便于窦内脓液较快地排入鼻腔。
3、使用滴鼻净类血管收缩药，切不可使用过久，以免引致药物性鼻炎。
4、洗鼻法能治疗鼻窦炎
即使用浓度为0.9%的盐水（即生理盐水的浓度）来冲洗鼻腔，将潴留在鼻腔内的粘液冲洗出鼻腔，疏通鼻道，开放窦口，缓解炎症，降低鼻腔内病菌的数量和种类。使其慢慢恢复至人体可承受的水平。从而逐渐消除炎症，恢复到正常的生理状态。
．.[引用日期]儿童患了鼻窦炎后有哪些并发症？
核心提示：自从应用了抗生素以后，鼻窦炎的并发症有了明显减少，但发生后可造成较严重后果，必须提高警惕。现将较常发生的5种并发症分别加以叙述：
　　自从应用了以，的并发症有了明显减少，但发生后可造成较严重后果，必须提高警惕。现将较常发生的5种并发症分别加以叙述：
　　1.性支气管炎
　　此为窦炎最常见的并发症。鼻腔、鼻窦的黏膜与呼吸道的黏膜是连续的，因此，感染会沿黏膜下，导致支气管的黏膜发生炎性反应。尤其在年龄较小的儿童，头的保护尚未发育完全，鼻窦内的分泌物可以流入喉头下方的气管和支气管内，引起支气管炎。
　　按鼻窦性支气管炎的病变程度，可分为轻、中、重三型：
　　轻型的病变只累及鼻窦和支气管黏膜，黏膜在炎下。鼻窦内有黏性分泌物蓄积。此期儿童表现为鼻堵、鼻涕多，并有阵发性。线摄：部结增大，肺纹理略微增加。
　　中型的鼻窦和支气管黏膜肿胀明显，此期儿童表现除鼻部症状外，咳嗽加重，黏性痰增多。线摄片：鼻窦内混浊、肺部支气管和肺血管显影更明显。显示有支气管周围性肺实质炎(有早期肺部炎症)。
　　重型的是鼻窦内常积蓄很多的臭味，此期儿童线的表现：咳嗽重，黏臭痰多，身体，常易发生。X摄片：肺部有性浸润、肺实质变，时间久者将发后。
　　鼻窦炎引起的呼吸道感染，又可引起鼻窦的反复发炎。使鼻窦炎的治疗更加困难。所以必须早期发现和及时治疗儿童性鼻窦炎，以免引起肺部不可逆性病变。
　　2.炎儿童鼻窦炎 常易并发中炎
　　这是由于儿童的鼓管，即鼻咽与中耳相通的管道较短，较平直，鼓口与鼻咽口几乎在一水平面。鼻窦炎的分泌物容易经咽鼓管进入鼓室内，引起中耳炎。但成人的咽口低于中耳的鼓口约10毫米。
　　因鼻窦炎引起的中耳炎有一个特点：耳道内的脓性分泌物臭味，量较多，很黏稠。治疗时必须鼻窦炎和中耳炎同时治疗方有效，另外不仅应用抗生素，同时应用抗变态反应的治疗。
　　儿童患有上颌窦炎时，极易合并上颌骨的，尤其在婴幼儿，窦腔初步发育，骨壁较厚，骨质松软，血管丰富，以上特点均使感染易侵入骨膜和骨髓内，骨髓炎因此发生。
　　小儿患了骨髓炎早期有，哭闹不安，上颌窦骨髓炎者患侧的上部龈、内眦下部、硬和面部发生红肿、疼痛，如红肿处破溃可有瘘管形成，脓液流出。如，有排出。上颌窦骨髓炎发病迅速，病情严重，易引起。痊愈后又因骨质破坏造成面骨畸形和面部瘢痕，眼睑下翻、上颌骨发育不良、横牙不齐等畸形。只有早期有效的治疗，使病史缩短，才能预防死骨形成，避免畸形发生。
　　4. 额骨骨髓炎
　　5岁以上小儿急性额窦炎也可引起局限性额骨骨髓炎额骨骨髓炎。表现为前额部和上眼睑的和红肿，有压痛。如形成，压迫眼球向下方移位。慢性常有窦前壁或窦底壁的瘘管形成。
　　抗生素多选用青霉素、，或磺胺类，如过敏或耐药，可选用先锋霉素和庆大霉素，但庆大霉素对耳神经有破坏作用，应谨慎使用。在死骨形成而又不能排出者应采用手术彻底清除，避免复发。
　　5.眼眶并发症儿童急性鼻窦炎
　　特别是急性筛窦炎，易引起眶内、和等眼眶并发症，由于儿童面颅血管和淋巴管很丰富，筛窦和眼眶之间更紧密，筛窦和眼眶的骨板称为纸板，可见之薄，有的还有裂隙，感染均可蔓延至眼眶内，并发合并症。患儿除了鼻窦炎和全身症状外，有眼内眦的红肿、上下眼睑的红肿和结膜的红肿，可有眼球固定和移位，严重的可引起颅内并发症。
　　治疗早期应用适量的抗生素，保持鼻腔引流通畅，眶内形成后应行眶内切开引流术。
（实习编辑：杨淳）
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　　一、鼻窦炎的病因&　　鼻窦炎一直是严重影响人们生活的一大疾病，其危害性鼻窦炎患者深有体会的，治疗鼻窦炎成了刻不容缓的事情，那么鼻窦炎是由什么引起的?具体原因如下：　　1、全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良所致。　　2、变态反应体质，全身性疾病，如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退)，急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。　　3、鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。因此治愈其他的鼻部疾病对于鼻窦炎的治疗起到很大的作用。　　4、邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。　　5、其它，如鼻窦外伤骨折。&　　二、鼻窦炎有哪些症状?&　　1、鼻塞，为持续性，仍因鼻粘膜充血、肿胀所致。鼻腔内脓性分泌物滞留，可加重鼻塞症状。　　2、鼻分泌物增多，分泌物呈粘脓性或脓性，量多。前组鼻窦炎易向前鼻孔排出，部分流向后鼻孔;后组鼻窦炎流向鼻咽部。　　3、嗅觉障碍，由于鼻腔粘膜肿胀，使嗅物质微粒达不到嗅区，可出现暂时的嗅觉障碍。粘膜肿胀消除后，嗅觉可以恢复。筛窦炎常使嗅觉明显减退甚至丧失。　　4、全身症状，此病症状成人较轻，可有低热、畏寒、食欲不振及周身不适等症状。儿童症状较重，可出现高热、咳嗽、闷气等呼吸道症状，也可出现呕吐、腹泻等症状。　　5、头痛及局部疼痛，急性鼻窦炎病人头痛多较重，常在咳嗽、头部摇动或受到震动时加重。&　　三、鼻窦炎会不会影响视力?&　　鼻窦炎与眼睛的关系特别密切，这主要因为鼻窦与眼眶相毗邻。鼻窦炎久治不愈，则会危害患者的正常视力。因为鼻腔有四对鼻窦&(上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦&),鼻窦和眼睛部位于面中1/3处。例如上颌窦的上壁就是眼眶的底壁&,如同“楼上楼下”;筛窦的外界以菲薄的筛骨纸样板与眼眶内容相隔;额窦的外侧为眶上壁;视神经则在蝶窦之顶壁经过，有时候视神经甚至可突入发育较好的蝶窦内。眶壁的上、内、下三个方面被鼻窦包绕，所以，特别是在急性期，感染容易向眶内播散。　　上颌窦炎很少直接影响眶内，但是人的额窦炎及儿童的筛窦炎却容易引起眶内的感染。因为后组筛窦及蝶窦与视神经距离接近，后组筛窦炎及蝶窦极易引起视神经的损害，常可引起球后视神经炎，所以急性期病人常常感觉一侧视力模糊，视力减退。患了鼻窦炎，尤其是急性鼻窦炎，一定要及时治疗。治疗的原则：首先要通过手术消除病根，其次要保证引流通畅，不仅吃药，鼻腔内还应该点药，使鼻腔保持通畅;再者要用抗菌素控制感染，要注意预防并发症。要加强锻炼身体，增强体质，预防感冒。&　　四、鼻窦炎对女性怀孕的影响&　　耳鼻喉专家解释说女性鼻窦炎患者不宜怀孕。一方面怀孕会加重鼻窦炎的症状，另一方面怀孕时由于体内激素水平的变化，鼻腔内分泌物增多，也会继发感染导致鼻窦炎。对于鼻窦炎患者已怀孕或处于哺乳期的女性，用药需十分谨慎，以免影响胎儿或者婴儿。　　对有气喘病史的孕妇说，鼻窦炎有时候会加重气喘，这时候更需要在怀孕前提前治疗鼻窦炎。值得注意的是，对于女性来讲，口服避孕会升高体内荷尔蒙的水平，同样会导致鼻腔分泌物增多，诱发鼻窦炎。所以，专家建议，女性患有鼻窦炎要及早治疗，以免耽误生育，影响后代。&　　五、鼻窦炎的护理要点：&　　要点一：鼻窦炎的治疗分为全身及局部两类。全身治疗主要是使用抗生素，因为鼻窦炎多为细菌特别是化脓菌引起，所以使用抗生素十分必要，也是十分有效的。最好采用肌肉注射或静脉点滴。效果要比口服快。注意用药后的反应。　　要点二：局部治疗主要是引流脓液及局部滴药，常用的局部引流方法叫阴压法，要到医院去做。即用一种抽引装置将鼻腔的空气抽出，造成真空负压，从而使鼻腔内的脓液被引流出来。还可惜此负压引入药物，达到直接用药的目的。这种疗法每天一次，五天为一疗程，通常进行几个疗程之后，就会收到良好效果。家长要作好孩子思想工作与医生配合好，吸引时发出“开‘、的声音。　　要点三：简易的局部治疗还属往鼻腔内滴药，这样药液可以直接接触鼻粘膜。从而充分发挥药效，操作也简单。　　要点四：滴鼻药如麻黄素等多有苦味，滴鼻时容易流到咽后部，病儿会感觉不适，所以滴药后都可用清水漱口，以清除咽部残留药液。　　要点五：麻黄素收缩血管，暂时减轻充血使鼻腔通畅，但因其还有后扩张作用。不久鼻堵又复出现，鉴于这种副作用，麻黄素不可多用，更不适合于小婴儿。　　要点六：房间内要通风换气，保持适当湿度。　　要点七：病儿病愈后游泳时不可使鼻腔进水，以防鼻窦炎复发。&　　六、鼻窦炎的治疗方法有哪些?&　　要了解鼻窦炎的治疗方法，首先，我们来了解一下鼻窦与鼻窦炎是怎么回事。鼻窦又称鼻旁窦、副鼻窦，它们隐藏在鼻腔旁边，除了参与湿润和温暖吸入的空气外，还对脸部造型、支撑头颅等方面起重要作用。鼻窦与鼻粘膜相连，因而鼻腔粘膜发炎，如不及时治疗，常会波及鼻窦，发生炎症，从而引发鼻窦炎。　　传统方法通常采用保守方法治疗，或者鼻窦引流术。前者需要长期保守治疗，容易产生副作用，效果不佳;后者则属于外科手术，患者痛苦，也难以根治。天津二七二医院耳鼻喉科引进全新“FESS多窦一清技术”，经国际国内众多专家认可并推荐，为广大鼻炎鼻窦炎患者带来新的希望之光。　　FESS多窦一清技术极速治疗体系的特色：　　1.&全部采用微创或无创治疗，以高能量或微粒子为治疗介质，精确到达病灶，于焦点处实施治疗，准确到位。　　2.&不损伤周围组织，必要时加入鼻粘膜保护剂，更好地发挥鼻腔的屏障和免疫作用。　　3.&在短短数十分钟，甚至几百秒内即可完成治疗，真正做到极速治疗。　　4.&术后发生组织粘连或复发的几率极低，临床统计仅为0.4%和0.1%。&　　七、怎样预防鼻窦炎呢?&　　1、平时注意鼻腔卫生。　　2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。　　3、游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面。　　4、有牙病者，要彻底治疗。　　5、急性发作时，多加休息。卧室应明亮，保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。　　6、遵医嘱及时用药，不要私自停药，但是也不要长期使用滴鼻液等药物。　　7、慢性鼻窦炎者，治疗要有信心与恒心，注意加强锻炼以增强体质。　　8、严禁烟、酒、辛辣食品，避免这些有刺激性的食物刺激鼻腔。　　9、保持性情开朗，精神上避免刺激，同时注意不要过劳。　　10、平时可常做鼻部按摩，起到一个很好的预防保健作用。&　　八、治疗鼻窦炎的偏方&　　偏方一：冷水治鼻窦炎&　　洗脸不用热水，用冷水，用手心盛自来水管放出来的冷水，捂在鼻子上，把冷水吸进鼻孔里，而后擤出来，再盛水吸进去，再擤出来，连续几次，每天坚持。我用这个冷水疗法10天，鼻窦炎好了。这20多年，我用冷水疗法从未间断，鼻窦炎至今也没有再犯。　　专家分析：鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，因呼吸道感染、呼吸道变态反应、鼻腔鼻窦解剖异常等原因引起鼻腔鼻窦黏膜肿胀、各鼻窦口阻塞、鼻窦内分泌物不能正常排出所致。冷水洗鼻能促进血液循环，使鼻甲及鼻腔鼻窦黏膜收缩，以利鼻腔鼻窦的通气和引流，在一定程度上可促进鼻窦炎的康复。&　　偏方二：丝瓜藤治副鼻窦炎&　　方法是：找老丝瓜藤数米，晒于，切成细段，再放在瓦上焙至半焦(千万别糊了)，然后在面板上，研成碎面，装入瓶中备用。使用时，把鼻腔中的鼻涕清干净，用干净棉球擦一遍鼻腔，再用细塑料管(如喝酸奶用的小管就行)，让家人帮助把丝瓜藤粉吹入鼻腔，再用干棉球塞住鼻孔。此法最好在晚上临睡前应用。连续数日可治愈。　　专家分析：鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，目前认为呼吸道感染、呼吸道变态反应、鼻腔鼻窦解剖异常是导致鼻窦炎的三大病因，主要临床表现为鼻流脓涕、鼻塞、嗅觉下降、头面疼痛等。鼻窦炎在中医学称为“鼻渊”，《黄帝内经》“鼻渊者，浊涕下不止也”，有虚实之分，实者多由湿热之邪所致，虚者多见肺、脾气虚。　　祖国医学认为丝瓜藤性苦、微寒，有小毒，入心、脾、肾三经，其功效为舒筋、活血、健脾、杀虫，《医学正传》中“治鼻中时时流臭黄水，甚至脑亦时痛：丝瓜藤近根三、五寸许，烧存性为细末，酒调服之。”&历代医家实践证明，丝瓜藤治疗鼻窦炎有较好的疗效。现代研究发现丝瓜藤的主要成分是丝瓜藤含皂甙，有止咳祛痰和抗菌作用。　　值得一提的是，药理研究发现丝瓜藤粉煎剂与酒精浸剂对呼吸道常见细菌有较弱的抑制作用，而丝瓜藤鲜汁无抑菌作用，因此，我们建议使用丝瓜藤治疗鼻窦炎时尽量采用烧制或焙制的方法，使丝瓜藤药效得到充分发挥。
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年龄：28岁
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