肝癌介入手术和化疗哪个好

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介入治疗适用于哪些癌症
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[摘要]介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗的方法。 在日常生活中,我们基本都知道肿瘤的治疗包括手术、化疗、放疗,虽然很多人也听说过肿瘤的介入治疗,但对介入治疗还存在这样或者那样的疑问和困惑。本次微访谈我们邀请到了复旦大学附属肿瘤医院主任医师、介入治疗科主任李文涛教授为大家主讲肿瘤的介入治疗。什么是介入治疗?介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗的方法。我们耳熟能详的冠脉支架、脑动脉瘤栓塞等均属于介入治疗范畴。肿瘤介入治疗的优点 创伤小。介入治疗属于微创技术,术后唯一的创口就是一个长约1毫米的小“针眼”,最早术后半小时后即可起床活动,8小时后恢复到术前水平,且出院后一般没有特殊注意事项,可以立即回到正常的工作、生活中去。这不但提高了患者的生活质量,还最大程度减轻了家属的护理难度。效果明显。动脉药物灌注疗法,通过动脉向肿瘤组织直接给药,接受药物剂量大、治疗效果好,血管栓塞治疗可抑制肿瘤发展,使其缩小,为患者争取二次手术机会,物理疗法,无毒副作用。副作用小。对机体整体伤害小,毒副作用低,并发症少、全身状况恢复快。准确性高。在医学影像设备精确引导下,可实现准确定位。肿瘤的介入治疗有哪些特色?介入诊断活检。在CT引导下精准定位病变肿瘤位置,用一根直径1mm的切割针穿刺到达肿瘤内,切取少量组织送病理检查,整个过程10分钟左右,不用全麻,做完病人即可下地行走,创伤小,痛苦少。肿瘤介入治疗。其次是肿瘤的介入治疗,在特殊设备的引导下,寻找到直径小至1毫米的肿瘤供血动脉,从而有针对性地灌注化疗药——相当于我们用肿瘤组织把高浓度的化疗药物“过滤”了一遍。于是大量的化疗药物被肿瘤组织吸收,进入全身血液的肿瘤药就相对较少,再经过肝脏的解毒代谢作用,这样正常组织接触的化疗药就相对少了很多。除此之外,介入治疗还有一门“独门秘技”,那就是栓塞术。肿瘤的疯狂生长是以大量攫取人体营养为前提的。可以说:没有血供,就没有肿瘤的生长。通过导管将栓塞剂注入供血动脉,阻断其血运,达到“饿死肿瘤”的目的。这种方法适合各种实体肿瘤如肝、肺、食道、胰腺、胃、结肠、直肠、膀胱、盆腔等部位肿瘤的动脉药物灌注治疗。肿瘤并发症的介入治疗。不是针对肿瘤病灶的积极治疗,而主要是治疗与肿瘤病灶相关或与治疗相关的并发症。治疗的目的是减轻症状,提高患者生活质量。主要是各种管腔如血管、胆道、消化道、气管、尿道等由于术后或肿瘤压迫所致狭窄的治疗。包括经导管减压引流术:即许多肿瘤常因压迫人体的管道系统而引起管道不通,如胰腺癌、胆管癌、胆囊癌等均可压迫胆管,使胆汁淤积,导致梗阻性黄疽,如不及时处理,可危及病人的生命。置入支架支撑狭窄段,不用开刀,大大减轻了病人的痛苦,为许多胆道、泌尿道、胃肠道肿瘤的导致的并发症治疗开辟了新的途径。介入治疗在肿瘤多学科治疗中的作用介入治疗以其微创、安全、有效的特点,逐渐得到其他科室及患者的认可,在肿瘤治疗的决策过程中具有重要作用,在肿瘤治疗多学科会诊中,无论是在诊断、治疗还是并发症处理等方面,介入治疗往往在意想不到的情况下四两拨千斤,以微小创伤解决大问题。介入治疗对哪些癌症比较适用,疗效比较好?原发性肝癌既往有“癌中之王”之称,主要是因为原发性肝癌在发现时只有1/5左右的患者有手术切除的机会,剩下4/5的患者往往只剩3-6个月生存期,因此素有“癌中之王”的称呼,介入治疗通过血管栓塞技术、局部消融技术联合分子靶向药物治疗等综合治疗技术可以有效控制病灶发展,门静脉支架技术、粒子植入技术又能解决门脉癌栓的难题,经颈静脉门体静脉分流术则能解决肝癌、肝硬化所致的门脉高压症状(如呕血、腹水、腹胀等症状)。介入治疗技术出现后,使剩余的4/5患者显著延长了生存期,从而甩掉了“癌中之王”的帽子。介入治疗术前要注意哪些问题?(1)术前要保证充分睡眠,以良好的心态接受治疗;(2)进行介入治疗前1~2d用易消化少渣食物,以防止术后便结而用力排便导致穿刺部位出血。术前4~6h禁水禁食,以防术中呕吐;(3)穿刺部位如双侧腹股沟,会阴部应减少术后穿刺口感染,病情允许可淋浴,更换干净衣服;(4)练习在床上排便,以适应卧床需要及肢体制动;(5)术前排小便,特殊内腔道介入治疗术前冲洗。
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肝癌治疗新手段——介入治疗与局部消融治疗
对于一个身在乙肝大国的国民,作为一个几乎每天都在进行进行肝癌治疗,携病患之手同癌魔做斗争的介入医生,很想与大家一起分享一些肝癌的预防和治疗知识。这是中国癌症发病率的统计,从图中可以看到,肝癌的发病率的构成中在男性为第三位,女性为第五位上图为中国癌症病死率的统计,从图中可以看到,肝癌因为治疗手段的欠缺和治疗效果的不良,病死率的构成比发病率有进一步的上升,男性为第二位,女性为第四位。从这些统计的数据可以看出,肝癌是引起国人肿瘤死亡的最主要原因之一,有许多我们所熟知的名人因肝癌辞世(孙中山、焦裕禄、路遥、傅彪、汪国真......)那么肝癌如何治疗呢,国际最权威的机构定期发布国际公认的肝癌的分期和治疗指南(巴塞罗那肝癌分期及治疗策略指南)上图是最新版的(2014年更新版)的指南,在不同的肝癌分期中治疗方法的推荐有Ablation(局部消融)、Resection(外科手术切除)、Transplant(肝移植)、TACE(经肝动脉化疗栓塞)、Sorafenib(分子靶向药物治疗)和BSC(对症支持治疗),而我们熟知的放疗、化疗并不在肝癌指南推荐的治疗方案选择中,就是说传统的放化疗并不是合理的肝癌治疗手段。从上图看出在蓝色框显示的肝癌非常早期(0期,单个肿瘤≤2cm),早期(单个肿瘤或者多个肿瘤≤3cm),均可以选择局部消融治疗(Ablaiton),而对于中期的肝癌(多结节)可以选择经肝动脉化疗栓塞(TACE),可见局部消融(Ablation)和经动脉栓塞化疗(TACE)均是国际公认有效的治疗肝癌的介入治疗手段。下面谈谈什么是肝癌的介入治疗(包括TACE和局部消融)、随访复查、预防策略和普查管理一.肝癌的TACE治疗TACE是将导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后,以适当的速度注入适量的栓塞剂,使靶动脉闭塞,引起肿瘤组织的缺血坏死。使用抗癌药物或药物微球进行栓塞可起到化疗性栓塞的作用,称之为TACE(transcatheter arterial chemoembolization)。目前最多用于肝癌的治疗,包括:肝动脉插管化疗栓塞,或肝动脉插管化疗灌注。上图就是TACE治疗肝癌的模式图,我们通过股动脉仅有1-2mm的细小穿刺口,把一个有导向性的空心导管放到只要供应肝癌肿块营养和养分的肝动脉,然后针对性的注入栓塞剂和化疗药物,即切断肿瘤的营养供应,再用化疗药杀灭它。请看一下我们的病例:这张图片显示肝右叶的巨大肝癌导管插入肝动脉后造影,显示肝内肿瘤供血丰富。经肝动脉化疗栓塞(TACE)后再次造影,显示肿块已经被完全栓塞。TACE后一个月复查,肿瘤已经绝大多数坏死(片子上呈黑色),说明TACE治疗效果非常好。目前这个患者已经存活了5年多。我国肝癌病人,在发现时80%左右已经失去了外科手术的机会,其中的80%左右可以通过上述的TACE治疗获得疾病的缓解和生存的延长,极少数病人还可以得到治愈。二.肝癌的局部消融治疗(Ablation)根据国内外各种肝癌治疗指南,小于2-3cm的小肝癌的治疗手段中,局部消融治疗(包括射频消融和微波消融)和外科切除及肝移植一起并列为首选的小肝癌根治性手段,但对于5cm左右的较大肝癌,治疗选择上有一定的争议,一般来说局部消融的体积很难超过5cm,所以对5cm以上较大肝癌的完全消融率不足30%,我中心将传统的介入栓塞手段和先进的微波消融相结合,也同样做到了5cm左右较大肝癌不开刀根治。肿瘤局部消融是在CT精确引导下将一根只有1mm粗细的特殊治疗细针精准的放置在肿瘤内部,通过外部机器控制使肿瘤内部瞬间达到100°以上的高温,通过高温迅速杀灭肿瘤,因为定位精确,所以对周围正常组织影响最小,而对肿瘤达到了精确制导的定点清除。上图为肿瘤微波消融的模式图:微波消融的优点是消融速度快、损伤小上图是肿瘤射频消融的模式图:射频消融的优点是控制精确以下是我们局部消融治疗的典型病例:病例1:钱**,男性,51岁,因上腹不适CT发现肝右叶巨块状肝癌,AFP&1210ng/ml病灶大于8.1*7.4cm,由于伴有长期乙肝、肝硬化,已经失去了外科手术指征,某著名医院告诉他生存期不超过半年。两次传统TACE术后,肿瘤明显缩小至6.4*5.5cm左右,AFP降至7.04ng/ml,肿瘤内部大部分坏死,但仍有存活的肿瘤组织,于是进行了微波消融治疗,2次微波消融后复查肿瘤被彻底消融,增强MRI复查看不到存活的肿瘤组织,消融灶大小缩小为5.0*4.8cm,AFP继续降低到1.33ng/ml,之后三次复查一直稳定在该水平。微波消融术后3月复查,消融依然非常彻底,消融灶缩小至4.6*4.3cm,AFP=1.35ng/ml。仅仅通过TACE和微波消融这种不用开刀的微创手段,该患者就达到了临床根治的效果。病例2:于**,男性,81岁,影像及活检明确肝细胞肝癌,年龄大,肿瘤大,无法外科手术先行TAE碘油栓塞后测量肿瘤大小5.0*4.3cm,AFP为阴性微波针穿入肿瘤中心,采用100W,10min的条件进行消融,结束后可见微气泡完全覆盖肿瘤肿瘤内部消融彻底,未见边缘及内部存活肿瘤组织,消融灶大小4.8*4.5cm大小。术后2个月复查,消融边界更加清晰,消融灶进一步缩小到3.8*3.5cm大小。目前这两个患者都已经随访一年以上,没有复发的征象,巨大的肝癌得到了治愈。以前大家认为,肝癌是癌中之王,得了肝癌,尤其是不幸发现较晚的肝癌,几乎相当于判了死刑立即执行。但目前随着介入治疗技术和器材的进步,5cm以上大肝癌通过不用开刀的介入微创方法治愈已经不是梦想。且这种手段损伤小,恢复快,不用开刀、失血,不留瘢痕,对肝功能的影响也最小,一般患者术后即恢复正常活动饮食,一般术后1-2天即可出院,是目标精确、损伤最小的肿瘤根治性治疗手段。不仅适用于肝脏的原发、转移性肿瘤,也适用于肺癌、肺转移癌、肾癌、肾上腺转移癌等实体肿瘤的消融治疗。最近,我中心与麻醉科联合,实施麻醉镇痛下的肿瘤局部消融治疗,患者在镇痛麻醉下,睡一觉,仅几分钟就完成了消融治疗,且没有消融因局部高热造成患者术中的疼痛不适,使治疗更加人性化。三.肝癌的治疗后随访复查我们建议所有的肝癌患者,在介入治疗后一个月一定要来医院进行系统的术后复查,复查的项目包括肝脏磁共振(了解肿瘤局部控制情况)、胸片或者胸部CT(了解有无肺部转移)、血液AFP指标(对于曾经这个指标显著增高的患者)、肝肾功能及凝血系列(全面评估肝功能情况),然后根据检查结果综合评估是否需要再次治疗还是可以定期随访,通常连续3个月病灶情况稳定,可以延长随访间隔为3月一次。对于曾经感染乙肝的患者,一定要接受正规的抗病毒治疗,尤其是在介入治疗前后,通常在病毒指标全部转阴48后可以考虑停药。对于随访肿瘤控制不佳的患者可以考虑几种治疗手段的联合应用,如TACE+局部消融、TACE+局部消融+分子靶向治疗等。四.肝癌的预防黄帝内经中曾经说过“圣人不治已病治未病”。疾病的预防比治疗花费少,效果好,阻断肝炎、肝硬化、肝癌的这一恶性进展,预防肝癌的发生尤为重要。目前,预防原发性肝癌的最主要措施是接种乙肝疫苗,以预防乙型肝炎的发生。另一方面,我国目前乙肝病毒携带者占总人口的1/10,积极的进行普查可以发现早期的肝癌病人,做到早期诊断,早期治疗,使更多的肝癌病人有可能获得长期生存。预防肝癌要从以下几点着手:1.预防病毒性肝炎,严格进行预防接种。2.不能吃霉变的食物,这类食物含有黄曲霉素,是明确的致癌物。3.饮水卫生不要污染,其中被化学物质和重金属污染的饮用水容易让人生癌。4.良好的生活习惯以及戒烟,戒酒。喝酒易引起酒精性肝病,进一步发展或者与乙肝病毒联合作用很可能会诱发肝癌,香烟中的尼古丁也是明确的致癌物质。五.肝癌的三级普查管理:根据肝癌危险程度,一般把肝癌好发人群分为三类,三级普查即根据三类人群进行不同检查。第一类是高危人群,如因慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)发展成肝硬化的患者。一般高危人群每3个月做1次相关检查(肝功、甲胎蛋白和超声);第二类是中度危险人群,如慢性病毒性肝炎患者,但没有肝硬化和肝癌家族史,中度危险人群至少每半年做1次检查;第三类是低危人群,如非病毒性原因导致肝硬化的患者。 低度危险人群每1年做1次相关检查。一旦查出可疑病例时,应进一步进行CT、核磁共振或动脉造影,直到排除肝癌。肝癌的早期发现,可以用创伤小、疗效好的介入消融手段得到根治,如果发现时已经为晚期肝癌,则花费巨大而疗效不一定满意,所以对乙肝患者或者病毒携带者,尤其是已经发展为肝硬化的高危人群,一定要注意定期检查,发现问题早诊早治,以免再重蹈这些悲剧的覆辙。术者简介靳勇 苏州大学附属第二医院介入科 主任 主任医师 医学博士 硕士生导师 中国抗癌协会肿瘤介入治疗委员会全国青年委员 中国抗癌协会肺癌微创综合治疗委员会全国委员 江苏省抗癌协会肿瘤介入委员会常委兼肿瘤微创治疗委员会委员 江苏省妇幼协会介入委员会副主任委员 苏州市介入学会副主任委员 苏州市医德医风标兵 苏州大学优秀共产党员 苏州市卫生系统优秀共产党员及青年文明标兵 苏大附二院“十佳”医生专业特长1.肝硬化消化道大出血、顽固性腹水、门静脉血栓的介入治疗2.肝癌、肺癌、肝血管瘤等良恶性实体肿 瘤的介入微创治疗3.食道、胃肠道、呼吸道狭窄及胆道梗阻的介入微创支架治疗4.出血及血栓栓塞性疾病的介入微创治疗5.子宫腺肌症及子宫肌瘤的介入治疗门诊时间周二上午 & &周四上午 &苏州大学附属第二医院介入科读书、健康、微创介入治疗,请关注“苏大附二院介入科”,长按以下二维码,在弹出的菜单中选择“识别图中的二维码”点击关注即可,或者搜索微信号“SDFEYJRK ”加入联系我们:苏州市三香路1055号苏州大学附属第二医院2号楼6楼介入治疗科电话:9,
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化疗和介入治疗的区别
状态:就诊前
如果能手术切除,手术排第一位
有没有手术条件,要让我们全面评估,根据你说的几句不够
如果不能手术切除,可以选择射频疗法,将肿瘤烧掉
再次之,才是介入化疗
状态:就诊前
真情寄语:
送一朵美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
状态:就诊前
毛主任,请问如果我们去贵院找您就医的话,现在有床位吗?您方便留一下联系方式吗?我们想尽快找您医治,麻烦您在百忙之中给予答复,万分感谢。
请问如果我们去贵院找您就医的话,现在有床位吗?
在协和医院的就诊程序是,你先来门诊看病,如果确实能够或者需要手术,再谈肝脏外科的床位,如果不能手术,做其他治疗,你就不住在外科了。。您方便留一下联系方式吗?
但是我每周一上午出门诊,你们可以过来,如果实在挂不上号,到时考虑加号的问题。
我们想尽快找您医治
那就下周一上午就可以过来
状态:就诊前
毛主任:您好!据我们最近就诊的情况,我父亲现在的病情即使不手术也需要射频消融治疗,但是我是山东的,离您那儿比较远,如果您那儿没有床位的话,我们在北京等床位很不方便。请您百忙中帮我们看一下现在有没有床位,能不能去了就住下。万分感谢!
状态:就诊前
真情寄语:
送一朵美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
你对协和“床位”不了解,同你们那里的医院可能有所不同
我上次已经解答
不可能有一张床位等着你
毛一雷大夫通知出停诊:因为开会的缘故,3月16日周四的特需门诊停诊一次
因为我门诊的病人越来越多
所以我已在协和国际医疗部开了一个特约门诊
经济条件好的或有特需保险的患者,可以在国际医疗部
特约我的就诊时间。
具体联系国际医疗部就可
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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疾病名称:原发性肝癌手术后&&
希望得到的帮助:希望主任看下现在改怎么办
病情描述:八个月前在上海中山医院手术,原发性肝癌手术后磁共振报告
疾病名称:肝癌术后一年零九个月!又长了!&&
希望得到的帮助:可不可以微创治疗
病情描述:肝癌术后一年半复发!患者没有反应
疾病名称:软腭鳞癌&&肝癌&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:您好大夫 我父亲是2013年得过软腭鳞癌已经切除,病理显示原位癌后期正常生活.于今年2016年复查时候发现旁边复发,切除后病理显示浅浸润中分化鳞状细胞癌,术后大夫建议放疗预防复发转移,但是在...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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肝胆疾病,危重病症
毛一雷,宁波人士,北京协和医院 主任医师,教授,博士生导师,现为中国医师协会肝脏外科医师委员会副主任委...
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肝癌知识介绍
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  肝癌,是当今最为凶恶的“癌症杀手”之一,因其发病率高,发病初期症状隐匿,大多患者在被诊断出患有肝癌时已到了中晚期,所以肝癌患者的5年生存率较其他肿瘤患者要低很多。由此看来,肝癌的治疗手段成了肝癌患者生存率和生存质量的关键。与其他恶性肿瘤不同的是,常规的全身化疗对肝癌的治疗没有显著的效果,而介入治疗在肝癌的治疗中显得尤为重要。    一、什么是肝介入治疗?  介入治疗需要一些先进影像设备的支持,如超声导引、CT导引、血管造影机导引等。  这是介入治疗的总体概念,按照治疗途径我们还可以将介入治疗分为两种,一种是经血管的介入治疗,另一种是非经血管的介入治疗。  我们目前最常用的是经血管的介入治疗,它是经过股动脉穿刺,把导管从股动脉送到肝动脉里,将化疗药物和栓塞剂注射到在肝内肿瘤供血动脉里。我们做栓塞治疗的时候,就可以将药物停留在肿瘤里,使血管萎缩,切断肿瘤的营养来源,从而达到治疗的目的。  另外,还有非经血管的介入治疗,大都是经皮经肝的途径通过物理或者化学的方法用到肿瘤局部,使得肿瘤得到消融坏死。  同时,我们也知道肝癌血供非常丰富,所以肝癌患者介入治疗,可以使药物直达病所,创伤较小。因此介入治疗对肝癌患者来说是非常合理的。  治疗原发性肝癌西医常用介入治疗方法,介入治疗有很多种,其中最便宜介入治疗的是向肝癌局部肿瘤组织注射无水酒精,虽然这种介入治疗方法是最便宜的介入治疗方法,但便宜的不一定就是最差的。原发性肝癌肿瘤局部注射无水酒精不但损伤小,病人的生活质量也不会受到太大影响,所以患者比较容易接受。再加上超声波的技术不断进步,注射的效果也有所提高,如今酒精无水注射后五年的存活率和复发率都与开刀差不多,要是用无水酒精介入注射与中医药治疗相结合。则原发性肝癌治愈的机会大得多。  一般来说,只要肿瘤不是很大,而且数目不是太多,不超过3个,就可以考虑对原发性肝癌进行局部介入,在B超的引导下向肿瘤注射无水酒精,能针对局部肿瘤起作用,再加上中医药全家治疗,效果是非常满意的。  原发性肝癌最便宜的介入治疗——注射无水酒精的原理主要是利用纯酒精杀死癌细胞。注射时医生靠着超声波的引导,将针头直接插到肿瘤部位,先抽一些癌细胞出来,用来做病理学资料,之后再根据肿瘤的大小打入2到5毫升纯度为99.8%的酒精。注射时通常先打中间,再打周围,这样可以使得酒精均匀地扩散到整个肿瘤内。  一次注射的酒精最好不要超过10毫升,一般来说,10毫升的酒精也不是一次就打进去,而是仔细的,每隔几分钟2~3毫升。但因为酒精打进去后,不但破坏癌组织,也会阻塞血管,结果使肿瘤变得硬硬的,如果第一次注射的不够完全,几天后想再补加时,进针、注射都会困难得多,所以最好一次打足。原发性肝癌在吴氏老中医的主体治疗下,可以找一个医术和医德都比较可靠的大夫配合这种便宜而有效的辅助治疗方法。  他治疗手段进一步的结合必定在更多的肿瘤治疗中发挥优势,使更多的患者受益。    二、肝癌介入治疗的优势  首先,肝癌的介入治疗在临床上已经显示出了确切的疗效,统计资料和循证医学证据表明,介入治疗可以大大延长肝癌患者的生存期。我们看到很多患者经过介入治疗后AFP迅速下降,肿块缩小,疼痛减轻,身体状况得到了极大地好转。  其次,介入治疗是在局部使用药物,浓度较全身化疗高达数十倍,而且阻断肿瘤血供,从而它的治疗效果比全身化疗好,对全身产生的毒性也相对较少。所以介入治疗是一种安全有效的治疗手段。  再次,对于起初不能手术的患者可使用介入治疗使其肿块缩小,然后再进一步施行手术根除肿块。  另外我们也可以看到介入治疗的费用低于全身化疗,这一点大大减轻了肿瘤患者的经济负担。  三、介入治疗的对象  肝癌介入治疗主要是针对肿块较大、无法手术且肝脏功能较好的患者。但肿块特别大的(超过肝脏体积70%)患者应该谨慎进行介入治疗。肝脏功能A级的患者是可以做的,B级是要谨慎并考虑具体情况的,C级患者(如有黄疸、大量腹水等)则禁止做介入治疗。  我建议能手术切除的肝癌患者还是要进行手术切除,介入治疗可作为一项辅助治疗在术后进行。单纯的介入治疗在短期内效果很好,要想获得长期生存还需要和放疗、中药等结合才能取得更好的疗效。  另外,介入治疗还应用在肝脏转移瘤患者身上,如肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤的肝脏转移患者,介入治疗在这类患者身上也取得了较好的效果。  我们知道,很多患者在诊断出肝癌时,已经是中晚期,肿块较大。也正因为如此,介入治疗对于肝癌有着举足轻重的意义。对于不能手术的肝癌患者来说,介入治疗是目前首选的治疗方法之一  四、肝癌患者在介入治疗期间的注意点  第一、由于介入治疗要求患者拥有良好的肝脏功能,所以患者在此期间要慎重用药。很多患者求医心切,胡乱吃药,但很多药物是会损伤患者的肝脏功能,这样会妨碍做进一步的介入治疗。  第二、患者在治疗过程中还要注意饮食清淡、补充高蛋白,但不要吃太油腻的东西,也不要一味的去吃大鱼大肉“补充营养”,多吃蔬菜水果和易于消化的食物,保持营养的均衡和全面。  第三、患者要保持良好的情绪,不用过分紧张,用好的心态来积极面对治疗。  我国将介入治疗运用到肝癌中已有20多年的历史,也取得了相当大的进步,大大提高了肝癌患者的生活质量和生存时间。  五、介入治疗的不良反应  介入治疗中免不了使用化疗药物,所以像化疗一样产生不良反应是不可避免的,比如恶心、呕吐,白细胞下降,骨髓抑制等情况,这些都可以参照化疗不良反应的处理方式来进行处理。介入治疗中又增加了跟栓塞相关的不良反应,主要是发热、疼痛和肝功能异常等。发热和疼痛因为栓塞剂封闭了肿瘤的供血动脉,肿瘤因急性缺血而坏死造成了患者疼痛和发热。这个情况大概要持续三到七天,可使用消炎镇痛药来缓解症状。  这些不良反应一般都可以耐受,且发热多数情况在38度左右,一般经过辅助治疗后都能很快恢复。  六、肝癌主要有哪些症状?  1、肝区疼痛  绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50% 。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。  2、消化道症状  食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。  3、发热  相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判。  以上由美颐健康为大家整理编辑,了解更多相关知识可进入美颐健康官网查看!
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