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&&& 上消化道出血是肝硬化常见的一个并发症，临床表现为大量呕血，黑便或暗红色血便等，是引起肝硬化患者最常见的致死原因。单纯药物治疗往往效果不佳，会反复出现上消化道出血。外科手术治疗是比较传统的...
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胃底静脉曲张手术最新咨询
胃底静脉曲张患者看病经验
医生对我胜如亲人，能设身处地为患者着想，牺牲自己的休息时间及时为我解除了病痛，令我太感动了……平平安...
就诊大夫：
医院科室：宁夏人民医院肝胆外科
发表时间：03-11 13:56
匡教授医德非常高尚，待人非常友善，处处为患者考虑，觉对是大师级的人物，是医界的楷模，大赞。
就诊大夫：
医院科室：中山一院肝胆外科
发表时间：02-23 11:45
胃底静脉曲张知识介绍您当前的位置 ：&&&&&&&&&&正文
胃底静脉曲张治疗新技术
天津市第三中心医院
　　不用开刀，&三明治夹心疗法&根治巨大胃底静脉曲张
　　食道、胃底静脉曲张是肝硬化伴门脉高压症的常见并发症，其中胃底静脉曲张多见于5 % ~ 33%的门脉高压症的患者中，胃底静脉曲张破裂出血的发生率较食道静脉曲张破裂出血的发生率低，但其出血量往往比较大，病情比较严重，病死率可高达45%。目前，国内治疗胃静脉曲张的方法，包括药物治疗、三腔二囊管压迫止血、内镜治疗术、外科分流手术和断流手术、经颈静脉肝内门-体静脉支架分流术(TIPS)、经皮经肝曲张静脉栓塞术(PTVE)。其中，消化道内镜不但是诊断门静脉高压消化道静脉曲张及其出血的首选方法，也是止血和预防再出血的主要方法。
　　内镜下使用组织粘合剂治疗胃底曲张静脉出血成为首选方案。组织粘合剂注射到血管里接触到血液时会在数秒内发生聚合反应，形成固体，并在固体的黏合剂外面形成一层膜，使粘合剂与血管完全隔离开，从而迅速填塞血管腔闭塞血管。胃镜下注射组织粘合剂是胃底静脉曲张的传统治疗方法。但单纯使用组织粘合剂不引起局部炎症及血管纤维化，不能阻止产生新的曲张静脉，术后易出现排胶出血及局部粘膜坏死，对于根治静脉曲张疗效欠佳。硬化剂能在静脉注射后损伤血管内皮，引起静脉内膜炎并导致内膜肿胀、血栓形成，最终引起静脉的机化和消失。常用于治疗食管静脉曲张。但是其凝固较慢，由于胃底静脉曲张直径较大，出血量大，出血速度快，拔针后穿刺点容易大出血，因此，很少单独用于治疗胃底静脉曲张。
　　&三明治夹心法&就是联合应用硬化剂及组织粘合剂，首先利用在曲张静脉内先注入的硬化剂对血管产生局部炎症、纤维化乃至完全固化作用，再迅速注入组织粘合剂快速形成固体聚合物，有效封堵瘤体及注射针孔，最后用聚桂醇冲洗。两者联用达到迅速止血、闭塞和消退曲张静脉的作用。
　　天津市第三中心医院消化(肝病)科自2009年开展此项技术以来，已成功治愈各种疑难危重胃底静脉曲张1000余患者，总体有效率为70.30%，较传统单纯组织胶治疗的47.14%有了大幅度提高，在急诊止血、减少再出血、消除胃底静脉曲张方面疗效确切，明显优于传统的单纯应用组织粘合剂治疗方法。
　　联合组织胶与聚桂醇三明治夹心胃底静脉曲张的典型病例，治疗前见明显胃底静脉瘤，治疗后静脉瘤消失。
　　食管胃底静脉曲张出血介入治疗
　　慢性肝病患者食管胃底静脉曲张破裂出血一般出血首先给予药物治疗，进一步根除静脉曲张首选内镜下治疗，食管胃底静脉曲张出血介入也是静脉曲张的微创治疗方法，辅助内镜下治疗可以更好的达到止血和根治曲张静脉的目的。治疗包括①经皮穿肝食管胃底静脉栓塞术(PTVE)②经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS)③经胃肾分流道逆行球囊堵塞胃静脉曲张(B&RT0)
　　经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术(TIPSS)是在肝内肝静脉与门静脉间建立一人工分流通道，从而降低门脉压力，预防食管胃底静脉曲张破裂出血。
　　经皮穿肝食管胃底曲张静脉栓塞术(PTVE)是经皮穿刺肝脏到门静脉，行门静脉造影，检查胃底食管下端血管供血情况，彻底阻断胃冠状静脉、胃短静脉、胃后静脉、食管下段及胃底静脉血流，起到外科断流的效果。
　　经胃肾分流道逆行球囊堵塞胃静脉曲张(B&RT0)由日本学者Sonomura等首先报道。根据大多数胃底静脉曲张患者存在胃肾短路的原理，先通过CT增强扫描和血管造影，确定胃静脉的供血和引流静脉，再根据分流道直径选用合适的气囊导管，将其插入胃肾分流道，将气囊充气后闭塞分流道，通过导管向胃曲张静脉缓慢注入硬化剂达到闭塞胃底曲张静脉的目的。
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医院地址：天津市河东区津塘路83号
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验证码输入错误，请重新输入→ 胃底静脉曲张出血怎么治疗效果好？
胃底静脉曲张出血怎么治疗效果好？
健康咨询描述：
开始的时候是肝硬化,后期就倒至胃出血并发症了。每年都犯特别是秋冬季节.现在壮态很好,所以想请教应该采取什么方法治疗,有一种叫组织粘合剂的治疗方法不知怎么样,治疗费和住院费用大概是多少请您帮助一下好吗?!
曾经的治疗情况和效果：
每次出血都上延边医院住院,止住血后恢复一段时间就出院回家修养。
想得到怎样的帮助：请问哪里的医院能治？技术效果又好，治疗费用加上住院费用大概需要多少钱啊？
其他类似问题
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&&&&&&早期肝硬化患者及时接受治疗是可以康复的。您目前已经出现胃出血的并发症，意味着病情已经比较严重。不知道除此之外，平时生活中还有什么异常症状吗？
疾病百科| 静脉曲张
挂号科室：骨外科、周围血管科
温馨提示：调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲...
好发人群：所有人群尤其是久站人群
常见症状：皮炎、水肿、静脉曲张、小腿下部色素沉着
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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