小孩一周时候查出是甲状适骨囊肿，现在已有六周了。没...
小孩一周时候查出是甲状适骨囊肿，现在已有...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：小孩一周时候查出是甲状适骨囊肿，现在已有六周了。没有发炎，什么时候做手术最好。曾经治疗情况和效果：做过b超，医生说是甲状适骨囊肿。要到六岁后做手术，没有治疗。想得到怎样的帮助：最佳手术时间。
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长感冒等疾病
&&已帮助用户：29544
问题分析：结节性甲状腺肿是甲状腺常见的肿瘤之一，多数是良性肿瘤，很少有恶变的可能。
建议意见建议：您到医院检查一下甲状腺功能和彩超检查，如果甲状腺功能正常的话，甲状腺结、
职称：主任医师
专长：股骨头坏死、髋部的疾病、各种复杂的关节置换、膝关节...
&&已帮助用户：46
问题分析:做过b超，医生说是甲状适骨囊肿。要到六岁后做手术，没有治疗。
建议咨询甲状腺外科或耳鼻喉科！意见建议:甲状腺外科或耳鼻喉科治疗
问骨囊肿手术植骨手术时间要几个小时
职称：医师
专长：皮肤
&&已帮助用户：90720
指导意见：这个不好确定，需卧床。能否下地还要看看骨折愈合情况。根据骨折愈合情况，决定什么时间下地，完全恢复一年以上
问甲状适骨囊肿影响小孩发育和身体健康吗
职称：医生会员
专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户：220603
指导意见：你好，一般情况，这样的情况考虑可能会影响孩子正常的发育成长，需要针对具体的原因进行针对性的调理
问一岁小孩会有骨囊肿吗？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：951
问题分析：病理检查可确诊是不是骨囊肿，所以你可以去医院做个病理检测。意见建议：如果是骨囊肿，手术为主，彻底刮除纤维包膜即可。预后良好。
问小孩5岁骨囊肿怎么治好
职称：医师
专长：儿科、尤其擅长小儿腹泻、小儿胃炎等疾病
&&已帮助用户：2754
病情分析：您好，骨囊肿为骨的瘤样病变，又名孤立性骨囊肿。囊壁为一层纤维包膜，囊内为黄色或褐色液体。主要以手术治疗为主，经彻底刮除＋植骨术后，预后良好。意见建议：建议您术后可以服用一些中药，中药主要以扶正驱邪的药物为主，控制病情。现代中药含量为16％左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素）可以抑制骨癌细胞的生成，诱导癌细胞的分化，对辅助治疗疼痛情况效果也是很理想的，对于晚期的情况，可以提高生活质量，减轻疼痛情况。
问医生：您好！我小孩得了骨囊肿我应该注意什么？
职称：医生会员
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃肠疾病
&&已帮助用户：14759
问题分析：这个，一般等到脓肿成熟之后可以通过手术的方式，来进行治疗的。意见建议：囊肿一般会比较疼，会有脓性分泌物排出，所以预防感染是比较重要的
问12岁小孩得了骨囊肿用手术吗
职称：其他
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：128086
指导意见：上颌骨囊肿很多是因为牙齿根尖发炎引起的,刺激颌骨内的上皮组织增生,变大,后以供血不足坏死,组织液化,形成囊肿
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人，
骨囊肿相关标签
骨囊肿为骨的良性病变，又名孤立性骨囊肿、单纯性骨囊肿(simplebonecyst)，囊壁为一层纤维...
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评价成功！→ 儿童骨囊肿是什么原因，后果严重不，对以后
儿童骨囊肿是什么原因，后果严重不，对以后
健康咨询描述：
开始是手痛，慢慢开始肿，晚上痛的很，是左手，会不会变严重
曾经的治疗情况和效果：
县里的医师直接说到华西儿科
想得到怎样的帮助：找出原因，把病治好
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医生回复区
擅长: 外科，麻醉。对于各种急慢性疼痛（如创伤后疼痛、腰腿
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，骨囊肿为骨的瘤样病变，又名孤立性骨囊肿。囊壁为一层纤维包膜，囊内为黄色或褐色液体。好发于４—２０岁，多见于５—１５岁儿童。好发于股骨颈、股骨上端和肱骨上端。随着年龄增长，囊肿逐渐向骨干方向移动。&&&&&&指导意见：&&&&&&主要以手术治疗为主，预后良好。&&&&&&1.骨囊肿以手术治疗为主。手术刮除、植骨，术中需彻底刮除纤维包膜，以防复发。&&&&&&2.合并病理性骨折者，有时骨囊肿可自行愈合。若骨折愈合后，仍残留囊肿，则应作手术。&&&&&&3.对于儿童患者，可试用醋酸甲基强的松龙注入骨囊肿腔内。注射量４０—２００毫克，按囊肿的大小和儿童的年龄而定。
帮助网友：2576称赞：85
微信扫描关注直接与我沟通已扫12次
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，儿童骨囊肿的话很有可能是骨质内的占位。&&&&&&指导意见：&&&&&&孩子毕竟年纪还很小，目前只是骨囊肿是不能判断病因的，要进一步的检查才能确定具体的病因。而且最好做一下核素扫描或者是取病理。才能定诊。要你去上级医院是很对的，孩子的情况最好去上级医院系统的检查，诊治。而且不能耽误，尽快去，避免耽误治疗。&&&&&&医生询问：&&&&&&希望对你起到帮助作用&&&&&&。
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儿童单纯性骨囊肿
单纯性骨囊肿自从1876年Virchow首次报道后，单纯骨囊肿逐渐被人们认知。单纯骨囊肿为累及管状骨及扁平骨，并致局部膨胀、菲薄的骨皮质内充满浆液的瘤样病变。80%病例发现于3-14岁儿童，平均年龄为9岁。约占骨骼肿瘤的3%，男：女约为2-3:1。病理生理：单纯骨囊肿的病因尚不明确，目前较为认可的病因理论是Cohen提出的骨内静脉回流障碍学说，骨内静脉回流障碍导致骨内高压，增加破骨活性，致局部骨质破坏。自然史：单纯骨囊肿最初发生于临近骺板的干骺端，随生长发育逐渐远离骺板。临近骺板的病变常表现出更强的活动性，和远离骺板的病变相比，更容易进展和复发。临近骺板的活动性骨囊肿可能会影响长管状骨的纵向生长。10岁前发病者，囊肿多距骺板较近，可能为活动性的，10岁后发病者，病变多远离骺板，多逐渐转为静止，骺板闭合后骨囊肿很少再进展。临床表现：骨囊肿起初常无症状，临近关节可出现疼痛、肿胀及活动受限，发生于表浅骨骼者可触及局部骨骼膨隆、局部压痛，部分病例在发生病理骨折时，或在拍摄X线片时偶然发现。病理性骨折为本病最常见并发症，发生率约66%。部分病例因病变局部受力异常发生肢体畸形。解剖因素：单纯骨囊肿可累及管状骨及扁平骨，约94%单纯骨囊肿发生于肱骨及股骨近端，且肱骨发病率比股骨高2-3倍。其他可累及骨还有跟骨（2%）、髂骨（2%）、距骨及胫骨等。发生于扁平骨的病例，年龄多＞12-17岁，因其病变部位较深且多无症状，故发现较晚。诊断方法：X线片：病变可累及长骨干骺端或骨干，极少累及骨骺，典型病例常表现为局部骨髓腔中心性膨胀，X线透射率增高，周围由薄层骨质包裹，边界清楚，囊肿纵轴常大于其横径，且囊肿横径常小于相邻骺板宽度；除非发生病理性骨折，周围常无骨膜反应。囊肿不会突破骨皮质、层状骨膜反应及Codman三角。“落叶征”：是多房型骨囊肿的特殊X线表现。当发生病理性骨折时，一侧菲薄的骨皮质断裂形成游离骨块，并坠入囊腔内（常未充满液体），骨块浮于液面，也可部分浸入液体内。多见于骨骼成熟或邻近成熟病例。CT：通常X线片即可提供诊断骨囊肿的充足信息，但CT扫描有助于评估所有部位的骨囊肿，尤其是骨盆骨囊肿。当囊肿发生于骨干中间或非典型部位时，CT可充分显示病变累及范围。MRI：典型骨囊肿常表现为均一短T1及长T2信号。但这很难鉴别小于8岁患儿的单纯骨囊肿及动脉瘤样骨囊肿。穿刺取活检：对于年龄＜10岁患儿，无论单纯骨囊肿还是动脉瘤样骨囊肿均可穿出血性液体，故穿刺并非诊断单纯骨囊肿的可靠手段。有极少小年龄病例，特别是＜5岁者，单纯骨囊肿可突破骺板。囊肿肉眼观：囊肿内可为单房，或多个不完整间隔分开的多房囊肿，其间隔被证实为正常骨质。囊腔内充满淡黄色、低粘性的浆液。经分析该浆液内含有前列腺素（特别是前列腺素E），白介素1β及蛋白酶，如胶原蛋白酶等。这些成分可介导增加破骨活性。鉴别诊断：动脉瘤样骨囊肿：X线片示病变扩张程度及骨皮质菲薄程度及发病部位可能有利于鉴别，动脉瘤样骨囊肿多为偏心性，常扩张更明显，且囊内可见斑片状或点状钙化。动脉瘤样骨囊肿呈多房性且MRI可显示液-液平面。穿刺囊内为不凝血。患者常有进行性局部疼痛、肿胀。骨巨细胞瘤：多见于成人。局部痛性肿块为主要症状。病变常见于长骨骨骺。X线片显示为偏心性、膨胀性溶骨性破坏。骨纤维异样增殖症：股骨颈及肱骨近端纤维异样增殖症继发骨囊肿者并不少见。囊肿周围骨异常膨胀、呈毛玻璃样、囊肿周围硬化骨壳较单纯骨囊肿宽改变利于鉴别。小儿病例常见于多骨型FD。骨肉瘤：单纯溶骨肉瘤可误诊为骨囊肿。一些骨肉瘤变异或形成假包囊时，较少出现临床症状，影像学表现类似骨囊肿。在影像学上毛细血管扩张型骨肉瘤、Ewing肉瘤也可类似于骨囊肿，但这些恶性肿瘤常表现出更强的侵袭性。治疗：治疗的目的在于预防所有可能的并发症及肢体功能障碍。目前单纯骨囊肿尚无统一的首选治疗方法。单纯植骨：因其较高的复发率（12%-45%），已很少采用。刮除植骨：行囊内刮除后植骨大大提高了囊肿愈合率，但手术创伤较大，并发症较多，如术中及术后骨折等。经皮穿刺局部注射激素：最早由Scaglietti报道，其病例成功率可达90%。该方法因其效果可观、操作相对简单、并发症较少，应用较为广泛，但多数病例需反复多次注射直至病灶完全吸收或趋于稳定。该方法是70-90年代治疗肱骨骨囊肿的最流行方法。经皮穿刺自体骨髓移植：近些年，有研究用自体骨髓替代激素作为穿刺注射物，证实自身骨髓对诱导成骨有一定的优势，在一定程度上缩短病程，减少了注射次数。治疗理念：通过多因素研究分析证实，影响治疗成功与否的关键因素是患者年龄，无论选择何种治疗方法，＞10岁患者成功率（90%）远高于＜10岁患者（60%）。无论治疗与否，在骨骼成熟后，囊肿趋于稳定，但病变部位无法转为影像学正常骨骼。治疗骨囊肿的目标是中止进行性的骨质破坏，获得可正常受力的、功能上稳定的骨骼，而非追求正常的X线表现。有学者认为90%的单纯骨囊肿可保守治疗。相反，若囊肿累及承重关键部位（如股骨颈、跟骨），且有较高风险发生病理骨折时，或经系列X线片随访证实即将发生病理骨折时应积极手术治疗。需强调的是，在尝试任何手术或穿刺注射治疗前应确保病理骨折以愈合；但对移位的股骨颈或跟骨后柱病理骨折，可行切开复位内固定以恢复正常血运及解剖完整性以降低远期功能。（本文内容由TJPO ZQChen基于文献编译而成）
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发表于： 20:22
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张中礼的咨询范围：
髋关节脱位/髋关节发育不良、股骨头坏死、股骨头骨骺滑脱、马蹄内翻足、髋内翻、膝内翻、膝外翻、肌性斜颈、陈旧孟氏骨折、习惯性/复发性髌骨脱位、儿童良恶性骨肿瘤、成骨不全/脆骨病
张中礼主治疾病知识介绍
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小女孩跟骨囊肿到底采用什么方案合适
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、骨囊肿为2.4厘米X2.3厘米，是否一定要动手术，植骨？
2、植骨如用人工骨，就是骨水泥吧？有无副作用？
3、如用自身骨，是不是对自身损伤太大，影响发育？
4、如动手术：植骨，复发的机率是不是也大？
5、您的微创应用弹性髓内钉+人工骨注射----复发的机率大吗？
6、跟骨囊肿您们做过？南通附院不没有做过。
您觉得采用什么方案合适？
所就诊医院科室：
江苏省南通市附属医院 骨科
检查资料：
1、估计需要手术治疗。2、不是骨水泥。3、不用。4、是的。5、不大、6.做过
状态：就诊前
1、微创应该没有把囊肿壁去除干净，注入人工骨也难填满啊？ 应该效果不好啊，还不易复发？
2、而动手术、植骨--把囊肿壁去除了，应该效果更好啊？怎么还易复发？
3、弹性髓内钉+人工骨注射---费用大概合计多少？
谢谢陈教授在休息天这么晚还回答问题，好人终会好报。
需要手术治疗
状态：就诊前
陈教授，您好！您讲的手术冷．
状态：就诊前
陈教授您好，手术治疗是：１，弹性髓内钉 注射人工骨。还是２，去除囊肿壁 清洗内部 植入人工骨？请问是方案１，还是２？
状态：就诊前
十分感谢！
状态：就诊前
陈教授真是医术高超，并且待人热情的专家，我找陈教授其实就是别的骨科专家推荐的。
两种方法都可以
祝你好运，马到成功
你送心意礼物给我，我给你增加3次机会！！！！！
因为你在网站送心意礼物给我哟！！哈哈！，它增加了我的爱心值在网站的排名，我会更好的为孩子们服务的。祝你的孩子早日恢复健康！！！！
状态：就诊前
真情寄语：
吃长寿面了~祝您健康长寿
状态：就诊前
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吃长寿面了~祝您健康长寿
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陈秋大夫通知通知:日是中国共产党的纪念日。选择这个时间离开体制是纯属巧合吧。我现在正在办理辞职手续。辞去新华医院的职务。我将离开体制执业，做一名自由执业医师。离开体制，意味着放弃事业单位的编制，放弃比较高的合法年收入，离开已经建立了深厚感情的团队和同事，经受传统偏见带来的市场和行业挑战。自由执业可能将来是每一位医生的一条必经之路。而我只不过是先走了一步。希望大家能多多理解和支持！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
陈秋大夫通知通知:跳出体制一年多，许多患者因为我执业的医院是民营医院而不能医保报销。所以说我国的鼓励医生多点执业是一句空话！最近又正式接收了两个徒弟，此时复旦大学附属公共卫生临床中心主任暨中山医院南院院长朱同玉热情邀请我的团队加盟。所以经过认真准备以后，我们的医生团队正式落户上海公共卫生临床中心，公立的三甲医院。这回患者的医保报销问题彻底解决！感谢朱同玉院长的热情邀请。我决定为朱院长建一个专业齐全的大骨科，当然目前小儿骨科是特色！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
陈秋大夫通知通知:通知。
日，是上海公共卫生临床中心暨中山医院南院骨科病房试运营。想来公共卫生临床中心住院的朋友，注意啦！坐飞机和火车来上海的朋友先到水电路院区的门诊，因为医院送病人每天11点半从水电路院区发车到金山院区。这样比较容易。如果自己开车来上海的朋友，导航仪就可以了。非常方便。水电路院区的详细地址是上海市公共卫生临床中心，同心路921号(近水电路)，或水电路56号。地铁3,8号线虹口足球场站下，沿花园路一直往北走，至水电路左转。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
陈秋大夫通知通知:10月8号去绍兴柯桥绍兴市中心医院出门诊！从现在开始每个月的第三个周六在绍兴市中心医院上海名医馆看门诊，浙江省的朋友可以就近安排看诊！希望朋友们互相转告。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
陈秋大夫通知通知:10月8号去绍兴柯桥绍兴市中心医院出门诊！从现在开始每个月的第三个周六在绍兴市中心医院上海名医馆看门诊，浙江省的朋友可以就近安排看诊！希望朋友们互相转告。预约电话00
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
陈秋大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，圣诞节祝愿你们平安健康幸福。陈秋医生
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
陈秋大夫通知通知:新年的钟声即将响起！我衷心祝福好大夫在线网站上的孩子们身体健康成长快乐。2017年是我们陪伴你，一起度过难关。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
陈秋大夫通知出停诊:暂定于日星期六去绍兴市中心医院的上海名医馆出诊！希望大家广为宣传利用
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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