63岁,支气管扩张介入手术,可否手术

支气管扩张能做微创手术吗_百度宝宝知道副主任医师
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63岁,支气管扩张,可否手术?风险大不大?
患者:右肺中上叶示囊状及斑点状密度增高影。吃了药就好受些,不吃就喘不过气来
病史:从2012年开始有症状,以前每年只是有几天的时间会呼吸困难,但自己就好了,不用吃药。现在不吃药根本不行,不咳嗽还能坚持住,只要咳嗽人就受不了。&
山东省立医院胸外科王晓航:如果内科药物治疗效果不好,病变局限在一个或两个相邻的肺叶内,身体情况较好,建议手术切除。能否手术还要看具体的病变情况和肺功能情况。
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发表于: 12:48
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肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤的外科治疗。擅于胸腔镜微创手术治疗肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸、肺部食管良性肿瘤等胸部疾病。食管癌、肺癌的规范根治性切除和淋巴结清扫术。局部晚期肺癌、复杂纵隔肿瘤的扩大切除。对处理其他胸外科疑难问题亦有较丰富的经验。
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胸外科分类问答火车在她背后擦身而过,情况十分惊险。
派出所进行调查取证,依法对谢某某予以拘留。
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  咯血是支气管扩张的常见症状,且为威胁生命的主要原因,咯血常无明确的诱因,也不一定与其他症状,如发烧、咳脓痰等平行。少量咯血经休息,镇静药,止血药,一般都能止住。大量咯血可行支气管动脉栓塞术。气管镜(最好用硬镜)检查,局部注冰水,用细长条纱布或Fogarty管堵塞。
  支气管扩张大多继发于急性或慢性的支气管阻塞和呼吸道感染,患者大多可能童年患有支气管肺炎等病史,那么治疗支气管扩张有哪些方法呢?
  支气管扩张抗感染治疗选择能控制本病常见病原菌的药物。轻症感染可口服阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸,或用左氧氟沙星或莫西沙星。重症感染一般需静脉给药,可选用哌拉西林、三代或四代头孢菌素、亚胺培南或美罗培南,可联用环丙沙星或阿米卡星。疗程10-14天。铜绿假单胞菌感染疗程有时需更长些。
  手术方式单侧一个肺叶支气管扩张病变,可行肺叶切除术。单侧支气管扩张、病变范围超过一个肺叶,可考虑作双叶或肺叶加肺段切除术。一侧肺各肺叶都有支气管扩张,对侧肺无明显病变,结合病人情况和肺功能检查分析,判定健肺有充分代偿功能者,可施行单侧全肺切除手术。支气管扩张病变累及双侧两肺叶,可根据病人情况,选用双侧肺叶同期切除或分期肺叶切除术。支气管扩张并发大咯血病人,经药物治疗仍咯血不止时,紧急做支气管镜检查,若能明确出血来自某叶肺者,可施行急诊肺叶切除术。
  上海远大心胸医院是国家级临床重点专科医院,具备先进的医疗技术和医疗设备,以微创、介入治疗和胸腔镜手术为特色,开展各种支气管扩张的检查、诊断和治疗。欢迎关注我们的微信公众号“远大心胸视角”来咨询更多有关支气管手术的相关内容。
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