肝内胆管结石0.5cm,发炎疼痛,背腰处涨痛,请问用什么消炎针比

每天早上,腰部后测老是疼痛,去医院,医院说是肝内胆管结石_百度拇指医生
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?每天早上,腰部后测老是疼痛,去医院,医院说是肝内胆管结石
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男23岁|科室:胆肝外科
昌乐县中医院
肝内胆管结石的症状很不典型。在病程间歇期,可无症状,或仅表现为上腹轻度不适。但在急性期,则可出现急性化脓性胆管炎的症状,或不同程度的Charcot三联征,多数可能是合并的肝外胆管结石所造成。其临床表现主要是急性胆管炎,包括胆道梗阻三联症(疼痛、寒战发热、黄疸)重症胆管炎的五联症。&br /&肝内胆管结石的临床表现主要以间断右上腹痛伴发热为主要特点。无感染症状时,病人可自觉周身发热,往往无明显黄疸。但部分病人胆道感染使整个胆道系统梗阻时会出现黄疸表现。有些病人只有轻度上腹部不适,早期无典型胆道感染症状,后期,结石遍及肝内外胆道系统时可出现胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等严重并发症。&br /& 目前治疗采用无创保肝取石术,专业治疗肝内胆管结石,无创伤,恢复快,深受患者一致好评
一般无创保肝取石术需要多久?
无创保肝取石就是在ERCP内镜的基础上研制出的一种高新胆管内镜系统,在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP纤维内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。
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根据你的描述现在这种情况应该和肝内胆管结石没有多大关系的,建议你到医院检查一下小...
指导意见:
你好,是不会的,引起腰痛的原因很多,常见的有腰肌劳损、腰椎骨质增生、腰...
您这情况只有手术切除治疗了,其他的办法没有什么用的,脂肪肝没事的,注意控制饮食就...
建议进一步行cT检查,根据症状描述,结石可能性大,由于石头活动,引起绞痛
你好,这个情况需要做个腹部CT看看有没有什么异常的,这个疼痛性质还不好说的
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?胆囊炎打什么消炎针最见效
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大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在着结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎。也有一部分病人,胆囊内并无结石,细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩,以细菌和炎性坏死物质为核心,也易形成胆结石,故胆囊炎、胆结石常伴随存在。 &br /&胆囊为什么容易发炎? &br /&(1)胆囊是胆囊管末端的扩大部分,可容胆汁30~60ml,胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管,胆囊管长约3~4cm,直径2~3mm,胆囊管内粘膜又形成5~7个螺旋状皱襞,使得管腔较为狭小,这样很容易使胆石,寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后,胆囊内的胆汁就排不出来,这样,多余的胆汁在胆囊内积累,长期滞留和过于浓缩,对胆囊粘膜直接刺激而引起发炎。 &br /&(2)供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,趁机活动起来而发生胆囊炎。 &br /&(3)由于胆囊有储藏胆汁和浓缩胆汁的功能,因此胆囊与胆汁的接触时间比其他胆道长,而且,接触的胆汁浓度亦高,当此时人的胆道内有细菌时,就会发生感染,形成胆囊炎的机会当然也就增多了。 &br /&手术治疗胆囊炎的效果如何? &br /&手术治疗胆囊炎,是目前腹部外科最常见的手术之一。全世界每年有上百万的病人要作这种手术,但是手术治疗也不是十分理想的治疗方法,有的术后还会产生并发症,仍有0.5%~3%的病死率。特别是因病情突然恶化而被迫施行手术者,病死率更高。一般来说,手术疗效取决于患者年龄,手术时机。年龄越大,手术时间越晚,效果越差。随着现代医学的发展和手术方法的改进,已使手术安全性和治愈率有了很大提高,术后一般都能取得满意的效果。临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗。 &br /&(1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人。 &br /&(2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者。 &br /&(3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者。 &br /&(4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者。 &br /&(5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者。 &br /&(6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者。 &br /&手术治疗急性胆囊炎,其手术方式一般有2种:一是胆囊切除术;二是胆囊造瘘术,造瘘术多用于较晚期的病人,估计难以耐受胆囊切除或者有严重并发症的病人,以引流脓液或去除结石,一般经6~8周,病情稳定后再行胆囊切除术,如全身情况极度虚弱,也可长期安置胆囊造瘘管引流,至经胆管系统造影无结石存在时,可以拔除造瘘管。如果诊断不能十分确定,或合并有心肺等严重疾患者,可待诊断明确或全身状况得到改善后再行胆囊切除术。临床实践表明,发病后48小时内施行手术治疗者,其中15%已有胆囊坏疽甚至穿孔,如发病超过72小时,手术病死率增加,所以一旦出现手术指征应及早手术治疗。 &br /&胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些? &br /&胆囊炎胆石症患者,常常发病突然,尤其在抵抗力很差的时候,或内心苦闷,精神不振,或暴食暴饮或饱餐以后,常常会出现胸闷、消化不良、恶心、食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状,一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药,一有症状,就可进行自服,缓解症状。如: &br /&口服消炎药: &br /&①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服。 &br /&②红霉素:0.3g,一日4次,饭后服。 &br /&③氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服。 &br /&④洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g)。 &br /&⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用。 &br /&⑥先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g。 &br /&利胆药:有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等,也须备用。 &br /&在发病时,可在以上各类药中,选择一种药服用。服前应看说明书,避免错服。如果症状越来越重,就应去医院就诊。 &br /&诊断: &br /&胆囊炎早期:可见右胁下时常作痛,伴见舌苔糙垢根厚、质红且干,脉多弦滑而数,大便干结,小溲赤少。此为胆热郁滞,气机不畅,治宜清泻胆热,疏调气机,以缓疼痛。处方:柴胡60g,黄芩10g,旋覆花10g,片姜黄6g,杏仁10g,苏子梗各10g,焦山楂、神曲、麦芽各10g,槟榔10g,鸡内金10g。在治疗期间必须注意饮食调摄,减少食量,以青菜为主,忌食油腻之品,每天早晨必须走路以助消化。 &br /&急性发作期:多由慢性胆囊炎转来,临床表现为右胁剧烈疼痛拒按,发热,恶寒,呕吐,恶心,舌苔垢厚,心烦急躁,两脉洪滑而数,大便数日未通,小溲赤热,急以清泻胆热,攻下利胆为治,用大柴胡汤加减:柴胡6g,大黄3g,枳实6g,黄芩10g,半夏10g,郁金10g,杏仁10g,香附10g。 &br /&慢性胆囊炎长期不愈者仍需轻泻胆热,增强其消化功能,用药沿清热调肝利胆法:竹茹6g,陈皮6g,半夏10g,蝉衣6g,杏仁10g,莱菔子6g,焦山楂10g,鸡内金10g。 &br /&体弱气血不足而消化功能过差者,宜用益气补中、健运缓痛法,并嘱其坚持体育锻炼以期配合治疗。方用:木香6g,砂仁2g,白术10g,茯苓10g,太子参6g,陈皮6g,竹茹6g,黄芪10g,焦麦芽10g,枳壳6g。 &br /&胆囊炎经常发作,脉象细弦,舌红口干,又有阴伤阳亢之象者,当用养血柔肝,疏调木土法:当归10g,白芍10g,木瓜10g,生牡蛎20g,香附10g,片姜黄6g,旱莲草10g,女贞子10g。 &br /&若阴伤而阳热过亢者,两脉细小弦滑数,心烦口干急躁,夜寐梦多,形体瘦弱,甚则午后低热,当用养血柔肝折热法:金铃子10g,元胡6g,香附10g,旋覆花10g,柴胡6g,夏枯草10g,郁金6g,焦山楂、神曲、麦芽各10g,杏仁10g。 &br /&胆囊炎、胆石症的针刺疗法有哪些? &br /&针刺治疗胆道疾病具有解痉止痛、利胆排石、降逆止呕作用,可单独使用,也可配合其他疗法使用。 &br /&(1)体针 &br /&①针刺 &br /&a. 穴位:胆俞、中脘、足三里、治胆穴、阳陵泉。绞痛加合谷;高热加曲池;呕吐加内关。 &br /&b. 针法:选以上穴位2~4个,深刺、重刺,持续捻针3~5分钟,留针30分钟,每日2次。 &br /&②电针 &br /&a. 穴位:右胆俞(阴极),治胆穴,日月,太冲(阳极)。 &br /&b. 方法:进针,有针感后接电针仪,使用可调波,强度由弱逐渐加强,以可耐受为度,每次30分钟,每日2~3次。 &br /&③水针 &br /&a. 穴位:胆俞,足三里、中脘、治胆穴。 &br /&b. 方法:选1~2个穴位,每穴注射当归液或红花液2ml;或10%葡萄糖液5ml,进针有针感后快速推注,每日1~2次。 &br /&烟台地区文登中心医院采用体针治疗219例胆石症,排石者185例,占84.5%。该组185例排石者共排1cm×1cm×1cm以上大小结石151块,其中最大为4.5cm×3.5cm,最大横径3.5cm。有的患者在排出同时还排出蛔虫残体及炊帚苗为核心的结石。取穴右侧日月、期门。上腹疼痛较剧和胆囊胀大者用巨阙透腹哀、治胆穴。进针后接电针仪,通电60分钟,每日1次,疼痛重者也可一日2次。同时口服33%硫酸镁40ml。 &br /&(2)耳针 &br /&①穴位:肝、胆、脾、胃、十二指肠、神门、交感。 &br /&②针法:选上述反应明显的2~3穴,重刺激,留针30分钟,每日2次。 &br /&近年,全国各地多处有人采用王不留行籽、白芥子或菜籽贴压取穴,配合猪蹄等高脂饮食治疗胆石症,有较好的排石效果。 &br /&如何运用按摩疗法治疗胆囊炎、胆石症? &br /&(1)点、按法:在背部寻找痛点,大多在第九胸椎旁及两侧胆囊穴。用点或按法先刺激背部压痛点3~5分钟,然后刺激胆囊穴3~5分钟。日1次,7日为1疗程。 &br /&(2)一指禅推或揉右胆囊穴,阳陵泉,右肝、胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆。 &br /&(3)施掌擦法于两侧胁肋部。 &br /&(4)点穴治疗胆绞痛: &br /&病种包括胆囊炎、胆石症。取穴:胆俞(双)。指压,以患者能耐受为度,每次10~15分钟,痛甚酌情增时。再用大鱼际循本穴上下推揉30次。本组100例,显效(疼痛完全缓解)65例,有效30例,无效5例,有效率95%。另设点穴(10分钟)、空白对照组胆囊有功能者各50例,用Aloka-190型超声仪检测胆囊及胆总管最大切面后拍片,结果:两组胆囊、胆总管呈收缩改变分别为45例、42例,扩张分别为2例、5例。两组比较有显著性差异(P<=0.01。 &br /&(5)特定按摩手法治疗肝内胆管结石: &br /&用扩胸晃法(医者双手搬两肩,膝部抵胆俞穴,向前用力扳晃2~3次)、贯法(医者握空拳轻叩放在百会穴上的一手掌背1~3次)、四指叩击法(根据结石部位分别仰、侧、先仰后侧卧位,自上而下叩击肝区3~5遍,以无痛苦为度)。点按法:点按背部胆俞、肝俞和阿是穴、至阳穴;再点按期门、日月、鸠尾、中脘、阳溪、足三里、公孙、太冲、丘墟,按子午流注法每次取3~4穴,每穴15~30秒,得气为度。每次15分钟,日1次,10次为1疗程。本组36例,用3个疗程,痊愈9例,有效21例,无效6例。 &br /&(6)推拿背部腧穴对胆囊炎止痛作用的观察: &br /&本组45例,其中伴肝内胆管结石者3例,胆囊结石3例,胆总管结石1例。治法:均以推拿心俞、督俞、膈俞穴为主。患者取俯卧位,术者用拇指的指腹或大、小鱼际,或用掌根部在穴位上进行按揉,每次10~20分钟,日2次,5日为1疗程。部分患者在背部压痛区结合拔火罐。结果:有效40例,无效5例(均伴有肝胆结石,经按摩后疼痛虽缓解,但维持时间较短)。 &br /&(7) 胆石症按摩四法: &br /&第一法:第七至第九胸椎背部压痛点及两侧胆囊穴,用点法或按法重刺激2~3分钟。 &br /&第二法:左背部压痛点平面的脊柱棘突作旋转复位。 &br /&第三法:沿背部两侧膀胱经用推法治疗,约6分钟,再按胆俞、肝俞、膈俞各1分钟,最后用擦法治疗背部膀胱经,以透热为度。 &br /&第四法:在两侧胁肋部用擦法治疗,以微微透热为度,然后施按、揉法于两侧章门、期门各1分钟,以酸胀为度。&br /&参考资料:摘自《生理健康网》
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苦菜加红塘 不会复发,OK非常简单
胆囊炎打什么消炎针好
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* 由于网上问答无法全面了解具体情况,回答仅供参考,如有必要建议您及时当面咨询医生请问肝内胆管结石会不会疼痛啊?在什么部位疼啊?
请问肝内胆管结石会不会疼痛啊?在什么部位...
请问肝内胆管结石会不会疼痛啊?在什么部位疼啊?
医院出诊医生
擅长:胆结石、肾结石、膀胱结石、输尿管结石
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职称:医生会员
专长:幽门梗阻,急性胃肠炎,急性结石性胆囊炎,慢性胆囊炎...
&&已帮助用户:10681
问题分析: 肝内胆管结石可导致肝内胆汁排出不畅,容易导致胆汁淤积,常导致肝区不适。意见建议:该病可以通过肝胆彩超进行诊断,明确诊断后需及时采取治疗措施,同时还要注意饮食方面的调理,规律饮食,多喝水。
职称:医师
专长:妇科疾病的研究
&&已帮助用户:86855
指导意见:你好。胆结石患者在饮食上要注意: 1,忌胆固醇高的食物,如猪脑,猪心,鸡蛋,松花蛋,墨鱼,鱼子等 2,忌食动物脂肪,高脂肪是食物,如肥肉,猪油,油煎,油炸及油腻的食物 3,少食糖,巧克力等 4,忌烟酒 5,忌食海鲜,海鱼,蟹,虾 6,忌食刺激性强的食物,如辣椒,五香粉,花椒等 7,忌暴饮暴食 所以胆结石病人最好不要吃海鲜,以免影响病情。希望我的回答对你有帮助。
职称:医师
专长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户:175784
指导意见:由于肝脏代谢障碍或胆道运动功能失常,导致胆汁中的固体成分沉淀,在胆汁流速缓慢、胆汁浓度较高的胆囊里,形成结石,胆结石小的如米粒,大的甚至如核桃,可以是一粒、两粒,也可达数千粒,胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石)、外科手术(取出结石)或饮食疗 法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石,注意1, 维持理想体重,2, 保持运动的习惯, 3, 注意饮食安全卫生、定时定量,4, 绝对禁止暴饮暴食,5, 避免长时间以坐姿从事工作,6, 避免过于疲劳, 7, 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物,8, 若有便秘症状,须积极治疗,
问肝内胆管结石严重吗?
职称:医生会员
专长:外科、破伤风、
&&已帮助用户:5816
病情分析: 你好,肝胆管结石亦即肝内胆管结石,是指肝管分叉部以上原发性胆管结石,绝大多数是以胆红素钙为主要成分的色素性结石。意见建议:如果没有症状可以不用治疗,但是需要定期复查肝功及肝脏彩超,以了解肝脏病情。
问肝内胆管结石会不会引起疼痛有什么症状
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:172399
你好肝胆结石重要是抗炎利胆药物治疗,减轻疼痛和减少发作,手术治疗是最好的. 最好选用腹腔镜手术。
问你好,我是肝内胆管结石,会活多久?
职称:医师
专长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户:258527
病情分析: 这不影响寿命的,治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法:药物治疗一般是无效的。
问肝内胆管结石患者你那能治吗?最近总是觉得腹部疼痛,...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:128060
病情分析: 您好:肝内胆管结石,建议应用国家最新技术—无创体外震波排石技术排石治疗;其确切原因为肝内胆管一旦形成淤积性泥沙结石造成梗阻就会导致远端胆管扩张、胆汁淤积,意见建议:建议具体结合医生针对性治疗。低脂饮食,不能吃油腻和脂肪太多的食物,如油炸食物
肥肉等。多吃蔬菜水果。
问肝内胆管结石一年了,平时偶尔疼痛,这次很严重,吃饭...
职称:医生会员
专长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户:46084
问题分析:如果B超证实肝内胆管结石可以进一步做肝脏CT明确结石位于几级胆管,但是单个结石致肝功能异常值得怀疑。意见建议:建议去医院进一步腹部CT检查,确诊还需去医院做相关的检查,然后决定手术治疗
问肝内胆管结石手术手术费用大概多少
职称:药师
专长:肛肠疾病,心脑血管疾病
&&已帮助用户:80438
你好,可以口服排石药物,如有必要可以采取腹腔镜取石。
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肝胆管结石(hepaticcalculus)亦即肝内胆管结石,是指肝管分叉部以上原发性胆管结石,绝大...
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评价成功!肝胆结石清除结石是关键
来源:大洋网-广州日报
作者:涂端玉
  【患者案例】你好!我母亲今年52岁,她患肝胆结石已经多年,经常身体发痛,但由于结石分布较广无法手术,请问肝胆结石病人会经常身体发痛吗?如何保养才能免除痛苦?
  解答:中山大学附属第二医院肝胆医院张红卫副教授
  根据你的描述,你母亲患的应是多年肝内胆管结石。
肝胆管结石病是特指始发于肝内胆管系统的结石,可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。通常,肝外胆管结石比较容易借助内窥镜或胆道镜一次取净石头;而肝胆管结石病由于肝内胆管生理结构的原因,难以取净结石。位于肝脏内部的胆管系统在肝脏内部呈树枝状分布,由小逐渐变大,最后汇集成左右两支肝管。一般来说,如果结石主要生长在两支大肝管时,还是比较容易借助胆道镜取出的,但若结石分布在肝脏内各细小的分支胆管时,则需根据病情的不同程度切除部分的肝叶,方可清除结石。
  肝内胆管结石疼痛的原因是由于结石堵塞胆管,导致胆管扩张引起胆管发炎,才会产生胀痛感。一般注射消炎针和服用止痛药可暂时减缓痛感,但要注意,这些都是“治标不治本”的方法。至今为止,药物难以控制肝胆管结石的发展。免除痛苦的假象背后往往容易掩盖结石病情的恶性发展。所以,肝内胆管结石患者的治疗不能仅要求止痛,清除结石才是关键。
  现代医学对于任何程度的肝内胆管结石都有相应的治疗方法,甚至是结石广泛遍布肝内也可通过肝移植手术治疗,而且肝内胆管结石病的治疗具有个体化的特点,无“千篇一律”的治疗通法,通常肝胆专科的医生会根据患者个体的综合评价来制定个性化的治疗方案。所以建议你最好别让母亲强忍疼痛,还是带她到正规三甲医院进行诊治。
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