贲门失迟缓手术症

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-16 19:44 标签： 贲门失迟缓症可以自愈
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贲门失弛缓症病程分度是什么
更新时间： 01:35:59　|　文章来源：本站原创
　　在如今生活节奏的加快，越来越多的人意识到外科健康的重要性，目前患贲门失弛症的人群在不断扩大，因此针对贲门失弛症的有效防止显得很重要。但很多患者对此病并不是很了解，那么，贲门失弛缓症病程分度是什么? 下面咱们一起解答吧。　　贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管，是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全，食物无法顺利通过而滞留，从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。　　贲门失弛缓症的病因迄今不明。一般认为是神经肌肉功能障碍所致。其发病与食管肌层内Auerbach神经节细胞变性、减少或缺乏以及副交感神经分布缺陷有关。神经节细胞退变的同时，常伴有淋巴细胞浸润的炎症表现，或许病因与感染、免疫因素有关。　　1.咽下困难　　无痛性咽下困难是本病最常见最早出现的症状。起病多较缓慢，但亦可较急，初起可轻微，仅在餐后有饱胀感觉而已。咽下困难多呈间歇性发作，常因情绪波动、发怒、忧虑惊骇或进食过冷和辛辣等刺激性食物而诱发。病初咽下困难时有时无，时轻时重，后期则转为持续性。少数患者咽下液体较固体食物更困难。　　2.疼痛　　可为闷痛、灼痛、针刺痛、割痛或锥痛。疼痛部位多在胸骨后及中上腹;也可在胸背部、右侧胸部、右胸骨缘以及左季肋部。疼痛发作有时酷似心绞痛，甚至舌下含硝酸甘油片后可获缓解。随着咽下困难的逐渐加剧，梗阻以上食管的进一步扩张，疼痛反而逐渐减轻。　　3.食物反流　　随着咽下困难的加重，食管的进一步扩张，相当量的内容物可潴留在食管内至数小时或数日之久，而在体位改变时反流出来。从食管反流出来的内容物因未进入过胃腔，故无胃内呕吐物的特点，但可混有大量黏液和唾液。在并发食管炎、食管溃疡时，反流物可含有血液。　　4.体重减轻　　体重减轻与咽下困难影响食物的摄取有关。对于咽下困难，患者虽多采取选食、慢食、进食时或食后多饮汤水将食物冲下，或食后伸直胸背部、用力深呼吸或摒气等方法以协助咽下动作。病程长久者可有体重减轻，营养不良和维生素缺乏等表现。　　5.出血和贫血　　患者常可有贫血，偶有由食管炎所致的出血。　　失弛缓症累及整个胸内食管，并不仅局限于贲门部开始时食管解剖学上正常以后肥厚、扩张并失去正常蠕动，贲门括约后肥厚扩张并失去正常蠕动贲门括约肌不能松弛异常主要限于内层环行肌而外层纵行肌功能正常。据食管腔扩张的程度分轻、中、重3度。　　1.轻度 食管腔无明显扩张或扩张仅限于食管下段，一般管腔的直径&4cm，无或仅有少量食物及液体潴留食管可见推动性收缩　　2.中度 食管腔扩张明显，管腔的直径&6cm，有较多的食物及液体潴留，食管少见推动性收缩　　3.重度 食管腔极度扩张腔的直径&6cm，有大量的食物及液体潴留食管见不到推动性收缩。　　对于贲门失弛症，上面我已经对贲门失弛症做了相关介绍，相信我们的贲门失弛症患者已经有了了解，同时针对贲门失弛症，我们的患者在平时生活中，要做好贲门失弛症预防工作，定期去外科医院做检查，避免贲门失弛症病情的恶化。
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　　贲门失弛症真的是非常令人苦恼的事情，但是...
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机构介绍 第 二军医大学（The Second Military Medi...贲门失弛缓症
贲门失弛缓症中医学“噎证”、“反胃”、“胃痛”等范畴；系由食管神经功能障碍所致之疾病，其主要特征是食管下括约肌高压和吞咽时不能正常的松弛，食管缺乏蠕动而使食物入胃受阻，多发于20～40岁。临床表现为吞咽困难，食物返流和胸骨后疼痛。主要症状为吞咽困难，早期为间歇性，暴饮、暴食或吃过冷、过热食物后容易发作。随着病程增长，由间歇性可变作持续性。
食管神经肌肉功能障碍所引起的贲门不能弛缓、食管张力和蠕动减低及食管扩张。临床上以胸骨下或中上腹疼痛、吞咽困难及食物反流等为其特征。由于食物潴留，食管近端的扩张、肥厚、局部粘膜充血水肿，溃疡糜烂或癌变。
贲门失弛缓症概述：
贲门失弛缓症，又被称为食管贲门失驰缓症、巨食管症、贲门痉挛症
，英文名称是achalasia。临床以持久咽下困难，或有胸骨后疼痛、食物返流体重减轻等症状为主，贲门失弛缓症积极治疗，完全可以彻底治愈。
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&& 贲门失弛缓症
贲门失弛缓症
& 本病多见于青壮年，男女几乎相等。其主要病理改变为食管壁间神经丛的节细胞数量减少，甚至消失，可累及整个胸段食管，但以食管中下部最为明显。认为该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。
&&& 本病的病因迄今未完全明了。研究结果认为本病系由于一种特异性神经性病毒侵袭脑及食管壁的神经末稍。
&&& 主要症状为吞咽困难，早期为间歇性，暴饮、暴食或吃过冷、过热食物后容易发作。随着病程增长，由间歇性可变作持续性。其一显著的特点是下咽费力，每餐进食时间明显延长。70%的患者有进食后呕吐、反流现象；60%的患者出现与饮食无关的胸骨后或剑突下绞痛，有进发生在夜间，有的在吞咽时出现，因此该病是食管源性胸痛的一个重要原因。&&& 大多数青壮年患者虽有下咽困难，病程持续数年，但全身情况不受影响，此点与食管癌患者迥然不同。&&& 幼儿或少数患者因梗阻严重、呕吐剧烈，可引起营养障碍，影响发育，体重下降。
&&& 本病的诊断主要是X线食管造影：可见食管与胃交界处示鸟嘴状，萝卜根或漏斗状征象，上方食管明显扩张。可分为三型：1）轻型：食管轻度扩张及少许食物潴留；胃泡存在；2）中型：食管普遍扩张，有明显食物残渣存留，立位有液平面，胃泡消失；3）重型：食管的扩张屈曲、增宽，延长及呈S形。&&& 食管运动功能检查，测压发现患者食管下括约肌静息压比正常人高出2～3倍，由于食管下括约肌不能完全松弛，使食管、胃连接部发生梗阻；食管下段缺乏正常蠕动或蠕动消失，食物不能顺利通过障碍，排空延迟。
&&& 一般采用降低迷走神经兴奋的药物，如阿托品、颠茄类、婴粟硷、或麦角胺、藤喜龙降低食管下括约肌张力缓解疼痛和吞咽困难，但药物治疗效果不佳。目前采用机械扩张或手术方法。&&& 采用机械扩张，如果施力得当，压力合适，对病变不太严重的病例可获得良好效果。但需重复治疗才能维持疗效。&&& 手术是目前比较理想的治疗方法，多采用改良Heller手术：即在食管下端前壁纵行切开环形肌层至粘膜下，使粘膜膨出。94%的患者术后吞咽困难得到缓解，术后3%的病人发生反流性食管炎。
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一般食道贲门失弛缓症是怎么回事
大家都知道民以食为天，对于各种美食的诱惑，大家都是无法抗拒的，如果大家对自己的胃不好点的话，那不可能会有健康，病从口入，这也是一个大问题，那么有人问我食道贲门失弛缓症是怎么回事？问题严重不严重，下面就由知识丰富的我来给大家讲解一下吧。
食管--贲门失弛缓症（esophagealachalasia）又称贲门痉挛、巨食管贲门失弛缓症，食管、是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病，其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌（LES）高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病（估计每10万人人中仅约1人），可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。
纵隔肿瘤在鉴别诊断上并无困难。多由劳累诱发食管贲门失弛缓症食管贲门失弛缓症，而本病则为吞咽所诱发，并有咽下困难，此点可资鉴别。食管神经官能症（如癔球症）大多表现为咽至食管部位有异物阻塞感，但进食并无梗噎症状。食管良性狭窄和由胃、胆囊病变所致的反射性食管痉挛。食管仅有轻度扩张。本病与食管癌、贲门癌的鉴别诊断最为重要。癌性食管狭窄的X线特征为局部粘膜破坏和紊乱；狭窄处呈中度扩张，而本病则常致极度扩张
大家听了我的讲解是不是觉得很害怕呢？尤其是那些吃货们，对于食道贲门失弛缓症是怎么回事？这个问题啊，大家都不要害怕，我们要正确的看待食道贲门失弛缓症这个疾病，一定会把问题简单化并且不再害怕这种疾病，到最后我们还是要积极的去治疗。
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