胸椎第十二胸椎压缩性骨折骨折内固定二次手术会有危险吗

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12胸椎骨折
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各位医学同仁,大家好,我母亲近日于一场车祸中受伤,当地医生行DR、CT、MR等检查后,目前诊断为12胸椎压缩性,现建议行手术治疗,意见若不行手术治疗,随年龄增长、,可能出现脊柱变形、驼背等可能。手术方案是12胸椎处植入4根钢钉内固定,术后卧床1月后,可佩戴护具下床活动,半年后取出植入物。另一家医院给我的方案是植入一根钢针及气囊对椎体进行支撑,术后第二天可下床活动,且不用取出植入物。因本人并非骨科专业,对两种手术方式及预后、手术风险等并不了解,想请教同仁,此种情况是否需要手术,保守治疗如何?若采取手术治疗,手术方式如何选择?还请各位同仁给出宝贵意见,小弟不胜感激。
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感觉怎么不像新鲜呢?终板及椎体上缘均有坏死骨吸收,不论什么手术方式,根据个人经济条件及病情需要决定。拙见。
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用手机看不是很清楚,想问下你母亲年多大。本人拙见,如果不是爆裂性骨折,椎体后缘沒压迫硬膜囊,沒神经症状,椎体压缩不到及三分之一可保守治疗。手术一是钉棒内固定术,手术好的医生也可微创,但风险你也学医应该都知。可取可不取,如要取,反而伤口更大。手术二是经球囊扩张椎体成形术,操作方便,技术性要求低点,风险小,效果明显。以前都是用于骨质疏松引起压缩性骨折及椎体血管瘤引起疼痛。当然稳定性肯定比钉棒内固定差。神经,血管一般少见,骨水泥外漏引起意外情况比较难掌握。
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流云123456
& & 我现在倾向于球囊手术,我母亲52岁,偏胖,发生在自己亲人身上,不知如何是好
流云123456
& & 若采取保守治疗,是否出现随年龄增长、后脊柱变形风险,再问问那种骨水泥到底是何种材料?
阅读权限20
聚乙烯吡咯烷酮简称骨水泥,凝固快,凝固时可约释80度热量。女性绝经后由于雌激素少,容易引起骨质疏松,这病是可预防的。
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此消息发自
阅读权限50
首先得明确是陈旧性还是新鲜。
其次得明确椎体后壁有骨折存在没,如果有,那就是爆裂性骨折,在椎体后壁有骨折的情况下,再行“经皮穿刺球囊扩张椎体成形术”就不太合适呢,如果骨水泥渗漏入椎管,烧坏我们的神经,那就瘫了。如果是这种情况,在没有状的情况下,只能做“经后路椎弓根钉棒系统内固定植骨融合术”。如果明确了只是单纯的压缩性骨折,且为新鲜骨折,那经皮穿刺打骨水泥不失为一个好的方法。
胸12这个地方呢是在脊柱胸腰段的中间,正好是脊柱承重的地方,建议手术。
压缩小于1/4,终板比较完整,椎间盘没有突出,后壁完整,椎管无占位,无后凸畸形,可以保守治疗,但必须严格卧硬板床1个半月后,再带外支具保护至少1个半月,复查X片。56岁妇女,如果绝经了,还要积极抗治疗
椎体压缩程度小于1/2,椎管内无明显占位,无状,保守治疗,严格起床休息6-8周,腰背部加垫,五点支撑功能锻炼就可以了,个人的一点拙见
片子上看不像是新鲜,另外如果没有双下肢的肾精症状,是可以选择保守治疗的,加强腰背肌的锻炼,垫枕,五点、四点支撑都可以,是可以大大的减轻后遗腰背痛的
卧床保守治疗就可以,腰下垫枕,两个月,效果很好的,不会留后遗症。不要做球囊,更不腰椎内固定。
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胸椎12爆裂性骨折做了内固定手术
做了内固定手术到现在已经32天了,我想问问我还得躺多久,14.天拆线的时候医生告诉我可以下地上厕所了,我现在偶尔上厕所多走两步在沙发上做个一两分钟有问题吗?还有就是来年还要做二次手术拿出支架我想问问需要多久的恢复期?
医院出诊医生
擅长:颈椎病,腰椎病
擅长:颈椎病,腰椎病等骨科疾病
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:骨科常见病的诊治。椎间盘突出,腰椎管狭窄症,腰椎滑...
你好,你骨折明确,一般来说,骨折愈合时间需要大约3个月,但是由于营养、锻炼/个人体质原因,恢复时间不一,所以你不能很早的活动,建议三月以后逐步下地的活动
职称:主治医师
专长:四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
&&已帮助用户:70625
问题分析:你好,目前的情况是胸椎12的骨折,然后就是这个三十二天了,这个需要卧床到差不多三个月的时间的,当然看具体的情况意见建议:如果骨折复位固定好,可以佩蒂支局等早点起床活动,另外就是这个二次手术去除内固定,恢复的时间不会很长。一二个月
职称:医师
专长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
&&已帮助用户:35748
问题分析:那你说的这种情况,现在已经一个月了,那么应该可以下地活动了,你现在,可以循序渐进的活动,先拄着拐下地活动。意见建议:一般去除这个内裤定位的时间是一年半,一年半以后再把这一段内固定物取出,还有不懂的可以继续咨询,对我的回答满意请给予评价。
职称:医师
专长:腰椎间盘突出,滑囊炎,骨关节炎,桡骨头脱位,骨头坏...
&&已帮助用户:31293
指导意见:你好根据你的情况,一般骨折内固定手术,大约需要六周左右才能适当活动,过早活动影响骨折恢复。
职称:主治医师
专长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,滑膜炎,腱鞘炎,筋...
&&已帮助用户:4253
指导意见:你好,根据你的问题描述,做了内固定手术,32天了,你问,还要躺多久,什么时候做二次手术。这样的问题,建议你去医院复查一下,详细询问一下你的主治医师,只有他最掌握你的病情。祝早日康复!
问胸椎爆裂性骨折
职称:主任医师
专长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,腰椎间盘突出,颈椎椎管狭窄,肌肉萎缩,股骨头骨折,乳房纤维瘤,跟骨骨折
&&已帮助用户:24260
问题分析:你好,你是胸椎暴裂性骨折3根已做过手术,对于何时能使神经恢复正常主要的是要取决于你原来受伤的程度。意见建议:在临床上神经的恢复是很慢的一个过程,也是一个循序渐进的过程,一般的如果是不完全损伤,在术后几天的时间多数是有一定的恢复,但多数需要三个月以上的时间。
问胸椎爆裂性骨折胸3.4骨折压迫神经
职称:医师
专长:内科常见疾病
&&已帮助用户:51493
病情分析:你好,对于患者的情况,建议进行手术治疗,解除压迫
意见建议:
问胸椎11爆裂性骨折会瘫痪吗?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:58973
病情分析: 治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、采用脊髓神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经功能才能支配运动和二便功能达最佳的恢复。4、自主被动支架功能锻炼获获得功能重建达到最佳的早日恢复恢复
问胸椎爆裂性骨折半年能上班吗
职称:主治医师
专长:骨关节炎,腰腿痛,髌骨骨折,髌骨软化症,尺桡骨干双骨折,剥脱性骨软骨炎,尺神经损伤,踝关节扭伤,腓骨肌萎缩症,股骨颈骨折
&&已帮助用户:585
问题分析:胸椎爆裂性骨折术后半年,如果您复查X片子提示腰椎内固定牢靠骨折稳定。您长时间活动以及坐着都没有明显的胸背部不适,就可以从事您的工作了。意见建议:建议如果开始工作了,最好可以进行胸背部的保护,比如护具等。工作2周后复查x片。祝您工作顺利。
问骨折?十二胸椎爆裂性骨折有多严重?需要手术吗?。
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
&&已帮助用户:108871
病情分析: 十二胸椎爆裂性骨折,如果压迫到脊髓神经,必须要手术,意见建议:而如果骨折不是特别严重,胸椎压缩没有超过三分之二,胸椎稳定,而又没有合并脊髓神经损伤,下肢没有障碍,可以不用手术,卧床休息,密切观察。而一旦骨折严重,导致胸椎不稳定,或者出现压迫症状,应该采取手术治疗。具体应该如何处理,必须要根据病情来决定,因此,听从临床医生的建议是最可靠的。
问胸椎十二椎体爆裂性骨折能二次手术吗
职称:医师
专长:外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户:84123
指导意见:你好。根据您所提的问题。这种情况要结合实际的情况。比如病程及骨折部位的实际情况等。
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评价成功!>> >>12胸椎压缩性骨折内固定手术后已经两个月了
12胸椎压缩性骨折内固定手术后已经两个月了
病情描述:
12胸椎压缩性骨折内固定手术后已经两个月了,左侧肋骨末端部位一按还有疼痛的感觉,不按不疼。请问是怎么回事?平常习惯左侧卧睡,偶尔右侧卧睡左边腰部疼痛,很不舒服,请医生解答一下,谢谢 12胸椎压缩性骨折内固定手术后已经两个月了,左侧肋骨末端部位一按还有疼痛的感觉,不按不疼。请问是怎么回事?平常习惯左侧卧睡,偶尔右侧卧睡左边腰部疼痛,很不舒服,请医生解答一下,谢谢
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已回答1810条
医生建议:你的情况术后恢复是需要很长一段事件的,遵医嘱术后做好复查就可以了,只要复查没太大问题的话暂时可以先观察
追问:主治医生看了片子说可以下床的,但是我下床走动感觉腰部酸疼,有坠痛感,包括骶骨,下床是在术后65天时
医生回答:下床可以轻微活动但是不要太剧烈
追问:担心做了内固定的部位再受挤压压缩,唉
医生回答:那你这个需要回去医院拍个片子复查才能知道
追问:我给你发个片子看看还有什么问题,谢谢
医生回答:具体还是需要到医院详细做个面诊明确一下
医生回答:到医院再拍个片子复查一下比较好
医生回答:目前看情况还可以,但是网络咨询毕竟有限,你的病情还是要回去咨询一下你的主治医生看怎么处理比较好,他对你的病情相对比较了解
医生回答:不客气
(不少于10个中文字符)
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