三岁的时候做的先天性心脏病手术，现在跑完步感觉难受，该做什么检查，需不需要二次手术
15:06&&&&&&浏览6423次
病情描述：小孩患有先天性心脏病，三岁的时候做的手术，现在跑完步还是会感觉难受，去医院应该做什么检查？是不是得用做第二次手术？
先天性心脏病
因不能面诊，医生的建议仅供参考
先天性心脏病手术治疗后是需要复查的，需要复查看看治疗效果的，不排除未治愈的可能，可以复查心电图
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：先心病手术后是有一定的禁忌症，毕竟心脏是有手术过，应注意休息，尽量避免剧烈运动。
指导建议：可以做个心脏的彩超检查，同时应注意防寒保暖，适当吃些治疗心脏病的药物来进行调理。
副主任医师
没有满意答案？看看更多相关问答您的位置：
> 先天性心脏病都需要手术吗？
先天性心脏病都需要手术吗？
摘要：先天性心脏病（简称先心病）是先天性畸形中最常见的一类，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合的情况。
先天性（简称病）是先天性畸形中最常见的一类，指在胚胎时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合的情况。
一部分的先心病由于比较严重，生后在成长过程中出现了明显的症状，所以去医院检查确定了心脏的问题，有一部分则是在或某次就诊过程中无意发现的。（比如听诊发现心脏杂音）
怀疑存在先天性心脏病最重要的一项检查就是心脏彩超，由于心脏彩超的无创伤性，作为医生筛查先心病的首选检查手段，通过这项检查可以了解具体心脏结构异常的情况，确定先心病的种类，也能了解心脏功能情况。
心爱的宝宝得了先心病，家长都非常着急，希望能在第一时间让孩子得到最好的治疗。那么所有的先心病手术都是最佳方案吗？实际上，有一部分先心病患儿是需要做定期检查，然后选择最佳的手术时间，还有一部分患儿则是可以自愈的。
先天性心脏病主要分为简单先心病和复杂先心病两大类。
简单先心病，即只有一种畸形的先心病，下面会分别详细介绍。
复杂先心病，是两种或多种畸形合并存在，如法洛四联症、心内膜垫缺损、大动脉转位等等。我们认为，只有部分简单先心病存在自愈的可能，而复杂先心病没有自愈的几率，必须到医院接受正规的治疗，而且复杂先心病会随着年龄的增长症状逐渐加重，失去手术的机会，甚至存在早期死亡的可能。
今天我们重点介绍一下存在自愈可能的几种简单先心病：
一、房间隔缺损（简称房缺）
通常房间隔缺损分为三类：
继发孔型房间隔缺损（小型继发孔型房缺有自愈的可能）
静脉窦型房间隔缺损（又分为上腔型和下腔型）（不能自愈，必须外科手术）
原发孔型房间隔缺损。（不能自愈，必须进行外科手术）
新生儿（28天内的宝宝）最为常见的是卵圆孔未闭，一般直径小于5mm，绝大多数的卵圆孔都会闭合，生后3个月、半年、1年复查心脏彩超随访即可。
婴幼儿期间，小型继发孔房缺（直径小于5mm）自愈率高达80%，绝大部分3mm以内缺损都能自动闭合，许多3-8mm的房缺也能在3周岁以内自动闭合，这部分房缺的患儿定期随访即可。
5-10mm的房间隔缺损，也只需定期随访，每6个月复查一次心脏彩超，有相当一部分患儿的缺损会逐渐变小，尤其是多孔的房缺，如果随访至3岁后缺损还没长好，就要考虑治疗了，但如果有变小趋势，也可以继续随访至6岁，每半年或3个月复查一次心脏彩超即可。
对于大于10mm的房间隔缺损，根据复查结果，一般6月龄复查，若合并肺动脉高压，则需考虑及时手术治疗。如果不存在肺动脉高压，患儿一般情况良好，喂养好，无反复呼吸道感染病史，可以半年随访一次，根据情况选择手术时间，一般在3岁后进行手术治疗。
二、室间隔缺损（简称室缺）
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，多数室缺都是单纯性的，约40%合并其他先天性心血管畸形。
通常根据室缺的位置将其分为膜周型，双动脉瓣下以及肌部。室缺是否能够自愈主要取决于缺损的位置和大小。对于大部分的膜周和肌部的室缺，发生自愈的可能性非常大，通常认为，室缺的自然闭合率为40-60％，如果包括超声心动发现的较小的室缺，则自然闭合率更高。
小型室缺在出生后1岁内自然闭合率达76%，通常在3岁内自然闭合发生较多，有报道称6岁内的自然闭合率高达98%。因此，对于膜周、肌部的小型室间隔缺损，定期随访即可，如果10周岁尚未闭合，则几乎不可能闭合。而对于中大型室间隔缺损来说，也有闭合的可能，但自动闭合率仅有5%－10%，如果孩子是中大型室缺，且易反复发生支气管炎、肺炎，甚至出现呼吸衰竭及心力衰竭，则应尽早根据情况择期手术治疗。
其它部位的室间隔缺损自动闭合率非常低下，尤其是双动脉瓣下室缺，自愈的几率非常小，而且长期存在会损伤附近的瓣膜，因此此类缺损一旦发现，应听从先心病专家的意见，尽早择期手术治疗。
三、动脉导管未闭
对于足月产新生儿，在正常情况下，约50%的动脉导管于出生后24小时自动闭合，90%于出生后48小时闭合，所有动脉导管均于72小时内闭合。如果出生1月后动脉导管仍然不闭合，则以后闭合的可能性就小了。对于儿，动脉导管自动闭合时间显著延长。通常，60%的动脉导管于出生后3天内闭合，72%－75%于出生后3个月内闭合，通常认为出生3个月以后仍未闭合的动脉导管此后自然闭合的几率就很小了。
新生儿的动脉导管如果大于3mm，特别是早产儿，由于分流量达，非常容易引起肺炎及心衰，影响生长发育，需尽早手术干预。而小于3mm的动脉导管，由于分流量小，对心脏影响小，可每3个月后随访复查，择期选择介入治疗。
虽然上述三种先心病均存在一定的自愈率，但每个孩子都存在自己的特殊性，病情因人而异，且复杂多变，需定期随诊，由非经验丰富的心血管内科医生评估其自愈的可能性，确定进一步治疗方案，家长不要自行判断，以免贻误最佳的治疗时机。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品
糖尿病患者消化不良？其实是这个病
相关标签&:
有健康问题？医生在线免费帮您解答!→ 先天性心脏病术后复查需要做哪些检查项目。一天能
先天性心脏病术后复查需要做哪些检查项目。一天能
健康咨询描述：
先天性心脏病术后复查需要做哪些检查项目。一天能做完吗？
其他类似问题
医生回复区
擅长: 前列腺增生症，各种急腹症，先天性心脏病，风湿性心脏
微信扫描关注直接与我沟通已扫2715次
&&&&&&病情分析：&&&&&&先天性心脏病术后复查包括形态学和血生化检查&&&&&&指导意见：&&&&&&心电图，心脏彩超&&&&&&血常规，凝血常规，肝功，肾功，离子基本检查就够了!&&&&&&医生询问：&&&&&&现在有什么不适症状么?
南华大学附属南华医院&& 医师
擅长: 断指再植，周围神经，肌腱，血管损伤，皮肤软组织缺损
微信扫描关注直接与我沟通已扫149次
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，先天性心脏病通过手术治疗，是能恢复的和正常人一样的，术后一般只需要复查心脏彩超，以了解先心病手术后恢复的情况，其他的检查一般是没有必要做的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你去医院的胸心外科门诊咨询一下，并做心脏彩超的检查，好及时了解手术后恢复的情况，祝福孩子健健康康的成长
微信扫描关注直接与我沟通已扫8395次
&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，这种情况是不一样的，需要在当地医生的指导下结合临床检查治疗1 &&&&&&以上是对“先天性心脏病术后复查需要做哪些检查项目。一天能”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 心脏病
挂号科室：心血管内科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成，循环系统疾病也称为心血管病，包括上述所有组织器官的疾病，在内科疾病中属于常见病，其中以心脏病最为多见，能显著地...
好发人群：所有人群
常见症状：心动过速、身体瘦弱、胸痛、晕厥、恶心、一
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
参考价格：￥28
本品用于跌打损伤，跖骨、趾骨骨折，瘀血肿痛，吐血...
参考价格：￥17.5
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-4被浏览1,739分享邀请回答215 条评论分享收藏感谢收起0添加评论分享收藏感谢收起写回答先天性心脏病是儿童常见的先天畸形之一，是胎儿时期心脏、血管发育异常所致，发病率为7‰至8‰，严重畸形病儿出生后数周或数月即死亡。本世纪50年代以来，随着医疗技术的迅速发展，多数患儿经过内相关信息治疗，可较健康地成长，因而应尽早诊断，明确类型，合理治疗，不失手术时机，争取最好疗效。在各类先天性心脏病以室隔缺损，动脉导管未闭、发乐四联症及房隔缺损最多见。在胎儿心脏发育阶段，任何影响心脏胚胎发育的因素均可造成心脏先天畸形。主要有以下三方面：（1）外界环境因素：较重要的为宫内感染，如风疹、流行性感冒、腮腺炎等。大量接触放射线、高龄孕妇以及吸烟饮酒等均可引起先天性心脏病。（2）遗传因素。（3）营养因素。虽然引起先天性心脏病的病因尚不很明确，但加强孕期保健，特别是妊娠早期积极预防风疹、流行性感冒等病毒性疾病，以及避免与发病有关的一切因素，对预防先天性心脏病具有积极意义。先天性心脏病的诊断应依据以下几方面来考虑： 病史:注意孕早期3个月有无病毒感染、放射线接触及服用影响胎儿发育的药物，如果在3岁以前发现幼儿心脏病，则以先天畸形可能性大；婴幼儿期反复出现心力衰竭者，提示先天性心脏病可能，活动或哭吵后出现青...
先天性心脏病是儿童常见的先天畸形之一，是胎儿时期心脏、血管发育异常所致，发病率为7‰至8‰，严重畸形病儿出生后数周或数月即死亡。本世纪50年代以来，随着医疗技术的迅速发展，多数患儿经过内相关信息治疗，可较健康地成长，因而应尽早诊断，明确类型，合理治疗，不失手术时机，争取最好疗效。在各类先天性心脏病以室隔缺损，动脉导管未闭、发乐四联症及房隔缺损最多见。在胎儿心脏发育阶段，任何影响心脏胚胎发育的因素均可造成心脏先天畸形。主要有以下三方面：（1）外界环境因素：较重要的为宫内感染，如风疹、流行性感冒、腮腺炎等。大量接触放射线、高龄孕妇以及吸烟饮酒等均可引起先天性心脏病。（2）遗传因素。（3）营养因素。虽然引起先天性心脏病的病因尚不很明确，但加强孕期保健，特别是妊娠早期积极预防风疹、流行性感冒等病毒性疾病，以及避免与发病有关的一切因素，对预防先天性心脏病具有积极意义。先天性心脏病的诊断应依据以下几方面来考虑： 病史:注意孕早期3个月有无病毒感染、放射线接触及服用影响胎儿发育的药物，如果在3岁以前发现幼儿心脏病，则以先天畸形可能性大；婴幼儿期反复出现心力衰竭者，提示先天性心脏病可能，活动或哭吵后出现青紫是先天心脏病的重要症状。 临床表现:因畸形的复染程度和年龄等而各不相同，新生儿和婴幼儿因紫绀或心脏衰竭而引人注意，幼儿及年长儿则可能因生长迟缓及易疲乏而体检时发现。可出现脸色苍白、肢冷、活动后气促、烦躁、声嘶，严重者可发生心力衰竭、呼吸困难而发绀或昏厥。体格检查:轻型患儿一般外观正常，较重者比正常幼儿差，智能发育会受到一定程度影响，肝脾会有增大。特殊检查:如X光片、心电图、超声心动图、心血管造影等，对诊断非常重要。先心病易并发肺部感染、感染性心内膜炎或血栓等。处理要点为：早期诊断和彻底治疗感染及并发症，可用药物控制动脉导管的开闭，如前列腺素等。对主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄等病症可用球囊导管扩张治疗。婴幼儿时期频发心力衰竭或反复感染者，宜提早手术。随着幼儿心血管外科技术的进展，许多先天性心脏病都有早期手术的条件。
其他答案（共4个回答）
要有规律，动静结合，严格禁止跑跳和剧烈运动，也不必整天躺在床上，晚上睡眠一定要保证，以减轻心脏负担。
心功能不全的患者往往出汗较多，需保持皮肤清洁，夏天勤洗澡，冬天用热毛巾擦身
居室内保持空气流通，患者尽量避免到人多拥挤的公共场所逗留，以减小呼吸道感染的机会。
提示：先心病一定要及时尽早采取有效治疗。
先天性心脏病的治疗：
第一．先天性心脏病的手术治疗 根据外科手术治疗的需要，目前诊断先心病要求不单是诊断出病变的性质及其所在部位，而且还要对病变的程度和范围提供资料。 从在的分类来讲，先天性心脏病手术分为闭合式手术及体外循环下心脏直视手术。闭合式手术用于动脉导管未闭结扎术、主动脉缩窄成形术等。在胸外侧切口术中，患者心脏、肺仍执行各自的功能。体外循环下心脏直视手术又称心脏开放手术，为最常采用的方法，胸正中切口，劈开胸骨，术中使用体外循环机代替心、肺功能，将心脏停止跳动，修补后再复跳，恢复心、肺功能。如室间隔缺损修补术、房间隔缺损修补术、法乐氏四联症根治术等等，更有利于手术后心肌创伤恢复。除了心内缺损修补、瓣膜成形等手术外，对于复杂先天性心脏病尚有各种特殊的术式，往往以发明者的名字命名。如 Rastelli 手术， Fontan 手术等，以解决右室双出口、单心室、三尖瓣闭锁等复杂先天畸形的矫治。
第二． 先天性心脏病的导管治疗 以前的治疗技术主要是开刀治疗，手术切口较大，留有疤痕。近年来开始用不开刀的方法治疗某些先天性心脏病。 方法：在大腿根部穿刺股动脉和股静脉 ( 切口仅 1 － 2mm) ，将特制导管沿血管送到心脏病变位置进行治疗。一般应用于 3 岁以上的病人。 可治疗的先天性心脏病： 动脉导管未闭,房间隔缺损,室间隔缺损,肺动脉狭窄 优点： 疗效好,不开刀，无疤痕, 恢复快 缺点： 只有部分先天性心脏病可用这种方法，其余病人仍依靠开刀手术的方法。只有 3 岁以上或体重 10kg 以上才能应用这一技术。 先天性心脏病的手术最佳时间：
先天性心脏病的手术最佳时间是一个最简单回答，又最难回答的问题。一般来讲，从患儿适应手术能力，配合术后治疗，不影响学习等方面来考虑，一定结合具体疾病、病人具体的情况决定。有些先天性心脏病必须早期手术，否则失掉良好的手术机会，如大的室间隔缺损、动脉导管未闭，由于大量左向右分流，婴儿期反复肺部感染伴心力衰竭，单纯药物治疗难以控制，往往伴重度肺动脉高压，因此应及早完成手术，一般 1 岁以内，甚至小于半岁。但是 2 岁以内的中小室间隔缺损，如果临床无症状，心电图影响不大，生长发育正常，可等到 2 岁以后再决定手术，因个别的膜部、肌部室间隔缺损可以随年龄增长自然闭合。虽然目前的心脏手术技术及设备、体外循环、麻醉水平都已很高，但毕竟存在不少的并发症，甚至危及生命，而且年龄越小，难度越大，因此对身体生长发育及心脏影响较小的先天性心脏病如房间隔缺损、小的室间隔缺损及动脉导管未闭最好等到较大年龄手术为宜。法乐氏四联症手术最佳年龄 3-8月，但如有缺氧发作发生，便无年龄限制。青紫特别严重、肺动脉条件极差者，亦可考虑先做主动脉 - 肺动脉转流手术，以提供较充分的肺血流，促进肺血管发育，然后 1-2 年内完成根治手术。
有的病人或家属认为心脏手术都做完了，病好了，为什么还需要服药呢？应该说，不是所有的心脏手术后都需要服药，但是某些心血管疾病术后应在医生的指导下继续用药；如换机械瓣术后， 因为需预防凝血、血栓形成，必须终生服用抗凝剂。心脏移植后需终生服用免疫抑制剂，以预防机体对植入器官的排斥。一些先天性心脏病手术，如法乐氏四联症，术前相对狭小的左心室，手术后需适应术后较多血液的流入，同时患者的肺亦需有一个适应的过程，如肺血流较术前增多等，均需术后较长时间的强心、利尿、扩血管药物的治疗，大约 3-6 个月。如果肺血管发育不良或畸形矫正不满意，可能要长时间的服药，甚至数年。有些大量左向分流的先天性心脏病， 如室间隔缺损、动脉导管未闭、心内膜垫缺损术前反复心衰或肺动脉高压，而且需要药物控制者，术后均需 3-6 个月用药，以维持原心功能较差又经受一次手术创伤心脏的正常功能。但较轻的先天性心脏病，如房间隔缺损、小的动脉导管未闭、小的室间隔缺损，术后不需常规药物治疗。 先天性心脏病术后需继续随诊多长时间呢？我们的原则是术后 3 月至半年第一次随诊，视病人出院时病情而定；出院时心功能不全者需提前复诊；第一次复查后，超声心动图显示畸形矫正满意，心功能良好者，即便心脏 X 线检查及心电图仍有改变，也可 1-2 年后再随诊，以后的随访时间逐渐延长，直至心电图、超声及心脏 X 线检查正常可停止随诊；先天性心脏病术后某些残余畸形有需第二次手术的可能，欧洲复杂先天性心脏病再手术率约 20% 。我国因复杂先天性心脏病手术开展较少，因此这个问题尚不突出，但室间隔缺损术后或动脉导管未闭结扎后，残余大的左向右分流，亦需二次手术矫治。 先心病的预后：
本病的预后随畸形的类别和严重程度不同而有很大的差别。无分流类和有左至右分流类中病变程度较轻者预后一般较好，多数可以存活到成年，甚至到老年，而很少发生心力衰竭，但可并发感染性心内膜炎。这些类别中病变程度严重者，有右至左分流类和复合畸形者预后则较差，常难以存活到成年，有些在婴儿期中即已夭折。幼时绀组即很明显的先心病，一般只有法乐氏四联症类能存活到成年。出生后半年内的婴儿期是本病病人病死率最高的时期。原有左至右分流的病人，一旦由于肺动脉高压而使分流方向逆转，预后就很差。 外科手术治疗以及内科对心力衰竭和感染性心内膜炎治疗的进展，已使本病总的预后大为改观，但本病手术治疗本身仍有一定的危险性。先心病的家庭护理：
先天性心脏病，在配合医生积极治疗的同时，家长的悉心护理也很重要，应注意如下几方面： 尽量让孩子保持安静，避免过分哭闹，保证充足的睡眠。大些的孩子生活要有规律，动静结合，既不能在外边到处乱跑（严格禁止跑跳和剧烈运动），也不必整天躺在床上，晚上睡眠一定要保证，以减轻心脏负担。 心功能不全的孩子往往出汗较多，需保持皮肤清洁，夏天勤洗澡，冬天用热毛巾擦身（注意保暖），勤换衣裤。多喂水，以保证足够的水份。 患儿宜少食多餐，需保证足够的蛋白质和维生素的摄入，给予的饮食尽可能多样化，易消化。 保持大便能畅，若大便干燥、排便困难时，过分用力会增加腹压，加重心脏的负担，甚至会产生严重后果。 居室内保持空气流通，患儿尽量避免到人多拥挤的公共场所逗留，以减少呼吸道感染的机会。应随天气冷暖及时增减衣服，密切注意预防感冒。 定期去医院心脏心科门诊随访，严格遵照医嘱服药，尤其是强心、利尿药，由于其药理特性，必须绝对控制剂量，按时、按疗程服用，以确保疗效。每次服用强心药前，须测量脉搏数，若心率过慢，应立即停服，以防药物毒性作用发生，危及孩子生命 .
女性阴道炎症是比较麻烦的一种妇科疾病，我以前就患有阴道炎症，在进行很长一段时间的治疗以及护理之后才慢...
女性阴道炎症是比较麻烦的一种妇科疾病，我以前就患有阴道炎症，在进行很长一段时间的治疗以及护理之后才慢...
女性阴道炎症是比较麻烦的一种妇科疾病，我以前就患有阴道炎症，在进行很长一段时间的治疗以及护理之后才慢...
女性阴道炎症是比较麻烦的一种妇科疾病，我以前就患有阴道炎症，在进行很长一段时间的治疗以及护理之后才慢...
女性阴道炎症是比较麻烦的一种妇科疾病，我以前就患有阴道炎症，在进行很长一段时间的治疗以及护理之后才慢...
答: 人们谈癌与癌就害怕，其实并不可怕，可怕的是找错治疗你的人！无需再花冤枉钱！患者无需再为几十万元的高额术后费用发愁！
治疗早、中期肺、胃、肾、肝、肠癌、等癌与瘤...
答: 病情分析：
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,饮食注意的话一般是可以控制病情的
指导意见：
饮食尽量做到多样化,多吃高蛋白,多维生素,低动物脂肪,易消化的食物及...
答: 嚼服的口服效果很差有的药物嚼服，目的是使其成为糊状，以起到保护作用，就像“糊水泥”一样有的嚼服使为了增加接触面积有的嚼服了才能使有效成分释放出来
答: 如果全部呈黑色那么是黑色素瘤,有癌变危险,应该立即检查并且准备开刀治疗,如果是白色或红色夹杂黑色,是普通的疔只需要涂点药,不行的话激光治疗.
大家还关注
Copyright &
Corporation, All Rights Reserved
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区