专题推荐：
您的位置：
>> 浅表性胃炎和萎缩性胃炎的区别
浅表性胃炎和萎缩性胃炎的区别
核心提示：浅表性胃炎和萎缩性胃炎的区别 慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状，也有一些患者可无任何症状，其临床表现如下： 1．上腹痛：疼痛多不规律，与饮食无关，一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，……以上腹部疼痛为最常见症状，也有一些患者可无任何症状，其临床表现如下： 1．上：疼痛多不规律，与饮食无关，一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，极少数患者表现为绞痛并向背部放射，易误诊为。 2．嗳气：因胃酸缺乏，胃内发酵产气等因素使胃内气体积存，导致嗳气发生。 3．腹胀：因食物滞留、排空延迟、、进食不易的食物，导致腹胀发生。 4．食欲不振：多有食欲减退或时好时坏。 5．恶心与呕吐：炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响，出现恶心、呕吐。 6．便秘与腹泻：大多数患者有症状，相对较少。 萎缩性胃炎的症状慢性萎缩性为常见胃部疾病。、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起。萎缩性时，胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生；炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变；甚至细胞增生而致癌变。临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等症状，有时因胃内因子遭到破坏，维生素B12吸收不良可致。内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段。 萎缩性可用药物治疗，并应定期检查，以防癌变。内镜下表现如 (1)胃粘膜颜色变淡：呈淡红、灰黄，重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性，也可呈局限性斑块状分布。周边境界不清。可表现为红白相间，以白为主，它是粘膜萎缩镜下最早表现。 (2)粘膜下血管透见：粘膜萎缩使粘膜下血管可见。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管，严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉。血管显露是的重要内镜特征。但应注意，在正常胃底部过度充气使胃内压过高时，胃粘膜可透见血管网。 (3)粘膜皱襞细小甚至消失。当注气入胃后，皱襞很快消失，空气排除后，皱襞恢复较慢，且胃物少，有时粘膜干燥，反光减弱。 (4)当伴有腺体颈部过渡增生或肠上皮化生时，粘膜表面粗糙不平，呈颗粒状或结节状，有时可见假息肉形成，而粘膜下血管显露的特征常被掩盖。镜下肉眼观察虽可初步判断肠上皮化生，但必须经胃粘膜病理检查才能确诊。 (5)萎缩粘膜脆性增加，易出血，并可有糜烂灶。 (6)可同时伴有的表现，如充血红斑、附着粘液，以及反光增强等。若以浅表性胃炎的改变为主，称浅表萎缩性。以改变为主，则称萎缩浅表性。这两种胃部病变最好的检查方法是做电子胃镜检查能很直接的判断慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎临床区别
核心提示：慢性萎缩性胃炎，是以胃粘膜固有腺萎缩（数量减少、功能减低）为其突出病变，常伴有肠上皮化生及炎性反应。按影响固有腺的程度，将慢性萎缩性胃炎分为轻度、中度及重度三级。胃的固有腺（在胃窦部为幽门腺、胃底部为胃底腺、在贲门为贲门腺）减少1/3者为轻度，减少1/3～2/3者为中度，减少2/3以上者为重度。
　　慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎同属于，二者临床表现极为相似，故区分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎要结合相关辅助检查，尤以胃镜和胃粘膜活检为重要。二者主要区别如下：
　　（1）胃粘膜活检：慢性浅表性胃炎的基本病变是变性，小凹上皮增生及固有膜内炎性细胞的浸润，亦偶可见到表面上皮及小凹上皮肠化生。本病的炎性病变主要累及胃粘膜浅层，有时也可累及深层。国内病理专业组讨论规定，按炎症细胞浸润深浅度，浅表性胃炎可分为轻、中、重三级。胃粘膜自表面至深部分成三等分，细胞浸润仅累及表浅1/3者为轻度，累及2/3以内者为中度，超过2/3者为重度。无论炎性病变轻重如何，浅表性胃炎的胃腺体（贲门腺、胃底腺、幽门腺）始终正常，没有破坏或数目减少。浅表性胃炎进一步发展，其固有腺因炎症破坏而减少，可转化成萎缩性胃炎。
　　慢性萎缩性胃炎，是以胃粘膜固有腺萎缩（数量减少、功能减低）为其突出病变，常伴有肠上皮化生及炎性反应。按影响固有腺的程度，将慢性萎缩性胃炎分为轻度、中度及重度三级。胃的固有腺（在胃窦部为幽门腺、胃底部为胃底腺、在贲门为贲门腺）减少1/3者为轻度，减少1/3～2/3者为中度，减少2/3以上者为重度。
　　（2）胃镜检查：慢性浅表性胃炎在胃镜下的表现主要有：①胃粘膜充血、，充血区和水肿区可交叉存在，形成红白相间，并以充血的红色为主；②胃粘膜表面附着粘稠的灰白色或淡黄色斑；③胃粘膜有出血点；④有时粘膜上可看到小的糜烂。
　　慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现是：①胃粘膜颜色变淡，呈淡红、灰黄，重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性，也可呈局限性斑块状分布；②粘膜下血管显著。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管，严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉；③粘膜皱襞细小甚至消失；④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时，粘膜表面粗糙不平，呈颗粒状或状；⑤萎缩粘膜脆性增加，易出血，并可有糜烂灶。
　　（实习编辑：陈占利）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
柔肝和胃，散瘀，缓急止痛。用于...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
39健康网胃病专题为您介绍慢性萎缩性胃炎的症状,慢性萎缩性胃炎如何治疗和护理等问题,为您解答关于慢性萎缩性胃炎的所有疑问。 []
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
上海新科医院神经内科隶属于上海新科医院，是成员。是以医…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
武警广东省总队医院营养科主任曾晶介绍，多数市民都听说过…… []
做爱是一个快乐的过程，是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
慢性浅表性胃炎属于慢性胃炎三大常见类型之一，患病后会随着肠胃泌酸腺功能的消失而出现胃酸、胃蛋白酶等的减少，从而导致积累在常委内部的食物不能够完全消化，此时就会出现不消化的症状了，那么，慢性浅表性胃炎用药有效吗?您当前的位置 ：&&&&&&&正文
慢性胃炎会发展成胃癌？教你一分钟看懂胃镜活检报告
来源：&&&&&&日
　　浙江在线健康网11月04日讯(记者 柴燕宏 通讯员 张颖颖)在民间一直都有种说法是&十胃九病&，说的是基本每个成年人都会有点胃方面的疾病。有些平时肠胃也没什么症状，胃镜报告上却显示有各种慢性胃炎，比如浅表性胃炎、非萎缩性胃炎等。上网一查，发现慢性胃炎可能癌变，于是更加慌张&&
　　真的这么可怕吗？记者请教了杭州市第一人民医院病理科医生邵畅，来给大家解读病理报告中的一些常见术语。
　　浅表性胃炎：大多情况可以治愈
　　&长期慢性胃炎会转变成胃癌&，这种说法不对，但也不能说错误。慢性胃炎主要分为两种，一种是浅表性胃炎，一种萎缩性胃炎。
　　在胃镜报告中，大家最多看到的，其实就是慢性浅表性胃炎。如果是这样的检查结果，那就该停止不必要的担心了。
（图片来源于网络）
　　邵畅医师说，人吃五谷杂粮，炎症就是机体抵御外界微生物、化学或者物理刺激的最基本的防御反应，是为了降低外界侵害对自身的影响所发生的。
　　这个结果提示，胃黏膜的浅层有炎症细胞的浸润，而深层的腺体没有明显的病变，绝大多数情况是可以治愈的。
（图片来源于网络）
　　但是，有一种炎症不然。普通的炎症反应可以恢复，而慢性萎缩性胃炎则是不可恢复的。除了炎症反应外，慢性萎缩性胃炎常伴有胃深层腺体的减少或者消失，这就需要消化科医生进行治疗了。
　　萎缩性胃炎+肠上皮化生：与胃癌确有一定相关性
（图片来源于网络）
　　需要特别注意的是，萎缩性胃炎的基础上常常会发生另一种变化，那就是肠上皮化生。简单来说，就是原本应该出现在小肠或结肠上的粘膜结构出现在了胃粘膜上，是机体的一种异常的增生。
　　目前，研究已明确的是，萎缩性胃炎基础上要合并大肠型肠化(肠上皮化生)或者不典型增生，才会有可能转化为胃癌。
　　因此，见到报告中提示肠化后，要进行进一步检查并定期复查。有研究表明，肠化的类型与范围，与胃癌的发生有一定的相关性。
　　另一个与胃癌的发生有相关性的，就是幽门螺旋杆菌(Hp)指标。当报告中出现Hp+，就说明已有幽门螺旋杆菌的感染。大量研究已证实，Hp的感染与慢性胃炎、肠化及胃癌的发生有相关性，所以应及时遵医嘱进行抗幽门螺杆菌治疗。
　　而如果没有出现以上指标，那么大家也无需过分担忧。
　　需要高度重视的&异型增生&&上皮内瘤变&
（图片来源于网络）
　　对有些胃部炎症反应比较严重的患者，报告单上会出现&异型增生&。这个诊断较为困难，为了避免误诊，一般医生会在进行抗炎治疗后建议再复查胃镜。异型增生，按腺体异型增生的程度，可分为轻度、中度、重度。轻、中度异型增生归为低级别上皮内瘤变，重度异型增生及原位癌归为高级别上皮内瘤变。
　　不同情况，处理方式不同。低级别上皮内瘤变为癌前病变，应定期复查随访，以便及时发现病情变化并处理；高级别上皮内瘤变应及时处理，现在对于早期胃癌的治疗方案已日趋成熟，包括内镜ESD(粘膜下剥离术)或外科手术治疗等，及时与医生沟通，综合考虑选择治疗方案。
　　以上就是除了明确的胃癌诊断之外，比较常见的胃镜报告诊断用语。由于胃镜活检取材组织较少，诊断起来可谓是&窥一斑而见全豹&，难度较大，如果病理诊断结果与临床诊断意见出入较大时，建议与医生充分沟通，必要时再检，以便最大程度得避免漏诊或误诊。
归属专题：
作者：记者 柴燕宏 通讯员 张颖颖编辑：王秀萍
微信订阅号
浙江在线健康网
每日头条推送
传真：2邮箱：扫码关注浙江在线健康网概述/慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的发展而来，后者萎缩性改变主要在胃体，多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。慢性萎缩性胃炎是消化系统常见病、多发病之一，在中约占10%～30%。在病理上以胃黏膜固有腺萎缩为主要改变，可伴有肠上皮化生、炎性反应及异型增生。临床上萎缩性胃炎主要表现为上腹部胀满、隐痛不适、食欲减退、等消化不良症状，有时因胃内因子遭到破坏，吸收不良可致。
主要类型/慢性萎缩性胃炎
根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布，可将其分为A&型、B型、AB型。A型萎缩性胃炎A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部，多弥漫性分布，胃窦粘膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血，又称为自身免疫性胃炎。 B型萎缩性胃炎B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，较易并发，这是一种单纯性萎缩性胃炎。 AB型萎缩性胃炎AB型萎缩性胃炎指同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎。
主要病因/慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎的具体病因不明，可能与下列因素有关：1、慢性浅表性胃炎的继续：慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。等6个医院报告经5～8年的随访观察浅表性胃炎164例，其中34例转变成慢性萎缩性胃炎（20.7%）。慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素。 2、遗传因素：据调查，慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间，慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高，的遗传因素也很明显。 3、金属接触：胃粘膜活组织检查发现铅作业工作者萎缩性胃炎发病率增高。除铅外很多重金属如汞、、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用。 慢性萎缩性胃炎4、放射：溃疡病或其他肿瘤，可使胃粘膜损伤甚至萎缩。
5、生物性因素：慢性传染病如、患者常有慢性胃炎的症状和体征，胃粘膜染色也证实在病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物。瑞金医院报道91例萎缩性胃炎病人，有24例（26.4%）合并慢性肝炎。& 6、缺铁性贫血：与萎缩性胃炎关系密切，据调查缺铁性贫血50例，正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%、46%及40%。但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病，因为胃炎胃酸低致铁不能吸收，或因胃出血以致形成贫血；另一种意见认为先有贫血，因为身体内铁缺乏使胃粘膜更新率受影响而容易发生炎症。 7、体质因素：临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大，胃粘膜机能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影响而造成损伤。& 8、胆汁或十二指肠液反流：由于括约肌功能失调或胃空肠吻合术后，胆汁或十二指肠液可反流至胃内，并破坏胃粘膜屏障，促使胃蛋白酶反散至粘膜内引起一系列病理变化，从而导致，并可发展为慢性萎缩性胃炎。 9、免疫因素：自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的病因之一，在患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，部分萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验有异常。 10、（HP）感染：HP的感染程度与胃粘膜炎症程度呈正相关关系。1986年世界胃肠病学会第八届会议上提出了HP感染是慢性胃炎的重要病因之一。 11、其他：如饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调，使胃粘膜受损，以及胃大部切除术后，分泌胃泌素的胃窦区切除，致使胃粘膜营养障碍等，均易导致胃粘膜受损而发生萎缩、炎症变化。
发病机制/慢性萎缩性胃炎
引起慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制目前尚不十分清楚。一般认为在免疫因素、胆汁反流、生物因素、药物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影响下，引起胃粘膜慢性炎症，使胃粘膜表面反复受到损害，久之导致胃分泌腺体萎缩，胃粘膜变色、变薄、血管显露，胃酸分泌减少，消化功能减弱，胃蠕动功能失调等，从而形成慢性萎缩性胃炎。古方谓崧茶能帮助追风散寒、舒筋活络，改善人体的新陈代谢。不仅缓解胃内淤血导致的刺痛，还可增强人体免疫力，防止胃溃疡癌变等
病理分析/慢性萎缩性胃炎
主要病理变化是胃黏膜腺体不同程度的萎缩。萎缩性胃炎时，胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生；炎症继续演变，则细胞生长不典型，即间变；甚至细胞增生而致癌变。癌变胃癌是最常见的恶性肿瘤，严重危害人类健康。而胃黏膜癌肿不是由正常细胞“一跃”变成癌细胞，而是一个多步骤癌变的过程，即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→→异型增生→胃癌，在这期间出现的病变称之为癌前病变。癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化，即胃黏膜的异型增生和肠上皮化生，主要伴存于慢性萎缩性胃炎，所以临床上常把伴肠上皮化生、异型增生称之为慢性萎缩性胃炎癌前病变或胃癌前期病变，伴中度以上的异型增生和不完全大肠型化生则称之为真正的胃癌癌前病变。&慢性萎缩性胃炎容易发生癌变，其发生癌变的概率是5-10年癌变率约3%-5%，10年以上10%，轻度异型增生10年癌变率2.5%-11%，中度异型增生10年癌变率4%-35%，重度异型增生10年癌变率10%-83%。&
临床表现/慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，&而且与病变程度并不完全一致。患者临床症状表现临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者在饭后会出现严重上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，而且患者多会食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在中国少见。本病无特异体征，上腹部可有轻度压痛。&（1）胃脘部胀满
在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感，甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满，嗳气频频。
（2）胃脘部疼痛
胃脘部疼痛可以单独出现，但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现。呈胀痛、隐痛、钝痛，急性发作时也可出现剧痛或绞痛。疼痛部位一般在胃脘部，少数可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部，胃脘部有局限的压痛或深压不适感。有的患者仅感胃脘部不适或难受，无可名状。
（3）烧心及消化不良症状
患者自觉胃脘部灼热或嘈杂不适。常常出现食欲减退，甚至无食欲，或虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适或消化不良。
（4）大便异常及虚弱症状
大便以秘结多见，常数日1次，少数患者可表现为便溏。病程较久者可出现消瘦、疲乏无力、精神萎靡等虚弱的症状。
可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血，前者因长期营养不良，铁剂补充不足所致，后者因内因子缺乏致使维生素B12减少所致。一般为轻、中度贫血，表现为头晕、乏力，眼结膜色淡，面色萎黄，甲床色淡或苍白等。胃部粘膜表现早期慢性萎缩性胃炎患者胃粘膜红白相间或以白为主，可呈现局限性的斑块状分布，萎缩粘膜脆性增加，容易出血，可伴有糜烂病灶的表现。
诊断检查/慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎的诊断检查慢性萎缩性胃炎在临床上无特异性表现，故诊断慢性萎缩性胃炎需要临床表现结合相关辅助检查，尤其是检查及胃粘膜活组织检查。一、临床表现：主要为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛，少数病人可以发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。二、实验室检查①胃液分析：A型CAG患者多无酸或低酸，B型CAG患者可正常或低酸。②胃蛋白酶原测定：胃蛋白酶原由主细胞分泌，慢性萎缩性胃炎时，血及尿中的胃蛋白酶原含量减少。③血清胃泌素测定：胃窦部粘膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者，血清胃泌素常明显增高；B型CAG患者胃窦粘膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。④免疫学检查：壁细胞抗体（PCA）、内因子抗体（IFA）、胃泌素分泌细胞抗体（GCA）测定，可作为慢性萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断。
三、X线检查X线胃钡餐检查大多数萎缩性胃炎患者无异常发现。气钡双重造影可显示胃体粘膜皱襞平坦、变细，胃体大弯的锯齿状粘膜皱襞变细或消失，胃底部光滑，部分胃窦炎胃粘膜可呈锯齿状或粘膜粗乱等表现。四、胃镜及活组织检查胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白，皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间，严重者有散在白色斑块。粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征，可见到红色网状小动脉或毛细血管，严重的萎缩性胃炎，可见有上皮细胞增生形成细小颗粒或较大结节。亦有粘膜糜烂，出血现象。胃粘膜活检病理主要为腺体不同程度萎缩、消失，代之以幽门腺化生或肠腺化生，间质炎症浸润显着。
并发症/慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎在其病变过程中常出现胃出血、、贫血、胃癌等并发症。
治疗方法/慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎是非常缓慢的疾病，需要长期进行综合调理治疗：1、去除致病因素：避免食对胃黏膜有刺激的饮食和药物，忌饮高浓度的酒和浓茶以及吃水杨酸等药物；戒烟，烟虽不直接和胃接触，但它可致胃黏膜血液循环障碍，加重炎症。2、良好的生活调理：宜食易消化的食物，饮食营养合理、富含维生素，进食应细嚼慢咽，不宜过饱，适当运动和注意劳逸结合，可延缓胃粘膜退行性变。3、药物治疗：进行对症治疗及保护胃黏膜治疗。上腹胀痛，可服三九胃泰等健脾理气的中药制剂；上腹饱胀、恶心、嗳气可用西沙必利、吗丁啉等；如胃黏膜有炎症活动，，可服含铋的制剂如德诺等。A、E、C、B族维生素及益气养胃的中药对胃黏膜恢复有利。&4、如有癌变倾向者，应定期观察。如在胃镜检查组织活检时发现有中重度的不典型增生和肠化生，应在治疗的同时半年至1年复查一次，看有否癌变。
护理/慢性萎缩性胃炎
1、避免有害因素的侵袭：即不饮、等。少吃辛辣及粗糙的食物，不暴饮暴食，少服对胃肠有刺激性的药物等。2、饮食提倡少食多餐，不能饥一顿饱一顿，以免增加胃的负担。3、注意食用具有营养的食物。多吃些及高维生素食物，保证机体的各种营养素充足，防止贫血和营养不良。 4、注意食用酸碱平衡。当胃酸分泌过多时，可喝牛奶、豆浆、吃馒头或面包以中和胃酸；当胃酸分泌减少时，可食用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁，以刺激胃液的分泌，帮助消化，要避免引起腹部胀气和含纤维较多的食物，如豆类、豆制品、、、韭菜等。 5、当口服抗菌素治疗某些炎症性疾病时，应同时饮用。既能补充营养，又可避免抗菌素对人体产生的副作用，酸奶中含有大量的活性杆菌，可以使抗菌素药物引起的肠道菌群失调现象重新获得平衡，亦保护了胃粘膜。
预后/慢性萎缩性胃炎
1、保持精神上的乐观，不要过度紧张甚至恐慌。如果负担过重，会引起体内神经、内分泌混乱，降低胃黏膜的抗病能力，加速胃炎的发展。2、生活要规律，避免饮酒吸烟，避免饮食过度和吃强刺激性食物。3、坚持服药和定期复查。
专家观点/慢性萎缩性胃炎
胃镜检查是目前慢性萎缩性胃炎的主要诊断手段，但患者萎缩的确诊仍依赖于病理组织学检查．然而萎缩胃炎的肉眼与病理的符合率仅为38%--78%．所以仅仅依靠取到的几块胃粘膜活检尚不能完全诊断或排除萎缩和肠化生。因为无论是萎缩还是肠化甚至幽门螺杆菌在胃黏膜的分布都是不均匀的，如果病理活检发现萎缩就可诊断为萎缩性胃炎．但如果未能发现萎缩，却不能轻易排除．如果不取足够多的标本或者内镜医生并未在病变最重部位活检，都有可能遗漏病灶，对于慢性萎缩胃炎患者需积极抗幽门螺杆菌治疗，定期复查胃镜，这样才能尽量减少疾病发展为癌。
万方数据期刊论文
中华消化杂志
万方数据期刊论文
南京中医药大学学报(自然科学版)
万方数据期刊论文
中国中医基础医学杂志
&|&相关影像
互动百科的词条（含所附图片）系由网友上传，如果涉嫌侵权，请与客服联系，我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可，禁止商业网站等复制、抓取本站内容；合理使用者，请注明来源于。
登录后使用互动百科的服务，将会得到个性化的提示和帮助，还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数：51次
参与编辑人数：21位
最近更新时间： 14:07:49
贡献光荣榜慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎临床区别-中国胃病健康网-专注于胃肠康复保健,传播健康知识
> 慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎临床区别
慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎临床区别
更新时间： 10:17　|　文章作者：admin
　　慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎同属于慢性胃炎，二者临床表现极为相似，故区分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎要结合相关辅助检查，尤以胃镜和胃粘膜活检为重要。二者主要区别如下：
　　（1）胃粘膜活检：慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生及固有膜内炎性细胞的浸润，亦偶可见到表面上皮及小凹上皮肠化生。本病的炎性病变主要累及胃粘膜浅层，有时也可累及深层。国内病理专业组讨论规定，按炎症细胞浸润深浅度，浅表性胃炎可分为轻、中、重三级。胃粘膜自表面至深部分成三等分，细胞浸润仅累及表浅1/3者为轻度，累及2/3以内者为中度，超过2/3者为重度。无论炎性病变轻重如何，浅表性胃炎的胃腺体（贲门腺、胃底腺、幽门腺）始终正常，没有破坏或数目减少。浅表性胃炎进一步发展，其固有腺因炎症破坏而减少，可转化成萎缩性胃炎。
　　慢性萎缩性胃炎，是以胃粘膜固有腺萎缩（数量减少、功能减低）为其突出病变，常伴有肠上皮化生及炎性反应。按影响固有腺的程度，将慢性萎缩性胃炎分为轻度、中度及重度三级。胃的固有腺（在胃窦部为幽门腺、胃底部为胃底腺、在贲门为贲门腺）减少1/3者为轻度，减少1/3～2/3者为中度，减少2/3以上者为重度。
　　（2）胃镜检查：慢性浅表性胃炎在胃镜下的表现主要有：①胃粘膜充血、水肿，充血区和水肿区可交叉存在，形成红白相间，并以充血的红色为主；②胃粘膜表面附着粘稠的灰白色或淡黄色粘液斑；③胃粘膜有出血点；④有时粘膜上可看到小的糜烂。
　　慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现是：①胃粘膜颜色变淡，呈淡红、灰黄，重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性，也可呈局限性斑块状分布；②粘膜下血管显着。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管，严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉；③粘膜皱襞细小甚至消失；④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时，粘膜表面粗糙不平，呈颗粒状或结节状；⑤萎缩粘膜脆性增加，易出血，并可有糜烂灶。
<input type="hidden" name="title" value="" />
<input type="hidden" name="aid" value="" />
家庭住址：
问题描述：
高品质在线服务，即时咨询专家
预约初诊免挂号费，节省挂号时间
QQ用户在线咨询，专家实时解答
萎缩性胃炎热文排行
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，呈局限....
一、细嚼慢咽，减少食物对胃粘膜的刺激。二、....
几乎每个人都患过胃部炎症。现在，人们的生活....
现在，一些慢性萎缩性胃炎患者一听说此病会恶....
慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而....
萎缩性胃炎是常见的消化系统疾病，多见于中老....
现代科学研究证明，牛奶中含有一种磷脂类物质....
目前，应用于慢性萎缩性胃炎治疗的中成药很多....
胃炎是胃粘膜的炎症，有急慢性之分。慢性胃炎....
1．所食食品要新鲜并富于营养，保证有足够的蛋....
张璐 教授 主任医师
河北省著名中医消化病专家，现任中医消化科主任。她出身于中医世家，八十年代起就将胃病、肠病，反流性食管炎，胆汁反流性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，消化性溃疡，萎缩性胃炎，胃下垂，胃粘膜脱垂症，慢性胃炎，胃肠神经官能症，浅表性胃炎，糜烂性胃炎，十二指肠炎，结肠炎，溃疡性结肠炎，克隆氏肠病，便秘，肝硬化、厌食症等作为...
版权所有：中国胃病康复网
本网站内容经河北省卫生厅审核认证
24小时专家咨询热线：0；6；400免费电话：400-066-9616
就诊地址：石家庄长兴医院中医胃肠科、石家庄市长兴街12号
网站信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，就医请遵照医生诊断 冀ICP备号