胃窦息肉一定要切除吗做手术吗

胃窦息肉手术应该注意什么,手术过后多长时间能正常吃饭
全部答案(共1个回答)
胃息肉切除手术后的饮食保养应该注意以下几个方面:
  1、患者出院后可进食软饭,主食与配菜宜选营养丰富,易消化食物,忌食生冷、油煎,酸辣等刺激易胀气食物,患者应...
稀软的流食比较养胃的 现在天气热 消化能力差 最好不要吃大鱼大肉的 加重胃肠负担
避免刺激胃酸分泌的食物,比如:太咸,太甜,太辣,酸性,碱性等。再就是避免太硬的食物。总而言之就是要清淡饮食,等胃部完全愈合之后再开始常规的饮食。一般饮食是从禁食...
病情分析:
你好朋友,这个属于肠痉挛的情况,积极治疗,
指导意见:
注意平时多喝水,多食新鲜的蔬菜水果,避免生冷食物的饮食,避免辛辣刺激性食物,用颠茄片,配合肠...
答: 5若安抚超过15分钟仍哭闹不休,且食欲不好,可能是肠胃炎或其他疾病,应尽速就医
胃痛形成的原因很多,主要表现为以下几方面:
1、进食过冷、过热、过硬的食物,暴饮、暴食、饮用烈酒、浓茶、浓咖啡等,导致胃粘膜炎性病变。
1.内镜检查内镜下溃疡可分为三个病期:①活动期:溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔,周围黏膜充血、水肿(A1),或周边黏膜充血、水肿开始消退,四周出现再生上皮所形...
答: 吃饭太快对肠胃不好,也就导致了不能好好吸收。长此以往的话,会加重肠胃的负担,也不利于减肥。
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这个不是我熟悉的地区我前几天的时候还在给我的老公说,我说我的腹部好痛,叫他有空的时候陪我上医院检查看看,可是老公一直忙一直忙,我的腹部开始越来越痛,越来越痛,现在在我腹部疼痛的期间还会并发一种腹胀的现象,现在我还开始拉肚子了,天天都拉,很烦,所以我自己就来医院做了检查,当我检查后医生说我患上了胃息肉,要做手术。但是我想了解这种胃息肉疾病必须要手术治疗吗?
步骤/方法:
1如果自己患上了胃息肉这种疾病的话,不一定是必须要手术治疗,这个是得根据每个患者不同的症状来决定的,治疗胃窦炎疾病是有很多种方法的,除了可以选择手术治疗外,还可以选择激光疗法。
2还可以选择用微波灼除法、尼龙丝及橡皮圈结扎法、氩离子凝固术、冷冻法、酒精注射法等治疗,但是在治疗的时候必须要根据自己的症状来觉得,因为子胃息肉是有良性和恶性的,根据大小来选择方法治疗。
3当自己治疗胃息肉疾病的时候光是药物治疗也是不行的,必须还要从自己的饮食生活中来进行改善,当自己改善饮食的时候建议多给自己吃点清淡的食物,同时也要时刻的保持好自己心态开朗的状态。
注意事项:
自己治疗这个胃息肉疾病的时候还需要预防一些并发症疾病,如疾病中的上消化道出血、幽门梗阻等都是会在胃息肉疾病不治疗好的过程中慢慢的并发出来。
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咨询实录推荐胃息肉必须做手术吗?
胃息肉必须做手术吗?
基本信息:男&&70岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:专家你好!我是
食管下段炎,胃体小息肉。
切片显示无癌细胞。可以不用做手术吗???
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广州市明爱医疗门诊部&&&内科
建议 1、先行胃镜检查明确息肉部位,数量。 2、胃镜下套取息肉电切,取活检送病理。 3、病理除外癌前病变(如不典型增生等),可以继续观察,定期复查胃镜。 4、如果存在因息肉引起的炎症,出血、溃疡,内科对症治疗。 (病理没有证据有癌前病变的,只要定期复一下胃镜就行了,息肉本身没有什么可担心的,但有些患者因息肉引发炎症侵及胃壁的小动脉或小静脉引起出血,可就比较讨厌了。) 建议(二) 1、家里其他人有没有同样的病? 2、息肉最大的有多大。病理报什么? 3、胃息肉>2CM,形状不规则,表面不平或有糜烂出血,无蒂时考虑为恶性息肉,一般主张手术治疗,因为>2CM时癌变率>50%. 4、具体情况,请你找正规医院专家继续咨讯.
擅长:全科
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铜川市第二附属医院&&&全科
因为息肉有良恶性之分,且良性的也有恶变的概率,一般我们是先取活检,没问题时可以定期复查,但是为了省事,一般直接内镜下电切除。这种手术一般能做胃镜的医院都可以做
擅长:全科
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铜川市第二附属医院&&&全科
<span id="replyContent_.实验室检查合并黏膜糜烂或胃溃疡者,多表现为粪潜血实验阳性或黑便。2.其他检查(1)内镜检查 内镜下可见黏膜表面圆形或椭圆形隆起样病变,少数呈分叶状,有蒂或无蒂,多数直径在0.5~1.0厘米之间,少数直径大于2厘米。腺瘤性息肉颜色往往较周围黏膜红,而增生性息肉则与周围黏膜相似。内镜直视下活检及组织学检查可明确其性质及类型,同时可进行治疗。(2)X线钡餐检查 表现为充盈缺损,该法对诊断胃息肉有一定价值,但其发现率低于胃镜,适用于内镜检查有禁忌证者。
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5分钟回复,10万医生,免费在线咨询CDFGHJKLMNQSWXYZ>>>>热点专题:||患有胃息肉一定要做手术吗?来源:&& | 【别名】:胃酸,疼痛,恶心,厌食,消化不良,体重下降,【类别】:普外 【症状】:胃息肉:胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此常出现上腹部轻微疼痛与不适,恶心、厌食、消化不良、体重下降及腹泻等症状。息肉表面如有糜烂、溃疡,可发生间歇性或持续性出血。【病理】: 胃里的息肉主要指由胃粘膜上皮和/或间质成分增生所引起的息肉状病变。正常胃粘膜由于粘膜周围萎缩,出现腔内息肉状改变。增生性改变时,肥厚的粘膜也可出现息肉状改变。增生性改变既可出现局灶性或弥漫性息肉状改变。胃息肉有单发也有多发者。术者遇一例60岁患多发性胃息肉,息肉生长于胃体及胃底部,最大息肉1.5cm,最小息肉0.5cm,都为广基型,息肉色鲜红,突出于胃腔内。经胃镜直视下导入激光切除,术后原胃部不适症状全消失,术后至今身体健康,无任何不适症状,良好。文献报道胃息肉比发病少见,且多发生于40岁以上,常在时合并形成,单个息肉占绝大多数。1.临床分类 按最常采用Mings分类法分为再生性胃息肉及性胃息肉两大类。第一类为再生性胃息肉&&即为增生息性肉,发病较常见,其比例约76%~90%。分布于胃内的部位不定,多数倾向于发生在胃炎的部位。多发性占多数,直径平均1cm,其表面光滑呈分叶状。息肉由指状细长的嵴和高分化类似于幽门腺上皮被复的扩张腺窝组成。不规则的腺窝呈分支形和囊样变。增生的上皮细胞较大,深染色、单层,核位于基底部,但分裂象少见。胞浆可分泌粘液,PAS阳性。间质为粘膜肌向粘膜表面呈放射状生出的平滑肌束及胶原纤维组成,有时息肉有大量样的血管及浆细胞等炎症细胞浸润。上皮细胞的异型性及肠化生不典型。主要是增生再生的结果,恶变者很少。第二类为胃腺瘤。此病为真性肿瘤性腺瘤,包括腺瘤性息肉和乳头状及。与结肠腺瘤的组织学和生物学相似。胃腺瘤比远为少见,约占所有息肉的25%。发生于胃部的粘膜上皮,大都由增生的胃粘液腺构成。(1)腺瘤性息肉 即息肉状腺瘤,发生于胃粘膜的各处,幽门区约占一半,为胃腺瘤中较常见的类型。单发最多见,也可多发。常为广基无蒂,也有时有蒂。体积比增生性息肉大,直径一般约2cm。镜下结构为排列规则的管状腺体,腺体扩张成囊状的偶见。腺体被复单层柱状上皮,排列较密,细胞浆少,粘液分泌活性减少,核深染呈柱状,体积大小一致,可见核分裂象。常见有肠上皮化生于腺体中,间质主要由富含血管的纤维组织构成,而其中可见有程度不等的浆细胞、淋巴细胞浸润。(2)即绒毛状腺瘤,发病在临床中极少见到。肉眼观察可呈乳头状及绒毛状,常为广基无蒂,镜下结构为柱状上皮细胞被复分支状含血管结缔组织索芯组成。事实上,以上两类腺瘤常混杂存在于同一息肉内。直径超过2cm的息肉,常有腺体异型性增生,甚至发生原位癌和浸润癌。异型性增生的腺体表现在腺上皮由高柱状变为低柱状,核分裂象增多。立方形,粘液分泌减少,嗜酸性胞浆增多,并且核增大,染色质增多,核排列不规则。在发生原位癌时,以上所述异型性变化加重并同时出现腺体生芽及表现腺体背靠背。文献报道有25%~72%的绒毛状腺瘤出现恶变,转移约12%。(3)胃的特殊性息肉①错构瘤性息肉;临床中错构瘤性息肉可单独存在,也可与粘膜皮肤色素沉着和胃肠道息肉病(Peutz-Jegher综合征)共同存在。没有伴随肠息肉病的胃错构瘤性息肉,局限于分泌胃酸区的胃上部,为无蒂和直径小于5cm的息肉。在P-J综合征中,息肉较大,而且可有蒂及分叶状。组织学上错构瘤性息肉具备正常成熟的粘膜成分的不规则生长,粘液细胞增生,混杂有壁细胞和主细胞。腺窝呈囊性扩张。平滑肌纤维束从粘膜肌层向上呈放射状,将正常胃腺体分成小叶。间质为轻度水肿充血。小的错构瘤性息肉于镜下活检可见完整。而较大的息肉活检仅可见到增生的表面及腺窝的上皮。②异位性息肉;主要由异位的胰腺或Brunner腺构成,也有包括在错构瘤性息肉范围内。沿胃大弯,尤以幽门及窦部几乎单独可见的,常见的表现是幽门阻塞。肉眼观察异位胰腺为一狐立的凹陷的无柄的结节。在组织学上胰组织最常见于粘膜下层,以致内镜活检时可漏诊,异位胰腺有时也可出现在粘膜层,可见腺泡、导管及Langerhans岛,可混有Brunner型腺体。如被平滑肌包围时即成为腺肌瘤。异位息肉于十二指球部最常见,也可见于幽门和窦部。其表面常形成溃疡。在组织学上粘膜和粘膜下层可见正常的或者囊状的Brunner腺与平滑肌束。(4)幼年性息肉病息肉发生于胃的所有部位。以胃窦部数量最多而且体积最大。伴有增生性和腺瘤性息肉,体积从0.2~4cm大小不等,表面平滑,组织学上为弥漫散在的被复单层柱状上皮的成熟粘液,及浆细胞、淋巴细胞和一些中性白细胞、嗜酸性白细胞浸润、疏松、水肿和充血的间质构成。偶见乳头状突起的腺体。其中一些腺体成囊状,充满粘液。无粘膜肌改变。被认为这种息肉为良性且具有错构瘤的性质。Cronkhite-Canada综合征:是一种稀有非遗传性胃肠道特殊性息肉病。临床所见有皮肤色素沉着、、低蛋白血症等症状。组织由被履单层柱状粘液上皮的单形腺体及充满粘液的囊以及浆细胞和中性白细胞浸润,充血水肿的间质所构成。隶属腺瘤性息肉,也可是炎症增生性或充血息肉。2.临床表现 胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下,因此常出现上腹部轻微疼痛与不适,恶心、厌食、消化不良、体重下降及腹泻等症状。息肉表面如有糜烂、溃疡,可发生间歇性或持续性出血。3.检查胃息肉的检查有钡餐摄片及纤维胃镜检查,以确定部位,了解息肉的体积、数量、有否糜烂、出血等要以纤维胃镜检查为主。一旦确诊即应进行治疗,并做活检病理确诊。&纤维胃镜下Nd∶YAG激光手术:治疗胃息肉的方法很多,以往主要是手术切除胃的一部分或根据息肉的改变行大部胃切除。随着现代医学的发展,绝大多数胃息肉都可经胃镜下进行手术治疗,而且不必行胃大部切除术,其治疗结果令人鼓舞,手术时间快、病人痛苦轻、治疗效果突出。虽然纤维胃镜下直视激光手术治疗方便,并可根据息肉的类型、体积改变光的能量,但也存在着相当难的技术性操作。要求术者不但要有深厚的激光基础理论及大量的临床应用经验,还要求术者有全面的内窥镜知识,包括纤维胃镜结构及正确的使用方法(纤维胃镜结构后述),也就是手术成功的基本条件。只懂激光,对纤维胃镜了解甚少,盲目使用,不但镜子容易损伤,而且容易给患者带来生命危险,激光损伤胃镜,胃肠镜下激光手术造成胃肠壁穿孔的意外事故,国内都有许多报道,根据实践,要求术者必须具有激光和纤维内窥镜的专业知识,而且并能极熟练地应用于临床。激光的原理:激光虽为单色光束,然而它的功率及时间,使用方法极似外科手术。原理在于握住的手术刀在进行切割中与激光输出的时间功率成正比。手术刀在切割时,作用于刀柄的力越大,向深部切割得越深,反之则越浅。激光束不作移动对病灶连续输出的时间与手握刀柄用力切割的力相似。功率大,出光量高,连续输出犹如使用重力,切割就越深,因而手术时特别要求对激光功率的输出,需要的激发时间严格控制。由于Nd∶YAG激光的手术方式灵活,与微波不同,在手术中,对特殊部位而不易直接向息肉输出激光的治疗。而微波、电凝切除无此优点。激光治疗中可根据息肉大小及形状来调节输出激光功率。 【治疗方法】: 激光术前准备患者经检查确诊后可立即进行胃镜下手术治疗。也可另约时间治疗。原因是在许多医院激光与纤维胃镜分别由两组人各自负责,一是激光设备不容易做大范围搬动,二则胃镜及冷光源便于搬运。如纤维胃镜室配有激光(Nd∶YAG)设备的,在检查的同时进行镜下激光切除术。手术前应仔细检查器械各部分的性能是否正常,做好充分准备。尤其是对胃镜检查不熟练者。患者采取或侧卧位,两腿曲屈,放松裤带,使腹部松弛。(检查前必须禁食、禁水12小时)。1.纤维胃镜插入法一般有两种。(1)需要助手协助操作法 术者先向患者交代口垫的咬住放法,并说明未结束检查及镜下激光手术前不可吐出口垫、否则患者可一口将镜管内光纤束咬断,造成难以挽回的损失。现在很多地区级以上医院都配有显像及录像监视设备,对指导诊断、镜下手术的资料保存极有参考价值,而且可供会诊及教学用。向病人说明胃镜检查及镜下激光手术治疗的特点及注意事项,并取得病人全力配合。术者右手持纤维胃镜可曲部,距胃镜先端约10cm处,用拇指、食指、中指夹着胃镜先端放在患者舌根后正中,将舌根轻轻向前下方按压,嘱患者作吞动作。此时,右手将胃镜往下送,便顺利地到达食管上段。(2)不需助手协助操作法 先让患者咬住牙垫并固定住,术者左手持操作部,同时调节角度钮使胃镜先端稍向下弯曲,右手拿胃镜可曲部,通过牙垫孔轻轻插入咽部,并让患者做吞咽动作,将胃镜轻轻插入,便能顺利地通过咽喉部而进入食管上段。将胃镜插入患者食管后,左手持操作部,拇指放到上/下角度钮轮盘上(调节上/下角度的控制盘),并调节插入的方向。(切记,必须在野清晰的空腔内向深处行进)。右手持导像管,慢慢将胃镜从食管上端向下插入。使用侧视或斜视镜时应(责任编辑:杨华)掌上淘医安卓版
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