肠梗阻手术人的肠道储存粪便图片里有粪便是不能缝合吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-03-24 21:08 标签： 肠梗阻手术
副主任医师
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肠梗阻会拉大便吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
当地中小医院
&副主任医师
请详细介绍病情
状态：就诊前
状态：就诊前
这个是今天复查的，她昨晚拉了三四次大便
状态：就诊前
状态：就诊前
这个是昨晚拍的腹部平片
状态：就诊前
罗医生，麻烦你帮我看下，这种情况需要手术吗
&副主任医师
从片子上看，还是有梗阻，但是是否手术还要结合病情
&副主任医师
你的病情介绍太简单，无法做出判断
状态：就诊前
罗医生，你好，我刚刚出院的时候忘记问你孩子做了造偻手术能吃鱼肝油吗？
&副主任医师
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
16-05-01找罗雪松大夫就诊的h***患者，成功报到病历号：1***（保密）医生诊断疾病：全段性巨结肠门诊或住院患者：门诊最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：全段性巨结肠已做造偻手术
状态：就诊后
罗医师，你好，我想咨询下孩子前段时间做了造偻手术，前几天我去找刘主任复查了一下，他说叫我们给孩子扩下肛，今天早上我换造偻袋的时候给她扩了一下，但是现在看到从肛门那里出来一点点大便，请问有影响吗？
状态：就诊后
&副主任医师
状态：就诊后
罗医生，我家宝宝造瘘了能打预防针吗，还有她那个造口我是隔几天扩肛一次，还需不需要来医院复查一下，看看造口的大小？
&副主任医师
造瘘口需要每天扩，应该回医院复诊了。
状态：就诊后
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫
次咨询服务
状态：就诊后
好的，罗主任，下个星期一就来复诊
&副主任医师
下周一早上九点以前到办公室找我，九点以后可能有手术
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疾病名称：结肠造娄后三个月肠梗阻&&
希望得到的帮助：能去你们医院吗，李宁教授能帮我母亲治疗吗
病情描述：女,68岁。这次肠梗阻24天未愈，不能吃东西，插胃管吸胃液较多。能去你们医院吗。有床位吗望回复
疾病名称：直肠癌两次根治手术后复发转移，肠梗阻&&
希望得到的帮助：不知道现在是否还能通过手术改签肠梗阻延长生命？或者其他办法，
病情描述：目前患者肠梗阻一个月没有康复，插了肠梗阻导管每天排出500ml左右的肠液，肛门处剩余直肠复发，累及小肠，肝转移。
具体病史如下：患者59岁，于日做肠镜，结果为直肠腺癌，浸润膀胱...
疾病名称：喷门癌全胃切除，&&
希望得到的帮助：对目前情况不好，大夫说可能里面肿瘤扩散，最佳治疗方法
病情描述：男,75岁。现在不通气，堵子胀，还疼痛，有什么办法治疗
疾病名称：不完全性肠梗阻，有大便及排气，但腹部还是胀气疼痛&&禁食几天，吃了药，有好转。逐步进食，又开始胀痛。&&呕吐过一两次，之后就禁食&&
希望得到的帮助：是什么引发的不完全性肠梗阻？怎样才能治好？光吃药行吗？需住院治疗吗？
病情描述：有天出去吃饭，估计是受凉了，又吃了刺激性东西，就开始胃痛想呕，想上厕所。之后呕了，吃了胃药，就没事了。隔天晚上，突然出现肚子胀痛一下，一会又没事了，也没在意。后面几天胀痛的频率逐步...
疾病名称：肚脐地方疼痛，拍片腹部有气体&&半肠梗阻&&肚脐地方痛，诊断为半肠梗阻，这能治好吗&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：一年半肚脐疼三次了，半肠梗阻，不疼痛的时候能查出病因吗
疾病名称：黏连性肠梗阻&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,肠梗阻排气排便后，正常每日排便3/4天了，可以吃海蜇皮吗...
病情描述：阑尾穿孔术后半年突发黏连性肠梗阻，开刀住20天院出院。
疾病名称：小孩三周岁刚肠梗阻好可是不会啦大便而且尿多怎么回事&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：小孩子三周岁得了肠梗阻好了 可还是不会啦大便而且小便非常多
疾病名称：肠梗阻&&胆结石&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述：一个月前突然肚子疼痛不止 腹胀 便秘 还呕吐。到医院检查说是肠梗阻 医生给灌肠 有所缓解 但是只要吃点东西还是会疼 腹胀的难受。但现在不知到底何原因引起肠梗阻。又该如何治疗 去哪个专科医院...
疾病名称：肠梗阻术后10天不通气且呕吐&&
希望得到的帮助：以上术后症状及检查结果是否正常？
为什么会有这些症状？
现在应该怎么办？
病情描述：病人: 69岁，男. 第三次肠梗阻手术. 3/18号手术,肠子在手术过程中有破裂。手术4小时。
术后9天一直未有通气(期间有放3次小量屁),且肚子上所插脏污引流管部位肚子里面有疼痛。3/28号(手术10天后...
疾病名称：肠梗阻&&
希望得到的帮助：如何才能是自己手术后排便通顺
病情描述：肠梗阻手术后大便仍不通，腹胀痛，有便感，但上厕所排不出
疾病名称：肠梗阻&&
希望得到的帮助：目前这种状态该怎么治疗
病情描述：大便细不成型，一月有余，便秘有时候排血，89岁高龄平时身体很好。周二做腹部x光看肠梗阻。在家喝蓖麻油清肠后，正常饮食喝萝卜条汤，地瓜等，昨夜呕吐厉害已入院。肚子涨的很厉害 灌肠后没有多...
疾病名称：肠梗阻&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述：大便不畅已有十几天，腹胀难忍后住院，一直灌肠至今仍未排尽，医生又不敢让服芒硝，故无法做肠镜检查，每天输液灌肠，不知道何时出医疗方案？
疾病名称：肠梗阻患者再次怀孕，还能生吗&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,还有没有再次发生肠梗阻的现象
病情描述：肠梗阻手术后两年，再次怀孕三个月，还能不能，已经做过两次肠梗阻
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
罗雪松大夫的信息
新生儿外科及小儿普外各种常见病及疑难病的诊断及手术，尤其擅长小儿腹腔镜（微创）手术，熟练掌握新生儿食...
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肠梗阻知识介绍
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温馨提示： 肠梗阻的主要症状是腹疼、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。因此出现这个情况建议及时的到医院进行相应的治疗。
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　　人体的消化道好比一条自动运行的河流，食物进入胃肠道，身体会自动分泌大量的消化液，将食物中的养分分解成我们需要的营养物质，并吸收回到体内，只有很少量的废物和气体经肛门排出体外，也就是排便排气。消化道的最后一段就是大肠，即结肠和直肠。大肠癌是人体最常见的肿瘤之一。肿瘤生长到一定的程度，就可导致肠腔堵塞。肠腔一旦堵塞，整个消化道的分泌吸收的程序就完全混乱，肠腔内的内容物（包括粪便及肠液、细菌等）无从下泄，积聚导致肠管逐级扩张，积气积液，张力增高。这如同地震引发山体垮塌堵塞河流导致危险的堰塞湖一般。病人除了严重的腹部绞痛，还因高度的腹胀，呼吸困难，病人痛苦万分，不能从肛门排出任何内容物，来减轻肠腔的积存，根本就不能吃任何东西，甚至还频繁地发生呕吐，可依旧减轻不了严重的腹胀。若是发生水电介质紊乱，患者还可出现心肺功能紊乱，休克，生命受到威胁。
　　结肠癌肠梗阻是普外科临床最常见的急腹症之一。若是肿瘤悄无声息地生长，没有一点预兆，就直接导致肠梗阻，诊断不清就更麻烦。就是诊断明确，治疗也不爽快。手术切除肿瘤解除梗阻当然是第一要务，可肿瘤近端的肠管扩张、水肿，愈合能力很差，若进行恢复肠道通畅的肠端吻合，发生致死性吻合口漏的风险特别高。保险的做法，就是在腹壁上开个洞，将结肠开口缝合在腹壁上，专业称结肠造口。肠腔的粪便从这人工肛门排出，先解决消化道梗阻问题，待患者饮食恢复，身体康复后，三月半年左右再行二期关瘘手术，将腹壁的肠管取下，和远端的肠管接上。花钱费时且不说，还特折腾人。
　　昌平十三陵的董女士，就是这样的一个病例，经人介绍来到我院普外科求治。普外科为董女士作了专科检查，明确了乙状结肠癌导致肠梗阻诊断。治疗除了常规的胃肠减压、禁食输液、营养支持等方法之外，还会同消化科的肠镜专家一起，采用穿山隧道的方法为患者放置经肛梗阻肠袢减压冲洗引流管。之后通过减压管持续注水冲洗稀释吸除，凭借滴水穿石的慢功夫，逐渐将肠腔积攒的粪液气体一点点抽吸干净，数天内肠腔空虚塌陷，恢复到未梗阻的生理状态，就像堰塞湖被疏通一样。患者不仅梗阻症状缓解，还可恢复进食，增进营养，待状况稳定后，又采用微创的腹腔镜外科技术，限期完成肿瘤的切除手术，一期完成了肠管的吻合畅通手术。术后在严密的护理观察支持治疗下，顺利恢复痊愈出院了。患者和家属十分满意诊疗过程，给普外科医护人员送了面大锦旗，表达他们的谢意。
　　普外科这种自创采用经肛放置梗阻肠袢减压冲洗引流管解除肠梗阻方法，将急诊的梗阻性结肠癌转变为平诊病态，不仅迅速地缓解了患者的病痛，而且为一次彻底性手术做好了最佳的术前准备。尽管这样的处置，大大增加了医护人员的工作量，然而临床结肠癌梗阻的治疗水平有了质的提升，数年来已完成了十余例这样的处置，均取得令人满意的效果。
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