今天去做了胃镜,检查出十二指肠球部胃溃疡药饭前还是饭后,开了药,有饭前服用和饭后服用的,到底饭前,饭后多久吃药呢?

疾病概述/十二指肠球部溃疡
十二指肠球部溃疡溃疡发生在部就叫做十二指肠球部溃疡。表现有上腹部疼痛、泛酸、,腹痛多在上午10点、下午4点、晚上10点及夜间2点前后比较明显,进食后腹痛减轻或消失。
这类患者中老年人多无腹痛,但并发出血或穿孔者多见,其原因有病人不知道、未能及时治疗的缘故。十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。的病因未完全阐明,但发现症状的患者(HP)感染率高,主要通过根除HP治疗。十二指肠球部溃疡不易发生癌变,但溃疡面边缘部分的胃粘膜却因受到刺激而发生异型增生和肠上皮化生&,&容易引起癌变而发生胃癌&,&癌变率约为&1.96&%&。
疾病病因/十二指肠球部溃疡
1.主要是胃炎和其它刺激因素。长期的影响于,使胃黏膜、十二指肠黏膜产生溃疡性损坏。
(1)胃酸和胃蛋白酶分泌增多(胃酸过多)。(2)胃黏膜屏障被破坏。(3)幽门螺旋杆菌;幽门螺旋杆菌是胃炎的主要诱因。(4)遗传:有的人胃和十二指肠功能低下。(5)不良习惯:吃喝生冷、辛辣食物、过热、粗糙,烟、酒等造成。(6)精神情绪:紧张、生气、长期处于恐惧之中。2.:主要是胃内缺少胃粘液。伤胃物质和因素。造成了胃粘膜屏障被破坏。
临床表现/十二指肠球部溃疡
十二指肠球部溃疡的主要临床表现为上疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。
十二指肠球部溃疡发病有以下特点:①慢性过程呈反复发作,病史可达几年甚或十几年。②发作呈周期性,与缓解期相互交替。过去发作期可长达数周或数月,现因有效治疗而显著缩短。缓解期亦可长短不一,短的仅几周或几个月,长的可达几年。③发作有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因不良精神情绪或解热及物诱发。④多发于中青年男性。部分病例可无上述典型的疼痛,而仅表现为无规律性较含糊的上腹隐痛不适,伴、厌食、嗳气等症状。随着病情的发展,可因并发症的出现而发生症状的改变。一般来说,十二指球部肠溃疡具有上腹疼痛而部位不很确定的特点。如果疼痛加剧而部位固定,放射至背部,不能被制酸剂缓解,常提示后壁有慢性穿孔;突然发生剧烈腹痛且迅速蔓延及全腹时应考虑有急性穿孔;有突然者说明可能并发出血。
疾病机制/十二指肠球部溃疡
十二指肠球部溃疡十二指肠球部溃疡的发病机制比较复杂,但可概括为两种力量之间的抗衡,一是损伤粘膜的侵袭力,二是粘膜自身的防卫力,侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时,就会产生溃疡。所谓损伤粘膜的侵袭力,主要是指胃、胃蛋白酶的消化作用,特别是胃酸,其他如、、某些化学药品、乙醇等,也具有侵袭作用。粘膜防卫因子主要包括粘膜屏障、粘液?HCO3-屏障,的保护、细胞更新、表皮生长因子和粘膜血流量等,均能促进损伤粘膜的修复。正常时胃酸并不损伤粘膜,只有在粘膜因某种情况发生病损后胃酸、胃蛋白酶才起自身消化作用,从而导致溃疡病的发生。
1.胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用:在十二指肠球部溃疡的发生过程中,胃酸、胃蛋白酶的侵袭力起主要作用。十二指肠球部溃疡时有过多的胃酸进入十二指肠球部,不能很好地被正常生理功能所中和,导致十二指肠的过度酸负荷,这是十二指肠球部溃疡发生的重要因素。2.粘膜防卫力量削弱:粘膜防卫力量的削弱主要是由幽门螺旋杆菌感染引起的。十二指肠球炎也可直接破坏粘膜屏障,从而导致十二指肠球部溃疡的发生。3.:粘膜良好的血液循环,是提供丰富的营养和去除有害代谢物质的一个重要保证,对保护粘膜的完整性起重要作用。十二指肠球部的供应与胃小弯一样,直接由左脉分出来的终端小动脉所供应,在粘膜与相邻的网沟通较少,故血液供应相对较差,当粘膜有炎症水肿时更易受压迫而发生障碍,助长粘膜的缺血性损伤,极易受胃酸之侵袭而发生溃疡。
鉴别诊断/十二指肠球部溃疡
胃溃疡和十二指肠球部溃疡同属消化性溃疡,因其流行病学、发病机制和临床表现有不少共性,故一般都统称消化性溃疡。但毕竟是两种独立的疾病,从临床表现等方面均有各自的特点,有必要加以鉴别。
1.发病年龄:一般十二指肠球部溃疡好发于中青年,而胃溃疡则发病年龄较迟,多发于中壮年。临床上十二指肠球部溃疡明显多于胃溃疡,两者之比约为3∶1,均以男性居多。2.症状:胃及十二指肠球部溃疡均可出现规律上腹部疼痛。胃溃疡多在餐后1/2~1小时即可发生疼痛,在下次餐前自行消失,部分病例进食后即可引起腹痛,尤其溃疡表现更为明显,常伴见餐后饱胀不适或恶心呕吐。十二指肠球部溃疡疼痛多出现在餐后1~3小时,下次餐后则疼痛缓解。约半数病人有午夜疼痛。3.体征:胃溃疡发作时病人在剑突下偏左有固定而局限的压痛点。十二指肠球部溃疡的压痛点多在剑突下偏右,缓解时无明显阳性体征。4.分析:胃溃疡患者胃酸分泌正常或稍低于正常;十二指肠球部溃疡则常有胃酸分泌过高。5.预后:少数胃溃疡病人可发生癌变,若有长期慢性胃溃疡病史,年龄在45岁以上,症状顽固而经严格的8周内科治疗无效,且大便潜血持续阳性者,应考虑癌变可能,应高度警惕并进一步检查。十二指肠球部溃疡则不会发生癌变。如不能确诊者,可行餐透视或胃镜检查,及早明确诊断。
影像症状/十二指肠球部溃疡
1.:龛影为诊断十二脂肠球溃疡的直接征象,多见于球部偏基底部。正位,龛影呈圆形或椭圆形,加压时周围有整齐的环状透亮带称“日”。切线位,龛影为突出球内壁轮廓外的乳头状影。
2.“激惹征”:钡剂于球部不能停留,迅速排空,称为“激惹征”。3.十二指肠球:为十二指肠球溃疡常见的重要征象。表现为球一侧出现指状切迹,后者不恒定,随蠕动而变浅、消失,球外形呈山字形、花瓣型及小球状等畸形。4.假性憩室:其形态大小可改变,尚可见粘膜皱壁进入憩室内,而龛影形态不变。5.粘膜皱襞改变;粘膜皱襞增粗、平坦或模糊,可呈放射状纠集到龛影边缘。6.常伴。7.球后溃疡:球后溃疡较常见,大小不一,多位于肠腔内侧,外侧壁常有痉挛收缩或疤痕形成,使管腔狭窄,多呈偏心性。凡十二指肠降段上部发现痉挛收缩,应考虑球后溃疡的可能。
并发症状/十二指肠球部溃疡
1.溃疡出血:一般溃疡病活动期,病变均有微量出血,故粪便内有隐血存在,这不足以称为本症的并发症。所谓的溃疡出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明显症状的。主要表现有头晕、脉速、面色苍白、出冷汗及四肢厥冷、下降等征象。若出血过多过快,甚至可危及生命。它约占溃疡病的25%。
2.溃疡穿孔:溃疡急性穿孔是溃疡病最严重的并发症,约占溃疡病的15%,也是溃疡病致死的主要原因。临床分急性穿孔与慢性穿孔两种,急性穿孔危险性大,死亡率高;慢性穿孔则使胃溃疡逐渐变深,侵蚀浆膜层,穿透胃壁,与附近器官发生粘连。此后可穿入胰、肝等脏器和组织愈着,成为包裹性穿孔,在临床上不少见,一般不列为并发症。胃穿孔一般较十二指肠穿孔严重。溃疡穿孔后胃内容物流入腹腔,迅速引起,常产生剧烈腹痛,随后产生脓毒感染及,若不及时抢救,可危及生命。3.幽门梗阻:溃疡发生于幽门部或十二指肠球部,容易造成。有暂时性和永久性两种同时存在。约有10%的溃疡病人并发幽门梗阻。初期,胃内容物排出发生困难,引起反射性增强,胃肌代偿性肥厚,以克服梗阻障碍。随梗阻程度的加剧,活动逐渐减弱,因而进人胃内的部分食物停滞。到了晚期,代偿机能不足,萎缩,蠕动极度微弱,胃形成扩张状态。4.溃疡癌变:胃溃疡发生癌变多见于年龄较大有慢性溃疡病史的患者,约占溃疡病的2%一5%,青年人亦偶有癌变者。十二指肠球部溃疡恶变机遇较少。
治疗方案/十二指肠球部溃疡
1.一般治疗:生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮食物,戒除烟酒等不良习惯。
2.药物治疗①H2受体拮抗剂:常用的药物有、和法,西咪替丁作用最弱,法莫替丁最强,雷尼替丁则介于两者之间。这些药物对严重肝、肾功能不全者应适当减量或慎用。一般情况下,可把一日量在夜间一次服用,剂量为西咪替丁800mg,雷尼替丁300mg,法莫替丁40mg。②质子泵阻滞剂:常用药物是,常用剂量为20~40mg/d,该药优于H?2受体拮抗剂的优点是能抑制幽门螺旋杆菌的生长。③制酸剂:是历史悠久的抗溃疡药物,现仍被应用的有(氢氧化铝和镁乳合剂),餐间服用可中和胃酸3~4小时,一般采用小剂量给药,15~30ml,3次/d。④增强粘膜防御力的药物:120mg,4次/d,餐前服,8周为一疗程。此药所含铋的吸收量虽小,但有积蓄作用,故应避免长期服用以防中毒。,由于铝能被少量吸收,故对肾功能不全者不宜长期服用。⑤杀灭幽门螺杆菌药物:临床常用药物有、、、等。3.手术治疗:由于近年来内科治疗的进展,目前仅限少数有并发症者考虑手术治疗。手术适应证为:①大量出血经内科紧急处理无效者;②急性穿孔;③内科治疗无效的顽固性溃疡。
手术方式/十二指肠球部溃疡
1.干切断或选择性迷走神经切断
前者在上方的段旁侧切断左右迷走神经干;后者则仅切断支配到胃的迷走神经分枝。此两类手术术后都将产生胃潴留。因此必需加作胃引流手术,例如胃空肠吻合术或幽门成形术。2.壁细胞迷走神经切断术仅切断支配壁细胞的迷走神经纤维,保留胃窦部的迷走神经供应。手术后胃排空不受影响,故不必加做胃引流手术。3.迷走神经干切断加切除术即切断迷走神经干加远端半胃切除。4.胃次全切除术切除2/3~3/4的远端胃,相当于去除了1/2的壁细胞并切除了胃窦。残余胃按BillrothI式()或BillrothⅡ式(胃空肠)吻合。远期效果良好,复发率仅2%。胃次全切除术目前仍为国内治疗溃疡病的最常用术式,但尚有近期和远期并发症,有些并发症还相当严重。因此,就治疗十二指肠球部溃疡而言,如能熟练掌握壁细胞迷走神经切断术,它将会逐步取代传统的胃次全切除术。胃大部切除术的适应证(1)手术绝对适应证
①,形成弥漫性腹膜炎。②溃汤病急性大出血,或反复呕血,有生命危险者。③并发幽门梗阻,严重影响进食及营养者。④溃疡病有恶变的可疑者。(2)手术相对适应证①多年的溃疡病患者反复发作,病情逐渐加重,症状剧烈者。②虽然严格的治疗而症状不能减轻,溃疡不能愈合,或暂时愈合而短期内又复发者。③其他社会因素如病人的工作性质,生活环境,经济条件等,要求较迅速而根本的治疗者。(3)手术的忌证①单纯性溃疡无严重的并发症。②年龄在30岁以下或60岁以上又无绝对适应症者。③患者有严重的内科疾病,致手术有严重的危险者。④精神神经病患者而溃疡又无严重的并发症者。胃迷走神经切断术的适应证(1)胃大部切除或胃肠吻合术后有边缘溃疡发生者,一般认为迷走神经切断术比再次胃大部切除术为优。因为手术简便,危险性小。(2)胃小弯靠近贲门部的溃疡,如能证实无恶变,则与作全胃切除或近端胃切除不如作迷走神经切断术并行吻合。(3)十二指肠球部溃疡患者一般情况不佳,不能负担胃大部切除者,或溃疡与,等有严重粘连而不能切除时,可考虑迷走神经切断加胃空肠吻合。(4)在毕罗Ⅰ式胃大部切除后,为减少溃疡复发可同时行迷走神经切断术。
饮食禁忌/十二指肠球部溃疡
十二指肠球部溃疡1.避免用强烈促进胃液分泌的调料和食物,如酒类、香精(做糕点用)、桂皮、大料等;以及柠檬汽水、咖啡、浓茶和肉汤、鸡汤、蘑菇等原料;还有烟熏腊制的鱼、肉、火腿及油煎炸和油腻食物。
2.禁用含多的蔬菜,如韭菜、芹菜、豆芽菜、圆白菜、白萝卜等,以及含有挥发油的蔬菜,如葱头、生蒜、生葱、小茴香等亦应忌用。3.禁用含嘌呤较多的食物,如黄豆、蚕豆、豆腐丝、豆腐干、熏干等,因为他有促进胃液分泌作用,并造成粗糙植物纤维对胃粘膜的机械刺激作用,同时在胃内停留长达4--5个小时,还易产气,故应禁用。4.不宜食用糯米食品。糯米和其他粮食一样,主要成分也是淀粉,他们都是由多种分子,经过缩合、失水而形成。但由于糯米淀粉中葡萄糖分子缩合时,其连接方式与其他粮食淀粉有所不同,因而糯米经过煮熟之后,无论是糯米饭,还是糯米制作的其它食品,其粘性均较大,正常人吃后,也较难消化,滞留在胃内的时间长,从而刺激胃壁细胞及胃幽门部的细胞,是胃酸分泌增加。溃疡病人食后,往往会是疼痛加剧,甚至诱发,出血。因此,溃疡病人不宜吃糯米食品。5.忌饮牛奶。牛奶鲜美可口,营养丰富,曾被认为是胃部和十二指肠溃疡病人的理想饮料。但最近研究发现,溃疡病人食用牛奶,可使病情加剧。因为牛奶和啤酒一样,可以引起胃酸的大量分泌。牛奶刚入胃时候,能稀释微酸浓度,缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激,可使上腹不适得到暂时缓解。但经过片刻后,牛奶又成为胃粘膜的刺激因素,从而产生更多的胃酸,使病情进一步恶化。因此,溃疡病人不宜饮用牛奶。6.忌饮茶。对健康人来说,饮茶是有益的,但是对溃疡病患者,饮茶则有害无益。因为茶的作用于胃粘膜后,可促使胃酸分泌增多,尤其是对十二指肠溃疡患者,这种作用更为明显。胃酸分泌过多,便抵消了抗酸药物的疗效,不利于溃疡的愈合。因此,为了促进溃疡面的愈合,溃疡病患者最好是不饮茶,特别的是要禁饮浓茶。7.忌冰冻和过热饮食。适中,饮水、汤不宜过热。8.忌饮食无律无度。宜少吃多餐,避免饥饿痛,疼痛时候可吃一两块苏打饼干。个人找到的一些食疗药膳,可以有选择的食用。
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先说一下自己的患病经历:自己今年大四读某医学院本科在医院实习,第一次得消化系统疾病是在初中的时候,由于hp感染患十二指肠球部溃疡,由于当时对医学知识没有了解耽误了治疗,后来去医院胃镜明确三联治疗痊愈。上面的就简单带过,十二指肠球部溃疡比较好治疗的服药当天见效,就是一个单纯细菌感染的疾病。
痊愈了之后后面大学开始的几年其实每年都是秋冬季偶尔胃疼,当时也没有特别在意,就吃几粒奥美拉唑控制,还有丽珠得乐,宣告了自己慢性胃炎的开始,当时的生活习惯很差,早饭基本不吃,晚上熬夜到一点两点。到了今年大四由于工作比较忙,吃饭很不规律,而且尤其15年11月底的时候,当时晚上饿的时候吃的特别多,11月29号晚上吃了一包饺子和两包泡面,吃完趴在床上玩了两个小时手机舒服的睡了,第二天早起恶心特别想吐,就是突然的发病,当时以为吃丽珠得乐就能压下去,然而并没有。从12月初到12月12,试过了所有的药,丽珠得乐果胶铋奥美拉唑兰索拉唑,依旧觉得饭前饭后恶心,胃胀,没有食欲,吃完饭后觉得饭不往下面走,老是堵在胃里,自己学医的也比较明白,可是所有药物没有用。12月14号要期末考试,当时前两天由于心里实在担心得了大毛病便回家做胃镜,回去找的大主任做的胃镜,还找来了病理科的主任一起看,我自己也看过许多胃镜自己做的时候自己一直盯着屏幕,就怕有占位和大毛病,做完了实际上并没有,就是一个浅表性的胃炎。这才放心。然后回去后又用的老套的药物,又觉得自己可能是功能性的疾病,用了西沙比利,莫沙必利,吗丁啉,胃复安(甲氧氯普胺),其实觉不出多么有用来,这段时间从12月初到12月底,非常绝望,每天都在乱想,想着自己以后不能像别人怎么样怎么样,然而症状还是没有好,还是饭后胀恶心没有食欲,真觉得自己快要抑郁了。
一直到16年一月初,自己来到了齐鲁医院找了一个姐姐挂了个消化内科的号看了看,以前11月份吹过hp为阴性,这一次因为起先做过胃镜没必要做了,怀疑自己hp复发,又吹了个hp,结果还是阴性,当时自己的心情不是高兴而是非常沮丧,学医的老强调幽门螺杆菌的重要性,可是自己没有,到底自己是什么病呢?那个主任看了看没有hp随便开了两种药我都没拿,因为我吃过了都没用。回到医院继续见习,继续郁闷,每天依旧胀,恶心,早起饭后都有不适的感觉,整天门门不乐,一直持续的放假1月20号。
回来后情绪依旧没有多大改善,症状依旧如此,但我发现了贴吧这个强大的武器,我看了很多的帖子,摘出来了自己症状相似的几篇开始自己治疗,我心里坚信,还是自己的习惯造成了自己粘膜的损伤,其实胃动力没有多大的问题,所以那些对症治疗的药全部放弃,我看有两个吧友推荐替普瑞酮,我当天便去药店买了,然后粘膜不好我又给自己加了达喜大剂量服用,每天三次每次两片。替普瑞酮刚开始吃第一个周感觉完全没用,又加上吃达喜,还是恶心胃胀嗳气,那个打嗝简直了,但是沮丧的同时还是硬着头皮吃,第二个周下去,还是没有什么卵用,心情差到极点。第三个周,依旧用处不大,不过第三个周快要过年了,看着聚会都吃的这么香自己还是吃不下,心情更差的不行了,不过就在第三个周进行一半的时候,我发现自己某一天突然有了食欲了,虽然还是恶心胀,但是能吃了,而且饭量还可以,这时候有点希望。第四周简直黑暗,被传染了诺如病毒,腹泻发热恶心,感觉自己就要跪了,看什么都烦躁,就感觉自己好不了了,不过我硬撑着不打针,自己学过知道藿香正气水管用,就买来喝,还真管用,那几天腹泻就跟喷泉一样,就在这几天我的腹泻好了,就在前两天某一天的早晨,我起来惊喜的发现自己突然早饭后不胀了,嗳气也减轻,腹部轻快了很多,跟以前完全不一个感觉了,心情简直好到上天了!
就只喝藿香正气水?
说一下用药经验,自己学医的消化系统毛病已经全部摸透,如果大家确诊胃炎,不管哪一类,我排一下难治到简单的顺序,最难的就是胆反,但并不是不能治好,最简单的就是浅表,但是这两种表现出来的症状并不一定哪个比哪个重。关于大家提到的有的人痛有的人胀:我大致分为以下两种:1.容量感受出问题:饭前饭后胃胀恶心(有些人老说饭后别骗自己了其实饭前你自习体会一下也有,其实就是食欲不振),饭量减少(早饱),饭后大量嗳气(无声的用力打嗝,打上来并不能完全缓解,只是暂时减轻恶心胀的感觉)。2.疼痛阈值出问题:也就是时不时的疼痛,主要为左侧肋骨下的疼痛(医学俗称左季肋区疼痛),加上上面部分容量感受的症状。这两种的分级是一致的,并不是不疼就不严重,疼就严重,这就是大家觉得老不舒服一定要去做检查的原因,不能根据症状去判断疾病的严重程度,人和人的神经分布在胃部是不一样的,如果粘膜损伤累积到不同的神经也就会出现不同的症状。
继续说用药:建议大家不要听医生,如果确诊溃疡病,ppi有奥美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑以及最新的埃索美拉唑(耐信),一定要用,再加上两种抗生素,我告诉你们,溃疡是好治的,就是hp感染引起的,但是胃炎一定不是hp引起的,一定是由于你的饮食习惯或者小的时候滥用糖皮质激素(地迷)造成的,根治hp不能根治胃炎,但是根治hp一定第二天就能感觉溃疡减轻!
接上面:我的用药是每天饭后两片达喜,晚上的那次改到睡觉前半小时用,替普瑞酮每天四次,饭后一次,睡前再来一次,大家记住用完达喜以后不要马上喝水,疗效减一半,晚上那次用完达喜后,喝一口水冲冲嘴咽下去在床上打个滚,让药物均匀的盖在你的胃上。而且为了缓解我压抑的心情,我这个月放假在家每天晚上用足浴盆泡脚,泡出汗来胃胀能缓解一点。
至于有些兄弟们说的运动吗,我自己本来就是个健身爱好者,可是胃病之后实在没有力气运动,我觉得运动这个肯定有用,但是我自己这两个月只有简单的散步吧,建议大家有力气的话能运动就运动,实在不舒服也不要强求,坚持用达喜和替普瑞酮,5周左右肯定会有改善,把你们那些控制症状的药全部停掉,治标不治本,像莫沙必利西沙比利吗丁啉消化酶益生菌,根据你的症状自己灵活的调整自己的用药,而不是掩盖症状蒙骗自己。
我自己在年底考研,自己是山东某二本医学院的临床医学学生,现在在某医院见习,今年年底就会考研,自己高中时也曾经满怀理想是个愤青,差一分上一本线误入医学歧途。现在也快要成为一名医生为人民服务,通过这个胃病更加的发现人生的美好,健康第一,其他的事真的不叫烦恼,从此以后会改掉自己不吃早饭的习惯,每天早起,而且我要坚持用药12周防治复发,后面便可以打打球泡几天健身房回归正常人的生活。自己得了一场胃病觉得今年真是人生最后收获的一年,我明白了医生这个字的含义,我觉得医生没有自己某个病的经历,确实会在用药的时候按照课本上来照本宣科,他们也不懂只是跟律师一样按规则办事,当今的医患关系确实需要双方的理解,起码我见习来看的话没有一个为了钱去看病的医生。就拿胃病来说,靠的其实主要还是自己,自己平时对健康的重视,你看你周围哪一个天天吃早饭生活规律的人有得胃病的?
用药也要靠自己的学习就比如我要是按照内科课本上的三联治疗胃炎还不知道几十年能好,有些吧友的知识远远已经超过了课本,课本上根本没有替普瑞酮跟日本mmsc这种药,但我通过他们就能了解到,这就是孔子说的人无常师,不一定我是医生就比你会治病,医生跟患者也要相互学习。
马上就要回医院准备考研了,越来越明白医生的含义,相信我大家的胃病都可以痊愈,只是思想上要坚持,坚持用药是关键!不要再用中药了,偏方救不了中国!希望大家坚信科学!善待医生!
祝我考研顺利,所有消化系统问题的可以来问我,在医院忙我会抽空回复,难受的时候吐槽也可以,自己也是斟酌了半天开的此贴,希望吧主加精,谢谢!
吧主看一下加个精吧
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反流性食管炎吃什么药效果好
浅表伴糜烂,HP阴,中度肠化。医生开了些中药和麦滋林,这药足够吗,我怕得癌啊
慢性胃炎会导致肚子涨吗
检查胃镜食管大致正常,胆汁反流性胃炎。症状就是吃完饭后腹胀,喉咙左胸部有异物感,有点闷,时不时嗳气
慢性浅表性胃炎,没饱感饿的快。怎么办
2月2号检查的非萎缩性胃炎然后吃了金胃泰,半托拉唑,马来酸曲,我是已经好了两星期,但昨天开始胃部开始疼痛吃了饭开始难受,嘴巴酸酸的,但是两个小时以后就可以缓解,请问我又是复发了吗?我应该怎么做
楼主,我的胃镜结论是浅表性胃炎1级和十二指肠球炎,和半年前的检查结果一样,之前没有按照医嘱好好吃药,断断续续的吃,难受就吃点,稍微好点就停了。现在态度端正了。想听听您的建议,还望赐教一二。谢谢
谢谢。奥拉美错+盐酸+尿素,这个药方啥意思
我胃镜做出来是充血渗出性胃炎伴轻度胃窦炎,感觉得了胃病以后整个人都抑郁了,一点开心不起来,心情沉重,医生除了给我开替普瑞酮和盐酸依托必利外还开了泮托拉唑,楼主你觉得ppi有必要么,如果有必要的话需要吃多久呢
你好,朋友,我去年做过胃镜,重度胃炎,在千佛山医院做的,当时没人告诉我做Hp,一直喝中药效果也不好,朋友我是不是该做Hp查查有没有细菌感染吗?
我昨天做的胃镜,查出是胆汁反流性。
慢性浅表性胃炎,食物反流晚上就睡不成觉,咳的不停,还吐了。目前吃的药猴头健胃灵,吗叮灵,雷呢替叮,好象没效果。吃饭就感觉食物不下,喝了水才能冲下去。怎么办?
不能饿,饿时间长了,浑身没劲,出汗,胃胀,吃完饭胃就不舒服,只能平躺着着,只要吃凉的辛辣食物就会胃痛,是浅表性胃炎么?
楼主加个Q吧 我也胃炎
楼主万福, 我做胃镜是胆汁反流胃炎,发病到现在,吃了40天的
索兰拉唑。复方铝酸必胶囊,
效果不明显,
你用什么药好呢??
楼主你好!我就是口水多
老师吐口水
别的也没有什么
是喝的显影剂检查的
一个月之前的胃镜报告,有hp感染,吃了西药没什么疗效。前几天看了中医说我虚寒体质不能用拉唑之类及杀菌的药物,饭后2小时嗳气
能只用达喜吗?
楼主我浅表性胃炎,有胆汁反流,多年多了不好该怎么办?
你好!我胃镜显示浅表性胃炎一级去年二月做的!然后吹气实验没有幽门菌!现在经常胃痛胸口闷痛!然后后背反应不舒服!请问我这个要怎么处理啊?谢谢!
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