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胃炎反流性食管炎好几年了吃啥药好
胃炎反流性食管炎好几年了吃啥药好
作者：李青 时间： 16:09:18来源：互联网
经典问答一：
患者问：你好.我好几年了吃啥药好
患者主诉：你好.我胃炎反流性食管炎好几年了吃啥药好.就是无
张医生回复：你好，胃炎反流性食管炎治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能.建议口服吗丁啉，奥美拉唑和丽珠得乐。注意饭后避免立即睡觉.同时避免和辛辣刺激性的食物,少食酸甜食物,禁烟酒,生活秩序要合理
经典问答二：
患者问：反流性食管炎
患者主诉：我有浅表性胃炎，反流性食管炎，做过胃镜，您有什么好的方法能治疗，谢谢。曾在协和和省人民医院看过，吃了一些西药，好了一段时间，但现在又发了，听说中医疗效很好。
张医生回复：你好，浅表性胃炎在治疗的同时要养成良好的生活习惯。
治疗建议口服雷贝拉唑，丽珠得乐，克拉霉素和阿莫西林克拉维酸钾。注意饭后避免立即睡觉。同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物，禁烟酒。
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　　胃炎是指由各种因素引起胃粘膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。反流性食管炎主要是肠道内容物流入食管引起的食管炎症，我们老师以前跟我们讲过八流性食管炎是可以发生在任何年龄的人群，年龄增大发病率也会增高，我们老师跟我们讲过，反流性食管炎是跟平时的饮食习惯环境地域有一定的关系，我记得我在初中的时候也患上了反流性食管炎，当时主要是因为吃饭不按时，而且一般都会在吃饭之后喝一些水，时间长了就会导致了反流性食管炎，
步骤/方法：
1反流性食管炎通常都会出现一些上腹疼痛，还要消化不良的症状，我记得当时医生给我开的是奥美拉唑肠溶片，当时我服用了奥美拉唑肠溶片一个星期就有明显的好转，效果很好的，具体的好转时间还是要根据患者的情况来确定，
2当时医生除了给我开一下澳门拉唑肠溶片之外，还给我开了一些雷尼替丁，我们老师跟我们讲过，通常奥美拉唑搭配立体的效果比较好，可以很好的抑制胃酸的分泌，这两个药物搭配可以很好的发挥药效，
3反流性食管炎通常都会有一些反酸的症状，所以医生一般也会给患者开一些对就反酸症状的药物，常常给患者开一些碳酸镁咀嚼片，碳酸镁咀嚼片是可以吸附胆汁的，而且还可以保护食管黏膜，
注意事项：
患者在治疗期间一定要注意饮食习惯，最好是要少吃多餐哦，不要暴饮暴食，一定不要吃一些高脂肪的食物，最好是可以吃一些低脂高蛋白的食物，
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早期反流性食管炎进行内科治疗的目的是使食管粘膜长期不受刺激,消除或中和酸性分泌物,终止从表面粘膜传向基底细胞的信息,达到乳头退缩,表面上皮恢复正常,食管对酸的易感性降低,病人无感.改善食管下括约肌的功能,避免胃内容物的反流.可从以下几个方面着手.①低脂饮食,少食少餐,忌烟,酒等.②由于从胃反流到食管易于在夜间病人处于水平位,头低脚高位时发生,因此,床头应抬高,这样即便反流也能很快地消除.③应用一些能增加食管下括约肌的张力,促进食管收缩,加快食物排空的药物,如胃复安,吗丁啉等.抗酸治疗.每小时服用抗酸剂,一方面是中和酸减少对食管粘膜的刺激,减轻疼痛.另一方面是酸被中和的同时,刺激胃窦释放胃泌素,使食管下括约肌肌力加强,防止反流.其次,抗酸剂与酸中和后的物质能悬浮于表面,在粘液池的顶部起屏障作用,保护胃及食管的粘膜.应用液体抗酸剂为最好,不仅能中和胃酸,还能中和食管上的酸性液体.
反流性食管炎的治疗过去： （一）复发一般治疗专长 饮食宜少量多餐不宜过饱；忌烟酒咖啡巧克力酸食和过多脂肪；避免餐后即平卧；卧时床头抬高20～30cm裤带不宜束得过紧避免各种时间引起腹压过高状态 （二）促进食管和胃的排空 多巴胺拮抗剂 此类大量药物能促进食管办的排空增加LES的张力此类药物干净包括甲氧氯普胺（metclopramide胃复安）和多潘立酮（domperidone吗丁啉）均为10～20mg每天3～4次睡前和餐前服用前者如剂量过大或长期服用可导致锥体外系神经症状故老年患者多亏慎用；后者长期服用亦可致高催乳素血症产生泌乳和闭经等不良反应 西沙必利（cisapride） 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管胃的蠕动和排空从而减轻胃10～20mg每天3～4次.几无不良反应 拟胆碱能药 乌拉胆碱（bethanechol）能增加LES的张力促进食管收缩加快食管内酸性食物的排空以改善症状穷人马上每次25mg每天3～4次本口能刺激胃酸分泌长期服用要慎重 （三）降低胃酸 ①制酸剂 可中和胃酸从而降低胃蛋白酶的活性减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤碱性药物诊治本身也还具有增加LES张力的作用周三氢氧化铝凝胶10～30ml及氧化镁g每日3～4次藻朊酸泡沫剂（garisconalginate）含有藻朊酸藻酸钠及制酸剂能漂浮于胃内容物的表面可阻止胃内容物的反流②组胺H受体拮抗剂 甲氰咪胍（cimetidine）呋硫硝胺（ranitidine）和法莫替丁（famotidine）等均可选用其剂量分别为200mg3～4/d；150mg2次/d和30mg/d疗程均为6～8周本类药物病因能信赖强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流上述很多症状如不动不能改善时可增加剂量至2～3倍 ③质子泵抑制剂 此类药物不见能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑（omeprazole）和兰索拉唑（lansoprazole）已广泛使用于临床指导前者20mg/d后者30mg/d即可改善其症状监督 （四）联合用药 促进食管胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用着想能促进食管炎的愈合亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用 本病在用经好转首先而停药后想买由于其LES张力未能得到根本这样改善故约%病例在本来个月内处方复发如在组胺H受体拮抗剂质子泵抑制剂或多巴胺拮抗抗日占任选一种维持用药或有态度症状出击时及时用药则可取得较好疗效缺少 （五）首先手术治疗他们 主要手术适用于食管瘢痕狭窄（可行扩张术或永远手术纠正术）以及内科心情治疗无效反复出血反复并发肺炎等病情周五 【推荐食谱】 松子芝麻糊 松子芝麻糊 ·原材料：芝麻粉2大匙,松子10g,白砂糖适量 ·制作过程： 1. 将芝麻粉盛入杯中,加入白砂糖； 2. 冲入250ml热开水,并拌匀,加入松子即可.
反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种.生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶,胆汁胰液,就会引起食管粘膜的炎症,糜烂溃疡和纤维化等病变属于胃食管反流病.【治疗】 1.内科治疗 目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀 一般无主诉症状的滑动疝不需治疗有轻度反流性食管炎症状或因年龄合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流避免持重弯腰等动作勿穿过紧衣裤睡眠时抬高床头15cm睡前6h勿进食忌烟酒均可减轻食管反流的发作 药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸降低胃蛋白酶的活性对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌藻酸盐可漂浮在胃液表面防止胃液反流 (一)一般治疗 饮食宜少量多餐不宜过饱;忌烟酒咖啡巧克力酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm裤带不宜束得过紧避免各种引起腹压过高状态 (二)促进食管和胃的排空 1多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管办的排空增加LES的张力此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉)均为10~20mg每天3~4次睡前和餐前服用前者如剂量过大或长期服用可导致锥体外系神经症状故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症产生乳腺增生泌乳和闭经等不良反应 2.西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管胃的蠕动和排空从而减轻胃食管反流10~20mg每天3~4天几无不良反应 3拟胆碱能药 乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力促进食管收缩加快食管内酸性食物的排空以改善症状每次25mg,每天3~4次本口能刺激胃酸分泌长期服用要慎重 (三)降低胃酸 ①制酸剂 可中和胃酸从而降低胃蛋白酶的活性减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用氢氧化铝凝胶10~30ml及氧化镁0.3g每日3~4次藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸藻酸钠及制酸剂能漂浮于胃内容物的表面可阻止胃内容物的反流②组胺H2受体拮抗剂 甲氰咪胍(cimetidine)呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用其剂量分别为200mg3~4/d;150mg2次/d和30mg/d疗程均为6~8周本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流上述症状如不能改善时可增加剂量至2~3倍 ③质子泵抑制剂 此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床前者20mg/d后者30mg/d即可改善其症状 (四)联合用药 促进食管胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用能促进食管炎的愈合亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用 本病在用经好转而停药后由于其LES张力未能得到根本改善故约80%病例在6个月内复发如在组胺H2受体拮抗剂质子泵抑制剂或多巴胺拮抗抗日占任选一种维持用药或有症状出击时及时用药则可取得较好疗效 2.手术治疗 治疗目的：修补疝裂孔抗反流纠正食管狭窄 手术的适应证：①食管旁裂孔疝;②裂孔疝合并有反流性食管炎症状反复发作经内科治疗无效;③反流性食管炎已出现严重并发症如反复呼吸道炎症食溃疡出血瘢痕性狭窄;④巨大裂孔疝出现压迫或梗阻症状者 食管旁裂孔疝可行疝的修补同时应行抗反流手术以免术后发生反流解除食管狭窄的治疗先经扩张治疗如无效者须手术治疗 抗反流手术：目的是为了重建一项闭合机制最有效的方法是恢复食管远端的腹内段及在食管胃间构成一瓣膜组织使反流减少至正常水平及可以嗳气以避免胃扩张可经腹腔或胸腔手术手术方法有Nissen胃底折叠术Belsey Mark Ⅳ手术Hill手术Collis-Belsey手术等
通常西药返流性食管炎治疗方法（一）一般治疗,饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟,酒,咖啡,巧克力,酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20～30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态. （二）促进食管和胃的排空,1.多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管,办的排空,增加LES的张力.2.西沙必利 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管,胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流.3.拟胆碱能药 乌拉胆碱能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状. （三）降低胃酸,西药治疗,奥美拉唑,法莫替丁,氢氧化铝等药物治疗方法.1.尽量注意少吃辣椒,面食.少喝酒,茶,饮料.少吸烟.少接触空气污染地带.（食物一定要熟了以后在吃,坚决不能吃喝不熟和半熟的食物,习惯喝茶的朋友也要注意,不要喝太浓的茶,尽量也不喝茶改喝白开水）2.每天早饭的时候和热牛奶一块吃,每天可以多吃几顿饭,但是每顿饭要少吃.（牛奶不要太热,大约20-30度就可以,喝的量不要太多最多半斤,慢慢的喝不要一饮而进,少吃油炸食物,细嚼慢掩.汤类尽量喝面少的,不定期在中午和下午喝点小米粥,要放一些食用碱,熬的小米开花,粥黄,感觉要粘）3.在每次吃完饭的10分钟后咀嚼上2片消食片.（先咀嚼一片 然后在咀嚼另一片 咀嚼要均匀）4.在准备下面的药物治疗前,请24小时不要吃任何食物,24小时内光吃水果来压饿.（苹果,梨都可以,尽量不要吃酸的水果）5.在24小时以后就用奥美拉唑和维U颠茄铝镁配合使用,奥美拉唑是规定一天2次,反流性食管炎患者是每次1-3粒（我建议病情较轻的朋友一天2次一次2粒早晚吃,病情改善后按一天1次,1次2粒吃,病情改善的很好了就一星期吃1次,一次2粒.病情较重些的朋友一天2次一次3粒早晚吃,病情改善后按一天2次,1次2粒吃,病情改善的很好了就一星期吃2-4次,一次2粒.）.维U颠茄铝胶囊是治疗胃酸过多引起的不良问题比如 胃痛,胃烧灼感及慢性胃炎,维U颠茄铝胶囊规定是一天3次一次1粒,我建议病情较重些的朋友们配合奥美拉唑一块吃,病情较轻的朋友在每天中午的12点左右的时候吃上一粒,吃下后有打嗝反应.6.尽量不要受凉,养成天凉的时候带口罩的习惯.7.不要吃喝过热或过凉的食物和饮料.祝早日康复.
早期反流性食管炎进行内科治疗的目的是使食管粘膜长期不受刺激消除或中和酸性分泌物,终止从表面粘膜传向基底细胞的信息,达到乳头退缩,表面上皮恢复正常,食管对酸的易感性降低,病人无烧心感.改善食管下括约肌的功能,避免胃内容物的反流.可从以下几个方面着手.①低脂饮食,少食少餐,忌烟,酒等.②由于从胃反流到食管易于在夜间病人处于水平位,头低脚高位时发生,因此,床头应抬高,这样即便反流也能很快地消除.③应用一些能增加食管下括约肌的张力,促进食管收缩,加快食物排空的药物,如胃复安,吗丁啉等.抗酸治疗.每小时服用抗酸剂,一方面是中和酸减少对食管粘膜的刺激,减轻疼痛.另一方面是酸被中和的同时,刺激胃窦释放胃泌素,使食管下括约肌肌力加强,防止反流.其次,抗酸剂与酸中和后的物质能悬浮于表面,在粘液池的顶部起屏障作用,保护胃及食管的粘膜.应用液体抗酸剂为最好,不仅能中和胃酸,还能中和食管上的酸性液体.当反流性食管炎导致器质性狭窄,又因狭窄造成吞咽困难,用一般方法不能缓解时,可采用探条扩张术.如果效果还不理想,应施行外科手术.手术的目的是为降低反流,增进食管排空速度,减低胃酸及解除食管梗阻.反流性食管炎病人没有狭窄而仅有裂孔疝,可单一进行疝的修补.并发狭窄,必须切除狭窄段,采用结肠旁路,替换狭窄段,吻合断端.
你好!你这建议服用吗丁啉,奥美拉唑和陈香胃片.另外还要注意饮食：1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,2.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃. 3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症. 4.规律饮食：研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化. 5.定时定量：要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱. 6.温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度. 7.饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化.8,注意防寒：胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒.
没有满意答案，您还可以说是反流性食道炎，经常服用奥美拉唑，但反反复复总是好不了，我的职业是司机，在不戒烟的前提下有办法治愈吗？我还有鼻炎，今天我买了些蜂巢素和蜂王浆，说是能治鼻炎，不知对反流性食道炎有帮助没？
全部答案（共1个回答）
咖啡茶，生冷，辛辣食物。少吃含淀粉内的食物，少食多餐，定时进餐，不要吃过于坚硬和不消化的食物。注意饮食，否则治疗效果不好的。
你好，这种情况应该根据具体的病情、恢复的情况确定的，一般可以服用一两周的时间的，建议听从医生的安排
病情分析：
你好，如果说你是有浅表性胃炎，那么你除了吃奥美拉唑，那么最好还是吃点胃必治的，因为奥美拉唑是一个抑酸剂的，如果你长期服用，那么肯定会有一定程度的依赖...
病情分析：
您好：上述的情况二个药物是可以一起吃的，二个药物都是可以治疗胃病的药物。
指导意见：
所以建议你最好是在饭前半个小时吃为好，再者就是在吃药的时候不要...
点击好评，好运永远伴随您！是可以喝木棉花泡的茶的。
答: 你自己应该也是能够来注意保暖的,天气好的情况外面晒晒太阳也可以的。
胃痛形成的原因很多，主要表现为以下几方面：
1、进食过冷、过热、过硬的食物，暴饮、暴食、饮用烈酒、浓茶、浓咖啡等，导致胃粘膜炎性病变。
1.内镜检查内镜下溃疡可分为三个病期：①活动期：溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔，周围黏膜充血、水肿（A1），或周边黏膜充血、水肿开始消退，四周出现再生上皮所形...
答: 吃饭太快对肠胃不好,也就导致了不能好好吸收。长此以往的话,会加重肠胃的负担,也不利于减肥。
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