前列腺癌病人去势治疗后更年期综合征监测--《2005年浙江省男科学学术会议论文汇编》2005年
前列腺癌病人去势治疗后更年期综合征监测
【摘要】：目的:监测前列腺癌病人去势治疗后更年期综合征表现。方法:40例病人诊断明确后行双侧睾丸切除或药物去势治疗。术后定期随访。详细询问其有无更年期综合征表现。完成抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)。结果:30例病人随访2-41月,平均随访20.1月。11例病人诉面色潮红,易出汗。所有病人均丧失了性欲及阴茎勃起功能,性别角色没有改变。4例病人SDS 和SAS评分超过50分。10例病人认为其生活质量明显好于术前。结论:前列腺癌病人去势治疗后, 易出现面色潮红、出汗等血管舒缩症表现。术前无症状的病人术后易出现焦虑、抑郁等心理障碍, 导致生活质量下降。术前有明显骨骼转移灶、骨骼疼痛的病人,去势治疗可以缓解症状提高病人生活质量。
【作者单位】：
【分类号】：R737.25【正文快照】：
前列腺癌病人去势治疗后更年期综合征监测@裘益青$浙江大学医学院附属二院泌尿科!310009
@杜传军$浙江大学医学院附属二院泌尿科!310009
@经霄$浙江大学医学院附属二院泌尿科!310009
@张哲伟$浙江大学医学院附属二院泌尿科!310009目的:监测前列腺癌
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老年前列腺癌去势治疗患者的护理
作者：周远秀　&&&&作者单位：400038 重庆，第三军医大学西南医院全军泌尿外科研究所
目的 探讨老年前列腺癌去势治疗患者的护理及注意事项。方法 回顾总结我科2008年5月-例行去势治疗前列腺癌患者的术前及术后护理。结果 所有患者术后恢复良好。结论 去势治疗对于晚期前列腺癌患者创伤小、疗效可靠，细致完善的护理能促进患者早日康复，调整心态正视疾病，提高生活质量。
【关键词】& 老年;前列腺癌;去势治疗;护理
　前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤，去势是老年前列腺癌患者常被实施的治疗方式[1]，创伤较小，但因其会导致男性特定器官缺失，导致患者及家属难以接受，进而导致疾病治疗和患者康复受到影响。我科自2008年5月-2010年5月对26例前列腺癌患者行去势治疗，通过围手术期的精心护理，患者恢复良好。现将护理体会总结报告如下。
　　1 临床资料
　　2008年5月-2010年5月老年前列腺癌去势治疗患者26例，年龄70～88岁，平均77.8岁，文化程度、经济状况、病情、麻醉方式、手术方式等差异无显著性。
　　2 护理
　　2.1 术前评估
　　完善相关检查，如血、大小便常规、肝功、肾功、凝血四项、血PSA、输血前ICT、直肠指检、B超、X线、前列腺穿刺活检、全身骨显像等，以了解患者身体状态及评估预后。
　　2.2 心理护理
　　前列腺癌令患者产生巨大的恐惧感，患者担心年龄大，各器官功能减退，能否承受手术的风险，患者常会备感恐惧与焦虑，导致患者精神紧张、心情抑郁[2];且拟行的治疗方式会导致男性特定器官缺失，更是令患者及家属难以接受，恐惧、焦虑和逃避是患者常见的心理状态[3]。应耐心向患者及家属做好心理护理，用通俗易懂的语言向患者及家属讲解疾病的相关知识、行去势治疗的方法、原因、预后，取得患者及家属的理解及配合。
　　2.3 术前护理
　　做好充分的术前宣教，将术前准备事项详细告知患者及家属，减轻焦虑。适量应用镇静药缓解患者焦虑，保证患者得到充分休息;术区清洁备皮。
　　2.4 术后护理
　　2.4.1 心理护理
　　去势治疗是切除了男性重要的特定器官睾丸。虽然术前予以心理护理已令患者同意接受，但真正手术后患者还需要时间来真正从心理上接受，较多患者会有严重的自卑感，感到自己已不能算是一个完整的男人，更觉得百年之后自己无法以完整身躯入土，悲观失落。此时，护士应理解患者感受，与患者家属共同给予患者心理支持，向其讲解去势治疗后的生理和心理保健知识，让其逐渐接受去势的事实，与患者家属共同为其营造一个良好的生活氛围，实施完善的健康宣教，消除患者恐惧、焦虑、逃避、自卑的情绪，树立患者战胜疾病的信心，调节好心态，积极正确应对疾病及治疗。
　　2.4.2 伤口护理
　　密切观察伤口情况，及时发现有无红、肿、热、痛等感染征象及伤口有无出血、渗血，按医嘱正确及时应用抗感染药物及止血药物。
　　3 体会
　　通过对26例行去势治疗前列腺癌患者的护理，尤其是重点关注患者围手术期的心理护理，使患者在围手术期建立并保持了良好的生理和心理状态，积极配合医护人员，确保了医疗和护理顺利实施，消除了因去势治疗而产生的不良心理反应，使患者能正确面对疾病及治疗，促进了患者早日康复。护士应用了大量的时间实施心理护理和健康宣教，融洽了护患关系，提升了护理服务满意度。
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　　(本文编辑：陈 静)
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论文写作技巧晚期去势手术后，生命能持续多久
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所带来的风险?你们当地的大夫会告诉你们的,如果患者的身体能承受并且手术根治的机会比较大,我还是建议尽早手术治疗,如果不行也不要勉强,手术是为了治病,为了治病而丢命就不值了!
前列腺癌手术后饮食调理非常重要，是术后恢复最重要的一个环节。在辅助人参皂苷Rh2（护命素）等抗癌药物的同时饮食上可选择含氨基酸高,脂肪、胆固醇低的优质食物,例如...
前列腺癌能否生存是因人而异，得了癌症并不等于死亡，前列腺癌预后相对较好，只要治疗及时，多数病人可望获得5年以上生存率。只要能够做到早期发现，并采取有效合理的治疗...
你好,宜食黄豆,胡萝卜,椰菜花,谷类食物,新鲜水果等.1,饮食要定时,定量,少食多餐对消化道癌症病人更合适.
2,多吃含维生素A,C,E的食品,多吃绿色蔬菜和...
前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一，发病率随年龄增长，80岁以上检查前列腺半数有癌病灶，但实际临床发病者远低于此数，前列腺癌发病有明显的地区和种族差异，据统计中...
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这个不是我熟悉的地区MAB治疗晚期前列腺癌与手术去势的临床比较--《中南大学》2010年硕士论文
MAB治疗晚期前列腺癌与手术去势的临床比较
【摘要】：
目的：通过与手术去势治疗晚期前列腺癌的疗效及副作用比较,评价戈舍瑞林联合比卡鲁胺行最大限度雄激素阻断(maximum androgen blockage, MAB)治疗前列腺癌的疗效及应用前景。
方法：43例晚期前列腺癌患者分别采用戈舍瑞林联合比卡鲁胺(MAB组)、双侧睾丸切除术(手术去势组)治疗,例数分别为20例和23例,上述病例均在治疗前(术前)、治疗后一周(术后一周)、1、3、6、9、12月检测了血清前列腺特异性抗原。
1.MAB组治疗6个月后,18例(90.0%)患者血清前列腺特异性抗原PSA1ng/mL,9个月时PSA下降至最低值。
2.手术去势组治疗6个月20例(87.0%)患者PSA1ng/mL,6个月时PSA下降至最低值。
3.MAB组PSA下降速度快于手术去势组,在第一个月末即小于4ng/ml,药物治疗可以使PSA复升时间比手术去势组平均推迟3个月。
结论：戈舍瑞林联合比鲁卡胺行最大限度雄激素阻断(MAB)治疗晚期前列腺癌疗效较单纯手术去势较好,且副反应与单纯手术去势比较有统计学意义,加上手术去势可能会造成患者心理问题。因而,最大限度雄激素阻断可以作为晚期前列腺癌内分泌治疗的一线选择。
【关键词】：
【学位授予单位】：中南大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2010【分类号】：R737.25【目录】：
ABSTRACT5-9
研究对象与方法11-14
参考文献20-23
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我院于1994年3月一2000年1月,收治12例晚期前列腺癌患者,在行双侧皋丸切除术(去势术)后,服用雄性激素药物氟他胺,取得良好效果。现将疗效报告如下: 本文患者12例,年龄54一79a,平均年龄68a,临床症状,12例均有膀胧出口梗阻,排尿不畅而费力,夜尿2一7次;其中5例有尿醋留,4例有无
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