省立同德牙科医院今天有医生看生长发育科吗

【杭州日报】肾病专家鲁盈告诉您怎样让肾更健康,乱吃药、酗酒、不恰当运动等都会损伤肾
记者 余敏 通讯员 应晓燕 李忠 摄
中医讲,&肾为先天之本&,肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育快慢、脏腑功能盛衰的根本。
省立同德医院肾病风湿免疫科主任,杭州市名中医鲁盈说,要让自己的肾脏功能保持良好,必须规避一些&伤肾&的行为,如一时兴起超强度运动、酗酒、乱吃药等,同时痛风、糖尿病、高血压及各种风湿病等多种疾病均会引发肾脏损伤。我们要学会读懂&肾脏的语言&,出现腰酸、浮肿、乏力、泡沫尿等症状就要注意,去医院查查血肌酐、尿常规等。
哪些&伤肾&行为容易被忽视?
第一,超强度运动导致的横纹肌溶解。一些平时不太运动的人,马上去跑马拉松、毅行,或者参加单位组织的运动会,以及学生军训等都可能引发。鲁主任接诊过一个小伙子,到西藏去旅游,回来后感到疲惫、腰酸,老有恶心想吐的感觉,还出现了下肢浮肿。这主要是因为高原缺氧加上过大的运动量所致。
第二,酗酒。鲁主任接诊过一位病人,年底和老乡吃团圆饭,他一个人喝了一瓶多白酒。第二天下午,朋友发现他还在睡觉,把他叫醒,上厕所,尿变成酱油色了,还恶心呕吐。检查发现,血肌酐高出正常值10倍,得了横纹肌溶解症,肾功能严重受损。
第三,乱吃药。很多药物对肾脏都有毒性,&像平时我们在吃的感冒药,里面都含解热镇痛剂,没基础性疾病的人注意别吃过量,有高血压、糖尿病的人服药前要问问医生。&另外,有些清热解毒、利尿排石的中成药含有&关木通&,长期服用容易导致肾损伤;一些风湿痛的病人,喜欢用中药材浸酒,如果选药不当,加入了有毒性成分的药材,也容易引起肾损伤;还有些人喜欢&百度&看病,结果吃错药或吃过量。
痛风也会引起肾脏损伤
&以前痛风的人很少,这个病都不被重视,现在病人数量迅猛增长。&鲁盈说,这和现代人的生活习惯有关,高蛋白、高嘌呤的东西吃太多了,同时私家车普及,运动量也少了。
体内尿酸的排泄三分之二通过尿液,三分之一通过粪便。所以,肾脏在尿酸的排泄中担负着十分重要的作用,高尿酸可以伤肾,而肾损伤也可导致尿酸升高。当体内尿酸超标后,会引起急性痛风性关节炎。酒(尤其啤酒)、海鲜、豆制品、动物内脏、高汤等多属于高嘌呤食物。
鲁盈医生接诊过好几个高中生,高考前父母给他们补补,增加营养,同时由于临近高考,忙着复习,运动减少,就痛风了。
鲁主任提醒,痛风会损伤肾功能,要积极治疗。她曾对97例住院治疗的痛风病人做过一次调查,发现29.3%的患者引起了肾脏损伤,造成肾脏功能下降。另外,痛风是个慢性病,千万不要痛了才来,不痛就不管,这样不仅会使痛风反复发作,还会使每次疼痛的程度加重。
痛风病人还应该适当增加运动量,但不推荐跑步、快走、登山等关节负重运动,痛风结晶沉积在关节腔里,负重运动会对关节产生压力,从而诱发炎症。类似骑自行车、游泳、步行或各种健身操等关节不负重的运动方式更适合有痛风的患者。
要懂得肾脏的语言
血肌酐。有的人血肌酐超标一点点,不当回事。一般来说,健康人一个肾脏就够用。当两个肾都在工作,还出现指标异常,那表明两个肾的功能已不及一个健康肾。
尿常规。有的人体检时嫌做尿常规麻烦,就不做,其实小便检查是反映肾脏问题的非常有效的指标!
量血压。鲁主任最近接诊了一名47岁的男性,是脑溢血,血压高到血压计都量不出来,同时伴肾功能衰竭。据了解,他每年单位体检自认为身体健康都不去,有时头痛也从不会想到去量一下血压。
肾脏病人需要注意以下几点
规律就诊。有个老病人,2006年-2009年一直在鲁主任这里看,后来指标正常了,就没来复诊。前几天来就诊,病情已经发展到需要做透析的程度了。肾病是个&沉默的杀手&,病情发展缓慢渐进,一定要注意。
清淡饮食。低盐、多样化,不能大鱼大肉,不要酗酒。饮水量要不要控制呢?如果身体没有浮肿,正常饮水就行。有的人身体浮肿,但尿量少,为了增加尿量多喝水,这样就不对了。痛风病人可以多喝水,增加尿量。是不是肾脏病人都要吃得很淡?如果没有高血压,也没有浮肿,限盐不必过于严格。
避免劳累。多休息,这对肾脏病人来说和服药一样重要。
避免感染、感冒或吃坏肚子。有些病人在服用抗免疫制剂,抵抗力比较差,不要在扬尘多的环境中久待。
浙江中医药大学兼职教授、博硕士生导师,浙江省立同德医院肾病风湿免疫科主任,杭州市名中医。
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沪B2- 沪ICP备号晚上9点儿科夜门诊叫到96号
日 07:00:59 星期四
小孩外科夜门急诊
还是要到专门的儿童医院
离开市一医院,钱报记者又去了城北的市二医院,以及城西的省立同德医院,最后从红会医院绕回报社。感觉每家医院都处于爆棚状态。
杭州市二医院儿科急诊,有一位儿科专家,一位普通医生值班,一晚上也要看近200个病人。
城西的浙江省立同德医院,周二晚上下雨,相对空一些,还接诊了186人次。昨日当班的金颍医生说,平均2位医生当班,每晚200人次左右,最多的一晚接诊达257人次。在病房值班科的儿科副主任阮仙利主任医师说,急诊有需要,病房医生会随时支援。
城东的邵逸夫医院只有白天有儿科,晚上城东的患儿就近能去的是市红会医院。该院儿科颜伟朝,周二晚上值班,一个人看了100多个患儿,11点半才歇下来。“每年这个时候都是高峰,今年大概是二胎的缘故。”他说。
不过,记者发现,主城区这几家医院的儿科夜门急诊,都是以内科为主,大孩子的外科急诊,可以按照成人来处理,但是小孩子的外伤,还是要到市儿童医院,或者到浙医儿院的滨江新院区。
很多外地的家长,还不知道浙医儿院滨江院区怎么走,可以关注本报微信浙江名医馆(扫左边二维码),发送关键词“新儿保”,医馆君给大家整理了详细的交通攻略。
如果是自驾车,或者打车,浙医儿院的医生也告诉记者,傍晚5点左右,从主城区开车到滨江新院区,道路比较顺畅,差不多半小时就可以了。当然,再迟一点,就有点麻烦了。
看儿科,有很多选择
●浙大一院:小儿内科,小儿哮喘专科、小儿内分泌专科,开诊时间:8:00~17:00,没有夜门诊。
●浙医二院:小儿内科,小儿神经专科,开诊时间:8:00~17:00,没有夜门诊。
●杭州市一医院:小儿内科、各个专科齐全。夜门诊:18:00~21:00,普通急诊儿科有2位医生坐诊,夜间特需门诊有4~6位专家坐诊,人多将限号。
●杭州市儿童医院:小儿内外科、各个专科齐全。夜门诊:17:00~22:00,不限号。夜门诊配备医生数量最多的医院。有普通夜门诊和专家夜门诊。急诊:24小时开放。
●杭州市二医院:小儿内科为主,各个专科齐全。夜专家门诊:17:00~21:00,由1名副高以上儿科专家坐诊。夜急诊:17:00~第二天8:00,由1名儿内科普通医生坐诊。
●浙江省立同德医院:小儿内外科,呼吸专科、消化专科、生长发育专科。夜门诊:17:00~20:30,由1名副高以上儿科专家坐诊。夜急诊:17:00~第二天早上8:00,由2名普通医生坐诊。遇高峰或急危重患儿,病房值班医生会随时支援。
●浙江省人民医院:白天有儿科专家门诊,治疗儿科各系统常见病、疑难病及新生儿各种疾病。夜急诊:17:00~第二天8:00,由1名医生坐诊。
●浙江省中医院:小儿专科齐全,开设儿童生长发育专科门诊,呼吸、消化、神经、肾病、血液、新生儿、儿童保健等各专业疾病的专科门诊。夜急诊:17:00~第二天8:00,由1名医生坐诊。
●杭州市红会医院:小儿内科为主,设有小儿呼吸、营养、消化、青春发育和肥胖、中医及中西医结合等专家及专科门诊。夜急诊:17:00~第二天8:00,平时由2名医生坐诊。
●杭州市中医院:有小儿内外科,各专科基本齐全。夜急诊:17:30~第二天8:00,由1名医生坐诊。
●杭州市第三人民医院:主要收治儿科呼吸系统、消化系统等常见病。夜急诊:16:30~第二天早上7:30,由1名医生坐诊。
来源:钱江晚报 作者:记者 丁颍鹃 张苗 通讯员 王回南 应晓燕 文/摄 编辑:郑海云
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