2016年2月，习近平总书记批示国家科技部和国家卫计委，成立中国精准医疗战略专家委员会。随后，提出中国精准医疗计划，并将其列入国家“十三五”科技发展重大专项，上升为国家战略。为响应国家精准医疗计划，诺禾致源推出“万人基因组计划”，通过对中国人进行大规模基因组测序和分析，初步构建起包含5万中国典型人群的基因组数据库，基于该数据库进行系列研究，主要内容包括新生儿遗传病研究、遗传性肿瘤易感基因研究、心源性猝死基因研究、药物敏感性基因研究、“三高”易感基因研究、老年人常见疾病易感基因研究等方向。将基因组学信息与医学知识结合，不但有助于保障国人健康，促进医学发展，还将推动基因组学产业的繁荣发展。本项目也诚邀社会各界人士共同参与，建设符合中国人群特点的基因组数据库。
人类基因组测序
动植物基因组测序
转录调控测序
微生物基因组测序
表观组测序
三维基因组测序
蛋白组学研究
分子基因编辑
市场与支持
北京诺禾致源科技股份有限公司于2011年3月在北京中关村生命科学园注册成立，专注于开拓前沿分子生物学技术和高性能计算在生命科学研究和人类健康领域的应用，致力于成为全球领先的基因组学产品和服务提供者。企业总部位于北京，在天津、南京、美国和新加坡设有实验室或实验基地，并在香港、美国和英国设有子公司，办公面积逾36'000m2。
李进专家解读结直肠癌靶向治疗及精准医疗
&&&&编辑：诺禾致源
1 靶向药物的特点及作用
李进教授：分子靶向药物主要针对肿瘤细胞或肿瘤区域的血管内皮细胞的特别的分子。因此，靶向药物更精确，毒性反应低，疗效更高。
在大肠癌领域多了一个能明显延长病人生存期的抗血管形成小分子靶向药物。目前患者总体获得将近30多个月的生存期，这个进步已经很大。所以，通过不断地研究，可以让患者活得越来越长，直至有一天攻克它。
2 精准医疗已经到来？
李进教授：精准医疗在十多年前就已经开始了，而不是因为奥巴马提出来精准医疗，我们才进入精准医疗的时代。
当我们第一次用伊马替尼治疗胃肠间质瘤的时候，精准治疗的时代就已经到来了。针对某一个靶点，提供所能够获得最佳疗效的药物，这就叫精准治疗。现在已经发现的肿瘤相关靶点以及研发的药物也有几百个，那么到底哪些药物与哪几个靶点对应？在这方面的探索已经进行了几十年，取得了巨大的进步。当然，也可以说这些进步标志着精准医疗的到来。
3 是否能通过基因检测技术为患者提供治疗选择？
李进教授：我认为对一些经济比较发达的地区，可以开展精准医疗或者开展基因测序的研究工作。对结直肠癌进行KRAS 检测基因，因为考虑到要用西妥昔单抗，1 个月的费用要上万元，所以检测费用与药物花费相比还是比较小的数目。因此，如果有能力用西妥昔单抗，我们强烈建议提前进行 KRAS 基因检测。因为 KRAS 基因 12 密码子突变的患者使用西妥昔单抗是不能从中获益的，如果检测出来的话，就不必用药。
4 现在国际上在对癌症的预防和治疗方面有什么进展吗？
李进教授： “免疫治疗” 有重大的进展。我们已经了解到免疫系统和肿瘤是一个相互制衡的关系，意思是恶变的肿瘤细胞能够分泌一些物质抑制人体的免疫系统，即逃避免疫，从而形成恶性肿瘤。而人体的免疫系统经常到处寻找，像警察去抓这个小偷或者破坏分子，这其实是个相互制衡的过程。当达到平衡后，肿瘤就得到了控制。我们发现了免疫系统与肿瘤之间的这个关系，并将其中几个要点称之为关卡(checkpoint )，且针对每个关卡设计了一些药物来抑制肿瘤细胞对免疫系统的摧毁。PD1、PDL1单克隆抗体在肺癌、胃癌、大肠癌甚至其他好多肿瘤方面的疗效研究，大部分的临床研究结果都显示：PD1、PDL1单克隆抗体在和其他化疗药物联合或者免疫治疗制剂联合后，能够显著地延长病人生存期。
5 对未来精准医疗的展望
李进教授：“精准医疗”具体分三大部分：精准预防；精准诊断；精准治疗。科学从来不会停步，我希望基因组技术、蛋白组技术等这些现代医学或现代生物学技术，为广大患者提供更好的治疗。特别是使肿瘤患者能够延长生存，提高生活质量，我觉得这是我们未来努力的方向。
李进教授，同济大学上海天佑医院副院长、CSCO&执行委员会副主任委员兼秘书长，长期从事恶性肿瘤，特别是胃肠肿瘤的临床与研究工作，四次获得部委级科技成果奖，为胃肠道肿瘤的临床治疗和基础研究做出了杰出的贡献。
由李进教授作为牵头人完成一项瑞戈非尼治疗转移性结直肠癌的国际多中心、随机、双盲、安慰剂对照三期临床研究-CONCUR 研究。该研究荣获“CSCO2015年度成就奖”。试验的结果不但再次证明了瑞戈非尼能够显著改善现有标准治疗失败的转移性结直肠癌患者生存期，而且试验结果在 OS，PFS 方面均优于之前的国际多中心 CORRECT 研究。该药物对疾病的控制率很高，关键是可以显著延长患者的生存期。→ 直肠癌靶向治疗一次多少钱？
直肠癌靶向治疗一次多少钱？
健康咨询描述：
最近这几个月来，总觉得浑身没劲，食欲下降，便秘严重，每次大便都困难，干燥的很，还都是黑色的，经常拉血，整个人消瘦了很多，头痛的很，去医院做了检查，确诊是得了直肠癌，医生说要做靶向治疗。
想得到怎样的帮助：直肠癌靶向治疗一次多少钱？
其他类似问题
医生回复区
四川省达州市中心医院&& 副主任医师
擅长: 擅长运用针灸推拿等绿色自然技术治疗颈、肩、腰、腿痛
微信扫描关注直接与我沟通已扫3265次
&&&&&&病情分析：你好，靶向治疗疗效确切，价格昂贵，一般要一两万元一次，另外靶向药物有国产和进口之分，二者价钱相差较大。看如何选择。但并非每个患者都是适合靶向治疗。是否适合靶向治疗，需要做基因检测，看其是否具有目标基因的突变，以判断是否能从靶向治疗中获益。&&&&&&指导意见：从中医角度分析，癌症产生是体内长期阴阳平衡失调，正气渐虚，外邪乘虚而入，气化不利，导致气结、痰凝、血瘀、热毒搏结日久积滞，由量变达到质变的结果。而中医的长处在于能改变产生癌细胞的身体内在环境，调整因癌症的发生和进展导致的各种生理机能的紊乱，提升人体机能，间接达到抑制癌细胞生长，同时改善症状，减轻痛苦，消除癌瘤病，将癌症控制在人体可耐受范围之内，实现人瘤共存、消除癌瘤，从而提高生存质量、延长患者的生存期。
微信扫描关注直接与我沟通已扫2474次
&&&&&&病情分析：只要治疗方法选择的好，并保持积极向上的心态，就可以有效地延长癌患者的生存期，建议采用生物疗法，通过扩增人体免疫细胞杀灭肉眼看不见的癌细胞，是现在有望完全杀灭癌细胞的治疗方式。&&&&&&指导意见：靶向治疗费用多在一两万元，辅以中医调养，我国中医源源流长，博大精深，可治本；另外心态很重要，不要害怕和着急，否则只会加重病情。如能做到，可以显著的延长患者的寿命，早期的治疗明显有效，可以恢复正常人的生活；中晚期转移患者能够提高5-20年等不同的时间，甚至更长。关键不用手术，不用放化疗。
微信扫描关注直接与我沟通已扫3639次
&&&&&&病情分析：你好，直肠癌在临床上早期常无症状，或者症状无特异，因而常不引起病员和初诊医师的重视。多数病员早期可有排便习惯改变和便血，呈现便频、排便不尽感。便频不同于腹泻，因为前者只是次数比正常多，但粪便性状正常或改变不多；排便不尽感则为排便后不久又感有便意，但却无粪便排出或仅排出少量粪质间有少量黏液血便；故病员常不以为然。&&&&&&指导意见：对于术后辅助治疗用分子靶向治疗还属于观察阶段,而出现复发转移病情进展使用分子靶向治疗是最佳适应症.如果家庭条件很好,可以用.治疗费用一般在一万元左右。&&&&&&以上是对“直肠癌靶向治疗一次多少钱？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
微信扫描关注直接与我沟通已扫775次
&&&&&&你好，直肠癌由于患者的病情、病因、病程不同，生活环境千差万别，所以，治疗结肠癌没有一个明确的数字，应视具体情况来定，一般一次在万元左右。&&&&&&靶向治疗：所谓的分子靶向治疗，是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点（该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因片段），来设计相应的治疗药物，药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。
微信扫描关注直接与我沟通已扫4879次
&&&&&&病情分析：您好，向您介绍一下，因为地域不同，医院不同，所以费用肯定也不尽相同，但也不会相差太多，所有费用都是经过国家制定后收费的，不会乱收费。病情发展情况，会影响治疗费用，自身的身体情况，也会影响手术的成功几率。做手术前一定要进行全面的检查方为上策。一旦发现疾病建议及早进行手术，因为时间的拖延，会导致治疗的难度大大增加。&&&&&&指导意见：直肠癌可以靶向治疗，费用不是固定的，差不多要几万元的，最好去正规大型医院就诊。
疾病百科| 直肠癌
挂号科室：普外科、肿瘤科
温馨提示：饮食宜多样化，养成良好的饮食习惯。积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激；对多发性息肉、乳头状息肉，一旦诊断明确应早期手术切除，以减少癌变的机会。
&&&&&& 直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食管癌是大肠癌的最常见部分(占60...
好发人群：40岁以上男性
常见症状：大便习惯改变、大便带血、大便变细
是否医保：医保疾病
治疗方法：手术治疗、放射治疗、化学治疗
参考价格：20
参考价格：39
参考价格：120
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品主要用于消化道癌(食道癌﹑胃癌﹑结肠癌﹑直肠...
参考价格：￥38
1.结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于DukesC ...
参考价格：￥450
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400-　　现如今，直肠癌这种类型的癌症已经成为威胁越来越多的人生命的病症，因此，在患上直肠癌之后，患者为了避免该病进一步出现恶化的情况，都会采用各种方式来治好自己的疾病，而靶向治疗给药的方式便是目前比较常用的方法。
　　1、直肠癌靶向治疗药物主要是在治疗时通过靶向给药，达到治疗疾病的目的，与化疗或是放疗有相似之处，目前医学是使用靶向治疗的药主要是是口服化疗药物奥沙利铂和卡培他滨，治疗的效果是很不错的。
　　2、但是靶向治疗的药物还有很多，如国产或是进口的，因此患者经济充许的情况下，可选择其它的好药进行治疗，如靶向单克隆抗体，能有效的治疗转移性结直肠癌，还要就是大肠癌生物靶向治疗的药，如爱比妥。
　　3、患者采取靶向治疗时，要观察自己的病情发展，为了避免病情加重，患者还可进行中药、饮食进行辅助治疗，因此癌细胞对身体的入侵是无法抵挡的，患者要从多方面进行辅助治疗，才能控制病情。
　　4、靶向药物在结直肠癌的治疗中显示出了很好的疗效，爱必妥&(西妥昔单抗)是第一个在全球多个国家获得批准上市的，靶向作用于表皮生长因子受体 (EGFR，属酪氨酸激酶受体，可调节细胞的增值、分化和生存)的IgG1单克隆抗体。靶向药物可提高治疗效果、延长患者总生存期而副作用相对较少。
　　直肠癌的靶向治疗药物有哪些呢?由上可见，对于直肠癌的靶向治疗药物选择，是可以根据患者的病情和生产地来进行抉择的，而在临床上，采用靶向给药治疗的方式对于直肠癌患者的生命期延长也是有帮助的。
直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠，直肠交界处之间的癌。是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食管癌是大肠癌的最常见部分(占60%左...[]
最少可输入20个汉字
分享赢大奖：
其他人还看了：
免责声明：本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的相关责任。
(C) 2016 QIUYI.CN
京公网安备目前结直肠癌靶向治疗药物多种，现对FDA批准的药物进行归纳-资讯-华夏病理网
目前结直肠癌靶向治疗药物多种，现对FDA批准的药物进行归纳
精准医学网
[导读] 根据NCCN指南，结直肠癌肝转移属于四期，也就是通常所说的晚期。对于其他许多类型肿瘤，四期被认为是不可治愈的，只能进行姑息化疗，但结直肠癌肝转移是个例外。由于综合治疗以及肝切除技术的发展，结直肠癌肝转移成为很特别的一种“晚期却能治愈”的肿瘤。对结直肠癌的病理特征及分子机制进行深入了解，对结直肠癌肝转移的治疗有着重要意义。
一、结直肠癌肝转移病理特征肿瘤转移灶的形成是肿瘤细胞与肝脏微环境的相互作用的结果。一方面，肝脏作 为免疫器官，具有抑制癌细胞的非特异性细胞，包括内皮细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞、储脂细胞、树突状细胞，但发生的一些病理生理变化有助于结直肠癌细胞在肝脏形成转移灶，其中免疫抑制尤为重要。另一方面，肿瘤细胞可通过一些细胞因子或改变细胞表面特殊受体使肝脏局部微环境改变以适合肿瘤细胞的生长。结直肠癌发生肝转移的相关病理生理学因素仍存在争议。至今，肿瘤转移的病理生理机制主要有两种学说描述，随机突变学说认为肿瘤转移是由于起源于体细胞突变的肿瘤细胞经历多步骤的基因突变与克隆演变，以及与之相关的生物学行为的改变，包括获得远处器官转移的潜能。肿瘤干细胞学说认为肿瘤起源于肿瘤干细胞，转移肿瘤起源于具有转移潜能的肿瘤干细胞，且肿瘤干细胞的转移潜能具有组织器官嗜异性。许多研究证实转移结直肠癌中存在肿瘤干细胞。大量研究表明肿瘤干细胞在治疗过程中处于静止期，即G0期或G1期，故不易被相关药物所杀灭，治疗后在一定刺激下，进入细胞生长周期继续产生新的肿瘤细胞，成为治疗后复发转移的根源。结直肠癌肝转移有4种不同的生长模式：包裹型或促纤维组织型、推挤型或膨胀型、替代型生长模式、混合型生长。这四种不同的生长模式是由转移的癌组织和肝脏局部微环境、缺氧诱导的微血管形成等因素相互作用导致的，也能预示不同的预后。研究显示包裹型的预后相对较好，推挤型或含有推挤型的混合型转移灶的患者2年生存期更短，是预后较差的一项独立因素。虽然机体的免疫系统可以清除到达肝脏的大多数癌细胞，但少数癌细胞也可以重塑肝脏局部的微环境，使之适宜癌细胞的生长。结直肠癌细胞从原发部位出发，要克服多重障碍，经过层层筛选，只有其中极少数癌细胞经过血液循环到达肝实质并克隆性增生、诱导肿瘤性血管生成，最终形成致命性的肝转移灶，而此过程的成功与否完全是由癌细胞本身的特点和机体的微环境以及二者之间错综复杂的相互作用决定的，其中还有很多未知的领域有待我们进一步探索。二、结直肠癌肝转移分子机制结直肠癌肝转移包括一系列病理过程：癌细胞从原发灶脱离、破坏细胞外基质、脉管浸润、肝内新生血管形成等。其中，受侵经脉包括肠壁内静脉、肠壁外薄壁和厚壁静脉。位于肠管周围结缔组织内的肠壁外薄壁与厚壁静脉受侵后，肝转移的发生概率明显增加，尤其是厚壁静脉。另外，晚期结肠癌合并慢性肠梗阻后，由于近侧肠壁肌层肥厚，蠕动增强，肠腔内压力增高，可能会促进癌细胞入血，经血行转移至肝脏。CD44可改变肿瘤细胞与细胞外基质的结合能力，促进肿瘤细胞与血管内皮细胞间的黏附，肿瘤基底膜的降解，刺激新生血管的生成E-cadherin可介导钙依赖性的同型细胞的黏附，广泛分布于上皮细胞间，对维持组织结构的完整性、极性及细胞分化、迁移等起到重要作用。在正常上皮组织中E-cadheri表达是稳定的，而在癌组织中是不稳定的，其表达与肿瘤侵袭转移能力成负相关，当Ｅ－钙粘蛋白表达下调时，癌细胞之间黏附性下降，彼此连接松散，易脱离原发病灶而发生转移。整合素作为细胞膜表面的糖蛋白受体家族分子之一，对介导细胞之间、细胞和细胞外基质之间的黏附反应起到重要作用，主要体现在肿瘤转移的器官靶点、细胞黏附及远处转移上。结直肠癌肝转移有关的表皮生长因子受体（EGFR）信号通路中的生物标志物检测包括KRAS、NRAS、BRAF、PI3K和PTEN基因检测，还包括对为微卫星不稳定性（MSI）的检测。EGFR治疗效果与肿瘤组织的KRAS基因状态密切相关。KRAS是目前唯一被临床研究证据证实的对结直肠癌肝转移治疗有预测价值的标志物。KRAS突变预示着对抗EGFR治疗存在耐药，而KRAS基因突变大都位于第2外显子的第12和13密码子。KRA基因突变状态目前是结直肠癌肝转移抗EGFR治疗疗效的预测因子，用于指导临床的个体化治疗。目前研究还认为，在KRAS基因野生型的转移性结直肠癌患者中，BRAF基因突变不能作为预测疗效的因子，而是与疾病的不良预后有关。随着分子生物学的发展和进步，越来越多与结直肠癌相关的生物标志物被发现。在结直肠癌肝转移患者的治疗中加入分子靶向药物，可使部分患者获益，明显提高了这部分患者的疗效。对结直肠癌肝转移患者进行分子标志物检测，筛选出这部分患者，有助于在临床实践中为这些患者制定最佳的治疗策略。深入研究结直肠癌肝转移的病理特征和分子机制，不仅可使我们深入了解肝转移发生的过程，也为临床早期检测肝转移的发生、预防和治疗结直肠癌肝转移提供理论依据和个体化治疗的新靶点，或为改良结直肠癌治疗策略提供理论依据，以便有效地预测、预防和治疗肝转移，这对提高结直肠癌患者预后无疑具有重要意义。&
责任编辑：
本站欢迎原创文章投稿，来稿一经采用稿酬从优，投稿邮箱
&&数据加载中
&&数据加载中