产后恶露反复
【导读】产后恶露反复是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血，也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生，并与产妇产后休养好坏、是否母乳喂养有关。剖宫产后的产妇尤其容易出现产后恶露反复。
生产后，很多产妇以为只要安心坐月子，其他问题不必烦恼什么。可是不少产妇却碰到了各种各样的产后恶露问题。有些产妇恶露停止几天后又开始有恶露流出的情况，这就是我们说的恶露反复。产后恶露反复的原因是什么呢？1、组织物残留可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有阵阵腹痛。2、宫腔感染可因产后洗盆浴，或卫生巾不洁，或产后未满月即行房事，也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。3、宫缩乏力可因产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产时间过长，耗伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝，恶露反复。4、过早进补如果新妈妈过早吃麻油鸡（如在第一、二周食用麻油鸡），会导致恶露不易排干净，甚至导致延迟性产后出血，如此容易使血块堆积于子宫内，甚至会有子宫内膜炎与败血症等可能。
产后恶露反复是由于产时劳伤经脉，导致气血运行失常，而致产后3周以上，断断续续地反复有阴道出血。相当于子宫复旧不良，子宫轻度感染，胎盘、胎膜残留等。产后恶露反复不绝对产妇的身体会造成很大的伤害。产后恶露反复会对产妇的身体造成怎样的危害呢？产后恶露反复的危害有：1、产后恶露延长会导致局部和全身感染，严重者可发生败血症；2、恶露延长还会引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫；3、恶露延长最要注意，也是最易发生的是晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。所以，提倡自然分娩好。
面对产后恶露反复的问题，不少产妇感到无比烦恼担忧。其实产后恶露反复并不可怕，很多产后妇女都会碰到这样的问题。产后恶露的反复的发生与产后的恢复，产后的清洁卫生与产后的进补有很大的关系。针对这些原因，面对产后恶露反复怎么办？1、分娩前积极治疗各种妊娠病，如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。2、对胎膜早破、产程长者，给予抗菌素预防感染。3、分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺，母体面向上，注意各叶能否对合，有无缺损。然后将胎膜提起，检查是否完整，同时注意有无异常血管通过胎膜，如有血管断端者，说明可能有“副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留，须在严密消毒下，徒手或用器械进入宫腔取出，以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留，可于产后使用宫缩剂促其自然排出。4、坚持哺乳，有利于子宫收缩和恶露的排出。5、分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能是子宫内有胎物残留，应立即治疗。6、定期测量子宫收缩度，如果发现收缩差，应该找医生开服宫缩剂。7、保持阴道清洁。因有恶露排出，妇女应勤换卫生棉，保持清爽，最好暂时禁止行房，避免受感染。 ...
面对产后恶露反复的问题，我们除了及时到医院检查找出病因接受医生治疗外，产后生活中，注意休息饮食和一些日常生活习惯能更好的帮助康复与预防产后恶露反复的发生。产后恶露反复的注意事项：1、产后未满50天绝对禁止房事。2、使用垫纸质地要柔软，要严密消毒，防止发生感染。3、恶露减少，身体趋向恢复时，可鼓励产妇适当起床活动，有助于气血运行和胞宫余浊的排出。4、保持室内空气流通，祛除秽浊之气，但要注意保暖，避免受寒。若血热证者，衣服不宜过暖。5、卧床休息静养，避免情绪激动，保持心情舒畅，安慰病人，消除思想顾虑，特别要注意意外的精神刺激。6、脾虚气弱的病人，遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等温补食品。肝肾阳虚的病人，可增加滋阴食物，如甲鱼、龟肉等。7、产后恶露不尽患者要注意阴道卫生，每天用温开水或1:5000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸，经常换月经垫和内裤，减少邪毒侵入机会。8、加强营养，饮食总宜清淡，忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪，可多吃新鲜蔬菜。若气虚者，可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。
产后的新妈妈身子骨还是比较虚弱的，因此在这段时间应好好护理，以免落下了月子病，产后房事也要尽量往后延一延，毕竟此时子宫还处于恢复状态，若是产后强行行房，那么很容易造成黏膜破裂、子宫内膜感染，造成恶露反复，那么产后吃什么能调理恶露反复呢？下面我们来了解一下产后的一些调理食谱！1、小米鸡蛋红糖粥原料：&新鲜小米100克，鸡蛋3个，红糖适量。做法：&先将小米清洗干净，然后在锅里加足清水，烧开后加入小米；待煮沸后改成小火熬煮直至煮成烂粥;再在烂粥里打散鸡蛋、搅匀，稍稍煮煮放入红糖后即可食用。营养功效：&小米营养丰富是产后补养的佳品，与鸡蛋、红糖一起食用可以补脾胃、益气血、活血脉，适用于产后虚弱、口干口渴、恶露不尽等症食用。2、山楂红糖饮原料：取个大、肉多的新鲜山楂30克，红糖30克。做法：先清洗干净山楂，然后切成薄片，晾干备用；在锅里加入适量清水，放在火上，用旺火将山楂煮至烂熟；再加入红糖稍微煮一下，出锅后即可给产妇食用，每天最好食用2次。营养功效：山楂不仅能够帮助产妇增进食欲，促进消化，还可以散淤血，加之红糖补血益血的功效，可以促进恶露不尽的产妇尽快化淤，排尽恶露。
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产后恶露反复
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我于4.15诞下一女,至今两个多月恶露还未尽.总是在颜色变浅(淡黄色),感觉快完的时候又变成咖啡色.而且有点味道.前几天去医院B超检查子宫恢复良好,医生开了阿莫西林．妇月康．益母草颗粒．维Ｃ　吃完药（吃了两三天），恶露颜色是淡黄色的，我以为快好了，可是今天又成了咖啡色，这两天也是有点味道．请问我该怎么办？ 补充问题1：( 16:48:39)
生完的时候一小块胎盘残留,上次B超说是子宫里没有,可能已掉出
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广州市粤西人民医院&&&全科
对于产后恶露反复这个问题你需要正确对待，关于你请问的产后恶露反复这个问题为你解答如下：1、正常状态要了解：恶露颜色从一开始的暗红色到之后的浅红色，之后再变成黄色；状态也会从一开始的黏稠状到之后慢慢减少，通常会维持一星期左右，少数产妇可以持续1-2个月。如果产后三个月恶露仍淋漓不净，属恶露不净。2、恶露不净：常见的原因有子宫腔感染，子宫腔内有妊娠产物，如胎盘、蜕膜、胎膜等组织遗留，子宫复旧不良，最严重的并发症是绒毛膜癌。一般而言，如果新妈妈过早吃麻油鸡，会导致恶露不易排干净，甚至导致延迟性产后出血，如此容易使血块堆积于子宫内，甚至会有子宫内膜炎与败血症等可能。一般来说，哺乳妈妈在喂母乳同时，可促使子宫快速收缩，让恶露尽快排出。而造成恶露不止原因有多种，如未能充分休息，过度疲劳；或过早进补（如在第一、二周食用麻油鸡），因为此时内脏尚未收缩完全，过早进补会造成内脏负担，导致恶露无法排出。此外，子宫收缩不良、子宫内膜炎或药物使用，如血管扩张剂都有可能使恶露不能及时排尽，这在42天产后体检时，要与医生及时说明。如遇到恶露持续不净，应及时去医院检查治疗。
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疾病百科（别名：败血病,菌血症）（别名：败血病,菌血症）　　由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮...　　由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程，病情重，预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程，在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态，也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主，辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损，防止细菌感染。就诊科室：呼吸内科 心血管内科典型症状： 多发人群：营养不良,贫血，糖尿病及肝硬化的患者检查方法： 发病部位：血液血管 全身疾病自测：常用药品：
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复旦大学附属妇产科医院&&&妇产科_产科
副主任医师
广东省人民医院&&&妇产科_妇科
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5分钟回复，10万医生，免费在线咨询10种产后异常发热 对症下药恢复快
本文导读：新妈妈在产后因为气虚的原因，在产后的1到2天会有轻微的发热症状，在产后的3到4天会渐渐恢复，可是如果过了这个时候还是会有发热的情况发生就要警惕了，这是属于异常的发热状况。
急性乳腺炎介绍
急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，…
　　正常发热：
　　在产褥期，产妇体温一般是正常的。如因产程过长，体力消耗过大，产妇极度疲劳或精神紧张等，在一天内体温可有轻度升高，但一般不超过38℃，而且经过充分休息，体温多于24小时内恢复正常。产后3～4天，产妇开始大量分泌乳汁时，由于的血管和淋巴管扩张充盈、乳房膨胀，体温可略有升高，一般仅持续数小时就下降。
　　异常发热：
　　如产后第2～10天之间，连续两次体温达到或超过38℃以上是不正常的，应该考虑是否为产褥感染。
　　异常发热主要可能有以下情况：
　　1、乳腺炎引起
　　乳腺炎是新妈妈产后常见病。多发生在产后2&6周左右。常会引起发烧，有时还伴有寒战;患病的乳房会有局部的红、肿、热、痛、并有硬结，触痛明显。如果及时用青霉素，炎症很快消退，体温也会很快随之下降。
　　2、自然产伤口发炎引起发烧
　　自然生产伤口，通常一星期左右就会愈合，自然产伤口发炎的处理方法：
　　伤口发炎可以使用消炎药膏，涂抹在会。
　　若伤口有红肿就要到。医生会根据红肿的具体情况进行治疗，如果有小血管破裂，可以用冰敷方式治疗;若没有小血管破裂就属于不太严重的情况，也许只要涂抹药膏就可以了。
　　若伤口疼痛，可以使用止痛药、冰敷。但若伤口感染较严重，如有红肿、疼痛甚至化脓，可以口服抗生素，严重时还需要切开化脓组织引流。3、泌尿系统感染引起发烧
　　3、泌尿系统感染
　　也是产后发烧的原因之一，主要原因是外阴的细菌经过尿道进入泌尿系统，约80%&90%是大肠杆菌引起的;水喝得少或者憋尿也容易造成尿道感染，原因是压迫到输尿管，容易造成尿频、憋尿等障碍。
　　分娩过程中难产、产程很久，或采取半身麻醉时，膀胱没有感觉，也会产生排尿困难。
　　生产时胎儿经过产道，压迫到膀胱，使得膀胱传导较弱，常会造成排尿障碍，通常发生在生产速度太快或太慢。为避免排尿障碍导致产后发烧，新妈妈应该多喝开水，让体温下降，小便稀释，不一定马上使用抗生素。若仍无法排尿，也建议留置导尿管约2&3天。
　　为了解决泌尿系统感染，新妈妈一天至少要喝2000毫升的水。如果水喝得少，还容易导致膀胱发炎。此外，卧床休息也是很必要的。通常3&5天后体温就会恢复正常。
　　4、外阴、阴道、宫颈、会阴切开或裂伤缝合处
　　这些部位是常见的发炎部位，常伴有局部红肿热痛，伤口开裂，有异常分泌物，甚至带有腥臭味，有时会全身发热，白细胞升高。
　　5、子宫内膜炎或子宫肌炎
　　多发生于产后3～5天，恶露臭或不臭，轻者可以有低热，恶露增多有臭味、腹胀、下腹疼痛及压痛。重症者伴发热、寒战，有下腹压痛或疼痛，白细胞升高。
　　6、盆腔感染
　　常于产后5天左右出现寒战、高热、下腹痛、盆腔深部压痛。可引起盆腔脓肿，甚至高热不退。
盆腔腹膜炎表现可为寒战、高热、全腹剧痛、呕吐、腹胀、腹肌紧张、压痛与反跳痛明显，可引起肠粘连、腹泻、里急后重、排尿困难等症状。
　　7、血栓性静脉炎
　　常发生在产后或手术后7～10天，长期卧床，年龄大且肥胖者易患此病。患者呈周期性发热，持续性腹痛可向腹股沟、上腹部及肋脊角放射。下肢血栓性静脉炎表现为下肢疼痛，由于血流受阻，可引起下肢水肿，皮肤发白，可摸到下肢静脉呈索条状压痛，患肢温度高于对侧，病程较长。
　　8、上呼吸道感染引起发烧
　　由于分娩过度疲劳，抵抗力下降或产后着凉，新妈妈容易发生上呼吸道感染，除发烧外，常伴有鼻塞、咽喉肿痛，咳嗽或呼吸困难等症状，严重的甚至会发展成肺炎。只要把上呼吸道感染治好了，注意休息，体温很快就会降下来。
　　9、中暑引起发烧
　　春天来了，夏天还会远吗？夏天气温高，月子里的新妈妈往往捂得很严，生怕&受风&。新妈妈体内的热散发不出去，表现为颜面及周身潮红，高热、无汗、皮肤干燥，身上可能还会长痱子，此时应立即开窗通风，向地上洒水，用湿毛巾为产妇擦浴。一般来说，中暑程度较轻的新妈妈体温很快就会下降，并感觉身体非常舒服。中暑严重的就需要及时送医院了。
　　10、其它情况引起的发烧
　　还有很多原因都会造成产后发烧，比如：子宫内膜炎，乳汁淤积等等。但是多数是因为子宫内膜发炎所引起。发生子宫内膜炎的原因通常是产程太长，破水太久或经常内诊而造成的感染。如果子宫发炎，恶露可能变成深红色且有恶臭、需要及时看医生。
　　此外，产后没有充分休息或缺乏足够营养，都会造成伤口子宫发炎，导致产后发烧。所以月子里的妈咪应该充分休息。
（责任编辑：王少华）
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全部答案（共6个回答）
做个检查,可能是胎膜没排干净,或有什么炎症,长期出血会导致贫血的,一般顺产后2周左右就都干净了,安全起见还是去做个妇检吧。
产后，随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落，子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出，这就是恶露。正常的恶露有些血腥味，但是不臭，总量大约为500～1 000...
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