与浅部真菌病相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 22:15:15）[共1796字]摘要：浅部真菌病简称为癣。由此可知，现代医学中关于“癣”一词，通常系指浅部真菌病而言。但在祖国医学中“癣”这一字是泛指多种皮肤病，并非浅部真菌病。因此，我们务必深刻理解“癣”的真实含义，切莫混淆。......&&&
相关文献：【摘要】目的观察荷洛松乳膏对皮肤浅部真菌病的临床疗效。方法选择皮肤浅部真菌感染患者50例，使用荷洛松乳膏外用，每天2次，体股癣治疗2周，手足癣治疗4周。按3级评分法分别于治疗前、治疗后1周，治疗后2周观察，进行临床症状、体征评分，记录不良反应。结果体股癣33例，痊愈27例，显效3例，总有效率90.9%;手足癣17例，痊愈10例，显效3例，总有效率76.5%。结论荷洛松乳膏治疗皮肤浅部真菌病具有安【摘要】目的探讨伊曲糠唑治疗浅部真菌病的疗效。方法45例浅部真菌患者，用伊曲糠唑口服，每次200mg，每天1次，饭后服用，连服1周；对照组45例口服特比奈芬，每次250mg，每天1次，饭后服用，连服1周。结果治疗组45例患者，痊愈40例，显效5例，治愈率88.8%；对照组45例患者，痊愈21例，显效8例，好转6例，无效10例，治愈率46.7%。结论伊曲糠唑具有疗程短、见效快、副作用少等优点，是目氟康唑为新型三唑类抗真菌药。我院于2005年4月～2006年6月开始应用该药治疗浅部真菌病，取得了较好疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料病例来源于我院综合科门诊，临床症状典型，真菌镜检阳性。180例患者中男30例，女150例（全部为夫妻同治者）；年龄最小16岁，最大68岁，平均35.5岁；病程最短2周，最长6年。其中体股癣78例，手足癣54例，花斑癣28例，皮肤念珠菌病20例。全部病例【摘要】目的观察扶严宁治疗浅部真菌病和皮炎湿疹的疗效。方法以扶严宁治疗浅部真菌病和皮炎湿疹110例。结果治愈率高，无明显不良毒副作用。结论扶严宁是治疗浅部真菌病和皮炎湿疹较理想的外用药。我科于2003年4月～2004年4月，应用扶严宁治疗浅部真菌病和皮炎湿疹类皮肤病，取得了满意的疗效，现报告如下。1临床资料1.1一般资料110例均为我院皮肤科门诊病人，临床分别诊断为体癣20例，股癣10例，手足癣日中华皮肤科杂志2005Vol.38No.12P.722-7249（南京）为了评价聚合酶链反应(PCR)技术直接从临床标本中检测浅部真菌病病原真菌的方法，研究者采用蛋白酶K消化法和煮沸法处理临床标本，从中提取致病菌DNA，然后用真菌通用引物ITS1进行PCR扩增检测，并与直接镜检和培养法作对比。结果共收集112例临床标本，PCR检测、直接镜检和培养的敏感性分别为80.7%、9【关键词】真菌病/药物疗法;碘化物;治疗效果　　浅部真菌病的发病率一直较高，尤其是在大学生中的发病率很高。根据大学生浅部真菌病的发病特点，笔者试用碘伏治疗，取得了满意疗效，现报道如下。　　1对象与方法　　1.1对象选择月门诊患浅部真菌病的在校大学生89例，其中男53例，女36例，年龄为17～26岁;症状与体征典型，真菌直接镜检阳性，病程1d至9a不等;随机分为治疗组50例，对照【摘要】目的了解热区部队濒海训练期间浅部真菌病的发病情况，以探讨防治对策。方法结合临床诊断，诊疗登记，问卷调查和归类总结。结果发现浅部真菌病313例，占31.78%，其中股癣175例，体癣92例，手足癣68例，花斑癣18例。结论加强个人卫生及训练卫生教育是关键。【关键词】热区;海上训练;浅部真菌病浅部真菌病是部队的常见病和多发病，为了解热区部队濒海训练浅部真菌的发病情况，探讨预防和治疗对策，笔者我站门诊自2003年7月～2004年5月应用盐酸布替萘芬乳膏（商品名迈可杼）治疗浅部真菌病64例，通过临床观察疗效显著，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料所选病例均为我站门诊患者，治疗组64例，男35例，女29例;年龄4～60岁，平均35.2岁;病程7天～8年;其中体股癣24例，手足癣22例，花斑癣18例。对照组68例，男35例，女33例，年龄9～65岁，平均36.5岁;病程8天～1【摘要】目的评价意比舒乳膏治疗皮肤浅部真菌的疗效。方法选取122例皮肤浅部真菌病患者，随机分为治疗组（87例）和对照组（35例），治疗组采用意比舒乳膏治疗，对照组用采用皮康霜治疗，疗程结束后以临床症状和真菌镜检结果为标准评价疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论意比舒乳膏治疗皮肤浅部真菌病疗效肯定，具有疗效好、副作用小、患者易于接受等优点，是临床治疗皮肤浅部真菌的理想药物。我站门诊自2003年7月～2004年5月应用盐酸布替萘芬乳膏（商品名迈可杼）治疗浅部真菌病64例，通过临床观察疗效显著，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料所选病例均为我站门诊患者，治疗组64例，男35例，女29例;年龄4～60岁，平均35.2岁;病程7天～8年;其中体股癣24例，手足癣22例，花斑癣18例。对照组68例，男35例，女33例，年龄9～65岁，平均36.5岁;病程8天～10年。体概述浅部真菌病简称为癣。由此可知，现代医学中关于“癣”一词，通常系指浅部真菌病而言。但在祖国医学中“癣”这一字是泛指多种皮肤病，并非浅部真菌病。因此，我们务必深刻理解“癣”的真实含义，切莫混淆。病因病理病机浅部真菌病是由寄生于角蛋白组织的致病真菌所引起的皮肤病，其病原菌可分为：一．皮肤癣菌：寄生在皮肤角蛋白组织致病真菌统称为皮肤癣菌。该菌凭其侵犯组织不同和培养特点差异把它再划分以下三属：（一）毛愈与显效两项合计为有效，据此计算有效率。2结果治疗结束时痊愈190例，显效11例，好转8例，无效1例，治愈率90.5%，有效率95.8%。停药2周后疗效进一步提高，详见表1。表1口服特比奈芬治疗浅部真菌病疗效不良反应:210例中8例发生不良反应，占3.8%，表现为轻度头晕、食欲不振、恶心、腹泻。经对症处理，或治疗结束后自行消失未影响治疗。所有病例治疗后复查血、尿常规及肝、肾功能为正常。3讨论特比合计为有效，据此计算有效率。　　　2结果　　　治疗结束时痊愈190例，显效11例，好转8例，无效1例，治愈率90.5%，有效率95.8%。停药2周后疗效进一步提高，详见表1。表1口服特比奈芬治疗浅部真菌病疗效（略）不良反应:210例中8例发生不良反应，占3.8%，表现为轻度头晕、食欲不振、恶心、腹泻。经对症处理，或治疗结束后自行消失未影响治疗。所有病例治疗后复查血、尿常规及肝、肾功能为正常。　　【摘要】目的探讨特比萘芬乳剂治疗浅部真菌病的疗效。方法用药前清洁患处皮肤，将特比萘芬乳剂薄薄涂于患部。并轻轻揉搓，每日2次，采用4周疗法，治疗后1～2周为观察日，观察临床表现。结果45例患者中，42例有效，有效率93.33%。结论特比萘芬乳剂治疗浅部真菌病疗效满意，安全性高。　　Asurveyofthecurativeeffectoftreatingdermatophytosesbyterbin第一节　浅部真菌病　　浅部真菌病简称为癣。由此可知，现代医学中关于“癣”一词，通常系指浅部真菌病而言。但在祖国医学中“癣”这一字是泛指多种皮肤病，并非浅部真菌病。因此，我们务必深刻理解“癣”的真实含义，切莫混淆。　　[病因]　　浅部真菌病是由寄生于角蛋白组织的致病真菌所引起的皮肤病，其病原菌可分为：　　一．皮肤癣菌：寄生在皮肤角蛋白组织致病真菌统称为皮肤癣菌。该菌凭其侵犯组织不同和培养特点差异把月，我科应用中外合资山东良福制药有限公司生产的易菲莎（复方硝酸咪康唑霜）治疗128例浅部真菌病，临床疗效满意，现将治疗总结如下。1资料与方法1.1一般资料接受治疗者均为我科门诊病人，共128例，男81例，女47例;年龄10～75岁，平均38.36岁;病程2个月57例，1年56例，1年15例;病种:手癣33例，足癣35例，花斑癣15例，股癣23例，体癣22例。1.2患者入选标准真菌浅部真菌病是皮肤科常见的病症，我院经临床实践自拟治癣液配合盐酸特比萘芬软膏在临床应用疗效甚佳，现报告如下。　　1临床资料　　1.1一般资料随机选择门诊患者220例，男144例，女76例。其中手癣67例，足癣96例，体癣30例，花斑癣2例，股癣25例。均经真菌镜检阳性。年龄10～54岁，病程最短3天，最长4年余。临床表现为丘疹、鳞屑、水疱、浸渍、红斑等。　　1.2治疗方法治癣液组方：荆芥30g，防月，笔者应用自制复方中药“铁扇癣痒平”酊对在东山岛进行海训的某部113例皮肤浅部真菌病患者进行了治疗，取得显著效果，现报告如下。1资料与方法1.1病例选择113例患者均为男性，年龄18～30岁，平均21.3岁，战士102例，干部11例，病程2周～3年，并在2周内未外用和1个月内未全身应用抗真菌药物。其中手足癣49例，体股癣64例，均为门诊症状和体征典型、真菌直接镜检与培养阳性、诊笔者于月通过应用必亮乳膏（重庆华邦制药股份公司生产）治疗浅部真菌病118例，疗效显著。现将结果如下。　　1资料与方法　　1.1病例排除标准（1）就诊前1个月内没有系统内服和局部用过抗真菌药物者；（2）继发细菌感染者；（3）妊娠哺乳期妇女；（4）咪唑类及丙烯胺类药物过敏者；（5）合并皮炎、湿疹或泛发性皮肤病者；（6）不能坚持用药及随访者。　　1.2一般资料治疗组（A组）118例患我们应用1%盐酸布替萘芬乳膏（商品名迈可抒，成都鹤鸣山制药有限责任公司产品），对80例门诊确诊的体癣、股癣及手足癣患者进行了临床试验，以硝酸咪康唑作为对照，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料80例患者中男48例，女32例，年龄18～65岁，平均35.6岁，病程1周～3年。其中手足癣38例，股癣23例，体癣19例，诊断标准为具有典型的临床症状并且真菌镜检及培养阳性者。入选者须符合以上诊断：本书提供了二百余幅常见和罕见医学真菌病临床表现彩色图片，正文和图片说明阐述了皮肤真菌学和皮肤真菌感染的各个方面临床情况及临床物质的取样和处理方法的最新信息。目录：1引言2发病机理3实验室诊断4浅部真菌病5皮下组织真菌病6系统性真菌病7抗真菌药物推荐读物（Furtherreading）索引（Index）作者：/product/.s真菌引起的人类疾病有三种类型，即感染性疾病、变态反应性疾病和中毒性疾病。临床上所说的真菌病主要指真菌感染，包括浅部真菌病和深部真菌病两大类。浅部真菌，仅侵犯表皮的角质层、毛发和甲板，称皮肤癣菌病，简称癣病。深部真菌病是指真菌侵入真皮、皮下组织以至内脏，已不仅仅是皮肤的疾病，所以称之为“真菌病“更为合理。作者：不明e英文名称BifonazoleSolution说　　明霜剂或溶液剂：10%。本品为无色或几乎无色澄明液体。功用作用本品为广谱抗真菌药，作用机制是抑制细胞膜的合成，对皮肤癣菌及念珠菌等有抗菌作用。浅部真菌病如皮肤癣、念珠菌病。手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣及念珠性外阴阴道炎。用法用量外用，涂于患处，2次/日。注意事项1、对本品过敏者禁用。　　2、避免接触眼睛，并切忌口服。　　3、用药部位如有灼烧感真菌病又叫霉菌病，分为浅部真菌病和深部真菌病两大类。其“深”与“浅”以真皮为界：浅部真菌病又叫癣菌病，其致病真菌只侵犯真皮以浅的部位，虽广泛流行，但危害较轻。而深部真菌病的致病真菌能侵入真皮以深部位，虽较少见，但可侵入各组织、器官和系统，危害全身、后果严重，应予以重视。　　深部真菌病已知有数十种，都以其致病真菌来命名，如孢子丝菌病、球孢子菌病、毛霉菌病、曲霉菌病等等。有的真菌属下又包括很多种，如杨酸对革兰阳性和革兰阴性细菌及致病性酵母菌即有抑菌作用，水杨酸的抗真菌作用由抑制真菌生长及去除角质层两方面产生。此外，浓度≥0.1%还有光保护作用。本品尚能帮助其他药物的穿透性。用于银屑病、皮肤浅部真菌病、脂溢性皮炎、痤疮、鸡眼、疣和胼胝等的治疗。用法用量外用。不同皮肤病选用不同浓度的制剂：　　①治疗脂溢性皮炎和银屑病，采用2～10%浓度，每日外涂1～2次。对于较厚的痂皮，涂药后可封包过夜。　　起人类发病。这种可致病的真菌，则称为致病真菌；而不产生疾病，如夏天可招引食物发霉的真菌谓之污染菌。但污染菌，象青霉菌、曲菌等在条件适宜时，也可引发疾病。　　所谓真菌病乃由于人类感染致病真菌而发生的疾病。一般按其侵犯部位不同将真菌病分为浅部真菌病和深部真菌病两大类：侵犯表皮，毛发和甲的称为浅部真菌病；侵犯皮下组织和内脏器官的叫做深部真菌病。此外，还有少数真菌，如念球菌，则皮肤和内脏皆可累及。作者：到舰艇和驻地、训练现场，调查影响皮肤病发病原因，对常见皮肤病进行治疗和提出预防建议。　　2结果　　199例舰艇官兵中，患者各种浅部真菌性皮肤病共157例，患病率78.89%。部分官兵同患两种以上浅部真菌病。其中体癣11例，患病率5.53%;股癣54例，患病率27.64%;花斑癣29例，患病率14.55%;手癣33例，患病率16.58%;足癣83例(其中包括合并体癣、股癣、花斑癣者)，患病率41.0ml浸泡，鳞屑型和角化型取3%～5%冰醋酸液ml+皮肤康洗液5～10ml浸泡。结果总有效率86%，特别是股癣和水疱型手、足癣患者疗效更为显著。结论冰醋酸液和皮肤康洗液联合治疗浅部真菌病取长补短、内外结合达到很好的协同作用，临床上有一定的实用价值。关键词皮肤康冰醋酸股癣手足癣浅部真菌病是皮肤科的常见病、多发病，以往的治疗方法是外涂药膏或药水。我院皮肤科自2002年5月～2003鲨烯聚积，使真菌细胞膜合成受阻，从而起到抑杀真菌的作用［1］。我们认为盐酸布替萘芬软膏疗效高，耐受性好，使用方便，是治疗体股癣的理想选择。　　【参考文献】　　1冉玉平，阳眉，李桂明，等.1%盐酸布替萘芬软膏治疗浅部真菌病随机单盲对照多中心临床试验.临床皮肤科杂志，）:645-646.　　作者单位:330006江西南昌，江西医学院第二附属医院皮肤科　　（编辑:文静）作者：梁斌慧第二节乳头破碎第三节乳腺小叶增生第四节男性乳房异常发育症第三章急腹症第一节急性阑尾炎第二节肠梗阻第三节胆道感染及胆石症第四节泌尿系结石第四章皮肤疾病第一节单纯疱疹第二节带状疱疹第三节疣第四节皮肤浅部真菌病第五节湿疹第六节荨麻疹第七节红斑狼疮第十节神经性皮炎第十一节多形红斑第十二节银屑病第十三节结节性红斑第十四节斑秃第十五节酒渣鼻第十六节白癜风第五章性传播疾病第一节梅毒第二节淋病第六章前列腺、精囊测进展抗真菌药的研究进展抗真菌药物与其他药物间相互作用及其作用机制真菌感染研究的最新进展——第四届国际侵袭性真菌趋势研讨会概要抗真菌感染治疗的新进展——第二十届国际化学治疗会议抗真菌感染治疗进展浅部真菌病甲真菌病的病理学诊断及进展孢子丝菌病酵母菌的特征和鉴定念珠菌病隐球菌病曲霉病青霉病毛霉病组织胞浆菌病着色真菌病放线菌病AIDS与真菌病常见真菌病标本检验技术现代分子生物学技术在医学真菌学研究中的花斑癣是由糠秕马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的浅部真菌病。我科于2002年3月～2003年10月使用我院制剂室自制的皮Ⅰ号、皮Ⅱ号、铍宝消炎癣湿药膏治疗花斑癣取得了满意疗效，现将结果报告如下。　　1材料　　1.1皮Ⅰ号为40%硫代硫酸钠溶液，取硫代硫酸钠400g和碳酸氢钠7g溶于新煮沸的冷纯化水中，过滤，自滤器上添加纯化水至1000ml，搅匀，即得。　　1.2皮Ⅱ号为1%盐酸溶液，取盐酸40ml加纯近年来，许多报道都以强调各种真菌感染率具有上升趋势。为了研究和了解大庆地区浅部真菌病的病原菌的分布及动态，更好的有针对性进行治疗具有十分重要的意义。　1资料与方法　选择我院皮肤科年就诊的患者中符合拟诊为真菌感染的初诊患者和未用抗真菌药物治疗及近期未用局部药物治疗的患者共550例，常规镜检后将标本接种于沙氏葡萄糖琼脂培养基上，置28℃温箱中培养2周～1个月不长菌定为阴性，通过观察.1.3入选病例观察期间按上述标准共有254例真菌病患者人选,其中脚癣97例,手癣63例,花斑癣12例,体癣26例,甲真菌病38例,真菌性阴道炎15例，真菌性尿道炎3例。　　1.2治疗方法对皮肤浅部真菌病,给予氟康唑150mg顿服，每周1次，体癣服4周，手癣、足癣、花斑癣服8周，甲真菌病服16周；对真菌性阴道炎和真菌性尿道炎，给予氟康唑150mg顿服，每周连用2天，共2周。　　1.3疗效评价治疗45.5%，有效率97.7%;停药后2周临床治愈率86.4%，有效率100%。对股癣，停药时临床治愈率41.7%，有效率94.4%;停药后2周临床治愈率86.1%，有效率100%。表1迈可舒治疗浅部真菌病临床疗效2.2不良反应在治疗过程中3例股癣患者用药3～5天时，出现红肿，瘙痒剧烈，停药1周后自行恢复，继续用药后未出现不良反应。3讨论迈可抒的有效成分为盐酸布替萘芬，它是一种新型的丙烯胺类抗真菌体股癣是人群中常见多发的一种皮肤浅部真菌病，多由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、大小孢子菌等浅部真菌感染引起。当机体免疫功能降低时，易患此类疾病。给患者带来剧烈瘙痒等不适感，影响皮肤外观美容，具有传染性，就诊率较高。笔者于1998年9月～2006年7月采用醋酸泼尼松龙+聚肌胞局部注射配合外用抗真菌药物治疗体股癣40例，疗效满意，现报道如下。1临床资料1.1一般资料40例选自门诊患者或因他病阴道pH4.0~4.7，通常小于4.5的酸性环境中容易生长繁殖。用2%~4%碳酸氢钠外阴阴道冲洗或坐浴，改变了阴道酸碱度，不利于假丝酵母菌的生长繁殖。（2）氟康唑为广谱高效低毒的抗真菌药，对深部浅部真菌病的病原原菌均有抗菌作用，口服吸收迅速完全，半衰期为27~34h，所以我们取72h服药1次，150mg/次×5次，既达到药物的治疗量，又降低了药物的毒性作用。（3）咪康唑有广谱抗真菌的活性，对表皮花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的浅部真菌病，因皮损局部色素沉着或减退斑故名，马拉色菌又称稀烂糠秕孢子菌，属嗜脂性酵母。本病男性明显多于女性，青壮年多发，但儿童及老年人也可发病。皮损色素沉着和色素减退斑，好发于躯干等皮脂腺丰富部位如胸、背、颈、上臂、腋窝、腹部［1］。笔者采用硝酸咪康唑外用治疗62例复发性体癣，取得了较满意的疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料62例均为我院2005年全科医学之过去、现在、未来”，我校上海医学院全科医学系祝墡珠教授讲了“全科医生的医学临床思维”。另外，我校上海医学院全科医学系江孙芳副教授讲了“糖尿病的诊治进展”，来自华山医院的章强强教授讲了“浅部真菌病研究和治疗进展”等专题。　　参加会议的有来自全上海市基层的全科医师以及正在接受规范化培训的学员们，偌大的会议厅座无虚席。相信此次培训课程能够为上海市的全科医师培训计划的实施带来有价值的经验，也将疗深部真菌感染，对隐球菌病、念珠菌病、荚膜组织胞浆菌病、藻菌病和曲菌病有较好的疗效。其中对念珠菌病疗效最佳，治愈率达87%以上。处理隐球菌脑膜炎、严重肺部感染和真菌性败血症应与AMB合用。对各种浅部真菌病，如体癣、手足癣、阴道念珠菌和阴道滴虫，口服并结合局部用药也可收到满意疗效。本品对头癣无效。　　6用法、用量　　口服常用量30～50mg/(kg&d)，严重感染可增加到60mg/(起的血管神经性水肿，伴发寻常性荨麻疹。故立即停用伊曲康唑，口服扑尔敏，4mg，每日2次，受损皮肤外用0.1%地塞米松霜，5h后风团消退，3日后水肿逐渐消退。　　伊曲康唑为合成的广谱抗真菌药，治疗浅部真菌病和深部真菌病均有较好的效果。伊曲康唑副反应的发生率为2.8%，主要是恶心、食欲不振、头痛、胃部烧灼感、腹泻等。少数病例可能有无症状性的肝酶升高，停药可愈［1］。　　口服该药发生血管性水肿伴发寻常【关键词】复方苦参洗剂手足癣疗效观察手足癣属浅部真菌病，俗称&鹅掌风、&脚湿气，是常见皮肤病。虽为小恙，但较为顽固，易于复发。笔者临床工作中应用中药外洗治疗手足癣136例,取得满意疗效。现介绍如下。　　1临床资料　　1.1一般资料136例患者，男80例，女56例;年龄12～36岁;病程2个月～6年。根据临床表现，诊断为糜烂型54例，水疱型40例，鳞屑角化型42例。真菌镜检者的治疗带来新的转机，但由于其价格高，毒副作用大的特点，使患者难以接受。国内许多患者将研究重点转移到中药抗真菌作用机制方面。硝矾洗剂，具有清热解毒、杀虫、燥湿止痒之功效，目前已广泛应用于临床治疗浅部真菌病。本实验应用NCCLSM27?A液基试管法，并在此基础上进行改良，检测硝矾洗剂及其组方对临床常见致病性真菌?念珠菌进行敏感性检测。　　1材料与方法　　1.1中药的提取取生药硼砂3g、扑硝3g、明57印次：1纸张：胶版纸出版日期：字数：424000版次：1内容提要：本书系统地介绍了真菌的基础知识，包括真菌结构、生长繁殖、致病机制等，并详细介绍了实验基础及技巧，全面详尽介绍浅部真菌病和深部真菌病，包括病原、病理、临床、组织病理、免疫、诊断及治疗等；介绍了一些特定宿主如艾滋病、器官移植等病人真菌感染的特点。合理应用抗真菌约物等。全书图文并茂，通过形象加深思维与理解。每一章节，用，对深部真菌作用不及两性霉素B。口服吸收差，一次服3g的血药峰浓度仅1.29mg/L，t1/2为3.5～5.5小时。连续给药由于肝药酶诱导作用可使血药浓度降低。不良反应多见，目前仅局部用于治疗浅部真菌病或皮肤粘膜的念珠菌感染。　　2．咪康唑（miconazole）抗菌谱和抗菌力与克霉唑基本相同。口服吸收差，生物利用度约25%～30%，且不易透过血脑屏障，t1/2约24小时。静脉给药用于治疗多种癣有广义、狭义之分。广义者是指皮肤增厚，伴有鳞屑或有渗液的皮肤病。如牛皮癣、奶癣等。本节所叙为狭义之癣，系指发生在表皮、毛发、指（趾）甲的浅部真菌病。本节所叙述的某些疾病如鹅掌风、秃疮、紫白癜甩等，虽未以癣命名，但属西医浅部真菌病的范畴。《诸病源候论·癣候》云：“癣病之状，皮肉隐疹如钱文，渐渐增大，或圆或斜，痒痛，有匡郭。”本病因其发生部位的不同，而名称各异。临床上常见的癣病有：发于头中的浓度高、半衰期长，并从皮脂中排出［5］。兰美抒治疗儿童头癣使用方法简单，从临床疗效和真菌检查结果表明优于灰黄霉素治疗，无不良反应，对治疗儿童头癣值得推广应用。［参考文献］1陆娟.兰美抒乳治疗浅部真菌病疗效观察.现代医药卫生，）：573.2王光超.皮肤科学，第2版.北京：人民卫生出版社，4.3毕志刚.治疗浅部真菌病240例临床观察.临床皮肤科杂志，200除正常酵母菌携带者。另外临床表现也是诊断念珠菌性包皮龟头炎的很重要的依据［3］。　　氟康唑系新一代三唑类抗真菌药物，给药方便，既可口服亦可静脉给药，不经过肝脏代谢，90%经肾脏排泄［4］，在皮肤浅部真菌病治疗中应用范围广［5］，尤其被普遍用于女性念珠菌性阴道炎的治疗。尽管近年出现了不少新的抗真菌药物，但国内相关研究表明念珠菌对氟康唑耐药率低，应用于治疗念珠菌性包皮龟头炎仍具有较好的疗效［1］。笔门诊，社区或家中实施。可见吹烘疗法是治疗手足癣较理想的治疗方法，值得推广应用。参考文献1王方凌.皮肤病治疗与护理，广州:广东旅游出版社，9.2李艳佳，梁方川.霉克霜治疗皮肤浅部真菌病.临床皮肤科杂志，1996，（5）:288.3连石.中老年与皮肤病，北京:中国环境科学出版社，.作者单位:518001广东省深圳市罗湖区人民医院皮肤科（收稿日期:2004-0道炎是一种值得推广的新方法。　　参考文献　　1吴绍熙，王端礼，廖万清，等.氟康唑注射液治疗91例真菌病.中华皮肤科杂志，）:370.　　2虞瑞光.氟康唑（大扶康）的药代学与治疗浅部真菌病.药物与临床，）:25.　　3金伟莉.9例正常志愿者大扶康（氟康唑）血药、尿药和唾液药物浓度测定，药代动力学分析及临床给药方案初步设计.药物与临床，）:5.　　（出现轻度恶心；28日疗法组有2例出现轻度恶心，1例出现轻度腹痛，均未影响治疗。第28天复查肝、肾功能及血、尿常规均未见异常。　　表1伊曲康唑治疗手足癣第28天疗效比较（略）　　3讨论　　手足癣是浅部真菌病中发病率最高的一种皮肤病，其主要致病菌为红色毛癣菌，由于该菌的抵抗力很强，不易控制，易隐伏在角质层，故使本病的病程长，呈慢性经过，易反复发作，难以根治［2］。伊曲康唑是口服高效广谱抗真菌药，具有
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编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）&&&&&&&&奶牛皮肤真菌病是由真菌引起的，临床上以被皮呈圆形脱毛、形成痂皮等病变为特征，且该病传染快、蔓延广。&&&&一、临床症状&&&&发病奶牛的皮肤病多发生在头部，特别是眼的周围、颈部等部位，不久就会遍及全身。病初成片脱毛区域如小硬币大小，有时保留一些残毛，随着病情的发展，皮肤出现界限明显的秃毛圆斑，一部分皮肤隆起变厚形似灰褐色的石棉状，病初不痒，后逐渐开始出现发痒表现。&&&&二、防治措施&&&&1.分群隔离：对所有牛只逐头保定检查，有临床症状的牛只全部转群集中在同一牛舍内，病、健牛只固定人员饲养，不得串舍。&&&&2.强化消毒：采取全方位的卫生清理和消毒，牛舍要求每天上、下午两次清扫，两次用消防水龙头冲洗，两次用来苏儿、百毒杀更替消毒，舍外包括人员、用具及场地等每天进行一次清理和消毒。&&&&3.治疗措施：对于发病牛整个治疗工作分为三个疗程，每个疗程7天。（1）用灰黄霉素原粉饮水对症治疗，每头5克/次，2次/天。（2）先用温的来苏儿溶液浸泡过的毛巾对患部浸润，接着用牙刷去掉患部痂皮，然后用5%-10%碘酊涂擦患部，最后用达克宁外涂。（3）对于去掉的痂皮集中清理，洒油烧掉，保定牛只用具、人员和场地消毒处理。&&&&4.预防措施：（1）对于健康牛只饮用添加灰黄霉素原粉的水，每头4克/次，2次/天。（2）对于健康牛只在各自固定的运动场进行日光浴，在天气晴朗时每天中午12点至下午4点进行日晒。牛只入舍时运动场随即实施清理和消毒。 李力平
（责任编辑：孟小博）
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