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腰疼！是腰椎间盘突出还是腰肌劳损？
摘要：随着腰椎间盘突出的患者增多，很多人只要一腰痛就以为自己得了腰椎间盘突出，其实并不尽然，常见的腰部疾病如腰肌劳损也会出现明显的腰背痛症状。腰椎间盘突出和腰肌劳损是两个完全不同的疾病，但由于症状都有腰背痛、腰背无力感，故一般人容易混淆，延误治疗。腰肌劳损和腰间盘突出的区别都有哪些呢？
　　区别一：活动是否受限
　　腰背肌劳损的患者，其腰部活动度一般影响不大，通常是早晨起床或久坐起立时，腰背痛诱发加剧，相反活动开来后可明显缓解。但是腰症患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。
　　区别二：有无腿痛
　　腰椎间盘突出的疼痛分为三种：一是只有腰痛，二是只有腿痛，三是既有腰痛又有腿痛。
　　由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者多有，或有的从臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。
　　不同的是，腰肌劳损通常只有腰痛，因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。
　　区别三：压痛点是中间还是两边
　　对于纯腰痛的患者而言，部分腰椎间盘突出病人的棘突或棘间隙有压痛，压痛点主要位于棘突旁，距离中线1.5-75px处，即背部中间。压痛时，可出现沿神经根走行的下肢放射痛。
　　腰背肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛，而腰背肌局部有压痛，即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。
　　尤其对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况，更可能是腰椎间盘导致的腰背痛，专业称腰椎间盘源性腰背痛。从痛感来讲，腰椎间盘源性腰痛表现为隐隐作痛，而腰背肌劳损则是酸胀感性疼痛，甚至是剧烈疼痛。
　　影像学检查
　　利用X光、CT或核磁共振来鉴别。腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯，相应椎间隙变窄，两侧不等宽，骨赘形成等。腰背肌劳损是指，筋膜与韧带软组织慢性损伤，临床主要表现以腰痛为主，检查脊柱外形一般正常。而CT或核磁共振则可准确发现腰椎间盘的退变程度，明确腰椎间盘是否突出。
　　温馨提示
　　对于一些腰肌劳损等软组织损伤引起的慢性疼痛疾病，可以采用内热针治疗加上专业的运动训练，内热针治疗=治痛，内热针
　　运动训练=长久无痛效果非常好。
　　内热针治疗在尝试进行软组织松解手术治疗的认识基础上，以严格按照人体软组织外科解剖为特点，进行密集型针刺，以针代刀。此疗法通过将针刺入损伤组织内，针尾通过内热式治疗仪加热，热量通过针体的传导性，从针尾传至针尖，使热量导入深部组织，引起组织局部血液循环加速，痉挛的肌肉等组织松解，具有消除局部炎症反应，促进受损组织修复和再生的作用。初步的临床和基础研究发现，凡经针刺的部位均产生较为的肌肉松弛效应，既有即时的镇痛作用，又有远期的治痛效果，指出了软组织损害性压痛点分布规律，即人们难以对付的因疼痛而导致的肌痉挛神奇般地获得解除。
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怎么样在日常的工作和生活当中预防腰椎间盘突出？
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现在很多人疲惫了以后就会出现腰椎间盘突出，那腰椎间盘突出症腰疼的特点有哪些呢?充满希望的春天渐行渐远，烈日炎炎的夏天正渐渐向我们走来，这个季节是最容易滋生疾病的季节,给人带来痛苦.那腰椎间盘突出症腰疼的特点有哪些呢?腰痛是最常见的临床症状，大约80%的人在一生中有过腰痛的经历。对于许多老百姓来说，碰上腰痛，往往自行粘贴一块狗皮膏药，或者寻找师进行按摩。专家说，腰痛是指下腰、腰骶、骶髂等地方的疼痛，成因非常复杂，临床表现多样化。但不同的腰痛有不同的发作时间，不同的发作时间能够提示不同的病因，患者仔细留意能对医生的鉴别诊断有极大的帮助。晚不痛早痛组织而造成的疼痛，如强直性脊柱炎、结核或骨髓炎、纤维织炎、筋膜炎、血管炎等，一早起来醒来时最痛，经过活动后，疼痛的症状反而减轻或消失。因为一个晚上没活动，新陈代谢所产生的废料堆积在局部组织，刺激疼痛神经而引起，经过活动后血液循环增加，将这些废料带走，因而疼痛减轻。更年期妇女由于植物神经功能紊乱，也可能引起腰痛，它的特点也是早上起床后重，活动后减轻。早不痛晚痛腰椎间盘突出是最常见的腰痛原因。由于白天工作时人们大多直立身体，而身体的重量可将椎间盘压扁，若往后侧突出，便会挤压紧邻的神经根，引起腰痛合并下肢的后外侧酸、麻、痛。腰部位于躯干的下部，承受的重量自然最多，加上腰部是整个躯干活动最频繁的地方，一天工作的时间越久，腰椎间盘就越突出，因此腰痛就越加剧。经过一晚上的休息，椎间盘又稍稍复位，压迫神经之压力减轻，腰痛就获得缓解，所以腰椎间盘突出的病人，往往早上腰痛减轻，甚至完全不痛，但是工作到中午过后即开始腰痛发作，越到傍晚就越痛。早晚不痛半夜痛如果三更半夜、夜深人静之际，突然从梦中痛醒，那么这样的腰痛也许就在提示癌症。癌症可能是原发性的也可能是转移性的，良性骨肿瘤通常不引起疼痛。骨癌的疼痛是所有癌痛当中最剧烈的。它的特点是静止痛，越是安静越是疼痛。活动开了，疼痛反而减轻。据推测是因为活动导致肿瘤因子消散，不再压迫神经的缘故。此外，骨癌还有个特征，那就是在疼痛处轻轻敲击的话，疼痛会加剧，这与腰肌劳损、腰椎间盘突出等经过敲击感觉会更舒服的症状正好相反。不分早晚日夜痛其它器官疾病引起的腰痛，也需要引起老百姓的重视。泌尿系统感染、肾脏病变、女性的妇科炎症、盆腔肿瘤等都会引起腰痛，而胃、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的。这些腰痛不会随着活动的增加而加剧，也不会随着休息的增加而消失，没有时段之分。有的时候病人躺在床上翻动，腰痛会减轻，但肯定的是，解铃还须系铃人，这些腰痛只有解决了器官本身的疾病，才会痊愈。以上是专家对腰椎间盘突出症腰疼的特点的一些相关介绍，希望对大家有所帮助。为了方便患者及有需要的人更好的了解所患疾病的相关信息，提供免费的在线咨询服务，由权威专家在线为您解答相关疾病的问题，如果还有关于腰椎间盘突出的问题，请与我们的专家在线沟通或者打电话进行咨询。祝您健康幸福！腰椎间盘突出症
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医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：肺炎,感冒,支气管炎
&&已帮助用户：64755
指导意见：你好，你的情况考虑关于局部压迫引起的临床症状。建议你可以及时应用牵引和理疗改善局部症状。一般来说症状即可。改善，必要的时候可以检查CT和核磁看情况。请你对我的回复做评价？
问弯腰时感觉腰疼腰无力
职称：护士
专长：早泄,阳痿,包皮龟头炎,包皮过长,遗精,精索静脉曲张,性功能障碍,前列腺炎,前列腺增生,勃起功能障碍
&&已帮助用户：12487
问题分析：您的这种情况需要及时的进行检查，看下是不是腰间盘问题导致的，看下轻重程度，如果不是很严重的话，可以采取理疗、按摩、牵引、湿热敷等方法，如果比较严重的话，就要进行手术治疗。意见建议：建议您及时的到医院进行检查，看下轻重程度，在决定要怎么治疗，不要盲目的治疗。平时要注意不要久坐，久站，适当的运动。
问腰疼。感觉全身无力很累
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
&&已帮助用户：180894
指导意见：你好，出现腰痛症状希望你到医院看医生检查清楚.做腰椎拍片或MRI.还不排除腰椎椎间盘或者骨质增生的问题导致坐骨神经痛可能.另外是否睡的弹簧床垫,如果是,建议你一定要睡硬板床.可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右.还要注意腰肌劳损的可能啊.
问腰疼无力，尚未检查
职称：医生会员
专长：综合
&&已帮助用户：21314
问题分析：引起腰痛病的原因很多,比较常见的有肾虚,腰部骨质增生,骨刺,椎间盘突出症,腰椎肥大,椎管狭窄,腰部骨折,意见建议：椎管肿瘤,腰部急慢性外伤或劳损,腰肌劳损,强直性脊柱炎等 腰痛可以选择用中药来进行治疗 预防腰痛应避免坐卧湿地,若涉水,淋雨或身劳汗出后即应换衣擦身.
问腰疼，感觉腰无力腰软。
职称：护士
专长：肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,阑尾炎,疝气,腹膜炎,静脉炎,急性淋巴结炎,气性坏疽,肛裂,肛周脓肿
&&已帮助用户：3578
指导意见：你好，根据你描述情况，考虑可能是肾虚，或者是腰肌劳损引起的，建议到医院做一个肾功能，另外查个腰椎x线，可以明确诊断。如果你还有什么问题可随时咨询我，麻烦你给我的服务做个评价谢谢！
问腰疼，浑身无力。怎么办
职称：医师
专长：老年人高血压,高血压,I型糖尿病,II型糖尿病,老年人糖尿病,甲亢危象
&&已帮助用户：22824
意见建议：你好，根据你的情况，出现腰疼，浑身无力的症状，可能考虑因为肾结石的可能，可以做个肾脏B超看看明确诊断
问腰疼腿无力怎么回事？
职称：医师
专长：心脑血管疾病、消化呼吸疾病、颈腰椎疼痛
&&已帮助用户：52643
病情分析： 你好，你的情况可能是腰椎间盘压迫神经导致的无力的症状，建议检查一下腰椎CT或者MRI吧。如果没有合并椎管狭窄的话，建议你牵引治疗，配合针灸、按摩、理疗等综合治疗比较好。意见建议：应该注意睡硬板床，注意休息，防寒保暖，必要时可以锻炼腰肌，练燕飞动作。恢复后练倒走。
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评价成功！由于闪腰导致腰疼怎样判断是不是腰间盘突出呢？
全部答案（共2个回答）
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