天气变冷 专家提醒：勿把系统性红斑狼疮当冻疮
光观察皮疹在不同温度条件下的变化还不够，系统性红斑狼疮患者还会伴有一般冻疮没有的症状。在治疗系统性红斑狼疮方面，来医生家的“来氏汤”被中山医科大学的叶任高教授(全国治疗红斑狼疮的权威)收入其著作《红斑狼疮》中。
“来医生，这才刚刚开始冷起来，你快帮我看看，这手上怎么就长冻疮了呢？”昨天，一位中年女子走进杭州滨江健平中医诊所，她的疑问顿时吸引了其他病人的注意。
此时，诊所的负责人来建萍医生担心地紧锁眉头，因为凭她的经验判断，此人得的并非简单的冻疮，很有可能是红斑狼疮。
“众所周知，冻疮一般是在天气很冷的时候，人的手、脚、脸、耳朵等部位出现的皮肤红肿，痒痛难忍，严重时还会发生溃烂，既难受又影响美观。而恰巧冻疮的这些症状红斑狼疮的患者也全都有，所以对这个疾病不太了解的人就很难辨别。”来建萍说。
如果最近这段时间手、脚、脸、耳朵等部位出现红斑、皮疹之类的症状，千万别以为只是普通的冻疮，最好要多留一个心眼，看看自己还有没有关节疼痛、口腔溃疡、发热、贫血等不适症状，要是有的话，就最好上医院排查一下自己患红斑狼疮的可能。
自我鉴别冻疮与红斑狼疮
看是否存在“雷诺现象”
虽然，系统性红斑狼疮的皮疹和冻疮都在寒冷时出现，但两者还是有所不同。刚好诊室里的都是从全国各地慕名来找来建萍看红斑狼疮的病人，她就趁机集中做一次宣教。
来建萍请中年女子到洗手池用冷水冲了冲，很快皮疹的地方就开始变白。接着她又拿了一杯热茶给中年女子捂手，结果发白的皮疹部位变得又红又紫。整个过程就好像是变魔术一样。
“当遇冷的时候发白，遇热的时候则发红发紫，这种现象在医学上称为‘雷诺现象’，多见于系统性红斑狼疮的患者，所以对于大众来说，这是区分冻疮和红斑狼疮最简单的方法。”来建萍说。
当然，光观察皮疹在不同温度条件下的变化还不够，系统性红斑狼疮患者还会伴有一般冻疮没有的症状。如面部呈蝴蝶状、两颊对称的皮疹，医学上称为“蝶形红斑”；四肢皮肤寒冷时会出现网状或树枝状红斑或青紫斑，医学上称为“网状青斑”；以及不明原因的贫血、反复的口腔溃疡、明显脱发、不明原因的关节痛、持续性低烧等。
这位中年妇女除了典型的雷诺现象之外，来建萍经详细问诊后发现，她还同时伴有关节痛、脱发、低烧等好几种症状，因此初步可以诊断为系统性红斑狼疮。
红斑狼疮与雌激素水平关系密切
青年女性发病异常凶险
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，虽然本病病因至今尚未明确，但是大量研究显示，遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关，尤其是与内分泌中的雌激素水平密切相关。所以这种病女人要比男人高发，据说男女的发病比为1:7~9，且发病年龄以20—40岁最多，再加上这个年龄段的女性雌激素水平相对较高，因此青年女性一旦发病就异常凶险。
昨天门诊中有一位病患家属蒋女士，这次专门陪着邻居从外地赶来找来医生看红斑狼疮。蒋女士在15年前确诊得了系统性红斑狼疮，当地医院一直单纯用西医的方法进行激素治疗，但效果始终不怎么明显，全身浮肿、关节疼痛、严重脱发等症状没能得到缓解，再次检查为狼疮性肾炎。
“给我看病的医生告诉我，红斑狼疮是一种波浪式发展的疾病，就是每发作一次病情就会比前一次更加严重，然后就是肾、肝、肺、心等慢慢损害越来越多的脏器，最终则会因感染而死亡。”蒋女士显然已久病成医，对此病的进展了如指掌。
可能是长期服用激素药物的关系，蒋女士近年来还检查出患有糖尿病，身体越加糟糕。正当她和她的家人一筹莫展时，有一位朋友向她推荐了杭州滨江健平中医诊所的来建萍医生。来医生父亲是有名的中草药郎中，她从小就受到中医中药环境的熏陶，后来从浙江中医药大学毕业后更是随父亲侍诊、交流，收集民间草药偏方、验方，总结了很多治疗疑难病的方法。
在治疗系统性红斑狼疮方面，来医生家的“来氏汤”被中山医科大学的叶任高教授(全国治疗红斑狼疮的权威)收入其著作《红斑狼疮》中。
“有些病人说来一趟要倒几次公交车，不是很方便，以我的经验是建议他们改坐地铁，一号线到西兴站下车，D出口出站，第一个路口左转走200米就能看到。”蒋女士自从身体渐渐恢复之后，就经常义务来诊所当导医。
平时要注意饮食忌口
红斑狼疮病人吃阿胶等于吃砒霜
我国的传统医学很重视“寓医于食”和“寓补于食”，按药食同源之理，凡病人必须注意饮食，注意忌口，这对治疗疾病和恢复健康是十分重要的。
来建萍医生与其父亲根据长期治疗时间，总结出红斑狼疮患者在服药治疗期间宜吃如下食物：豆角(长豇豆)、大米饭(菜粥、菜泡饭)、葫芦瓜、蒲瓜(夜开花)、冬瓜、杭白菜、大白菜、娃娃菜、黄瓜(熟吃)、青菜、小白菜等。食盐和味精要可少量摄入，食用油最好吃猪板油或压榨花生油等。
同时，生活中也要注意避免暴晒和紫外线照射，在户外活动须戴帽，穿长衣物，避免使用化妆品。在两性生活方面，宜节制，疾病活动期避免妊娠。坚持正规服药治疗，在医生指导下正确用药，不宜口服避孕药及雌激素类药物，定期复查血尿常规，切勿自行停药。
目前正处于冬令进补时节，采访时正好有一位女患者来咨询：“来医生，我老公说我身体不好，就专门给我熬了点阿胶补补，你说我可以吃吗？”
这个咨询让来建萍心里咯噔一下。“你可千万别吃，以后也最好别吃。对于红斑狼疮病人来说，狼疮活动期吃阿胶就等于是吃砒霜，轻则会让你的毛病加重，重则可能会要了你的性命。”说到这里，她想起了去年这个时候的一位患者。
那是一个18岁的小姑娘，因患红斑狼疮一直身体不好，父母见状就弄了阿胶给她进补，结果才连续吃了一个星期，整个人就变得越来越不好。父母赶紧跑到杭州来配“来氏汤”，最终药煎好都来不及喂，小姑娘已经牙关紧闭没得救了。
关于中药的煎服
你还应该知道这些信息
现在很多人因为嫌麻烦，看完中医后都选择让医院煎药，其实这种偷懒的做法不利于治疗。“来氏汤”在煎的过程中有特殊的要求，所以需要患者把药带回家自己煎。
首先是煎药器具方面，用直径20cm的搪瓷锅、不锈钢锅、砂锅，千万别用铁锅，避免与药物发生化学反应。
其次是煎药的方法，需严格按以下三个步骤完成：第一步，将中药放入煎药器具后，用煤气煎药，不能用电器等煎药，用手稍压一下，再加入自来水，水和手指平就可以了。第二次煎加1斤水。注意井水不可以用来煎药。
第二步，要求后下的药最后5分钟下即可。
第三步，一剂药煎两次，先用猛火煎开，然后再用文火煎15分钟，煎出的药汁以250—300毫升为准，小孩100—150毫升。
然后还有服药时间：上午9点左右煎吃，下午3点左右煎吃。
最后还要特别提醒：如果在服药期间发生感冒、发烧、腹泻等不适症状，请及时到当地医院处理。
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互联网出版许可证号：新出网证（渝）字002号脚上一到冬天就长红斑
脚上一到冬天就长红斑
全部症状：我的脚上一到冬天就长红斑，严重时走路都有影响，但以到天气转暖时就没有了，请问这是什么病
发病时间及原因：4—5年
治疗情况：
医院出诊医生
擅长：过敏、痘痘、荨麻疹、湿疹皮炎
擅长：痤疮、湿疹荨麻疹等皮肤病
擅长：青春痘、荨麻疹湿疹、皮炎疱疹
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：国家三级心理咨询师
专长：情感性心境障碍,精神分裂症,睡眠障碍,抑郁症,焦虑...
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这种情况多数是以前的冻伤造成的，外观看起来比较像冻伤的红紫斑，发病部位比较固定，但一般不会发展严重。这种情况可以用辣椒根煎水趁热洗，一天一次，注意不要烫伤自己。一般一个多月就可以消除。
还有一种情况就是神经性皮炎，皮损表面鲜红，起皮、脱皮、发痒，吃辣椒或饮酒以后皮痒加重。多由阴虚火旺引起，冬天气候干燥，阴气进一步虚弱，所以发病。这种情况可以用归芍地黄丸 + 皮肤病血毒丸联合治疗。一般三四个月即可控制症状。
问冬天脚上长红斑
职称：医生会员
专长：妇科
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你好，皮肤的疾病作直观的检查是很重要的，因为很多的皮肤病表现都比较类似的，再加上单纯的从文字描述可能也并不是太准确，这就对皮肤疾病的诊断造成比较大的影响，最好还是考虑去正规的医院皮肤科检查一下吧，诊断清楚后进行治疗
问天气转暖时手上长红斑
职称：医生会员
专长：皮肤科
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病情分析： 考虑是过敏性的皮炎，与各种刺激因素诱发有关，主要也是自身免疫力比较弱，可以适当的使用些抗过敏的药膏涂抹意见建议：尽量不要过度挠抓，避免症状加重，保持患处的清洁，多参加运动锻炼提高免疫力
问冬天手脚红泡
职称：医师
专长：高血压
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你好 ：根据你的叙述，建议你考虑以下1,可能是手足口病.2,可能是手癣变异.
问为什么我的脚在冬天时会出现红斑
职称：医生会员
专长：皮肤
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你好朋友,很高兴回答你的问题,最好能上传局部的图片,皮肤疾病比较复杂.再结合你的症状,为你分析一下.
问网状红斑是因天气过于寒冷而导致的吗？天气转暖会自动...
职称：医生会员
专长：高血压，心血管疾病
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病情分析： 根据你的情况描述，出现大腿内侧网状红斑的情况，可能和真菌感染导致的股癣有关，建议进一步明确诊断，对症治疗。意见建议：建议停用热水袋。较轻的话不用热水袋一段时间可以好转，可以外用点润肤霜，如果局部出现萎缩，一般缓解可能小，有可能会留色素沉着。
问去年冬天开始腿上开始出现红斑，密集成片，刚开始是血...
职称：护师
专长：子宫脱垂更年期综合征
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病情分析： 你好，这种情况考虑有血小板减少性紫癜以及坏血病等疾病的可能，建议进一步血小板检查看看，并且检查一下出凝血时间看看。意见建议：平时注意避免劳累，多食蔬菜水果，积极补充维生素C，必要时进一步检查。
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天气变冷 专家提醒：勿把系统性红斑狼疮当冻疮
　　□通讯员 钱晶晶 本报记者 何丽娜
　　“来医生，这才刚刚开始冷起来，你快帮我看看，这手上怎么就长冻疮了呢？”昨天，一位中年女子走进杭州滨江健平中医诊所，她的疑问顿时吸引了其他病人的注意。
　　此时，诊所的负责人来建萍医生担心地紧锁眉头，因为凭她的经验判断，此人得的并非简单的冻疮，很有可能是红斑狼疮。
　　“众所周知，冻疮一般是在天气很冷的时候，人的手、脚、脸、耳朵等部位出现的皮肤红肿，痒痛难忍，严重时还会发生溃烂，既难受又影响美观。而恰巧冻疮的这些症状红斑狼疮的患者也全都有，所以对这个疾病不太了解的人就很难辨别。”来建萍说。
　　如果最近这段时间手、脚、脸、耳朵等部位出现红斑、皮疹之类的症状，千万别以为只是普通的冻疮，最好要多留一个心眼，看看自己还有没有关节疼痛、口腔溃疡、发热、贫血等不适症状，要是有的话，就最好上医院排查一下自己患红斑狼疮的可能。
　　自我鉴别冻疮与红斑狼疮
　　看是否存在“雷诺现象”
　　虽然，系统性红斑狼疮的皮疹和冻疮都在寒冷时出现，但两者还是有所不同。刚好诊室里的都是从全国各地慕名来找来建萍看红斑狼疮的病人，她就趁机集中做一次宣教。
　　来建萍请中年女子到洗手池用冷水冲了冲，很快皮疹的地方就开始变白。接着她又拿了一杯热茶给中年女子捂手，结果发白的皮疹部位变得又红又紫。整个过程就好像是变魔术一样。
　　“当遇冷的时候发白，遇热的时候则发红发紫，这种现象在医学上称为‘雷诺现象’，多见于系统性红斑狼疮的患者，所以对于大众来说，这是区分冻疮和红斑狼疮最简单的方法。”来建萍说。
　　当然，光观察皮疹在不同温度条件下的变化还不够，系统性红斑狼疮患者还会伴有一般冻疮没有的症状。如面部呈蝴蝶状、两颊对称的皮疹，医学上称为“蝶形红斑”；四肢皮肤寒冷时会出现网状或树枝状红斑或青紫斑，医学上称为“网状青斑”；以及不明原因的贫血、反复的口腔溃疡、明显脱发、不明原因的关节痛、持续性低烧等。
　　这位中年妇女除了典型的雷诺现象之外，来建萍经详细问诊后发现，她还同时伴有关节痛、脱发、低烧等好几种症状，因此初步可以诊断为系统性红斑狼疮。
　　红斑狼疮与雌激素水平关系密切
　　青年女性发病异常凶险
　　系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，虽然本病病因至今尚未明确，但是大量研究显示，遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关，尤其是与内分泌中的雌激素水平密切相关。所以这种病女人要比男人高发，据说男女的发病比为1:7~9，且发病年龄以20―40岁最多，再加上这个年龄段的女性雌激素水平相对较高，因此青年女性一旦发病就异常凶险。
　　昨天门诊中有一位病患家属蒋女士，这次专门陪着邻居从外地赶来找来医生看红斑狼疮。蒋女士在15年前确诊得了系统性红斑狼疮，当地医院一直单纯用西医的方法进行激素治疗，但效果始终不怎么明显，全身浮肿、关节疼痛、严重脱发等症状没能得到缓解，再次检查为狼疮性肾炎。
　　“给我看病的医生告诉我，红斑狼疮是一种波浪式发展的疾病，就是每发作一次病情就会比前一次更加严重，然后就是肾、肝、肺、心等慢慢损害越来越多的脏器，最终则会因感染而死亡。”蒋女士显然已久病成医，对此病的进展了如指掌。
　　可能是长期服用激素药物的关系，蒋女士近年来还检查出患有糖尿病，身体越加糟糕。正当她和她的家人一筹莫展时，有一位朋友向她推荐了杭州滨江健平中医诊所的来建萍医生。来医生父亲是有名的中草药郎中，她从小就受到中医中药环境的熏陶，后来从浙江中医药大学毕业后更是随父亲侍诊、交流，收集民间草药偏方、验方，总结了很多治疗疑难病的方法。
　　在治疗系统性红斑狼疮方面，来医生家的“来氏汤”被中山医科大学的叶任高教授(全国治疗红斑狼疮的权威)收入其著作《红斑狼疮》中。
　　“有些病人说来一趟要倒几次公交车，不是很方便，以我的经验是建议他们改坐地铁，一号线到西兴站下车，D出口出站，第一个路口左转走200米就能看到。”蒋女士自从身体渐渐恢复之后，就经常义务来诊所当导医。
　　平时要注意饮食忌口
　　红斑狼疮病人吃阿胶等于吃砒霜
　　我国的传统医学很重视“寓医于食”和“寓补于食”，按药食同源之理，凡病人必须注意饮食，注意忌口，这对治疗疾病和恢复健康是十分重要的。
　　来建萍医生与其父亲根据长期治疗时间，总结出红斑狼疮患者在服药治疗期间宜吃如下食物：豆角(长豇豆)、大米饭(菜粥、菜泡饭)、葫芦瓜、蒲瓜(夜开花)、冬瓜、杭白菜、大白菜、娃娃菜、黄瓜(熟吃)、青菜、小白菜等。食盐和味精要可少量摄入，食用油最好吃猪板油或压榨花生油等。
　　同时，生活中也要注意避免暴晒和紫外线照射，在户外活动须戴帽，穿长衣物，避免使用化妆品。在两性生活方面，宜节制，疾病活动期避免妊娠。坚持正规服药治疗，在医生指导下正确用药，不宜口服避孕药及雌激素类药物，定期复查血尿常规，切勿自行停药。
　　目前正处于冬令进补时节，采访时正好有一位女患者来咨询：“来医生，我老公说我身体不好，就专门给我熬了点阿胶补补，你说我可以吃吗？”
　　这个咨询让来建萍心里咯噔一下。“你可千万别吃，以后也最好别吃。对于红斑狼疮病人来说，狼疮活动期吃阿胶就等于是吃砒霜，轻则会让你的毛病加重，重则可能会要了你的性命。”说到这里，她想起了去年这个时候的一位患者。
　　那是一个18岁的小姑娘，因患红斑狼疮一直身体不好，父母见状就弄了阿胶给她进补，结果才连续吃了一个星期，整个人就变得越来越不好。父母赶紧跑到杭州来配“来氏汤”，最终药煎好都来不及喂，小姑娘已经牙关紧闭没得救了。
　　关于中药的煎服
　　你还应该知道这些信息
　　现在很多人因为嫌麻烦，看完中医后都选择让医院煎药，其实这种偷懒的做法不利于治疗。“来氏汤”在煎的过程中有特殊的要求，所以需要患者把药带回家自己煎。
　　首先是煎药器具方面，用直径20cm的搪瓷锅、不锈钢锅、砂锅，千万别用铁锅，避免与药物发生化学反应。
　　其次是煎药的方法，需严格按以下三个步骤完成：第一步，将中药放入煎药器具后，用煤气煎药，不能用电器等煎药，用手稍压一下，再加入自来水，水和手指平就可以了。第二次煎加1斤水。注意井水不可以用来煎药。
　　第二步，要求后下的药最后5分钟下即可。
　　第三步，一剂药煎两次，先用猛火煎开，然后再用文火煎15分钟，煎出的药汁以250―300毫升为准，小孩100―150毫升。
　　然后还有服药时间：上午9点左右煎吃，下午3点左右煎吃。
　　最后还要特别提醒：如果在服药期间发生感冒、发烧、腹泻等不适症状，请及时到当地医院处理。
【编辑:袁野】
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